冠脈造影護(hù)理常規(guī)課件

冠脈造影護(hù)理常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中護(hù)理術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理01術(shù)前準(zhǔn)備告知患者及家屬冠脈造影是一種微創(chuàng)、安全的檢查方法，以增強(qiáng)患者的信心。評(píng)估患者的心理狀況，對(duì)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)和疏導(dǎo)。介紹冠脈造影的目的、方法及注意事項(xiàng)，消除患者緊張、恐懼心理。心理護(hù)理剃除手術(shù)部位毛發(fā)，注意保護(hù)皮膚完整性。備皮用肥皂水清洗手術(shù)部位，再用生理鹽水擦拭干凈。清潔皮膚皮膚準(zhǔn)備詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，尤其是對(duì)碘劑過(guò)敏的患者應(yīng)提前告知醫(yī)生。試驗(yàn)方法：將一定量的碘劑注入患者前臂靜脈，觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、胸悶、呼吸困難等癥狀。試驗(yàn)期間，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。碘過(guò)敏試驗(yàn)

備好急救藥品和物品根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的醫(yī)囑，備好急救藥品和物品，如抗過(guò)敏藥、抗心律失常藥、除顫器等。檢查急救藥品和物品的有效期，確保其處于備用狀態(tài)。熟悉急救藥品和物品的使用方法，以便在緊急情況下迅速、準(zhǔn)確地使用。02術(shù)中護(hù)理0102協(xié)助患者擺好體位協(xié)助患者暴露手術(shù)部位，并確保手術(shù)區(qū)域無(wú)菌，預(yù)防感染。患者應(yīng)取平臥位，并保持安靜，不要隨意移動(dòng)體位，以免影響手術(shù)操作和圖像質(zhì)量。建立靜脈通道在手術(shù)開始前，為患者建立一條或多條靜脈通道，以便于術(shù)中給藥和補(bǔ)液。確保靜脈通道暢通，防止出現(xiàn)堵塞或滲漏現(xiàn)象，以保證手術(shù)順利進(jìn)行。在手術(shù)過(guò)程中，連接心電監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測(cè)患者的心電變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。固定好導(dǎo)管和注射器，防止其在手術(shù)過(guò)程中脫落或移位，影響手術(shù)效果。連接心電監(jiān)護(hù)，固定好導(dǎo)管和注射器根據(jù)手術(shù)需要，為患者注射造影劑，以便更好地顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和血流情況。密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或其它不適癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。注射造影劑，觀察反應(yīng)03術(shù)后護(hù)理拔出鞘管后，壓迫止血力度適中，以能觸及足背動(dòng)脈搏動(dòng)為準(zhǔn)。壓迫止血期間，每30分鐘觀察一次足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，持續(xù)2小時(shí)。觀察穿刺部位有無(wú)出血、滲血現(xiàn)象，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。拔出鞘管，壓迫止血術(shù)后持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察患者心電圖、血壓、心率等指標(biāo)。注意患者有無(wú)胸痛、呼吸困難等不適癥狀，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度，保持正常水平。繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察患者情況術(shù)后鼓勵(lì)患者多飲水，以加速造影劑排出體外。記錄患者排尿情況，觀察有無(wú)造影劑引起的不良反應(yīng)。對(duì)于腎功能不全患者，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)造影劑排對(duì)于出現(xiàn)血腫的患者，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。定時(shí)觀察穿刺部位周圍皮膚顏色、溫度及感覺(jué)變化。注意有無(wú)皮下淤血、腫脹等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。注意觀察穿刺部位有無(wú)出血、滲血、血腫等04并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理對(duì)比劑腎病是冠脈造影后的一種常見并發(fā)癥，由于使用造影劑可能導(dǎo)致腎功能損傷。對(duì)比劑腎病概述在術(shù)前對(duì)患者的腎功能狀況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于存在腎功能不全的患者，應(yīng)盡量避免使用造影劑或選擇低滲造影劑。預(yù)防措施在術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的腎功能指標(biāo)，如尿量、尿素氮、肌酐等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理腎功能異常情況。護(hù)理措施對(duì)比劑腎病預(yù)防與護(hù)理預(yù)防措施在術(shù)中保持患者的心率穩(wěn)定，避免過(guò)度的導(dǎo)管刺激，同時(shí)對(duì)于存在心臟疾病的患者，應(yīng)充分評(píng)估和準(zhǔn)備。心律失常概述心律失常是冠脈造影過(guò)程中的一種常見并發(fā)癥，可能與導(dǎo)管刺激、患者自身心臟疾病等因素有關(guān)。護(hù)理措施在術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常情況，同時(shí)注意患者的癥狀和體征變化。心律失常的預(yù)防與護(hù)理預(yù)防措施在術(shù)前評(píng)估患者的腦血管狀況，對(duì)于存在動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄等病變的患者，應(yīng)充分準(zhǔn)備并選擇合適的導(dǎo)管和造影劑。護(hù)理措施在術(shù)后密切觀察患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)