醫(yī)療結構化-醫(yī)德醫(yī)風建設

1隨著醫(yī)療體制改革的日益深入和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場競爭的日趨激烈，醫(yī)院的建設和發(fā)展面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。同時，激烈的市場競爭也極大地沖擊著醫(yī)院原有方向轉變和發(fā)展，醫(yī)德醫(yī)風已經關乎醫(yī)院的命運發(fā)展。一、醫(yī)德規(guī)范的基本內容1.以人為本、救死扶傷堅持救死扶傷、防病治病的宗旨，秉持“大醫(yī)精誠”理念和弘揚人道主義精神，以患者為中心，全心全意為人民健康服務。以人為本就是要在醫(yī)療活動中尊重人的價值，強調患者的中心地位。救死扶傷是醫(yī)學服務的最高宗旨，是醫(yī)務人員應該承擔的基本職責。2.嚴謹求實、精益求精嚴謹求實、精益求精是醫(yī)務人員在學風方面應該遵循的醫(yī)德規(guī)范。醫(yī)學發(fā)展日新月異，社會公眾的健康需求不斷提高。這些都需要醫(yī)務人員終生學習，培養(yǎng)全面、高超的業(yè)務素質。3.平等交往、一視同仁平等交往、一視同仁是醫(yī)務人員處理醫(yī)患關系時應該遵守的重要準則。平等交往是指醫(yī)患雙方平等相處；一視同仁是指醫(yī)務人員對所有患者同等對待。這一準則可簡稱為平等待患。平等待患是對患者的權利、尊嚴的普遍尊重和關心，體現的是人際交往中社會地位和人格尊嚴的平等。4.舉止端莊、語言文明醫(yī)務人員舉止端莊、語言文明，不僅是自身良好素質和修養(yǎng)境界的體現，也是贏得患方信賴與合作的重要條件，有助于患者的救治和康復。希波克拉底曾提出世界上有三種東西能夠治?。阂皇菍ΠY的藥物，二是外科的手術刀，三是良好的語言。瑞士名醫(yī)、諾貝爾獎獲得者科歇爾也曾指出：一個外科醫(yī)師如果給患者以惡劣印象，則無異于惡魔。舉止端莊首先要講究行為文明，做到態(tài)度和藹可親，舉止穩(wěn)重，動作輕盈敏捷、瀟灑大方，遇到緊急情況沉著冷靜、有條不紊；舉止端莊還要講究裝束文明。醫(yī)務人員在著裝、服飾上應與職業(yè)相適應，即規(guī)范、整潔、樸素、大方，既不主觀隨意，又不刻意“包裝”。語言文明是指使用文明語言進行溝通。語言是人們交流思想和情感的基本工2具，是體現文明修養(yǎng)的基本要素。醫(yī)務人員良好的愿望、熱情的態(tài)度、誠摯的關心，都需要通過語言來表達。因此，醫(yī)務人員不僅應當模范地運用禮貌語言，還應當突出其醫(yī)學特點，甚至要講究語言的藝術性。5.廉潔行醫(yī)、遵紀守法醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中必須清正廉潔、奉公守法。廉潔行醫(yī)、遵紀守法是古今中外優(yōu)秀醫(yī)家十分重視和始終堅持的醫(yī)德操守。在改革開放、發(fā)展社會主義市場經濟的背景下，尤其是在新舊體制交替、利益格局調整和思想觀念變化的情況下，醫(yī)務人員更應恪守廉潔行醫(yī)、遵紀守法這一準則。6.誠實守信、保守醫(yī)密誠實守信是醫(yī)務人員對待患者的一條普遍要求。唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠》中，用一個“誠”字來概括和詮釋“大醫(yī)風范”。毛澤東在《紀念白求恩》中也曾用“誠”的精神來概括和詮釋白求恩的醫(yī)德境界。誠實守信首先要求醫(yī)者心誠，即忠誠于患者和醫(yī)學事業(yè)；其次要求言行一致，做實事、守信用。倡導和踐行誠實守信準則，必須摒棄弄虛作假、背信棄義、欺詐取巧等不良醫(yī)風。保守醫(yī)密是誠實守信的一個重要體現，也是西方醫(yī)學的古老傳統。希波克拉底就說過：“凡我所見所聞，無論有無職業(yè)關系，我認為應守秘密者，我愿保守秘密?！薄度諆韧咝浴芬?guī)定：“我要保守一切告知我的秘密，即使患者死后也這心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私?！?020年《民法典》第一千二百二十六條規(guī)定：醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息，或者未經患者統一公開其病歷資料的，應當承擔侵權責任。保守醫(yī)密已成為我國保護性醫(yī)療的重要措施。7.互尊互學、團結協作互尊互學、團結協作是正確處理同事、同行之間關系的重要準則。這一準則要求醫(yī)務人員彼此平等，互相尊重；彼此獨立，互相支持和幫助；彼此信任，互相協作和監(jiān)督；互相學習，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。共同維護患者利益和社會公益。8.樂于奉獻、熱心公益隨著社會的進步，人們期望醫(yī)學不僅僅能治療疾病，更能成為社會文明和人類幸福的重要支柱。樂于奉獻、熱心公益要求醫(yī)務人員在認真完成本職工作的前提下，積極參加政府安排的抗災救災、應對突發(fā)性衛(wèi)生事件等醫(yī)療任務和扶貧、義診、助殘、支農、援外等社會公益性醫(yī)療活動，主動開展公眾健康教育及社區(qū)保健服務，促進和改善公眾的健康狀況。3二、加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局制定了《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》(以下簡稱“九不準”)。衛(wèi)計委同時發(fā)出通知，將執(zhí)行“九不準”的情況列入醫(yī)療評優(yōu)評先的重要依據。一、不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤二、不準開單提成三、不準違規(guī)收費四、不準違規(guī)接受社會捐贈資助五、不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告六、不準為商業(yè)目的統方七、不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產品八、不準收受回扣九、不準收受患者“紅包”三、重要性1.重視醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設，有利于使醫(yī)護人員轉變觀念，加強自我修養(yǎng)，提高服務質量。2.促進醫(yī)院良性發(fā)展。診療水平和服務水平都會決定醫(yī)院的生存和發(fā)展。3.醫(yī)德醫(yī)風建設有利于營造良好的醫(yī)患關系，緩和醫(yī)患矛盾。1.醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設有待加強。一些醫(yī)護人員未能落實“以病人為中心”理念，在服務過程中存在態(tài)度生硬、收取紅包、開大處方等行為。2.醫(yī)院對于醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育重視力度不足，部分醫(yī)院對于醫(yī)務人員作風監(jiān)督不足，發(fā)現違規(guī)情況并未及時處理。3.醫(yī)德醫(yī)風的精準量化考評難。醫(yī)德醫(yī)風評價指標彈性過大、剛性不足，主觀性較強、客觀性不足，模糊性較大、確定性較小，以致醫(yī)德醫(yī)風考評的外在制約作用難以充分發(fā)揮。五、對策建議1.醫(yī)務人員加強思想教育學習，提高自律意識，加強醫(yī)患溝通，落實知情同意原則。42.醫(yī)院大力開展院內文化建設，進行醫(yī)德醫(yī)風培訓教育。3.醫(yī)院及相關部門建立健全監(jiān)督機制，暢通群眾舉報渠道。4.優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風績效考評機制，細化量分，合理規(guī)劃考核頻次。六、事例展示事例1：浙江三門暖心醫(yī)生為不識字老人手繪"公雞下蛋圖"在網絡上走紅。手繪醫(yī)囑以公雞開頭，公雞代表早上，太陽代表中午，月亮代表晚上，每個圖案右側貼著一排從藥盒剪下來的標簽，每個標簽下方畫著一個或者兩個圓圈，代表著吃藥的數量，藥盒下的小圓圈看著像是雞蛋，這幅暖心“服藥圖”被網友昵稱為“公雞下蛋圖”。這幅手繪醫(yī)囑是王友帆為一位老年病患陳阿公(化名)準備的。家住三門縣浦壩又比較多。為了讓老人能夠準確掌握每次服藥的種類和劑量，王友帆就依照老人的藥方找到了藥品的空盒創(chuàng)作了這幅畫。事例2：核酸采樣手“凍成饅頭”布滿勒痕的護士的手。這雙手的主人就是在河北石家莊社區(qū)一線做核酸采集的護士——蘇倩。1月6日，石家莊最低氣溫降到了-15℃，也就是在這一天，石家莊開始全員核酸檢測。陸軍軍醫(yī)大學士官學校附屬醫(yī)院派出醫(yī)療隊，進到小區(qū)開展核酸檢測工作，蘇倩就是醫(yī)療隊的一員。那張“饅頭手”的照片就是在這一天被網友拍到的。蘇倩是醫(yī)院急診科的主管護師，她的工作是在社區(qū)露天的一個廣場上為居民做蘇倩和其他醫(yī)護人員在寒風中戴著薄薄的橡膠手套，不停地重復著消毒、檢測的動。護人員巧退紅包“我平時在報紙上看到過醫(yī)生拒收紅包的報道，沒想到自己也親身經歷了?！痹趦让晒虐蛷┠谞柺泻煎\后旗醫(yī)院陪孩子住院的張先生夫婦對新生兒科護理組長苑洋拒收紅包的行為感動不已。5生將一個紅包塞給護理組長苑洋，感謝她對孩子的悉心照顧。盡管苑洋多次謝絕，并表示照顧好孩子是醫(yī)護人員應盡的責任，但張先生一再表示：“你若是不收下紅包，我們心里會不好受的。”推辭不過的苑洋只好收下了紅包，但她早已盤算好怎么把紅包退還回去。了張先生手中。在苑洋查房時，張先生緊握著她的手，連聲道謝?！白鋈酥v人品，行醫(yī)重醫(yī)德。救死扶傷是醫(yī)生的天職，對于我們來說，患者和家屬的信任與理解，幾句溫暖的話語，一聲真誠的致謝，比什么都珍貴?！痹费笠痪湓捳f出了很多同事們的心聲。事例4：護士照護患者被咬，忍痛堅持3分鐘敏被一名因車禍住院的患者咬傷，在手臂被病人死死咬住的兩分鐘內，許麗敏沒有任何掙扎。該男子因車禍住院，期間一直是許麗敏對其進行護理。當晚的凌晨，男子突然精神錯亂，情緒暴躁，瘋狂撕咬著手臂上的引流管。許麗敏發(fā)現后立刻上前阻止，其他醫(yī)生立刻給患者注射了鎮(zhèn)定劑，兩分鐘后，患者的情緒逐漸穩(wěn)定，松開了許麗敏的手臂，可許麗敏的手臂上的傷口已經發(fā)黑發(fā)紫，有出血現象。被包扎處理后，許麗敏也沒有因傷怠工，而是忍者劇痛積極投入到工作中去，還說這并不是患者的錯。事例5：醫(yī)院被貼舉報信多位醫(yī)院院長科室主任被查司以單臺手術的計費金額的20%~35%向該醫(yī)院各科室主任及醫(yī)生進行商業(yè)賄賂?；?將通過公司的運作每月被各科室主任和醫(yī)生拿走。所涉及的回扣金額將是一個天文數字。上述舉報是否真實有待考究，不過近兩個月來，多地都出現醫(yī)院被貼匿名舉報信的情況，但是本次實名公開舉報的還是第一次。舉報信一般都是直指醫(yī)院部分科室醫(yī)生和醫(yī)藥代表存在非正常銷售關系，從中帶金銷售，有的表示已將相關情況發(fā)給省巡視組、市紀檢委、醫(yī)院領導處等相關單6第一題不跨也得跨。近年來，醫(yī)生巧退紅包的新聞屢見報端，遭遇患者強塞紅包后，這些醫(yī)生通常會選擇先收下紅包，之后或直接存入患者賬戶，或在治療后找機會退還。對此，怎么看？【參考解析】1.概括提煉話題，給予肯定評價治病救人是醫(yī)生的天職，拒收紅包也是恪守醫(yī)德的表現。醫(yī)生巧退紅包，堅守了職業(yè)道德，又消除了患者及其家屬的顧慮，醫(yī)者仁心，可見一斑。2.聯系實際，分析其積極意義(1)患者及家屬給醫(yī)生強塞紅包，是因為擔心不給紅包，醫(yī)生就不竭盡全力服務收下紅包，讓病患及家屬安心治療。(2)既保持了醫(yī)生的氣節(jié)，又避免給病患家屬造成損失，成就了一段醫(yī)患關系的佳話。(3)在現今醫(yī)患關系緊張的背景下，這也是一種解決患者對醫(yī)生不信任的方法。3.聯系實際，當前面臨的挑戰(zhàn)和不足(1)患者對醫(yī)生的不信任?；颊邎?zhí)意要給醫(yī)生紅包以換取安心其實是醫(yī)患關系緊張的一個縮影，源自于患者對醫(yī)生的不信任，如果不加以正確引導，會讓醫(yī)患關系進一步惡化。(2)不可否認，當前個別醫(yī)生確實存在收取紅包創(chuàng)收的想法，也有部分醫(yī)院對醫(yī)生醫(yī)德問題抓得不嚴，存在護犢子思想以及多一事不如少一事的心態(tài)，即使有家屬投訴也不了了之，助長了醫(yī)生收紅包的歪風。4.談對策(1)大力弘揚醫(yī)務人員巧退紅包的事跡，號召全體醫(yī)務工作者學習其醫(yī)德風尚，也向全社會展示醫(yī)生將心比心，站在病患及家屬角度，去顧及病人的感受的心理，號召病患及家屬尊重醫(yī)生，體諒醫(yī)生，配合醫(yī)院治療；(2)剎住紅包之風，打造良性醫(yī)患關系。醫(yī)院、衛(wèi)健委等要加強制度管理，一旦發(fā)現有醫(yī)生收取患者紅包，查實后嚴肅處理。(3)加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，推進分級診療工作，緩解各級醫(yī)生工作壓力，改善工作環(huán)境，提高工作待遇。第二題結合所報考的崗位，請你談談良好的醫(yī)德醫(yī)風具體包括哪些？【參考答案】，不堪為醫(yī)”。何為醫(yī)德醫(yī)風？無疑是從事醫(yī)學職業(yè)的人7們在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中應遵循的行為原則和規(guī)范的總和。而擁有良好的醫(yī)德醫(yī)風，是切實履行醫(yī)務工作人員自身職責，保障患者合法權益的前提和基礎。我認為良好的醫(yī)德醫(yī)風主要包括以下幾個方面：首先，尊重患者的人格和權利。對待患者應廣施人道，不分貧富貴賤、高矮美丑、民族信仰、性別職業(yè)、地位財產狀況等，一律一視同仁，絕不能因個人喜好而差別對待。此外，為患者保守醫(yī)密，充分尊重患者的隱私權，任何情況下都不能隨意向外界泄露半點患者的個人隱私和秘密。其次，患者利益至上。始終秉持“一切為了患者，為了一切患者，為了患者的一切”的工作原則，想患者之所想，急患者之所急，將患者視為親人，將患者的利益放在首位，千方百計為患者解除生理上的病痛以及心理上、精神上的負擔和壓力。再次，恪盡職守，文明禮貌服務。具備較強的服務意識、責任意識和奉獻精神，擁有一顆同理心，懂得換位思考，工作中嚴于律己，堅決抵制以醫(yī)謀私、收受紅包、開大處方、以藥養(yǎng)醫(yī)、過度檢查、過度用藥等違規(guī)違紀行為。注重自身的言談舉止，做到舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，切實提升自身的人文關懷精神。最后，團結協作，奮發(fā)進取。與同事之間互學互尊，互幫互助，精誠合作，能夠正確處理好與同事之間的關系。此外，要嚴謹求實，立足本職崗位，鉆研醫(yī)術，精益求精。不斷了解新變化，學習新知識，掌握新技能，切實提高醫(yī)療技術水平。第三題醫(yī)院找熟人看病，這種現象你怎么看？如果別人找你看病，你怎么處理？【參考解析】各位考官，對于去醫(yī)院找熟人看病，從患者角度而言，我認為是可以理解的，但是這也帶來或反映出一些問題，具體我從以下幾方面談談看法：第一，這種現象會擾亂醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正常秩序，一方面，找熟人看病形成一種風氣，人人找熟人，會導致醫(yī)生在工作時除了考慮患者病癥及治療方法外，還需考慮人情關系，消耗醫(yī)生大量精力，降低工作效率和質量；另一方面，這種行為還加劇了醫(yī)患不信任感進而加劇醫(yī)患矛盾，而且被插隊或區(qū)別待遇的患者難免會有怨言，甚至引起糾紛，損害醫(yī)院和醫(yī)生隊伍形象。第二，出現這種情況，客觀而言是因為熟人關系確實在一定程度上讓患者更放心，也能給患者提供準確的醫(yī)療信息和醫(yī)療服務，在開藥時也能避免過量開藥，8減少醫(yī)療成本。而且我國有著人情社會的文化因素，“走后門”現象在各領域都不同程度存在，所以人們出于習慣和尋求放心考慮，往往會在看病時找熟人。第三，更根本的是，這種情況源自于我國醫(yī)療資源的緊缺，由于優(yōu)質醫(yī)療資源供給不足，像過年的火車票一樣成為稀缺資源，而看病患者眾多，所以找熟人是搶占醫(yī)療資源就成為一種看病的捷徑。而且一些醫(yī)生醫(yī)德缺失，素質較差，在看病時索要紅包，否則不給予充分治療，而一些收受紅包的報道讓病人心有余悸，病人認為一旦沒有熟人，可能就會受到醫(yī)生的欺騙，沒有紅包醫(yī)生不會正常治療。想要改變這一現狀，我認為應從以下幾方面去做：一是加大正面的宣傳報道，拉近醫(yī)患關系，主流媒體要多宣傳報道優(yōu)秀醫(yī)護工作者，通過微博微信推送先進事例，號召公眾理解醫(yī)生，客觀看待醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療工作的難度，增進對醫(yī)生的信任感，營造良好的就醫(yī)輿論環(huán)境。二是加強醫(yī)院管理。一方面完善醫(yī)療基礎設施，如智能排號設備，通過電子叫號、網絡約號等方式，杜絕現場插隊的現象；另一方面加強對醫(yī)護人員的管理，通過生動有效的課堂教育、模范引領、制度建設等方式，引導醫(yī)護工作者樹立為人民服務的意識，培育職業(yè)道德，從根本上提升醫(yī)療工作人員的素質。三是持續(xù)推進醫(yī)療體系改革，大力推行分級診療、醫(yī)藥分離制度，通過醫(yī)療資源的合理分配，減少醫(yī)院排隊久、就診難的現狀，更重要的是要不斷增加財政對醫(yī)療領域的支持力度，并且在醫(yī)學院校方面加大投入，培養(yǎng)更多優(yōu)質醫(yī)生，從人員隊伍、設備設施等多方面補充醫(yī)療資源，才能滿足群眾需求。如果有人找我托關系看病，我會在詢問清楚其癥狀的情況下從以下幾方面處第一，如果他只是不知道應該去哪個科室就醫(yī)，我會了解他的癥狀，利用專業(yè)知識告知他應該去哪個科室看病，并根據癥狀向他推薦一些比較適合他的醫(yī)生，同時說明我們每位醫(yī)生都非常優(yōu)秀，并告知他看病的一些注意事項，如早上空腹、禁水等。9第二，如果他想要讓我?guī)兔υ谂抨犞胁逄?，我會告知他醫(yī)院門診排號有嚴格的規(guī)定程序，診室里排隊患者都在那一個號接一個號的緊盯著，無法插隊，而利用私人關系隨意加塞會違反醫(yī)院的紀律規(guī)定。同時我也會建議他早起到醫(yī)院掛號，或者可以留下身份證由我?guī)椭麙焯?，嚴格按照?guī)定程序看病。第三，如果他是擔心沒有熟人醫(yī)生不會好好治療，我會向他保證，醫(yī)生對每一位患者的治療，不會因為是不是熟人帶過來的而有任何區(qū)別，醫(yī)生也是想盡最大努力把病治好，這一點不會因為他有熟人關系有區(qū)別，請他相信我們的醫(yī)生，打消他的顧慮。相信通過上述處理，我的朋友會理解我，打消托關系看病這一錯誤的想法。第四題當下，醫(yī)患矛盾比較突出，不少醫(yī)生認為職業(yè)風險高、壓力大，收入低，有醫(yī)生產生消極情緒，還有亂開藥檢，收紅包等現象，對此，請問你有什么建議、對策？【參考解析】醫(yī)患矛盾的處理迫在眉睫，需要我們多方協力重拳出擊。第一，我們要打造一支德業(yè)兼修的醫(yī)生隊伍。一方面要通過醫(yī)德醫(yī)風建設活動、林巧稚、鐘南山等先進醫(yī)者的典型事例的學習充分認識到醫(yī)生的職責是救死扶傷，對醫(yī)生這份職業(yè)心懷認同感和使命感，提高自己的道德操守；另一方面組織醫(yī)生積極參加各種學術會議與論壇，參加專業(yè)培訓訓練，加強與其他同仁的交流溝通，通過醫(yī)生之間的切磋找回選擇醫(yī)生職業(yè)的初心，也提升自身技藝。第二，加大對于患者的宣傳力度。通過一些公益講座、醫(yī)療類的電視劇、官方平臺推送等方式，積極轉變患者現有的看病理念，正確看待醫(yī)生的救治、對病情的檢查以及也明白醫(yī)生不是萬能的這個現實；另一方面，通過一些醫(yī)療知識普及、健康知識論壇這樣的一些平臺加強群眾對于相關醫(yī)療知識的學習，讓患者在治療過程中要充分信任醫(yī)生的技術水平，嚴格遵守醫(yī)囑院規(guī)，全力配合病癥治療。第三，實現醫(yī)院管理現代化。一方面提高醫(yī)生的整體待遇水平，根據不同的職稱級別對醫(yī)生的薪酬、福利待遇做出相應的漲幅。另一方面將醫(yī)療信息全面公示，除醫(yī)患雙方個人隱私外，病情介紹、治療過程、藥方明細、收費詳情等都將在門診大廳公告欄處實時公開，做到醫(yī)療信息的公開透明。此外，擴寬醫(yī)患溝通渠道，通過走訪慰問患者、實地觀察醫(yī)生問診、查看病歷名單等方式了解到醫(yī)生在看病過程中的諸多表現和患者體驗。最后，我們要加強政府監(jiān)管力度。政府要嚴厲打擊醫(yī)生亂開藥檢、亂收紅包，醫(yī)鬧等惡劣事件，通過處以罰款、行政拘留、撤銷職業(yè)醫(yī)師執(zhí)照等方式肅清醫(yī)患不良行為。進一步規(guī)范藥品市場，通過宏觀調控的手段對我國藥品價格進行微調，嚴格限制特殊藥品的最高價格、儀器檢查的單價及普通非處方藥的最低價格，對藥品生產、銷售設立統一的標準，緩解以藥養(yǎng)醫(yī)的現狀。同時，進一步規(guī)避醫(yī)生職業(yè)風險，醫(yī)療衛(wèi)生部門應完善醫(yī)療事故鑒定機制，通過專家論證、民間聽審、醫(yī)生自述、監(jiān)控取證等多方式對醫(yī)療事故進行鑒定。第五題藥王孫思邈有一句名言：古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病。對此，談談你的看法?！緟⒖冀馕觥?.解釋含義，揭示道理。藥王孫思邈的這句話指出良醫(yī)分為三類，上醫(yī)可以濟世，實施變革改造，拯救國家社會；中醫(yī)可以救人，改變思想風氣，保障人的健康；下醫(yī)可以治病，藥到病除，消除肌體之痛。從不同的層面談到了懸壺濟世的職責，具體到當前的醫(yī)療衛(wèi)生背景來看，我們需要做到醫(yī)國、醫(yī)人、醫(yī)病的統籌結合。2.分析道理重要性?！吧厢t(yī)”強調的是大格局，能夠發(fā)現國家社會的病端，利用中醫(yī)綜合施治的理念，進行頂層設計、變法革新，這點無論是古時的商鞅變法，還是近代以來的社會主義改革，都體現出濟世為民的治國理念，在實現全民健康要求的當下，只有從宏觀的醫(yī)療改革的醫(yī)國視角審視醫(yī)療衛(wèi)生工作，才能形成良好的制度、環(huán)境，從更廣范圍內推進健康中國建設；“中醫(yī)”強調把人視為一個有機整體，“以人為本”，而不是以技術、治病為本，這就有助于打破思維認識的局限，避免頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳的片面認識，中醫(yī)有種理念叫“不治已病治未病”，強調防患于未然，這樣有助于發(fā)現事物包括疾病之間的因果關聯，從而多頭著手、多管齊下，綜合施治；“下醫(yī)”重在治病，對癥下藥是疾病診療的基礎，沒有任何的預防能實現包治百病，一旦身體發(fā)病，能夠精準發(fā)現病癥、病因，從而中西結合、內外并用，達到消除疾病，減輕病痛，這些已經成為醫(yī)療的基礎目標，能治病、會治病也成為醫(yī)務人員基本能力。3.聯系實際，談落實。在醫(yī)療衛(wèi)生領域做到醫(yī)國、醫(yī)人、醫(yī)病相結合，就意味著：一，醫(yī)國，最近國家機構改革中新成立了國家衛(wèi)生健康委員會，這就體現著針對影響健康中國建設的制度機制問題進行頂層設計的醫(yī)國理念，后續(xù)還需要進一步深化醫(yī)療改革，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制、全民醫(yī)療保障體系、