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第七節(jié)肝是人體內(nèi)最大的腺體，也是人體內(nèi)最大的實(shí)質(zhì)性器官1可編輯課件PPT肝的功能復(fù)雜，是機(jī)體新陳代謝最活躍的器官1.分泌膽汁2.參與蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖類和維生素等物質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化和分解3.參與激素、藥物等物質(zhì)的轉(zhuǎn)化和解毒4.吞噬、防御以及在胚胎時(shí)期造血2可編輯課件PPT２面膈面臟面４緣左緣右緣前緣后緣分一、肝的形態(tài)3可編輯課件PPT膈面（上面）矢狀位的鐮狀韌帶將肝分成肝左葉和肝右葉4可編輯課件PPT下腔靜脈肝左葉鐮狀韌帶肝圓韌帶膽囊肝右葉裸區(qū)冠狀韌帶鐮狀韌帶肝左葉肝右葉裸區(qū)腔靜脈溝（內(nèi)有下腔靜脈通過）肝圓韌帶肝圓韌帶切跡（臍切跡）膽囊切跡5可編輯課件PPT尾狀葉左葉右葉方葉臟面（下面）借“H”形的溝、裂和窩將肝分為肝左葉、肝右葉、方葉和尾狀葉4個(gè)葉6可編輯課件PPT肝左葉肝右葉方葉尾狀葉肝圓韌帶裂靜脈韌帶裂膽囊窩腔靜脈溝肝門（第一肝門）7可編輯課件PPT8可編輯課件PPT肝固有動(dòng)脈左、右支肝門靜脈左、右支肝左、右管肝門9可編輯課件PPT在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中、右靜脈出肝后立即注入下腔靜脈，臨床上常稱此處為第2肝門有若干條肝靜脈系統(tǒng)的小靜脈，如來自右半肝臟面的副肝右靜脈和尾狀葉的一些小靜脈，在腔靜脈溝的下段內(nèi)匯入下腔靜脈，該處稱第3肝門10可編輯課件PPT二、肝的位置和毗鄰大部分右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)11可編輯課件PPT12可編輯課件PPT13可編輯課件PPT14可編輯課件PPT15可編輯課件PPT肝外膽道膽囊肝左管肝右管肝總管膽總管三、肝外膽道系統(tǒng)16可編輯課件PPT（一）膽囊膽囊底膽囊體膽囊頸膽囊管螺旋襞

膽囊三角（Calot三角）由膽囊管、肝總管和肝下面圍成，內(nèi)有膽囊動(dòng)脈通過。是貯存和濃縮膽汁的場(chǎng)所。肝總管膽囊體膽總管膽囊底膽囊頸膽囊管膽囊動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈肝門靜脈螺旋襞17可編輯課件PPT膽囊三角18可編輯課件PPT19可編輯課件PPT肝左、右管分別由左右半肝內(nèi)的毛細(xì)膽管逐漸會(huì)和而成，走出肝門之后即合成肝總管（三）膽總管由肝總管和膽囊管匯合而成

肝胰壺腹（Vater壺腹）

肝胰壺腹括約肌Oddi括約肌（二）肝管與肝總管20可編輯課件PPT膽總管行程：十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、十二指腸壁段21可編輯課件PPT膽汁排出途徑22

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