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外科護理學骨科病人的一般護理課件_3匯報人:日期:CATALOGUE目錄概述入院評估與診斷術(shù)前準備與護理術(shù)中護理與配合術(shù)后護理與康復出院評估與隨訪01概述0102背景介紹隨著我國老齡化進程的加速和工傷事故的增多,骨科病人的數(shù)量逐年增加,對骨科病人的護理需求也日益增長。骨科病人護理是外科護理學的一個重要分支,主要涉及骨折、關(guān)節(jié)疾病、肌肉損傷等常見骨科疾病的護理。骨科病人護理的重要性骨科病人往往需要長時間的治療和康復過程,期間需要專業(yè)的護理來幫助他們進行功能鍛煉、預防并發(fā)癥、減輕疼痛等。良好的護理可以促進病人的康復,提高治療效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生,對病人的生活質(zhì)量有著重要的影響。評價護理效果是對護理服務的實施效果進行定期評估,及時調(diào)整護理計劃,以達到最佳的護理效果。實施護理措施是根據(jù)護理計劃,為病人提供包括病情觀察、體位護理、疼痛管理、心理疏導等方面的護理服務。制定護理計劃是根據(jù)入院評估的結(jié)果,為病人制定包括康復目標、治療計劃、護理措施等在內(nèi)的書面護理計劃。骨科病人的護理流程包括入院評估、制定護理計劃、實施護理措施、評價護理效果等環(huán)節(jié)。入院評估是護理流程的起點,主要是為了了解病人的病情、身體狀況、心理需求等信息,為制定個性化的護理計劃提供依據(jù)。護理流程概覽02入院評估與診斷詢問受傷原因及治療經(jīng)過了解患者受傷的原因及經(jīng)過,如交通事故、工傷事故等,以及受傷后的治療過程,如手術(shù)、藥物治療等。詢問既往病史及家族史了解患者是否有既往病史,如高血壓、糖尿病等,以及家族史,如是否有遺傳性疾病等。詢問受傷部位及疼痛性質(zhì)了解患者受傷的部位及疼痛的性質(zhì),如絞痛、鈍痛、牽扯痛等,以及疼痛的發(fā)作時間、持續(xù)時間等。病人病史采集進行全面的體格檢查,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,以及受傷部位的檢查等。體格檢查運動功能評估感覺功能評估評估患者的運動功能,包括肌肉力量、關(guān)節(jié)活動度等,以了解患者的運動能力及受損程度。評估患者的的感覺功能,包括痛覺、觸覺、溫度覺等,以了解患者的感覺功能及受損程度。030201身體檢查與評估進行血液檢驗,包括血常規(guī)、血生化等,以了解患者的血液系統(tǒng)情況及肝腎功能等。血液檢驗進行X線檢查,以了解患者骨折的類型及移位情況。X線檢查進行CT及MRI檢查,以了解患者骨折的細節(jié)及脊髓神經(jīng)受壓情況。CT及MRI檢查診斷性檢驗與評估03術(shù)前準備與護理向患者及其家屬介紹骨折的基本知識、手術(shù)目的、術(shù)后注意事項等,提高患者的認知水平。疾病認知指導患者進行呼吸訓練、床上大小便訓練等,以適應術(shù)后需要。術(shù)前準備指導與患者及其家屬進行溝通,了解其心理狀況,緩解緊張情緒,提高手術(shù)依從性。心理疏導術(shù)前教育根據(jù)手術(shù)部位,為患者進行皮膚清潔,如剃毛、清洗等,以減少術(shù)后感染的風險。皮膚準備根據(jù)患者的身體狀況和手術(shù)要求,指導患者在術(shù)前適當進食,保證營養(yǎng)供給。術(shù)前飲食術(shù)前清潔與備皮根據(jù)醫(yī)囑,為患者進行術(shù)前用藥,如抗生素、鎮(zhèn)靜劑等,以確保手術(shù)順利進行。針對患者的焦慮、恐懼等不良情緒,進行適當?shù)男睦硎鑼?,幫助其建立信心,提高手術(shù)效果。術(shù)前用藥與心理疏導心理疏導術(shù)前用藥04術(shù)中護理與配合手術(shù)物品準備根據(jù)手術(shù)需要,準備好手術(shù)器械、敷料、藥品等,確保器械性能良好,藥品在有效期內(nèi)。手術(shù)室環(huán)境保證手術(shù)室環(huán)境整潔、無菌,確保手術(shù)臺、手術(shù)器械、藥品等準備齊全。病人準備協(xié)助醫(yī)生進行病人術(shù)前評估,了解病人病情、手術(shù)方式等,制定術(shù)中護理計劃。手術(shù)室準備密切監(jiān)測病人生命體征,包括心率、血壓、呼吸、體溫等,確保病人生命體征穩(wěn)定。生命體征監(jiān)測詳細記錄手術(shù)過程中的護理措施、用藥情況、手術(shù)時間等,為術(shù)后護理提供參考。術(shù)中記錄關(guān)注病人術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如出血、感染等,及時發(fā)現(xiàn)并協(xié)助處理。并發(fā)癥監(jiān)測術(shù)中監(jiān)測與記錄預防措施采取適當?shù)念A防措施,如正確擺放體位、保持呼吸道通暢等,預防并發(fā)癥的發(fā)生。處理措施如出現(xiàn)并發(fā)癥,及時采取相應的處理措施,如輸血、給藥等,確保病人生命安全。術(shù)中并發(fā)癥預防與處理05術(shù)后護理與康復03物理治療采用冷敷、熱敷、按摩等物理治療方式緩解疼痛。01評估疼痛程度采用疼痛評估量表,如VAS(視覺模擬評分)等,對病人術(shù)后疼痛程度進行評估,為后續(xù)疼痛治療提供依據(jù)。02藥物治療根據(jù)疼痛程度,遵醫(yī)囑給予相應的藥物治療,如非甾體消炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等。術(shù)后疼痛管理早期活動鼓勵病人早期進行床上或床下活動,以促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。漸進性鍛煉根據(jù)病人恢復情況,逐漸增加鍛煉的強度和難度,如從被動活動到主動活動,從局部活動到全身活動等??祻推餍递o助根據(jù)需要,使用康復器械輔助進行功能鍛煉,如助行器、拐杖等。功能鍛煉與康復指導清淡易消化高蛋白飲食補鈣飲食多喝水術(shù)后飲食與營養(yǎng)管理01020304術(shù)后飲食宜清淡易消化,避免油膩、辛辣、刺激性食物,以減輕胃腸道負擔。適當增加蛋白質(zhì)攝入量,以促進傷口愈合和體力恢復。多吃富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、小魚干等,以預防骨質(zhì)疏松和骨折疏松的風險。術(shù)后應多喝水,以補充體液,預防脫水,同時也有利于體內(nèi)廢物排出。06出院評估與隨訪確保病人疼痛得到有效控制,能夠正常生活和工作。疼痛控制檢查病人肢體感覺和運動功能是否恢復正常,以評估手術(shù)效果。肢體感覺和運動功能評估病人日常生活能力,如穿衣、洗澡等,以確定是否需要進一步康復。日常生活能力關(guān)注病人心理狀態(tài),如焦慮、抑郁等,需要時提供心理輔導。心理狀態(tài)出院前評估隨訪內(nèi)容包括病人疼痛情況、肢體感覺和運動功能、日常生活能力等。隨訪方式可采用電話、微信、郵件等方式進行隨訪,確保病人能夠及時獲得醫(yī)生的指導和建議。定期隨訪時間根據(jù)病人病情和醫(yī)生建議,確定定期隨訪時間。出院后隨訪安排1
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