picc的預(yù)防及護理課件

PICC的預(yù)防及護理xx年xx月xx日目錄CATALOGUEPICC的概述PICC的預(yù)防措施PICC的護理方法PICC的注意事項PICC的常見問題及解答01PICC的概述PICC01經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PeripherallyInsertedCentralCatheter，PICC），是一種由穿刺外周靜脈并插入中心靜脈的導(dǎo)管，常用于長期輸液、腫瘤化療、腸外營養(yǎng)等治療。結(jié)構(gòu)02PICC由導(dǎo)管、導(dǎo)管座、導(dǎo)管夾、連接器和導(dǎo)管鞘等組成。材質(zhì)03常見的材質(zhì)有硅膠和聚氨酯等，具有良好的生物相容性和抗感染性。PICC的定義對于需要長期輸液的患者，如腫瘤化療、腸外營養(yǎng)等，PICC可以提供一條穩(wěn)定的輸液通道，減少反復(fù)穿刺的痛苦和并發(fā)癥。長期輸液腫瘤患者需要接受多次化療，PICC可以減輕化療藥物對血管的刺激，減少靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生。腫瘤化療對于不能進食或腸道功能不全的患者，需要接受腸外營養(yǎng)支持，PICC可以提供一條穩(wěn)定的營養(yǎng)液輸注通道。腸外營養(yǎng)PICC的應(yīng)用范圍

PICC的發(fā)展歷程起源PICC最初于20世紀(jì)80年代在美國開發(fā)，經(jīng)過多年的發(fā)展和改進，逐漸成為臨床常用的輸液技術(shù)。國內(nèi)應(yīng)用20世紀(jì)90年代，PICC技術(shù)開始在中國得到應(yīng)用和推廣，逐漸成為臨床輸液的重要手段之一。技術(shù)進步隨著材料科學(xué)和制造技術(shù)的進步，PICC的材質(zhì)和結(jié)構(gòu)不斷得到優(yōu)化，提高了導(dǎo)管的穩(wěn)定性、安全性和使用壽命。02PICC的預(yù)防措施家長應(yīng)定期檢查PICC置管部位，觀察是否有紅腫、滲血、滲液等情況，以及導(dǎo)管是否移位或脫出。定期檢查置管部位定期更換敷料定期測量臂圍定期更換敷料，保持置管部位的清潔干燥，避免感染。定期測量置管側(cè)的臂圍，與對側(cè)進行對比，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。030201定期檢查嚴(yán)格無菌操作在置管過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，減少感染的風(fēng)險。正確的置管技巧掌握正確的置管技巧，確保導(dǎo)管放置到位，避免損傷血管或引起其他并發(fā)癥。選擇合適的導(dǎo)管型號根據(jù)孩子的年齡、體重和血管情況選擇合適的導(dǎo)管型號，確保導(dǎo)管與血管匹配。正確的置管方法保持PICC置管部位的清潔干燥，避免與水接觸，減少感染的風(fēng)險。保持清潔干燥避免孩子進行劇烈運動，以免導(dǎo)管與血管摩擦導(dǎo)致感染。避免劇烈運動如發(fā)現(xiàn)置管部位有紅腫、疼痛等異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)處理。及時處理異常癥狀預(yù)防感染適當(dāng)活動鼓勵孩子適當(dāng)活動置管側(cè)手臂，促進血液循環(huán)，減少血栓形成的風(fēng)險。定期檢查凝血功能定期檢查孩子的凝血功能，了解是否存在血栓形成的風(fēng)險。遵醫(yī)囑治療如發(fā)現(xiàn)血栓形成，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療。預(yù)防血栓形成03PICC的護理方法保持清潔觀察皮膚變化保護導(dǎo)管限制活動范圍日常護理01020304每天用清水清潔皮膚，避免使用刺激性或化學(xué)成分的清潔劑。留意穿刺點周圍皮膚的顏色、溫度和腫脹情況，以及是否有疼痛、瘙癢等不適感。避免導(dǎo)管打折、彎曲或受到外力壓迫，保持導(dǎo)管通暢。避免劇烈運動或過度伸展，防止導(dǎo)管移位或脫落。更換敷料及導(dǎo)管根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料，保持敷料干燥、清潔。遵循醫(yī)生指導(dǎo)正確更換敷料，避免引起感染。根據(jù)需要更換導(dǎo)管，注意無菌操作，防止導(dǎo)管相關(guān)感染。詳細記錄更換敷料和導(dǎo)管的時間、操作人員和狀況。定期更換敷料正確更換敷料導(dǎo)管更換記錄更換情況觀察穿刺點周圍是否有出血或血腫，及時處理并報告醫(yī)生。出血留意體溫變化、局部紅腫熱痛等癥狀，及時就醫(yī)處理。感染定期檢查導(dǎo)管通暢性，發(fā)現(xiàn)堵塞及時處理，避免造成嚴(yán)重后果。導(dǎo)管堵塞注意導(dǎo)管完整性，發(fā)現(xiàn)斷裂及時就醫(yī)處理，避免造成損傷和感染。導(dǎo)管斷裂并發(fā)癥的觀察和處理04PICC的注意事項避免做劇烈運動，如打籃球、舉重等，以防導(dǎo)管斷裂或移位。在進行日?；顒訒r，如洗澡、洗衣等，應(yīng)避免過度彎曲手臂。避免用患肢提重物，以免對導(dǎo)管造成壓力。避免劇烈運動定期觀察導(dǎo)管位置，確保導(dǎo)管未發(fā)生移位或脫落。若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管位置異常，應(yīng)及時就醫(yī)處理。在進行相關(guān)檢查或治療時，告知醫(yī)護人員已置入PICC導(dǎo)管，以便得到相應(yīng)關(guān)注和處理。注意觀察導(dǎo)管位置在使用電熱毯、熱水袋等取暖設(shè)備時，應(yīng)避免將PICC置入側(cè)手臂直接接觸。在進行高溫烹飪、烘烤等操作時，應(yīng)避免將PICC置入側(cè)手臂直接接觸熱源。避免將PICC置入側(cè)手臂直接接觸熱水、熱療、桑拿等高溫物體。避免接觸高溫物體05PICC的常見問題及解答010204PICC的常見問題PICC導(dǎo)管斷裂怎么辦？PICC導(dǎo)管移位或脫落怎么辦？PICC置管后手臂疼痛怎么辦？PICC置管后出現(xiàn)血栓怎么辦？03問題解答PICC導(dǎo)管斷裂：如果發(fā)現(xiàn)PICC導(dǎo)管斷裂，應(yīng)立即停止使用該導(dǎo)管，并立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會采取手術(shù)或非手術(shù)治療的方法來處理斷裂的導(dǎo)管。在等待手術(shù)期間，患者應(yīng)避免劇烈運動，保持平靜的心態(tài)。PICC導(dǎo)管移位或脫落：如果PICC導(dǎo)管移位或脫落，患者應(yīng)立即停止使用該導(dǎo)管，并立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會重新置管或采取其他措施來處理移位或脫落的導(dǎo)管。在等待重新置管期間，患者應(yīng)注意保持局部清潔干燥，避免劇烈運動。PICC置管后手臂疼痛：如果PICC置管后手臂疼痛，患者可以嘗試輕輕按摩或熱敷來緩解疼痛。如果疼痛持續(xù)不減或者加重，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會調(diào)整導(dǎo)管的位置或者采取其他措施來緩解疼痛。PICC置管后出