份社招護(hù)士考核附有答案

11月份社招護(hù)士考核3[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.下列不正確的說法是()[單選題]*A.需做過敏試驗的抗生素，無連續(xù)執(zhí)行簽字記錄，均視為超過三天，需重做該抗生素過敏試驗。B.給予是指：患者的生活不能自理或自理能力受限，護(hù)理人員需參與其中才能完成的護(hù)理行為，適用于特級、一級護(hù)理的患者。(正確答案)C.協(xié)助是指：患者的活動受限，需由護(hù)理人員輔助才能完成的護(hù)理行為，適用于二級、三級護(hù)理的患者。D.轉(zhuǎn)科途中，如患者發(fā)生病情變化，需就近搶救。答案解析：解析----這個是幫助的解釋2.下列屬于一級護(hù)理的是()[單選題]*A.指病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者或行動不便的老年患者的護(hù)理。B.病情危重、重癥監(jiān)護(hù)、復(fù)雜或大手術(shù)后。C.嚴(yán)重外傷和大面積燒傷，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。D.指病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。(正確答案)答案解析：A.指病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者或行動不便的老年患者的護(hù)理。（解析----二級護(hù)理）

B.病情危重、重癥監(jiān)護(hù)、復(fù)雜或大手術(shù)后。（解析----特級護(hù)理）

C.嚴(yán)重外傷和大面積燒傷，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。（解析-----特級護(hù)理）

D.指病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（解析---一級護(hù)理）3.下列對于護(hù)理病歷書寫錯誤的是()[單選題]*A.不得涂改，如書寫錯誤，在錯字上劃雙橫線，并在上方注明日期(年－月－日，簽全名，一頁記錄內(nèi)不得超過三處修改，數(shù)字錯誤一律不準(zhǔn)修改)。B.轉(zhuǎn)科當(dāng)日由轉(zhuǎn)入科室護(hù)士對轉(zhuǎn)入患者重新進(jìn)行壓瘡、ADL、跌倒(昏迷、長期臥床、不能自理患者除外)、疼痛評分(癌性疼痛)，ADL評分記錄在評分表上，其余評分記錄在體溫單上。C.患者出院前要進(jìn)行ADL評分并記錄在ADL表中相應(yīng)位置。住院期間評估風(fēng)險高或情況差的項目在出院前再次評估，記錄并根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行針對性的出院指導(dǎo)。D.遇患者輸血或血液制品時，應(yīng)記錄輸血的開始時間、血型、輸血成分，輸血后應(yīng)記錄輸血過程情況、結(jié)束時間。(正確答案)答案解析：D遇患者輸血或血液制品時，應(yīng)記錄輸血的開始時間、血型、輸血成分，輸血后應(yīng)記錄輸血過程情況、結(jié)束時間。（解析---沒有輸血量及注射抗過敏藥物）4.患者出院前應(yīng)記錄出院時間、健康宣教完成情況，如患者有特殊情況時進(jìn)行描述,ADL評分≤()或壓瘡患者需有皮膚情況。[單選題]*A.50分B.55分C.60分(正確答案)D.70分5.護(hù)士到血庫取血時，需與血庫工作人員共同核對()[單選題]*A.受血者姓名、登記號、住院號、血型、交叉相溶實(shí)驗結(jié)果。B.供血者編號、血型及交叉相溶實(shí)驗結(jié)果。C.血液庫存日期及有效期。D.檢查血液是否有過期現(xiàn)象：血漿顏色變紅或混有泡沫，紅細(xì)胞呈紫玫瑰色，紅細(xì)胞與血漿界限不清等。(正確答案)答案解析：D檢查血液是否有過期現(xiàn)象：血漿顏色變紅或混有泡沫，紅細(xì)胞呈紫玫瑰色，紅細(xì)胞與血漿界限不清等。（解析---這項不是和血庫人員共同核對內(nèi)容，是取血護(hù)士自己檢查）

6.當(dāng)患者發(fā)生輸血反應(yīng)是應(yīng)立即()[單選題]*A.停止輸血，更換0.9%無菌生理鹽水，保留靜脈通道(正確答案)B.報告主管醫(yī)生，按醫(yī)囑給予相關(guān)治療與護(hù)理C.給予心電監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備好急救用物，根據(jù)患者情況實(shí)施搶救措施D.立即上報護(hù)士長，護(hù)士長在24小時內(nèi)報告護(hù)理部7.下列不屬于危機(jī)值報告本登記的內(nèi)容是()[單選題]*A.患者姓名、床號、登記號B.“危急值”結(jié)果C.報告者的科室及姓名，接報人姓名D.接報人科室(正確答案)8.對于“危急值”報告制度描述錯誤的是()[單選題]*A.在“報告科室”一欄中，根據(jù)表格下方相應(yīng)提示內(nèi)容，將具體序號寫在表格內(nèi)，若超出此內(nèi)容，在相應(yīng)空格內(nèi)手寫科室名稱。B.如患者在醫(yī)技部門，要攜帶必要設(shè)備接回患者；并同時根據(jù)診療規(guī)范采取相應(yīng)的診治工作。C.時間記錄采用24小時制，日期填寫須注明月日，例：日期10-16，時間17:30?？缒炅砥鹦乱豁?，并在第一頁左上角標(biāo)注具體年份，例：2016年。D.“危急值”處理后，若復(fù)查結(jié)果不在危急值范圍，應(yīng)將結(jié)果記錄在病程中，無需處理；若仍在危急值范圍，應(yīng)繼續(xù)處理直至不在危急值范圍，并在病程中記錄。(正確答案)答案解析：（解析---若復(fù)查恢復(fù)正常，應(yīng)將正常結(jié)果記錄在病程中；若仍未恢復(fù)正常，應(yīng)繼續(xù)處理直至恢復(fù)正常）9.呼吸機(jī)檢查流程：（）→漏氣測試→報警系統(tǒng)測試→(氣道壓力、潮氣量)→呼吸機(jī)輸出功能測試(R模式、PEEP功能、TV)→呼吸機(jī)附加功能測試(濕化器、霧化器等)。[單選題]*A.連接氣源→開機(jī)→連接電源B.連接電源→開機(jī)→連接氣源(正確答案)C.開機(jī)→連接電源→連接氣源D.連接電源→連接氣源→開機(jī)10.下列有關(guān)壓瘡評估錯誤的是（）[單選題]*A.輕度危機(jī)：15-18分；中度危機(jī)：13-14分；高度危機(jī)：10-12分；嚴(yán)重危機(jī)：≤9分B.“防止壓瘡”標(biāo)識懸掛時機(jī)：中度危機(jī)及以上患者，壓瘡評分＜14分(正確答案)C.評估時段：入院、轉(zhuǎn)科當(dāng)日、每周、動態(tài)。D.中度危機(jī)及以上患者有標(biāo)識，高度危機(jī)及以上患者有干預(yù)措施和護(hù)理文件記錄答案解析：(解析--≤14分)11.下列有關(guān)跌倒評估錯誤的是（）[單選題]*A.低度危險；<25分中度危險：25-45分；高度危險：>45分B.評估時段：入院、轉(zhuǎn)科當(dāng)日、每周、動態(tài)C.“小心跌倒”/“防止墜床”標(biāo)識懸掛時機(jī)：高度危險及以上者，平分45分(正確答案)D.對于高度危險及以上患者在護(hù)理文件中記錄答案解析：(解析--中度危險及以上患者，評分≥25分)12.發(fā)生護(hù)理不良事件，科室在最短時間內(nèi)報告病房護(hù)士長、科護(hù)士長，科室()小時內(nèi)(法定節(jié)假日順延到第一個工作日)電話報告護(hù)理部，嚴(yán)重差錯()上報。當(dāng)事人或護(hù)士長()小時內(nèi)填報“醫(yī)政信息管理系統(tǒng)”，護(hù)士長審核提交到護(hù)理部審批。（）[單選題]*A.24,立即，24(正確答案)B.12,,6，24C.24,6,2413.下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.院內(nèi)發(fā)生及院外帶入的壓瘡均應(yīng)上報，再發(fā)生新部位的壓瘡也應(yīng)上報B.患者在同一住院周期內(nèi)發(fā)生多個或多次管路滑脫，報告時應(yīng)以脫管次數(shù)及脫管種類分別上報C.若在同一時間內(nèi)出現(xiàn)多個管路滑脫，要以脫管種類分別上報(正確答案)D.患者在住院期間發(fā)生跌倒或墜床，即便沒有出現(xiàn)骨折、挫傷等情況也要報告，多次跌倒或墜床以實(shí)際發(fā)生次數(shù)分別上報答案解析：解析--若在同一時間內(nèi)出現(xiàn)多個管路滑脫，可只報告一次，但要將脫管種類以多選形式填報，脫管情況在事件補(bǔ)充說明內(nèi)描述清楚14.發(fā)生不良事件的科室，（）天內(nèi)完成科室討論分析、相關(guān)培訓(xùn)，將不良事件用根因分析法，將原因、經(jīng)過、患者情況、處理意見、科內(nèi)改進(jìn)措施，改進(jìn)效果按照要求填寫在“護(hù)理(安全)”不良事件整改分析記錄表”中，每班護(hù)士隨時在各項護(hù)理病歷中記錄患者情況。[單選題]*A.3B.4C.5(正確答案)D.715.新生兒及患兒(≤2歲時,需打印2個腕帶分別佩戴在()和()。（）[單選題]*A左手,右手B手部,足部(正確答案)C左足，右足16.急救車中腎上腺素在（）位置[單選題]*A第一層，左列，外側(cè)數(shù)第一個(正確答案)B第一層，左列，外側(cè)數(shù)第二個C第一層，中列，外側(cè)數(shù)第一個D第一層，中列，外側(cè)數(shù)第二個17.急救車中喘定在（）位置[單選題]*A第一層，左列，外側(cè)數(shù)第四個B第一層，中列，外側(cè)數(shù)第四個(正確答案)C第一層，中列，外側(cè)數(shù)第三個D第一層，右列，外側(cè)數(shù)第三個18.急救車中西地蘭在（）位置[單選題]*A第一層，左列，外側(cè)數(shù)第四個B第一層，中列，外側(cè)數(shù)第四個C第一層，中列，外側(cè)數(shù)第三個D第一層，右列，外側(cè)數(shù)第三個(正確答案)19.更換無針輸液接頭時，應(yīng)用酒精棉片多方位用力擦拭消毒PICC接口的橫截面及外圍,擦拭時間應(yīng)達(dá)（）秒[單選題]*A.5B.10C.15(正確答案)D.2020.每次連接輸液前，應(yīng)用酒精棉片多方位用力擦拭消毒無針輸液接頭的橫切面及外圍后方可使用,擦拭時間應(yīng)達(dá)（）秒[單選題]*A.5-10B.10-30C.5-60(正確答案)D.5-3021.下列有關(guān)日常生活活動能力評估錯誤的是（）[單選題]*A.生活可自理不需幫助：100分；輕度功能障礙：61-99分；中度功能障礙：41-60分；重度功能障礙：≤40分B.評估時段：入院當(dāng)班、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)科當(dāng)班、動態(tài)、出院前。C.急診手術(shù)患者：入院當(dāng)班和術(shù)前，只評術(shù)前；術(shù)后和轉(zhuǎn)科當(dāng)班，只評術(shù)后D.轉(zhuǎn)科時需要轉(zhuǎn)出科室評分(正確答案)答案解析：轉(zhuǎn)科時需要轉(zhuǎn)入科室評22.下列描述屬于而且II期壓瘡的是（）[單選題]*A.部分皮層缺失表現(xiàn)為淺表的開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉。也可表現(xiàn)為完整的或開放破損的漿液性水泡(正確答案)B.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪、但骨、肌肉并未外露?？捎懈夂?或焦痂。不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異；脂肪豐富的區(qū)域會發(fā)展成深部傷口?？赡軙霈F(xiàn)潛行或竇道。無筋膜，肌肉，肌腱，韌帶，軟骨和/或骨暴露。C.全層組織缺失并帶有骨骼、肌腱或者肌肉的暴露。在創(chuàng)面基底某些區(qū)域可有腐肉和焦痂覆蓋，通常會有竇道和潛行D.完整或破損的皮膚出現(xiàn)局部持續(xù)的非蒼白性深紅色，栗色或紫色，形成充血的水皰。由于壓力和/或剪切力所致皮下軟組織受損導(dǎo)致23.下列描述屬于而且IV期壓瘡的是（）[單選題]*A.部分皮層缺失表現(xiàn)為淺表的開放A.部分皮層缺失表現(xiàn)為淺表的開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉。也可表現(xiàn)為完整的或開放破損的漿液性水泡B.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪、但骨、肌肉并未外露?？捎懈夂?或焦痂。不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異；脂肪豐富的區(qū)域會發(fā)展成深部傷口?？赡軙霈F(xiàn)潛行或竇道。無筋膜，肌肉，肌腱，韌帶，軟骨和/或骨暴露。C.全層組織缺失并帶有骨骼、肌腱或者肌肉的暴露。在創(chuàng)面基底某些區(qū)域可有腐肉和焦痂覆蓋，通常會有竇道和潛行(正確答案)D.完整或破損的皮膚出現(xiàn)局部持續(xù)的非蒼白性深紅色，栗色或紫色，形成充血的水皰。由于壓力和/或剪切力所致皮下軟組織受損導(dǎo)致24.下列描述屬于而且III期壓瘡的是（）[單選題]*A.部分皮層缺失表現(xiàn)為淺表的開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉。也可表現(xiàn)為完整的或開放破損的漿液性水泡B.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪、但骨、肌肉并未外露?？捎懈夂?或焦痂。不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異；脂肪豐富的區(qū)域會發(fā)展成深部傷口。可能會出現(xiàn)潛行或竇道。無筋膜，肌肉，肌腱，韌帶，軟骨和/或骨暴露。(正確答案)C.全層組織缺失并帶有骨骼、肌腱或者肌肉的暴露。在創(chuàng)面基底某些區(qū)域可有腐肉和焦痂覆蓋，通常會有竇道和潛行D.完整或破損的皮膚出現(xiàn)局部持續(xù)的非蒼白性深紅色，栗色或紫色，形成充血的水皰。由于壓力和/或剪切力所致皮下軟組織受損導(dǎo)致25.下列描述屬于而且可疑的深部組織損傷期壓瘡的是（）[單選題]*A.部分皮層缺失表現(xiàn)為淺表的開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉。也可表現(xiàn)為完整的或開放破損的漿液性水泡B.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪、但骨、肌肉并未外露?？捎懈夂?或焦痂。不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異；脂肪豐富的區(qū)域會發(fā)展成深部傷口。可能會出現(xiàn)潛行或竇道。無筋膜，肌肉，肌腱，韌帶，軟骨和/或骨暴露。C.全層組織缺失并帶有骨骼、肌腱或者肌肉的暴露。在創(chuàng)面基底某些區(qū)域可有腐肉和焦痂覆蓋，通常會有竇道和潛行D.完整或破損的皮膚出現(xiàn)局部持續(xù)的非蒼白性深紅色，栗色或紫色，形成充血的水皰。由于壓力和/或剪切力所致皮下軟組織受損導(dǎo)致(正確答案)26.Braden評分法評分13-14分提示：[單選題]*A．中度危險(正確答案)B．輕度危險C．高度危險D，極度危險27.Ⅱ期炎性浸潤期已經(jīng)侵犯皮膚到：[單選題]*A．真皮層(正確答案)B．表皮層C．皮下脂肪層D．肌肉28.淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力（）分鐘后，皮膚顏色仍未恢復(fù)正常[單選題]*A．15分鐘B．30分鐘(正確答案)C．45分鐘D．60分鐘29.浸泡血壓計袖帶的消毒方法為()[單選題]*A．每周用含氯500mg/L的消毒液浸泡半小時B．每周用清水擦拭C．每周75%酒精擦拭(正確答案)D．每周高壓滅菌30.一般早產(chǎn)兒應(yīng)給予()[單選題]*A．特級護(hù)理B．一級護(hù)理(正確答案)C．二級護(hù)理D．三級護(hù)理31.值班、交接班制度中，值班人員應(yīng)在值班前()小時與護(hù)士長請假，批準(zhǔn)后方可休息，無故不到崗按曠工計算。[單選題]*A．3HB．4H(正確答案)C．5HD．6H32.患者由至少兩種標(biāo)識認(rèn)定,包括姓名、登記號、出生日期等,（）為我院患者的唯一識別編號。[單選題]*A.住院號B登記號(正確答案)C.姓名D.身份證號33.患者轉(zhuǎn)科時，護(hù)士處理醫(yī)囑，將所有醫(yī)囑執(zhí)行至轉(zhuǎn)科（），停止各種診療給藥單（危重特殊患者按醫(yī)囑酌情處理）。責(zé)任護(hù)士向患者介紹將要轉(zhuǎn)入科室的所處位置、（）、轉(zhuǎn)科方式。[單選題]*A.前一日；主管大夫B.當(dāng)日；疾病種類(正確答案)C.當(dāng)日；主管大夫34.查對時()用患者床位號、房間號等作為查對依據(jù),()采用條碼掃描等信息識別技術(shù)作為唯一的識別方法。（）[單選題]*A.能,能B.不能,不能(正確答案)C.能,不能D.不能,能35.對無法有效溝通的患者,如手術(shù)、昏迷神志不清、無自主能力的重癥患者、新生兒及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者,(),必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識作為患者身份識別標(biāo)識;在進(jìn)行各項診療操作前必須核對腕帶,識別患者的身份。（）[單選題]*A.一人詢問患者名字B.一人叫患者名字C.須雙人核對(正確答