規(guī)避護理風險確保護理安全

規(guī)避護理風險確保護理安全

【關鍵詞】護理風險護理安全風險意識R471B1672-5085（2013）49-0207-01隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施，病人自我保護意識和法律意識不斷增強，醫(yī)患糾紛呈上升趨勢，并伴隨市場經(jīng)濟的不斷完善而繼續(xù)擴大。醫(yī)療市場競爭將面臨新的挑戰(zhàn)，也充滿了新的機遇。因此，加強護理風險管理已成為醫(yī)院護理管理工作的一項十分重要而迫切的內容之一。1措施1.1加強護士的護理風險教育和培訓，強化法制觀念，定期組織護士學習國家有關醫(yī)療法律，法規(guī)的文件。明確病人和醫(yī)務人員各自的權利。認清工作中存在的違法違規(guī)行為可能引發(fā)的法律問題，學習識別風險。提高對風險的預見性，以便有針對性地采取防范措施，防范于未然。1.2建立健全管理體系，制定護理風險管理計劃。首先建立了護理風險管理組織，分管護理院長為組長，護理部主任為副組長，成員包括護理部專職人員和各科護士長，每季為周期，定期開展護理風險管理專題會，分析討論現(xiàn)存和潛在的安全隱患，針對薄弱環(huán)節(jié)，提出預防措施，并進行落實整改，定期檢查。有專人具體負責對各個環(huán)節(jié)進行風險監(jiān)控，收集信息，統(tǒng)計分析，以便及時采取對策。以減少或避免護理過程中出現(xiàn)的風險問題。1.3完善護理管理規(guī)章制度，規(guī)范護理業(yè)務技術和護理過程管理。這對《條例》分析現(xiàn)存和潛在的護理風險，重新修訂補充了護理規(guī)章制度和各類人員崗位職責，規(guī)范護士各班次的工作程序，嚴格交接班程序。制定《護理安全管理規(guī)定》《護理工作應急預案》《差錯事故防范措施》《護士行為規(guī)范細則》等。根據(jù)多年來護理工作的經(jīng)驗與教訓，列出各項護理技術操作中易出現(xiàn)的安全問題及預防措施，并組織學習和考核，對護理記錄中存在缺陷加強管理，制定了護理文件書寫樣板供臨床參考，并要求不合格病例不歸檔，護理過程中，推行一問一卡三告知服務活動。即：一問：一聲微笑的“問候”；一卡：基礎護理與靜脈輸液巡視卡，三項告知：分級護理告知，病人病情告知，臨床用藥告知。并建立了護理告知簽字制，病人外出請假制度等。1.4健全監(jiān)控系統(tǒng)，加大監(jiān)督力度。（1）加大對護士長管理工作的監(jiān)督，指導護士長在質量控制，規(guī)避護理風險方面創(chuàng)造性發(fā)揮。設立護士長質控記事本，每日對各崗出現(xiàn)的問題隨時記錄隨時整改，每月匯總統(tǒng)計，按規(guī)定獎罰兌現(xiàn)。（2）價差規(guī)章制度和工作計劃的落實。對照制度和崗位職責，檢查評估護理人員遵規(guī)行為和工作質量，進行考核評分，歸檔，作為晉級晉升依據(jù)（3）每日對即將出院病人進行滿意度調查，每月對出院后病人發(fā)送追蹤信息反饋函，征求病人意見，及時掌握各種信息，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時整改。2體會2.1上下配合，左右聯(lián)動，才能有效的規(guī)避護理風險。防范和規(guī)避護理風險是一個系統(tǒng)工程，涉及到上至醫(yī)院領導，下至一般護理人員，而且與醫(yī)院各科室緊密相連，牽一發(fā)而動全身，護理部在其中有舉足輕重的作用。醫(yī)院領導的支持，職能科室的積極配合，護理人員的責任感和扎實嫻熟的基礎知識和專業(yè)技能是保障護理安全的必要條件。2.2只有不斷識別護理風險，才能確保護理安全。護理風險自始至終貫穿在護理工作全過程中，作為管理者需不斷查找影響安全的關鍵環(huán)節(jié)，總結經(jīng)驗教訓，確定管理重點，找準目標，有的放矢，確定問題，制定防范措施，有效的防范護理風險。2.3確保護理安全1必須有一支敬業(yè)愛崗高素質的護理團隊。有效的規(guī)避護理風險，最重要的是增強護理人員法律意識，提高防范能力。用法律法規(guī)貫穿和規(guī)范護理行為，以法行護，嚴格自律。護理人員除具備合格的專業(yè)理論知識和操作技能外，還必須不斷充實新知識，掌握新技術，培養(yǎng)與崗位要求相適應的專業(yè)水平，有效的保證護理安全。Reference[1]孫寶樹；實施護理安