外科理論考試復習題及答案

外科理論考試復習題及答案

一、是非題（每題1分）

I、營養(yǎng)液輸入的管路可輸血。（X）

2、大量不保留灌腸時，患者應(yīng)取右側(cè)臥位，臀部墊防水布，屈膝。（X）

3、壓瘡I期患者應(yīng)進行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進一步發(fā)展。（X）

4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配，粉劑攪拌均勻，配置后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，

12h用完。（X）

5.對于咯血的患者應(yīng)指導患者及時用力咳出血塊，防止窒息。（X）

6.患者留取便標本，因排便困難，護士為其灌腸后留取標本送檢。（X）

7.為預防羊水栓塞，應(yīng)嚴格掌握人工破膜時間，行人工破膜時應(yīng)選擇在宮縮期進行。（X）

8.產(chǎn)褥早期，皮膚排泄功能旺盛，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬于病態(tài)，產(chǎn)褥期結(jié)束時

自行好轉(zhuǎn)。（X）

9.護士在護理股骨頸骨折病人時，為其擺放的體位是患肢內(nèi)旋，足部置中立位，可穿丁字

鞋，防止肢體外旋。（X）

10.靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和水腫，條索狀物形成，屬于靜脈炎3級。（J）

11.腹腔引流管用膠布“Y”形固定，防止滑脫，標識清楚。（X）

12.心力衰竭的患者既有循環(huán)性缺氧，又有呼吸性缺氧。（V）

13.對于氣管切開患者，當氣管套管脫出超過插入深度5cm時，應(yīng)將氣囊放氣，拔出氣管插

管，必要時重新插管。（X）

14.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應(yīng)調(diào)整引流管高度。

（V）

15.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手垂直于皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚，并立即通

知醫(yī)生處理。（X）

16.測量血壓時肢體的肱動脈與心臟處于同一水平位置，臥位時平腋中線，坐位時平第四肋。

（V）

17.如氣管切開患者頸部皮膚出現(xiàn)了握雪音，可能發(fā)生了皮下氣腫。（V）

18.“T”管引流時間一般為7-10天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管3-4天。（X）

19.心肺復蘇時對于創(chuàng)傷患者使用采取仰頭舉額法開放氣道。（X）

20.除顫需要爭分奪秒且實施有效，患者皮膚有污垢時可用酒精迅速擦凈皮膚。（X）

21.下肢中小靜脈或小動脈出血時應(yīng)首先采用止血帶止血法或鉗夾止血法。（X）

22.采集咽拭子標本前，患者用清水漱口，用無菌拭子采取標本。（。）

23.置有PORT的患者進行造影時，可經(jīng)過PORT泵入造影劑。（X）

24.在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。

25.肌內(nèi)注射俯臥位的體位準備是足尖分開、足跟相對。（X）

二、單選題（每題1分）

1、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應(yīng)?。―）臥位。

A.側(cè)臥位B.頭高足低位C.中凹臥位D.薄枕平臥位

C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.直腸、結(jié)腸手術(shù)后患者灌腸時，肛管宜細

2、協(xié)助患者向輪椅上移動時，輪椅應(yīng)放在（B）。

A.患者患側(cè)B.患者健側(cè)C,床頭或床尾D.以上均可

3、如有多處傷口需換藥時，應(yīng)先換,后換。（A）

A.清潔傷口感染傷口B.感染傷口清潔傷口

C.以上均可D.以上均錯

4、軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（C

A.30°B.45°C.60°D.90°

5、慢性咳嗽患者，給予（A）的飲食，囑患者多飲水。

A.高蛋白、足夠熱量B.低蛋白、高維生素C.低蛋白低熱量D.以上均可

6.止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶，上肢結(jié)扎于傷員上臂上（A）

A、三分之一B、二分之一C、三分之二D、四分之三

7、下列哪項措施不適宜保持病室環(huán)境安靜（D）o

A.醫(yī)護人員穿軟底鞋B.病室門訂橡膠墊

C.推平車進門時，先開門后推車D.醫(yī)護人員講話應(yīng)附耳細語

8、頸椎骨折的患者需采用（C）o

A.輪椅運送B.平車2人搬運C.平車4人搬運D.以上均可

9、下列有關(guān)呼吸困難這一癥狀描述不妥的為（B）。

A.可出現(xiàn)發(fā)絹、鼻翼扇動B.三凹征見于呼氣性呼吸困難

C.表現(xiàn)為呼吸頻率加快D.輔助呼吸肌參與呼吸活動

10、下列哪項不是呼吸困難患者采取半臥位的目的（C）。

A.擴大胸腔容量B.減少回心血量C.保持呼吸道通暢D.減輕心臟負擔

11、下列有關(guān)Braden壓瘡危險因素評估表說法正確的是（D

A.評分》14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險B.評分＜14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險

C.分數(shù)越高，發(fā)生壓瘡的危險越高D.分數(shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險越高

12.符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是（）B

A、中暑病人、室溫保持在30℃B、兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右

C、氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度4（?左右D、產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗

13.協(xié)助患者翻身不妥的是（）C

A、有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部B、翻身前后妥善安置各種管路

C、軸線翻身時，保持脊椎平直，翻身角度不可超過90°D、石膏固定和傷口較大患者翻

身后應(yīng)使用軟墊支撐

14.某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細速，血壓9.1/6.7Kpa,

護士應(yīng)立即為其安置（）B

A、平臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、頭低足高位

15.在各種臥位中，下列哪項是錯誤的（）A

A、中凹臥位時，應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角，抬高下肢約20°角

B、半臥位時，應(yīng)抬高床頭支架成30?60°角

C、頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15?30cm

D、保留灌腸取側(cè)臥位時，病人臀部應(yīng)墊高10cm

16.為疼痛病人實施止痛措施時，錯誤的做法是（）B

A、藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用

B、當病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士再給予止痛藥物

C、對中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛藥物

1）、一般情況下，越早為病人實施止痛措施，疼痛越容易控制

17.高熱病人的護理措施中，首先應(yīng)做的是（）D

A、口腔護理B、測量體溫C、補充體液D、降低體溫

18.對呼吸困難病人的護理，以下哪種做法不妥（）C

A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度

C、測量呼吸時，向病人解釋，以便配合D、需要時給予吸痰和氧氣吸入

19.晨間護理評估和觀察要點包括（）B

A、必要時協(xié)助患者洗漱、清潔B、傾聽患者需求，觀察患者的病情變化

C、必要時更換被服D、維護管路安全

20.患者沐浴告知其預防意外跌倒和暈厥的方法不妥的是（）B

A、感覺頭暈時應(yīng)先坐下，再呼叫B、進食30分鐘后沐浴

C、水溫不可過熱。D、走路注意防滑

21.使用約束帶時，對病人應(yīng)重點觀察（）D

A、肢體的位置B、襯墊是否平整C、約束帶是否牢固D、局部皮膚顏色有無變化

22.對經(jīng)鼻胃管喂食的患者護理不妥的是（）D

A、配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，24h內(nèi)用完B、保持造口周圍皮膚干燥、清潔

C、長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管

D、長期鼻飼者每周應(yīng)進行口腔護理2次

23.鼻飼患者護理不妥的是（）D

A、每次喂注前均要檢查胃管是否在胃內(nèi)B、輸注前、后用約30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

C、在牛奶中加入果汁以增加營養(yǎng)，提高口感D、每次鼻飼量不超過200毫升

24.留置尿管的護理不妥的是（）C

A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周圍B、每周更換導尿管一次

C、如觀察尿液有渾濁及結(jié)晶應(yīng)立即停止保留導尿D、每周檢查尿常規(guī)一次

25.訓練膀胱反射功能的方法除外（）

A、定期夾閉尿管，3?4h開放一次B、定時排尿

C、每日行會陰肌肉收縮和放松練習D、多喝水沖洗尿路

26.為患者行保留灌腸不妥的是（）B

A、臀部墊高約10cmB、細菌性痢疾患者取右側(cè)臥位

C、囑患者盡可能忍耐，藥液保留20?30min

D、潤滑并插入肛管15?20cm,液面至肛門的高度應(yīng)＜30cm

27.患者女性，右側(cè)肺部腫瘤，病變引發(fā)咯血一次量約350ml,以下護理措施正確的是（C）

A絕對臥床流食B絕對臥床，仰臥位，頭偏向一側(cè)禁食

C絕對臥床，右側(cè)臥位禁食D絕對臥床，右側(cè)臥位流食

28.取側(cè)臥位的患者，雙腿位置放置正確的是（C）

A雙腿稍彎曲B下腿稍彎曲，上腿伸直

C下腿稍伸直，上腿彎曲D雙腿稍微伸直

29.護士在為一頸椎損傷患者翻身時第二操作者雙手位置正確的是（B）

A肩部臀部B肩部腰部C臀部腰部D頸部腰部

30.以下哪項是糖尿病足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象（B）

A干性壞疽B濕性壞疽C皮膚水泡D糜爛及淺表潰瘍

31.男性，50歲，近日嚴重腹瀉住院治療，對此病人護理措施錯誤的是（B）

A注意水電解質(zhì)紊亂B給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食

C保持肛周皮膚清潔干燥D記錄排便次數(shù)及形狀

32.發(fā)生便秘原因以下不妥的是（D）

A排便習慣不良B攝入液量不足C缺乏運動D腸道炎或潰瘍

33.換藥時，應(yīng)按照（C）原則進行，避免交叉感染

A特殊感染、感染、污染、清潔B污染、感染、特殊感染、清潔

C清潔、污染、感染、特殊感染D感染、污染、特殊感染、清潔

34.患者女，50歲，主因頭暈入院治療，給予七葉皂甘靜脈輸注，輸液部位發(fā)生疼痛并伴

有發(fā)紅和水腫，該癥狀符合靜脈炎（B）

A1級B2級C3級D4級

35.對嚴重腹瀉病人護理措施不妥的是（A）

A高熱量、高維生素、多維生素飲食B注意水電解質(zhì)補充

C便后溫水坐浴或肛門熱敷D按醫(yī)囑選用止瀉藥

36.下列哪項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（B）

A低血糖B腹瀉C導管敗血癥D高滲性非酮癥性昏迷

37.臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團，使其濕潤疏通時應(yīng)選用的最佳溶液是（B）

A肥皂水B30%乙醇C生理鹽水D汽油

38.對于呼吸困難的病人，醫(yī)護人員判斷病情及缺氧程度最準確的依據(jù)是（D）

A吸氧濃度B口唇顏色C體位D血氧飽和度及血氣分析

39.傷口護理以下不妥的是（A）

A傷口2—3天換藥一次B傷口沖洗可用生理鹽水

C膠布固定，黏貼方向與患者肢體長軸垂直D定期對傷口觀察、測量、記錄。

40.抽搐患者護理不當?shù)氖牵―）

A避免強光、聲音刺激B開口器從臼齒處放入

C備好負壓吸引搶救物品D抽搐時按壓固定好肢體預防墜床

41.某患者，男性，68歲，以“冠心病、心絞痛”入院治療，因述呼吸困難，血氧飽和度85%,

遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧，28小時后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感，呼吸增快、惡

心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀，患者發(fā)生了（C）

A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失常

42、給患者利用中心供氧吸氧時，護士的指導要點不包括（B）

A、向患者解釋用氧的目的B、指導患者觀察血氧飽和度的變化

C、指導患者深呼吸D、注意防火、防熱、防油

43.某患者，男性，40歲，因“重癥肺炎”住院治療，患者排痰困難，護士采取叩擊和體位

引流的方法，正確的時間應(yīng)是（A）

A、餐前1-2小時或餐后2小時B、餐前30min或餐后1.5小時

C、餐前2小時或餐后1小時D、餐前1小時或餐后3小時

44.護士為患者固定氣管插管時，下列哪項不正確（B）

A、對于躁動患者給予適當約束

B、操作前，只檢查氣管導管外露長度，避免氣管導管的移位

C、操作前，測量氣囊的壓力，使其在22-32cmH20之間

D、調(diào)整呼吸及管路的長度和位置，保持頭頸部與氣管導管活動的一致性

45.關(guān)于氣管導管的拔出，下列敘述不確切的是（C）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢復B、拔除前后給予充分吸氧，嚴密觀察患者生命體征

C、在呼氣期拔出導管D、血氧飽和度在正常范圍

46.使用胃腸減壓的患者，口服給藥時，應(yīng)先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫開水沖洗胃管,

夾管多長時間（D）

A、1小時B,15分鐘C、2小時D、30分鐘

47.為患者進行胃腸減壓插胃管時，插入的長度應(yīng)適宜，測量的方法為（C）

A、從發(fā)際至劍突B、從耳垂至鼻尖再至劍突

C、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上鼻尖至發(fā)際的長度

D、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度，再延長5Toem

48.某患者，男性，46歲，因“肺癌”入院，進行手術(shù)治療，術(shù)后給予胸腔閉式引流，第二

天，患者在翻身時引流管和水封瓶連接處脫節(jié)，護士正確的做法是（A）

A、應(yīng)立即用血管鉗夾閉引流管，用手將其折疊后捏緊B、及時用手指捏壓傷口

C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知醫(yī)生，根據(jù)病情拔除引流管

49.對于手術(shù)患者，護士給予術(shù)前指導的要點不包括（D）

A、呼吸功能訓練B、飲食指導C、床上排泄D、指導各種引流管的護理

50.下列哪種組織中氧分壓最高（A）

A、肺泡B、動脈C、靜脈D組織

51.下列哪項不是導致體溫偏高的因素（B）

A、進食后立即測量體溫B、使用鎮(zhèn)靜劑后立即測量體溫

C、下午6:00測體溫D、焦慮時測體溫

52.高熱持續(xù)期的特點是（C）

A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常

C、產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡D、產(chǎn)熱持續(xù)上升

53.患者李某，高血壓病，腦梗死，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑日四次測血壓，下列哪項做法不妥

（D）

A、固定血壓計B、測右上肢血壓C、采取仰臥位測量，使肱動脈平腋中線

D、采取仰臥位測量，使肱動脈平腋后線

54.呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（B）

A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、鼾聲呼吸D、深度呼吸

55.心電監(jiān)護的最終目的是（A）

A、對各種致命性心律失常進行及時有效的處理，降低心律失常

B、監(jiān)測患者心率C、監(jiān)測患者心律

D、及時發(fā)現(xiàn)、識別和確診各種心律失常。

56.測空腹血糖時，患者應(yīng)至少多長時間無熱量攝入：（C）

A、6小時B、10小時C、8小時D、12小時

57.應(yīng)用肝素治療的患者，為預防自發(fā)性出血，首選的監(jiān)測項目是（A）

A、APTTB、PTC、TTI）、FIB

58.為昏迷患者置胃管時，插至會厭部時，護士應(yīng)（D）

A、使患者頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、減慢插管動作D、將患者下頜靠近胸骨柄

59.圍手術(shù)期護理旨在為患者提供（B）

A、?？谱o理B、身心整體護理C、一般生活護理I）、基礎(chǔ)護理

60.術(shù)前護士對女性患者還要了解的情況是（C）

A、是否結(jié)婚B、是否在妊娠期C、是否在月經(jīng)期D、是否在更年期

61.以下說法錯誤的是：（C）

A、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護士應(yīng)三方核對確認患者身份。

B、患者的手術(shù)體位有手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士共同完成。

C、術(shù)中輸血或者用藥，由洗手護士與巡回護士共同核查。

D、巡回護士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如患者有不適，應(yīng)積極配合醫(yī)生搶救。

62.在術(shù)后護理中，以下說法錯誤的是：（D）

A、根據(jù)病情指導患者合理飲食B、根據(jù)患者病情指導患者功能鍛煉

C、根據(jù)手術(shù)方式指導患者功能鍛煉D、鼓勵患者多休息

63.術(shù)后護理中，要根據(jù)患者的恢復情況進行術(shù)后（A）,實施出院計劃。

A、康復指導B、飲食指導C、心理指導D、生活指導

64.血壓測量描述錯誤的是：（C）

A、偏癱患者測