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護(hù)理差錯(cuò)的常見原因及防范神經(jīng)內(nèi)科1隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,國(guó)家法律法規(guī)的逐漸健全,患者的權(quán)利意識(shí)也正逐步增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量服務(wù)質(zhì)量等提出了較高要求。護(hù)理人員對(duì)此應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提高護(hù)理質(zhì)量,切實(shí)做到“以患者為中心,”而控制護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,是保證與提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要工作。2護(hù)理差錯(cuò)的常見原因三查七對(duì)不嚴(yán)密觀察病情不仔細(xì)專業(yè)知識(shí)欠缺工作壓力的負(fù)面影響3護(hù)理差錯(cuò)的常見原因三查七對(duì)不嚴(yán)密。三查七對(duì)制度是護(hù)士工作中極其重要的一個(gè)原則。然而實(shí)際工作中由于三查七對(duì)執(zhí)行不嚴(yán)密而出現(xiàn)的差錯(cuò)仍占較高的比例,在加藥操作中查對(duì)不嚴(yán)格,未加藥,未簽字導(dǎo)致給病人用藥時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤。在換藥時(shí)查對(duì)不嚴(yán)格導(dǎo)致輸液錯(cuò)誤。張海林給成趙改云。在處理醫(yī)囑時(shí)由于環(huán)境噪雜注意力不集中等因素致該執(zhí)行的醫(yī)囑未執(zhí)行,該停的醫(yī)囑未停。中班夜班一人查對(duì)時(shí)由于精神狀態(tài)體力依賴心理等影響,而出現(xiàn)不查對(duì)的現(xiàn)象,以及用習(xí)慣性思維去處理醫(yī)囑也不忽視。4護(hù)理差錯(cuò)的常見原因觀察病情不仔細(xì)。缺乏責(zé)任心主要表現(xiàn)為不按規(guī)定巡視病房,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn);交接班流于形式,未仔細(xì)觀察患者的神志皮膚等;低估病情,對(duì)患者的主訴不重視,而延誤了搶救時(shí)間。工作缺乏責(zé)任心,抱著見多了,無所謂的心態(tài),病情變化時(shí)不及時(shí)通知醫(yī)生;有時(shí)急著下班,該交代的問題既沒有給患者交代也未給接班的交代。這類差錯(cuò)極易引起醫(yī)療糾紛,從而嚴(yán)重影響了護(hù)理質(zhì)量,應(yīng)加強(qiáng)管理。5護(hù)理差錯(cuò)的常見原因?qū)I(yè)知識(shí)欠缺,技術(shù)水平差。這在年輕護(hù)士中是較多見的。由于工作時(shí)間短,基礎(chǔ)理論及專業(yè)理論都相對(duì)缺乏,技術(shù)水平不過硬,工作經(jīng)驗(yàn)少,對(duì)臨床中一些問題不能給出正確判斷處理或采取預(yù)見性治療護(hù)理。例如不知道甘露醇多巴胺靜點(diǎn)外滲可引起皮下組織壞死。套管針周圍發(fā)紅只要滴就不知道給病人換,這樣會(huì)引起靜脈炎及其它并發(fā)癥。6護(hù)理差錯(cuò)的常見原因工作壓力的負(fù)面影響。不良的工作環(huán)境,緊張的工作性質(zhì),頻繁的倒班,復(fù)雜的人際關(guān)系,工作的高風(fēng)險(xiǎn)等是導(dǎo)致護(hù)士產(chǎn)生工作疲憊感。表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,易激怒,對(duì)服務(wù)對(duì)象不關(guān)心,無個(gè)人成就感,導(dǎo)致工作不專注,易被干擾。執(zhí)行醫(yī)囑和配藥時(shí)極易發(fā)生差錯(cuò),而且對(duì)患者的詢問不耐煩,缺乏同情心,無責(zé)任感,該做的不做,該解釋的不解釋,導(dǎo)致患者不滿意。7護(hù)理差錯(cuò)的防范措施加強(qiáng)查對(duì)意識(shí)加強(qiáng)管理,增強(qiáng)責(zé)任心加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)與經(jīng)驗(yàn)交流積極有效應(yīng)對(duì)壓力8護(hù)理差錯(cuò)的防范措施加強(qiáng)查對(duì)意識(shí),實(shí)施“獎(jiǎng)懲”并行措施。三查七對(duì)是杜絕護(hù)理發(fā)生差錯(cuò)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),它貫穿于護(hù)理工作的全過程。護(hù)士應(yīng)牢記三查七對(duì),并嚴(yán)格執(zhí)行,不要粗心大意,不能有依賴心理。9護(hù)理差錯(cuò)的防范措施加強(qiáng)管理,增強(qiáng)責(zé)任心。護(hù)士的工作性質(zhì)決定了護(hù)士必須具有高度的責(zé)任心,對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。從思想上加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育,用案例進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)防范教育。對(duì)自己班次的患者要全面掌握,做到按要求巡視病房,針對(duì)重點(diǎn)病人重點(diǎn)觀察,做到有的放失,忙而不亂。仔細(xì)觀察細(xì)致耐心地向患者解釋,從而減少責(zé)任差錯(cuò)。10護(hù)理差錯(cuò)的防范措施加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)與經(jīng)驗(yàn)交流,科室定期組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),特別是專科護(hù)理常規(guī),積極學(xué)習(xí)新理論新技術(shù);利用每日晨會(huì)交班做簡(jiǎn)短經(jīng)驗(yàn)技能交流并記錄在本,使全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)討論共同發(fā)展。11護(hù)理差錯(cuò)的防范措施積極有效應(yīng)對(duì)壓力,自身應(yīng)保持良好職業(yè)心理,積極參加繼續(xù)教育培訓(xùn)。12總之,護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,不僅給患者造成一定程度身體和心
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