內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病習(xí)題及參考答案

內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病習(xí)題與參考答案A1題型1.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為A.每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)10年以上B.每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)2年以上C.每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上E.每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)4年以上答案：D2.慢性支氣管炎患者的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為A.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)B.交感神經(jīng)功能低下C.受體功能亢進(jìn)D.β受體功能亢進(jìn)E.副交感神經(jīng)功能低下答案：A3.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療，下列各項中不恰當(dāng)?shù)氖茿.應(yīng)用敏感抗生素B.應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.霧化吸入稀釋痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病答案：E5.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項不應(yīng)使用抗生素A.咳粘液樣痰B.發(fā)熱C.喘息伴哮鳴音D.肺內(nèi)多量濕啰音E.外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方／l答案：A6.慢性支氣管炎典型病變中沒有A.粘膜上皮鱗化B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D.支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤E.粘膜下平滑肌斷裂、萎縮答案：C7.小葉中央型肺氣腫的病理改變是A.一級、二級呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張D.終末細(xì)支氣管或一級呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張E.呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張答案：D8.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A.體格檢查有桶狀胸、紫紺B.心電圖呈低電壓C.胸部x線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D.血?dú)夥治鰌Ao2＜60mmhg，pACo2＞50mmhgE.肺功能fEv1／fvC＜60％，mvv實測值／預(yù)計值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是A.灶性肺氣腫B.小葉中央型肺氣腫C.全小葉型肺氣腫D.混合型肺氣腫E.間質(zhì)性肺氣腫答案：B11.肺氣腫時，其主要癥狀是A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重D.紫紺E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是A.呼氣相延長，呼氣相哮鳴音B.呼吸音減低C.心音遙遠(yuǎn)D.胸膜摩擦音E.桶狀胸答案：D13.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是A.支氣管哮喘，舒張試驗陽性B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎答案：B14.診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是A.pAo2低于正常B.殘氣量／肺總量＞40％C.第一秒用力呼氣量／用力肺活量＜60％D.最大通氣量低于預(yù)計值的80％E.潮氣量低于預(yù)計值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了A.頸靜脈怒張B.水腫C.肝腫大和壓痛D.尿少E.咳粉紅色泡沫狀痰答案：E16.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是A.電軸右偏B.sv1+rv5≥1.05mvC.v1和v2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)qs波D.肺型p波E.右束支傳導(dǎo)阻滯答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質(zhì)紊亂答案：D18.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯誤的是A.應(yīng)用前需糾正缺氧B.應(yīng)先抗感染治療C.心衰糾正即停用D.用小劑量快作用制劑E.心率70～80次／分為療效指征答案：E19.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項中不正確的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B.以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染的病人C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起A.低鉀低氯性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥答案：A21.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)A.雙肺底濕啰音B.肝腫大和壓痛C.雙下肢水腫D.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽性答案：A22.治療肺心病心力衰竭的首要措施是A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強(qiáng)心劑C.使用小劑量作用緩和的利尿劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E.積極控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：ph7.121，pACo275mmhg，pACo250mmhg，hCo3ˉ27.6mmol／l，BE5mmol／l，其酸堿失衡類型為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：C24.慢性肺心病最常見的病因是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺間質(zhì)纖維化答案：A25.以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)是A.右下肺動脈擴(kuò)張，橫徑≥15mmB.肺動脈段突出C.肺型p波D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.v1呈r／s＞1答案：D26.下列不符合肺心病體征的是A.頸靜脈怒張B.肺動脈區(qū)第二音亢進(jìn)C.劍突下示心臟搏動D.下肢水腫E.心濁音界向左下擴(kuò)大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者x線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了A.肺紋理紊亂B.右下肺動脈干擴(kuò)張C.心影狹長D.兩肺透亮度增加E.kErlEyB線答案：E28.慢性肺心病最常見的心律失常是A.房性早搏和室上性心動過速B.心房纖顫C.心房撲動D.室性心動過速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血癥C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.電解質(zhì)紊亂E.肺部感染答案：A30.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是A.胸悶B.胸痛C.咯血D.干咳E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難答案：E31.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括A.氣道粘膜水腫B.腺體分泌亢進(jìn)與粘液清除障礙C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤D.氣道平滑肌痙攣E.肺泡彈性回縮力下降與肺泡破壞答案：E32.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為A.肥大細(xì)胞B.血小板C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.t淋巴細(xì)胞答案：A33.中度哮喘發(fā)作時下述檢測結(jié)果可能有誤的是A.pACo2降低B.pACo2降低C.ph降低D.sAo2正常E.pACo2升高答案：E34.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是A.凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B.不同程度的可逆性氣道阻塞C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難D.典型發(fā)作時可聞與哮鳴音E.可自行緩解或治療后緩解答案：A35.哮喘發(fā)作不會出現(xiàn)A.fEv1／fvC％下降B.pEEr降低C.rvf、rC增加D.rv／tlC％增加E.DlCo增加答案：E36.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鰌A-Co2增高提示A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒B.病情好轉(zhuǎn)C.病情惡化D.沒有臨床意義E.出現(xiàn)心衰答案：C37.重度哮喘的處理不包括A.補(bǔ)液B.給予糖皮質(zhì)激素C.注射毛花苷C（西地蘭）D.吸氧E.靜點氨茶堿答案：C38.支氣管哮喘發(fā)作禁用A.地塞米松B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.腎上腺素E.嗎啡答案：E39.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點在于A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼氣性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無特殊體征E.咳粉紅色泡沫痰答案：E40.支氣管擴(kuò)張最常見的原因是A.肺結(jié)核B.腫瘤壓迫C.肺囊性纖維化D.嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E.支氣管內(nèi)結(jié)石答案：D41.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是A.局限性哮鳴音B.局限性濕啰音C.貧血貌D.消瘦E.杵狀指答案：B42.干性支氣管擴(kuò)張是指A.干咳為主B.僅有早晨咳嗽與咳痰C.纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮D.僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰E.病變局限于上葉答案：D43.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因為A.支氣管動脈先天性解剖畸形B.支氣管動脈與肺動脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂C.合并重度支氣管炎D.支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張E.支氣管粘膜潰瘍答案：B44.支氣管擴(kuò)張合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用A.抗生素B.止血藥C.鎮(zhèn)咳藥D.支氣管舒張藥E.鎮(zhèn)靜藥答案：D45.診斷ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A.動脈血氧含量（CAo2）低于20ml％B.動脈血氧分壓（pAo2）低于8kpA（60mmhg）C.ph＜7.35D.動脈血二氧化碳分壓（pACo2）高于6.67kpA（50mmhg）E.動脈血氧飽和度（sAo2）低于90％答案：B46.應(yīng)用呼吸機(jī)對ArDs患者治療的最佳通氣模式是A.呼氣末正壓B.壓力支持C.同步間歇指令通氣D.控制通氣答案：A47.缺氧患者最典型的癥狀是A.心率加快B.紫紺C.頭痛D.興奮E.呼吸困難答案：E48.教科書中有關(guān)通氣／血流比例，下列哪項是錯誤的A.通氣／血流比值大于0.8，導(dǎo)致無效通氣B.肺泡通氣量約4l／minC.肺血流量約5l／minD.通氣／血流比例失調(diào)可以引起Co2潴留E.通氣／血流比值小于0.8，形成動靜脈分流答案：D49.肺組織彌散功能障礙時引起單純?nèi)毖跏怯捎贏.氧的彌散能力是二氧化碳的1／20B.氧的彌散能力是二氧化碳的20倍C.氧的彌散能力是二氧化碳的1／30D.氧的彌散能力是二氧化碳的30倍E.氧的彌散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：ph7.188，pACo275mmhg，pAo250mmhg，hCo3-27.6mmol／l，BE-5mmol／l，據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是A.動-靜脈樣分流增加B.肺泡通氣功能障礙C.通氣／血流比例失調(diào)D.彌散功能障礙E.機(jī)體氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于A.通氣／血流比例失調(diào)B.彌散障礙C.肺組織通氣不足D.動靜脈分流E.無效腔通氣答案：C53.下列哪項檢測結(jié)果符合ⅱ型呼吸衰竭A.pAo2＞8kpA，pACo2＜6.67kpAB.pAo2＜8kpA，pACo2＞6.67kpAC.pAo2＜8.85kpA，pACo2＞6.67kpAD.pAo2＜8kpA，pACo2＜6.67kpAE.pAo2＞6.67kpA，pACo2＞8kpA答案：B54.對于ⅱ型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治療成人呼吸窘迫綜合征（ArDs）最有效的措施為A.持續(xù)高濃度吸氧B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣C.持續(xù)低濃度吸氧D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣答案：B56.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ArDs的原理下列哪項是錯誤的A.增加肺臟功能殘氣量B.擴(kuò)張萎陷的肺泡C.增加吸入氧濃度D.促進(jìn)肺泡水腫消退E.減少肺內(nèi)動靜脈分流答案：C57.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.紫紺E.精神錯亂答案：B58.克雷白桿菌肺炎的x線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是A.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致B.細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成C.病變中的炎性滲出液粘稠而重D.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞E.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)A.水腫期B.消散期C.灰色肝變期D.充血期E.紅色肝變期答案：E60.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是A.病毒B.厭氧菌C.革蘭陽性球菌D.真菌E.革蘭陰性桿菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A.寒戰(zhàn)和高熱B.咳粘液膿性痰C.咳鐵銹色痰D.患側(cè)胸部疼痛E.氣急和發(fā)紺答案：C62.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團(tuán)菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎支原體答案：A63.引起大葉性肺炎最常見病原菌為A.溶血性鏈球菌B.結(jié)核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白桿菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的x線表現(xiàn)是A.肺段實變伴膿腫形成B.肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成D.多發(fā)性肺浸潤E.肺段實變伴液氣胸答案：C65.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠胨狀，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團(tuán)桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌答案：A66.最易引起膿氣胸的肺炎是A.克雷白桿菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原體肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎答案：B67.克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳A.氨基糖苷類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.青霉素類E.喹諾酮類答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是A.氧氟沙星B.紅霉素C.青霉素D.鏈霉素E.環(huán)丙沙星答案：C70.下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥A.胸膜炎B.彌漫性血管內(nèi)凝血C.感染性休克D.腦膜炎E.肺膿腫答案：E71.診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是A.痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性B.血清冷凝集試驗陽性C.紅霉素試驗性治療D.臨床表現(xiàn)E.x線特異表現(xiàn)答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素B.細(xì)菌的大量繁殖C.莢膜對組織的侵襲作用D.細(xì)菌對組織的破壞作用E.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素答案：C73.原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.鏈球菌E.厭氧菌答案：E74.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A.右下葉前基底段B.右上葉后段C.左上葉前段D.右中葉內(nèi)側(cè)段E.左下葉前基底段答案：B75.肺膿腫早期的x線表現(xiàn)與下列哪種疾病最相似A.肺囊腫B.支氣管腫瘤C.支原體肺炎D.細(xì)菌性肺炎E.肺結(jié)核答案：D76.急性肺膿腫最具特征的癥狀是A.畏寒高熱B.呼吸困難C.咳大量膿臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺膿腫停用抗生素的指征是A.體溫正常B.膿腔液平消失C.肺部體征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纖維條索影答案：E78.確診肺結(jié)核的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀B.血沉增快C.結(jié)核菌素試驗陽性D.痰檢找到結(jié)核菌E.胸部x線片示浸潤性改變答案：D79.浸潤性肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見A.亞急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支氣管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核球形成答案：B80.引起胸腔積液的最常見病因是A.結(jié)核性胸膜炎B.化膿性胸膜炎C.膈下膿腫D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32歲，咳嗽1月余，伴低熱、痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是A.肺膿腫B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.癌性空洞伴感染E.金黃色葡萄球菌肺炎答案：B82.判斷肺結(jié)核有無傳染性最主要的依據(jù)是A.血沉B.結(jié)核菌素試驗C.反復(fù)痰中帶血D.胸部x線檢查E.痰涂片找結(jié)核菌答案：E83.成人繼發(fā)型肺結(jié)核最常見的是A.ⅰ型肺結(jié)核B.ⅱ型肺結(jié)核C.ⅲ型肺結(jié)核D.ⅳ型肺結(jié)核E.ⅴ型肺結(jié)核答案：C84.下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：E85.僅對細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是A.異煙肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.鏈霉素E.利福平答案：D86.下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血性播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎答案：D87.浸潤型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的依據(jù)是A.結(jié)核中毒癥狀B.血沉C.痰菌檢查D.肺實變體征E.胸部x片改變答案：E88.結(jié)核菌最主要的傳播途徑是A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.皮膚傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播答案：B89.考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是A.臨床癥狀減輕B.胸部x線病變吸收C.體溫正常D.痰菌轉(zhuǎn)陰E.咯血停止答案：D90.結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的原理是A.局部炎癥反應(yīng)B.抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)C.速發(fā)型（ⅰ型）變態(tài)反應(yīng)D.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E.細(xì)胞溶解反應(yīng)（ⅱ型）答案：D91.搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用呼吸中樞興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管給氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液答案：D92.防治肺結(jié)核，主要應(yīng)抓好A.定期普遍預(yù)防性服用inhB.進(jìn)行結(jié)核菌素試驗普查，陽性者進(jìn)行化療C.接種卡介苗與活動性肺結(jié)核的化療D.勸阻不要隨地吐痰，提倡戒煙E.凡胸片有改變，均應(yīng)住院治療，避免擴(kuò)散答案：C93.肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)采取體位是A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.坐位答案：B94.關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項不正確A.一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通過內(nèi)源性感染而來D.可通過外源性感染而來E.肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕答案：E95.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項是錯誤的A.生長快，難培養(yǎng)B.涂片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌C.對外界抵抗力較強(qiáng)，不易死亡D.結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌E.70％酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘被殺滅答案：A96.結(jié)核病患者治療時使用糖皮質(zhì)激素的指征應(yīng)除外A.干酪性肺炎B.結(jié)腦患者體溫不降C.結(jié)核性胸膜炎胸腔積液量多D.胸膜增厚粘連E.急性粟粒性肺結(jié)核答案：D97.對卡介苗的解釋，你認(rèn)為哪種是正確的A.無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性B.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性C.無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌E.減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染答案：B98.結(jié)核結(jié)節(jié)的病理改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)A.糖蛋白B.蛋白質(zhì)C.糖D.礦物質(zhì)E.類脂質(zhì)答案：E99.口服inh預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防）主要適用于A.體質(zhì)衰弱，抵抗力差者B.學(xué)齡兒童C.凡使用皮質(zhì)激素的病人D.患過肺結(jié)核已纖維鈣化，但ot試驗陽性者E.開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗陽性，且與患者密切接觸答案：E100.對于特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是A.抗感染治療B.支氣管肺泡灌洗C.持續(xù)低流量吸氧D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療E.支氣管擴(kuò)張劑治療答案：D101.肺間質(zhì)纖維化患者初期動脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)是A.運(yùn)動后pAo2降低B.pACo2正常C.hCo3ˉ降低D.休息時pAo2降低E.ph降低答案：A102.對間質(zhì)性肺疾病最有診斷價值的檢查是A.肺彌散功能B.放射核素掃描C.胸部CtD.血清免疫學(xué)E.肺組織活檢答案：E103.臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者，體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為A.肺底部vElCro音B.肺下部濕性啰音C.叩診過清音D.兩下肺支氣管呼吸音E.語音傳導(dǎo)增強(qiáng)答案：A104.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評價療效最主要指標(biāo)是A.肺部體征B.胸片C.血沉D.血乳酸脫氫酶E.動脈血?dú)夥治龃鸢福篍105.經(jīng)檢查痰菌陽性，確診為肺結(jié)核，在藥敏測定結(jié)果報告之前化學(xué)治療方案擬定應(yīng)主要參考A.既往治療史B.病變范圍C.病變的組織破壞程度D.痰菌菌量E.中毒癥狀答案：A106.對接種卡介苗的認(rèn)識哪項是錯誤的A.卡介苗是活的無毒力牛型結(jié)核桿菌疫苗B.接種后使人體產(chǎn)生特異性免疫力C.接種對象是未受結(jié)核菌感染的人D.接種卡介苗能預(yù)防結(jié)核菌感染E.接種卡介苗可減輕感染后的病情答案：D107.下列哪個癥狀是由肺癌的非轉(zhuǎn)移作用所致，除了A.肥大性骨關(guān)節(jié)病B.杵狀指C.高血鈣血癥D.周圍神經(jīng)病E.上腔靜脈阻塞綜合征答案：E108.下列x線征象中，哪一項符合周圍性肺癌的表現(xiàn)A.段或葉的局限性肺氣腫B.圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片狀浸潤E.倒“s”形的肺不張和密度較高的片狀陰影答案：B109.與吸煙關(guān)系最為密切的肺癌是A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.小細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌答案：A110.下列有關(guān)副癌綜合征的敘述中哪項正確A.出現(xiàn)副癌綜合征提示肺癌晚期B.可出現(xiàn)在呼吸道癥狀與x線表現(xiàn)之前C.切除肺癌后癥狀不能消失D.出現(xiàn)副癌綜合征為手術(shù)禁忌證E.肺癌時出現(xiàn)肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病具有無痛性特點答案：B111.易引起hornErssynDromE的肺癌為A.中心型肺癌B.周圍型肺癌C.小細(xì)胞癌D.肺上溝癌E.細(xì)支氣管肺泡癌答案：D112.肺癌空洞的x線表現(xiàn)是A.薄壁空洞，內(nèi)壁光滑B.薄壁空洞，內(nèi)壁凸凹不平C.厚壁空洞，內(nèi)有液平D.厚壁空洞，內(nèi)壁凸凹不平E.以上都不是答案：D113.中心性肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核鑒別，最好的手段是A.支氣管造影B.有無淺表淋巴結(jié)腫大C.結(jié)核菌素試驗D.x線胸片E.纖維支氣管鏡檢查答案：E114.早期支氣管肺癌最好的治療方法是A.化療B.放療C.手術(shù)切除D.中醫(yī)治療E.免疫療法答案：C115.哪種類型肺癌對化療敏感A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗腺混合癌答案：C116.肺鱗癌的生物學(xué)特性是A.較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移B.較早經(jīng)血行轉(zhuǎn)移C.較早經(jīng)淋巴血行轉(zhuǎn)移D.對放療化療敏感E.生長較慢答案：E117.周圍性肺癌最常見的組織學(xué)類型是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.肺泡細(xì)胞癌C.未分化癌D.腺癌E.轉(zhuǎn)移癌答案：D118.容易形成空洞的肺癌是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.未分化癌C.腺癌D.肺泡細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌答案：A119.下列肺癌除哪種表現(xiàn)外，皆不適宜手術(shù)A.聲嘶B.血性胸水C.上半身靜脈擴(kuò)張D.肺性骨關(guān)節(jié)病E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢有腫瘤細(xì)胞答案：D120.診斷肺癌最可靠的手段是A.病史、體征B.胸部x線檢查C.胸部體層攝片D.放射性核素肺掃描E.細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)病理檢查答案：E121.滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強(qiáng)化治療方案是A.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸B.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術(shù)胸腔引流E.異煙肼、利福平答案：C122.下列哪項是滲出液產(chǎn)生機(jī)制A.胸膜毛細(xì)血管通透性增加B.血漿膠體滲透壓降低C.胸膜毛細(xì)血管靜水壓增高D.毛細(xì)血管膠體滲透壓降低E.胸膜毛細(xì)血管靜水壓降低答案：A123.結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點是A.胸痛程度B.胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查C.胸水CEA測定D.胸水生長速度E.胸水顏色答案：B124.對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時應(yīng)對胸液作何檢查以明了病因A.需氧菌和真菌培養(yǎng)B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌C.找寄生蟲卵D.查瘤細(xì)胞E.厭氧菌培養(yǎng)答案：E125.慢性支氣管炎、肺氣腫患者，今晨突感左上胸刺痛，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，左肺呼吸音明顯減弱，心率120次／分，節(jié)律偶有不齊。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種情況？A.心絞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.自發(fā)性氣胸E.急性左心衰竭答案：DB1題型（126～128題共用備選答案）A.以阻塞性通氣功能障礙為主B.以限制性通氣功能障礙為主C.混合性通氣功能障礙D.以彌散障礙為主E.以呼吸中樞功能障礙為主1.結(jié)核性滲出性胸膜炎答案：B2.阻塞性肺氣腫答案：A3.自發(fā)性氣胸答案：B（129～132題共用備選答案）A.由肺組織生理性退行性改變所致B.由于肺泡壁與呼吸性細(xì)支氣管破裂而產(chǎn)生C.因煤塵粘著于呼吸性細(xì)支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)生D.肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴(kuò)張充氣或破裂融合形成E.部分肺組織失去功能，造成健康肺組織代償性膨脹1.代償性肺氣腫答案：E2.間質(zhì)性肺氣腫答案：B3.老年性肺氣腫答案：A4.旁間隔肺氣腫答案：D（133～134題共用備選答案）A.txA2B.甲狀腺素C.促性腺激素D.pgE2E.血管升壓素（抗利尿激素）1.肺血管收縮答案：A2.肺血管擴(kuò)張答案：D（135～137題共用備選答案）A.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)B.劍突下示心臟抬舉性搏動C.心濁音界縮小D.頸靜脈充盈E.雙下肺濕啰音1.提示肺動脈高壓體征答案：A2.提示右心室肥大體征答案：B3.提示右心功能不全體征答案：D（138～141題共用備選答案）A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎、肺氣腫D.支氣管肺癌E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化1.固定性濕啰音答案：B2.局限性哮鳴音答案：D3.散在濕性啰音，伴有哮鳴音，呼氣相延長答案：C4.彌漫性哮鳴音，呼氣相延長答案：A（142～144題共用備選答案）A.ph7.38，pAo250mmhg，pACo240mmhgB.ph7.30，pAo250mmhg，pACo280mmhgC.ph7.40，pAo260mmhg，pACo265mmhgD.ph7.35，pAo280mmhg，pACo220mmhgE.ph7.25，pAo270mmhg，pACo230mmhg上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合1.代償性呼吸性酸中毒答案：C2.代償性代謝性酸中毒答案：D3.失代償性呼吸性酸中毒答案：B（145～146題共用備選答案）A.ph7.30pAo26kpApACo210kpAB.ph7.39pAo28kpApACo26kpAC.ph7.25pAo29kpApACo24kpAD.ph7.40pAo28kpApACo29kpAE.ph7.38pAo250mmhg，pACo240mmhg1.失代償性代謝性酸中毒答案：C2.代償性呼吸性酸中毒答案：D（147～148題共用備選答案）A.青霉素類B.氨基糖苷類抗生素C.喹諾酮類D.磺胺類E.大環(huán)內(nèi)酯類1.肺炎球菌肺炎應(yīng)首選答案：A2.克雷白桿菌肺炎首選答案：B（149～150題共用備選答案）A.病變以上葉多見，葉間隙下墜，多有血性膠胨樣痰B.常有單個或多發(fā)性肺膿腫形成C.病變組織干酪樣壞死D.血清學(xué)檢查可明確診斷E.患者?？人浴⒖辱F銹色痰1.金黃色葡萄球菌肺炎的特點答案：B2.克雷白桿菌肺炎的特點答案：A（151～152題共用備選答案）A.多為單發(fā)病灶，以段葉分布B.常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見C.肺部病變繼發(fā)感染所致D.肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染E.肺膿腫直接蔓延1.吸入性肺膿腫答案：A2.血源性肺膿腫答案：B（153～155題共用備選答案）A.空洞性肺結(jié)核，繼發(fā)感染B.支氣管肺癌C.囊腫繼發(fā)感染D.肺膿腫E.細(xì)菌性肺炎1.稽留熱，多伴有口唇皰疹，痰呈鐵銹色，x線片呈片狀淡薄炎癥病變，邊緣模糊不清。答案：E2.午后低熱、盜汗、乏力等，咳嗽、咳痰、無臭味，胸片所見空洞多無液平，常有增殖、滲出病變并存病灶。答案：A3.病程相對較長，中毒癥狀多不明顯，洞壁較厚，多呈偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，空洞周圍多無炎性浸潤。答案：B（156～157題共用備選答案）A.結(jié)核球B.原發(fā)型肺結(jié)核C.肺膿腫D.結(jié)節(jié)病E.浸潤型肺結(jié)核1.男，36歲，乏力伴少量咯血2個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上有少量濕啰音。胸片右上密度不均勻片狀影，診斷首先考慮答案：E2.男，25歲，低熱，干咳1個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，肺部無異常體征。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大，診斷首先考慮答案：B（158～159題共用備選答案）A.大多發(fā)生在兒童B.浸潤型多見C.常可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎D.并發(fā)肺源性心臟病E.從不發(fā)生咯血1.繼發(fā)型肺結(jié)核答案：B2.原發(fā)型肺結(jié)核答案：A（160～161題共用備選答案）A.?？刹l(fā)結(jié)核型腦膜炎B.常可并發(fā)肺源性心臟病C.大多發(fā)生于兒童D.浸潤型多見E.易發(fā)生癌癥1.血型播散型肺結(jié)核答案：A2.慢性纖維空洞型肺結(jié)核答案：B（162～163題共用備選答案）A.經(jīng)結(jié)核菌免疫后的豚鼠再感染結(jié)核菌B.結(jié)核病增生為主要病變C.干酪壞死病變D.粟粒型肺結(jié)核E.原發(fā)綜合征1.可發(fā)生劇烈的變態(tài)反應(yīng)，即“koCh”現(xiàn)象答案：A2.因結(jié)核菌大量繁殖可引起變質(zhì)液化造成病變播散答案：C（164～167題共用備選答案）A.smB.inhC.pzAD.EmBE.pAs1.上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是答案：C2.能引起球后視神經(jīng)炎答案：D3.可損害第ⅷ對腦神經(jīng)答案：A4.可發(fā)生高尿酸血癥答案：C（168～170題共用備選答案）A.肺鱗癌B.肺小細(xì)胞未分化癌C.肺腺癌D.肺泡細(xì)胞癌E.肺大細(xì)胞未分化癌1.男，58歲。刺激性咳嗽8個月，近2月痰中帶血。胸片示右肺下葉背段塊影，肺門和縱隔淋巴結(jié)不大。纖支鏡檢右下葉背段開口處新生物，呈菜花樣。答案：A1.女，49歲。干咳兩個月，近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2×2.5Cm塊影，邊緣短毛刺，肺門增大，左側(cè)胸腔積液。答案：C2.女，52歲?？人?個月，近來痰液明顯增多，每日水樣痰液約300ml.氣急進(jìn)行性加重。胸片提示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影，部分融合。答案：D（171～173題共用備選答案）A.x大片狀陰影，呈肺葉和肺段分布B.x線呈大片狀陰影，內(nèi)有空洞伴液平C.x線右上空洞，周圍有斑片狀陰影D.x線右下偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平E.x線左下單個薄壁空腔陰影1.肺結(jié)核答案：C2.肺癌答案：D3.肺膿腫答案：B（174～175題共用備選答案）A.胸部CtB.纖維支氣管鏡檢查C.血?dú)夥治鯠.肺功能E.胸部x線檢查1.男，60歲，刺激性咳嗽，晨起痰中帶血，胸片無異常，有高血壓、冠心病史答案：A2.女，21歲，干咳，低熱，咯血答案：E（176～178題共用備選答案）各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗特點是A.草黃微濁，細(xì)胞數(shù)＞500乘以十的六次方／l蛋白30g／l、lDh300iu／lB.乳樣，乙醚試驗蘇丹ⅲ染成紅色C.胸液蛋白／血清蛋白＜0.5、lDh＜200iu／l、胸液lDh／血lDh＜0.6D.lDh＞500iu／l、lzm（溶菌酶）與ADA（腺苷脫氨酶）正常E.rBC＞5乘以十的九次方／l、細(xì)胞數(shù)＜400乘以十的六次方／l1.漏出性胸液答案：C2.滲出性胸液答案：A3.乳糜性胸液答案：B（179～180題共用備選答案）臨床上最常見引起胸腔積液的病因是A.化膿性胸膜炎B.充血性心力衰竭C.結(jié)核性胸膜炎D.肺癌E.膈下膿腫1.血性胸水多見于答案：D2.淡黃色胸水多見答案：CA2題型181.男，50歲，30年吸煙史，支氣管鏡活檢病理可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于A.支氣管粘膜化生B.支氣管粘膜肥大C.支氣管粘膜萎縮D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌E.支氣管腺癌答案：A182.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次／分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入E.5％碳酸氫鈉靜脈滴注答案：C183.女性，27歲。既往有先天性心臟病史，持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4／6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2厘米，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是A.室間隔缺損合并急性心衰B.室間隔缺損合并肺部感染C.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥D.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞E.感染性心內(nèi)膜合并肺部感染答案：D184.男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次／分，血?dú)夥治觯簆h7.30，pAo250mmhg，pACo280mmhg.下列治療措施正確的是A.靜脈滴注尼可剎米B.靜脈滴注毛花苷C（西地蘭）C.靜脈滴注5％碳酸氫鈉D.靜脈注射速尿E.人工通氣治療答案：E185.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯簆Ao230mmhg，pACo260mmhg.吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯簆Ao270mmhg，pACo280mmhg.該患者病情惡化的原因最可能的是A.感染加重B.氣道阻力增加C.氧療不當(dāng)D.心力衰竭加重E.周圍循環(huán)衰竭答案：C186.男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結(jié)果對診斷肺心病最有幫助的是A.心電圖檢查示st-t改變B.心電圖檢查rv1+sv5≤1.02mmvC.x線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影D.胸部正位x線檢查時心尖上翹E.肺功能檢查示彌散障礙答案：D187.男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈血?dú)夥治鍪緋AˉCo250mmhg，pAo245mmhg，能夠延長壽命，防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是A.抗生素控制感染B.支氣管舒張劑治療C.吸入糖皮質(zhì)激素D.呼吸機(jī)鍛煉E.長期家庭氧療答案：E188.女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院時神志清楚，動脈血?dú)夥治鍪緋ACo250mmhg，pAo245mmhg.吸入40％濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動脈血?dú)夥治鍪緋ACo290mmhg，pAo275mmhg.患者出現(xiàn)意識障礙的原因是A.感染加重B.氣道阻力增加C.呼吸中樞受到抑制D.腦血管意外E.感染中毒性腦病答案：C189.男性，65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發(fā)作，呼吸困難加重且伴有紫紺入院，未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是A.pAo2降低，pACo2升高B.pAo2正常，pACo2升高C.pAo2升高，pACo2正常D.pAo2升高，pACo2升高E.pAo2正常，pACo2降低答案：A190.女性，75歲。慢性咳喘20余年，近3年伴有雙下肢水腫，5天來咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑，效果不著，1天來失眠、煩躁。血?dú)夥治觯簆h7.35，pAo255mmhg，pACo274mmhg，AB42mmol／l，血氯80mmol／l.該患者可能的診斷為A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償答案：D191.女性，60歲，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～4月，近兩周來再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白粘痰，無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功能：fvC正常，fEv1／fvC正常，fEv1，正常，DlCo正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A.慢性阻塞性肺疾病B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎答案：E192.某成年男性患者的呼吸功能檢查中，下列哪一項結(jié)果不正常A.呼吸頻率18次／分B.潮氣量500毫升C.肺活量為3500毫升D.時間肺活量第1秒為74％，第2秒為83％，第3秒為95％E.每分通氣量為8升答案：D193.支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A.654-2靜脈注射B.補(bǔ)液＋氨茶堿＋β2受體激動劑C.沙丁胺醇霧吸入＋溴化丙托品吸入D.色甘酸鈉吸入＋糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注答案：E194.女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫十分相似，此時最好的鑒別方法是A.拍攝x線胸片B.測定rv、tlC，測定rv／tlC％C.給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝x線胸片，測定rv、tlCD.高分辨CtE.支氣管鏡檢查答案：C195.男性，40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是A.拍攝x線胸片B.支氣管鏡檢查C.胸部CtD.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E.描繪mEfv答案：D196.男性，35歲，中度哮喘患者，就診時下列指標(biāo)中對于判斷哮喘嚴(yán)重程度更為準(zhǔn)確的是A.心率加快（105次／分）B.房性期前收縮（2次／分）C.血壓升高（148／91mmhg）D.奇脈（10～25mmhg）E.房室傳導(dǎo)阻滯答案：D197.男性，28歲。近1月來勞累后出現(xiàn)乏力、盜汗、納差，無發(fā)熱、咳嗽等。今天突然大咯血來急診就診。禁忌進(jìn)行的檢查是A.外周血象B.心電圖C.胸部平片D.支氣管碘油造影E.血液生化檢查答案：D198.男性患者，65歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，咳、痰、喘加重10天，血?dú)鈾z查：ph7.21，pACo21okpA，pAo27.5kpA，hCo-327mmol／l，BE6mmol／l，據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：E199.男性患者，72歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加重一周，血?dú)鈾z查：ph7.29，pACo210.26kpA，pAo27.6kpA，hCo3-32mmol／l，BE5mmol／l.據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是A.失代償性呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.失代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性酸中毒E.代償性呼吸性堿中毒答案：C200.患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、失眠、多語，繼而嗜睡。血?dú)鈾z查：ph7.25，pACo21o.26kpA，pAo27.8kpA.治療應(yīng)首選下列哪種藥物A.4％碳酸氫鈉B.吸氧C.鹽酸哌替啶D.地西泮（安定）E.尼可剎米答案：E201.男性幼兒，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38～39℃。x線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸膜腔積液。最常見的致病菌是A.厭氧菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌答案：C202.男，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體t39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血wBC1.1乘以十的九次方／l，最可能的診斷是A.急性肺膿腫B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.葡萄球菌肺炎E.干酪性肺炎答案：B203.女，15歲，秋游后低熱，乏力、咳嗽2周，偶有粘痰。胸片示兩下肺斑點狀浸潤陰影。血白細(xì)胞9.8乘以十的九次方／l.最可能的診斷是A.病毒性支氣管炎B.浸潤型肺結(jié)核C.念珠菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.支原體肺炎答案：E204.女，40歲，右下肺炎，用青霉素治療后熱退，3天后又發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮A.未用糖皮質(zhì)激素B.青霉素劑量不足C.未用退熱藥D.致病菌對青霉素耐E.發(fā)生并發(fā)癥答案：E205.男，60歲，有肺氣腫史。高熱咳嗽1周伴氣急、紫紺，痰為膿性帶血，呈膠胨狀，最可能診斷是A.浸潤型肺結(jié)核B.支原體肺炎C.肺炎球菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.肺炎克雷白桿菌肺炎答案：E206.男，30歲，1周前面部癤擠壓排膿，高熱寒戰(zhàn)、咳嗽3天。聽診兩肺呼吸音增強(qiáng)，血白細(xì)胞18乘以十的九次方／l，中性0.91，胸片兩肺多發(fā)性圓形密度增高陰影。診斷應(yīng)考慮。A.肺炎球菌肺炎B.支氣管囊腫繼發(fā)感染C.葡萄球菌肺炎D.肺念球菌病E.克雷白桿菌肺炎答案：C207.男，50歲，吸煙史30年，咳嗽3個月，曾有咯血。1周前發(fā)熱，咳大量膿痰，胸片左下肺陰影伴空洞，有液平，除考慮肺膿腫外，應(yīng)重點鑒別的疾病是A.支氣管囊腫B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.細(xì)菌性肺炎答案：B208.女，50歲，右下肺膿腫，內(nèi)科積極治療4個月，癥狀改善，胸片有3Cm大小厚壁空洞，下一步治療應(yīng)首選A.氣管內(nèi)給藥B.體位引流C.經(jīng)纖支鏡灌洗吸引D.繼續(xù)抗生素治療E.胸外科手術(shù)答案：E209.男，40歲，發(fā)熱、干咳1周，伴右胸痛。體檢：右下肺呼吸音減弱，聞與胸膜摩擦音。最可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.流行性胸痛C.肺梗死D.自發(fā)性氣胸E.胸膜炎答案：E210.男性，40歲。3年來反復(fù)咳嗽、咯血，伴黃膿痰一周就診。x線檢查右下肺葉炎性改變。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底支處管腔狹窄，有肉芽樣突起。進(jìn)一步處理措施中下列哪項最重要A.痰普通培養(yǎng)B.痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.痰真菌培養(yǎng)E.追問有無異物吸入史答案：B211.男性，28歲。2周前因咳嗽、咯血伴發(fā)熱，痰抗酸桿菌（+++），下列治療方案首選哪一種A.異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個月繼續(xù)異煙肼加利福平4個月（2hrz／4hr）B.異煙肼加利福平加乙胺丁醇6個月（6hrE）C.異煙肼加利福平加對氨水楊酸鈉2個月繼續(xù)異煙肼加利福平4個月（2hrs／4hr）D.異煙肼加鏈霉素加對氨水楊酸鈉18個月E.異煙肼加利福定加乙胺丁醇6個月答案：A212.女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗（5iu）72h測量腫結(jié)直徑20mm×22mm（強(qiáng)陽性）。下列處理哪一項是合理的A.結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核病治療B.提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C.試驗性抗結(jié)核病治療D.試驗性抗感染治療，若無效則改抗結(jié)核病治療E.試驗性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療答案：B213.男性，30歲。因咳嗽、咯血10天來就診，確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠告下列哪項最重要A.絕對休息B.去療養(yǎng)院療養(yǎng)C.盡量加強(qiáng)營養(yǎng)D.禁止劇烈活動E.堅持正規(guī)抗結(jié)核化療答案：E214.女性，22歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。關(guān)于加用激素的先決條件應(yīng)是A.胸水量大B.伴有其他漿膜炎C.高熱D.抗結(jié)核藥物治療E.肺內(nèi)有病灶答案：D215.男性，28歲。因畏寒、發(fā)熱，左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎，除抗結(jié)核藥物治療外，下列哪項治療最重要A.休息和營養(yǎng)B.胸腔抽液，早期每周至少兩次C.胸腔注入抗結(jié)核藥物D.胸腔注入地塞米松E.肋間插管引流答案：B216.女，65歲，有結(jié)核病史10年，未曾正規(guī)治療。x線胸片示右上肺3.5Cm大小球形病灶，內(nèi)有2Cm大小的空洞。水平裂增厚上移，兩下肺散在鈣化灶，診斷應(yīng)首先考慮A.浸潤型肺結(jié)核B.慢性血行播散型肺結(jié)核C.結(jié)核球D.纖維空洞型肺結(jié)核E.慢性肺膿腫答案：D217.男性，23歲，低熱兩月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見異常，痰涂片找到結(jié)核桿菌，最可能的診斷是A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.結(jié)節(jié)病答案：D218.女，23歲，患右上肺結(jié)核并空洞，曾用過inho.3g／天，rfpo.4g／天，EmBo.75g／天，治療3個月后癥狀消失，即停藥。1年后出現(xiàn)低熱，復(fù)查胸片病情惡化。本例治療失敗的主要原因A.化療方案不合理B.機(jī)體免疫力太差C.未規(guī)律用藥D.停藥過早E.細(xì)菌耐藥答案：D219.45歲肺結(jié)核患者，3天前開始咳嗽，痰中帶血。今天上午突然大口咯血，量約100ml，查體未見異常。ECgⅱ、ⅲ、Avf導(dǎo)聯(lián)st段下移＞0.5mv，t波低平。對其治療下列哪項不正確A.快速靜脈推注垂體后葉素B.咳必清鎮(zhèn)咳C.配血以備急用D.繼續(xù)抗結(jié)核治療E.小劑量鎮(zhèn)靜劑答案：A220.男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。復(fù)查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病A.肺結(jié)核復(fù)發(fā)B.肺癌C.肺化膿癥D.肺炎E.肺結(jié)節(jié)病答案：B221.男性，54歲。近兩個月來刺激性咳嗽、痰中帶血、伴胸悶和右胸隱痛來院就診。常規(guī)x線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷應(yīng)首選哪項輔助檢查A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.磁共振檢查C.同位素掃描D.超聲波檢查E.剖胸探查答案：A222.女性，68歲。因咳嗽咯血1月余就診。x線檢查擬診右下葉中心性肺癌，痰病理細(xì)胞檢查陰性。進(jìn)一步檢查首選A.經(jīng)皮穿刺肺活檢B.磁共振檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.Ct掃描E.核素掃描答案：C223.男性，62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2月就診。x線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5×3.0Cm大小腫塊，為進(jìn)一步確診，需進(jìn)行哪項檢查A.Ct掃描B.支氣管動脈造影C.磁共振檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢測E.經(jīng)皮或經(jīng)支氣管穿刺肺活檢答案：E224.男性，69歲。因胸悶氣急兩周就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性。有助于診斷的影像學(xué)檢查應(yīng)首選A.體層攝影B.Ct掃描C.抽胸水后常規(guī)胸片D.高千伏胸部攝片E.磁共振成像答案：B225.男性，60歲。因左側(cè)胸痛、氣急進(jìn)行性加重3周就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大量胸腔積液。胸片示除左肺尖可見外，左側(cè)胸腔大片均勻一致的濃密陰影，肋膈角消失。但無氣管和縱隔移位。其原因可能是A.合并肺不張B.患側(cè)胸膜增厚C.縱隔固定D.健側(cè)胸腔壓力增高E.上述因素綜合作用答案：A226.男性，38歲。因咳嗽、咯血2周來診。x線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。纖支鏡檢查和活檢證實為小細(xì)胞未分化癌。Ct示肺門淋巴結(jié)不腫大。下列治療措施哪項是不適當(dāng)?shù)腁.手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療B.化學(xué)治療C.化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療D.化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)E.配合免疫或中醫(yī)中藥治療答案：A227.女性，58歲。刺激性咳嗽，痰中帶血，左側(cè)胸痛一月來院檢查。胸片提示左側(cè)大量胸腔積液。對病因診斷下列檢查項目哪一項是不必要的A.肺功能B.胸部CtC.纖維支氣管鏡檢查D.胸水細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物E.胸膜活檢答案：A228.男性，60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞，而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項是沒有定位診斷價值的A.纖維支氣管鏡檢查B.Ct掃描C.鼻咽部檢查D.側(cè)位胸片或高千伏攝片E.癌胚抗原（CEA）等癌標(biāo)志物檢查答案：E229.男，39歲，吸煙史15年。發(fā)熱2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。診斷最可能是A.支原體肺炎B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.肺炎鏈球菌肺炎E.結(jié)核性胸膜炎答案：E230.女，28歲，午后低熱1周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8乘以十的九次方／l，胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞0.65.最可能的診斷是A.癌性胸腔積液B.肺栓塞并胸腔積液C.細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎D.化膿性胸膜炎E.結(jié)核性胸膜炎答案：EA3題型（231～233題共用題干）男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二、三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5乘以十的九次方／l，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常。1.下列檢查中不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是A.血?dú)夥治鯞.肺功能C.心電圖D.胸部x線片E.胸部Ct答案：E2.胸部x線片最可能的表現(xiàn)是A.雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B.雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞C.肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴(kuò)大D.肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長E.氣管向右移位，左肺可見大片密度增高影答案：D3.為明確疾病的嚴(yán)重程度與監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是A.胸部x線片D.胸部CtC.肺功能D.血?dú)夥治鯡.磁共振答案：C（234～236題共用題干）男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，Bpl70／97mmhg，呼吸30次／分，脈搏120次／分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸與，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。wBC12.8乘以十的九次方／l，n82％。1.神志障礙最可能的原因是A.腦血管意外B.低血糖昏迷C.感染中毒性腦病D.高血壓腦病E.肺性腦病答案：C2.為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項檢查A.頭顱CtB.血?dú)夥治鯟.血培養(yǎng)D.腦電圖E.腰穿答案：E3.以下處理不正確的是A.通暢氣道B.低濃度持續(xù)吸氧C.抗感染治療D.盡早使用利尿劑減輕腦水腫E.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：E（237～238題共用題干）男性，70歲?？人?、咳痰、喘息30余年，5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫，一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。1.以下檢查對診斷具有重要意義的是A.mri檢查B.心電圖C.腦電圖D.血?dú)夥治鯡.痰培養(yǎng)答案：D2.若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是A.抗生素B.尼克剎米C.地西泮D.地塞米松E.氨茶堿答案：C（239～241題共用題干）男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3～4個月，近2～3年出現(xiàn)活動后氣短，有時雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗，不能平臥，來院就診。1.詢問病史的重點應(yīng)是A.胸痛的部位、性質(zhì)與伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期心電圖檢查情況E.近期胸部x線檢查情況答案：A2.體檢重點應(yīng)是A.肺部啰音B.心臟聽診C.胸膜摩擦音D.肺下界位置E.胸部叩診音與呼吸音雙側(cè)對比答案：E3.以下檢查中最有價值的是A.外周血象檢查B.心電圖檢查C.胸部x線檢查D.血?dú)夥治鯡.超聲波檢查答案：C242～244題共用題干）男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月，加重一天就診，體格檢查：血壓180／110mmhg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。1.此患者最需鑒別的是A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B.肺心病還是冠心病C.支氣管哮喘還是心源性哮喘D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化E.左心衰竭還是ABDs答案：C2.在沒有確診情況下，不宜應(yīng)用的藥物A.氨溴索B.氨茶堿C.速尿D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素答案：D3.如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.痰液稀釋劑E.止咳糖漿答案：B（245～247題共用題干）男性，30歲。確診哮喘入院治療3周，經(jīng)正規(guī)治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院時醫(yī)生囑咐1.患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物A.β受體激動劑B.β受體阻斷劑C.抗膽堿能藥物D.鈣離子拮抗劑E.白三烯受體拮抗劑答案：B2.為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥A.丙酸倍氯米松氣霧劑B.溴化異丙托品氣霧劑C.特布他林氣霧劑D.酮替酚E.氨茶堿答案：A3.患者出院時向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘，您的回答是A.避免吸入花粉和塵螨B.避免上呼吸道感染C.避免吸入冷空氣D.避免劇烈運(yùn)動E.以上都不是答案：E（248～250題共用題干）男，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。1.除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是A.自發(fā)性氣胸B.肺炎鏈球菌肺炎C.膈神經(jīng)麻痹D.肺梗死E.肺結(jié)核答案：B2.體檢應(yīng)注意有無A.腸鳴音B.右上腹肌緊張C.肺部呼吸音D.肺肝境界E.上腹部壓痛答案：C3.首次的治療藥物是A.頭孢他啶B.芐星青霉素C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.胃腸道解痙劑E.慶大霉素答案：B（251～253題共用題干）答案：BEE男，45歲。發(fā)熱、咳膿痰1周，胸片右下背段浸潤陰影，用青霉素治療體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。胸片大片浸潤陰影中出現(xiàn)空腔。1.治療中需加用A.紅霉素B.甲硝唑C.卡巴克洛（安絡(luò)血）D.祛痰藥E.阿米卡星答案：B2.治療2周后，病人臨床癥狀明顯改善，胸片空腔縮小，抗生素總療程一般宜持續(xù)A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周答案：E3.如果作體位引流，應(yīng)采取的體位是A.頭低仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.坐位E.頭低俯臥位答案：E（254～255題共用題干）答案：BC女，30歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡服用皮質(zhì)激素兩年。發(fā)熱兩周伴咳嗽、痰中帶血。體檢：體溫38℃，兩肺無干、濕啰音。胸片：右上葉斑片狀、結(jié)節(jié)狀影伴有空洞，血沉45mm／h，ppD（5iu）陰性。1.診斷應(yīng)首先考慮A.狼瘡性肺炎B.浸潤性肺結(jié)核C.纖維空洞性肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.結(jié)節(jié)病答案：B2.ppD試驗結(jié)果陰性的解釋哪項是錯誤的A.陽性表示曾有結(jié)核感染B.強(qiáng)陽性可以支持結(jié)核感染C.陰性可以排除結(jié)核病D.弱陽性可為卡介苗交叉反應(yīng)E.免疫抑制者常為陰性答案：C（256～257題共用題干）答案：BA男，30歲，低熱月余咳痰帶血五天，三年前患過胸膜炎；x線胸片左肺尖密度不均陰影；Esr30mm／h，wBC8.0乘以十的九次方／l.1.為明確診斷，下列哪項檢查最為重要A.ppD試驗B.痰檢抗酸桿菌C.痰檢瘤細(xì)胞D.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.胸部Ct答案：B2.需了解下列哪項病史，有助于制定正確治療方案A.胸膜炎治療用藥情況B.此次病后診斷經(jīng)過C.此前健康體檢情況D.青霉素過敏史E.家庭有無類似病人答案：A（258～259題共用題干）答案：AB男，48歲?？人?、咯血伴右側(cè)胸疼3周就診，臨床和影像學(xué)診斷右下葉中央型肺癌。1.本例患者需進(jìn)一步確定和評價的項目中最重要的應(yīng)是：A.組織學(xué)類型和分期B.免疫狀態(tài)C.血細(xì)胞計數(shù)D.肝腎功能E.生命質(zhì)量答案：A2.經(jīng)檢查確診為小細(xì)胞肺癌，首先選擇的治療應(yīng)是：A.手術(shù)B.化學(xué)治療C.放射治療D.手術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療E.生物學(xué)治療答案：B（260～262題共用題干）答案：ACC女，23歲。干咳無痰、乏力2個月。胸片示肺門淋巴結(jié)腫大；ot（1／2000，5u）試驗，腫結(jié)直徑16mm，伴水泡。1.最可能的診斷是：A.肺結(jié)核B.結(jié)節(jié)病C.淋巴瘤D.肺癌E.硅沉著?。ㄎ危┐鸢福篈2.對該患者如采取短程化療，最佳方案是A.inh＋sm＋pAs，12個月B.inh＋pAs＋tBs1，9個月C.rfp＋inh，6個月，頭兩個月聯(lián)用rfp＋inh＋pzAD.rfp＋EmA＋pAs，12個月E.rfp＋pAs，6～12個月，頭2個月加用inh＋EmB強(qiáng)化答案：C3.用何種方式來判斷療效A.痰菌轉(zhuǎn)陰B.血沉正常C.胸片病灶消失D.結(jié)核菌素試驗陰性E.體溫正常答案：C（263～265題共用題干）男性，66歲。5月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近兩周來疼痛沿右肩向右上臂與前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。x線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。1.該例診斷首先應(yīng)考慮A.右肺尖結(jié)核B.右上肺慢性炎癥C.右肺上溝癌（pAnCoAst癌）D.右上肺結(jié)核球E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤答案：C2.患者面部征象是由于A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)B.腫塊壓迫腦神經(jīng)C.腫塊壓迫面神經(jīng)D.腫塊壓迫動眼神經(jīng)E.腫塊壓迫頸交感神經(jīng)答案：E3.假如2個月后患者出現(xiàn)面部浮腫，右頸部與右上