2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師兒外科歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師兒外科歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.下列除哪項外均是膽囊不顯像的常見原因（）。A、膽囊炎并膽囊萎縮B、進(jìn)食后的膽囊排空狀態(tài)C、膽囊先天缺如D、膽囊管結(jié)石的嵌頓E、腫瘤充滿膽囊2.女孩，10天，生后5～6天起有多次嘔吐，含膽汁，今起嘔吐頻繁，伴2次紫暗色血便，考慮可能診斷是（）。A、出血性壞死性小腸炎B、巨結(jié)腸腸炎C、感染性腹瀉D、腸旋轉(zhuǎn)不良伴腸扭轉(zhuǎn)E、腸套疊3.3個月女孩，兩下肢等長，雙側(cè)皮紋不對稱，Ortolani試驗陽性，如確診為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，首選的治療方法為（）。A、Pavlik支具B、髖外層位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rosen鋁板E、觀察待股骨頭骨骺出現(xiàn)后再處理4.男，6歲，創(chuàng)傷后左肱骨髁上骨折，腫脹嚴(yán)重，經(jīng)4次手法復(fù)法，骨折移位矯正才滿意，可能產(chǎn)生的并發(fā)癥（）。A、血管損傷B、神經(jīng)損傷C、缺血性肌痙攣D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、損傷性骨化5.關(guān)節(jié)活動障礙的原因中，下列哪項是錯誤的（）。A、骨或關(guān)節(jié)的疾病B、肌腱、韌帶等疾患C、神經(jīng)疾患D、皮膚瘢痕攣縮E、精神因素6.女性，4歲。在床上翻身時左上肢壓于軀體下后不敢活動來診。查體：左前臂呈伸直狀，活動受限，未見明顯腫脹區(qū)。最可能的診斷是（）。A、鎖骨骨折B、肘關(guān)節(jié)扭傷C、橈骨小頭半脫位D、橈骨頸骨折E、橈骨小頭脫位7.與開腹手術(shù)比較，下列哪項是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特殊并發(fā)癥（）。A、腹腔出血B、膽道損傷C、切口感染D、膽瘺E、氣體栓塞8.有關(guān)臍疝手術(shù)療法的適應(yīng)證下列哪項不正確（）。A、疝較大，臍孔直徑在2cm以上B、經(jīng)1年保守治療沒有治愈，年齡在2歲以上C、已經(jīng)嵌頓，內(nèi)臟與疝囊有粘連D、臍部疼痛，推測有大網(wǎng)膜粘連者E、嬰幼兒臍疝應(yīng)及早手術(shù)治療9.因CO2氣腹導(dǎo)致的最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）。A、皮下氣腫B、酸中毒C、心律失常D、氣體栓塞E、氣胸10.對于經(jīng)靜脈心肌聲學(xué)造影檢查，以下哪種造影劑最佳（）。A、二氧化碳B、雙氧水C、聲振人體白蛋白D、氟碳?xì)怏wE、半乳糖微粒11.尿中脫落細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)取（）。A、任何時間的尿均可B、24小時尿C、12小時尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿12.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）。A、正中神經(jīng)損傷B、畸形愈合形成肘內(nèi)翻C、前臂肌肉缺血性攣縮D、骨化性肌炎E、關(guān)節(jié)僵硬13.增強掃描對比劑用量最大的部位是；（）A、腎臟增強B、腎上腺增強C、顱腦增強D、肝臟增強E、腮腺增強14.黑色素瘤MRI上的信號特征是（）。A、T1WI低信號，T2WI高信號B、T1WI高信號，T2WI低信號C、T1WI和T2WI均呈低信號D、T1WI和T2WI均呈等信號E、T1WI和T2WI句呈高信號，但T2WI信號有所衰減15.下列正常骨結(jié)構(gòu)，哪種平片能顯示（）。A、骨膜B、紅骨髓或黃骨髓C、關(guān)節(jié)軟骨D、關(guān)節(jié)囊E、骨皮質(zhì)16.下述哪種不是馬蹄內(nèi)翻足的畸形因素（）。A、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻B、脛骨內(nèi)旋C、后足內(nèi)翻D、前足內(nèi)收E、踝關(guān)節(jié)跖屈17.下列哪一項不是脂肪肝的CT表現(xiàn)（）。A、肝臟密度降低，重癥可呈負(fù)值B、局灶性脂肪浸潤周圍可見正常肝臟C、肝臟密度低于脾臟D、肝內(nèi)血管影模糊或相對高密度E、增強掃描可見血管變形或移位18.腎動脈狹窄造成的高血壓患者，在血RAA的檢查中通常為（）。A、血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低B、血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高C、血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低D、血漿腎素水平降低，醛固酮水平升高E、血漿腎素和醛固酮水平均無變化19.溺水現(xiàn)場急救中，下列哪一項措施不提倡（）。A、多花時間傾水B、清除呼吸道梗阻C、應(yīng)立即進(jìn)行呼吸循環(huán)狀態(tài)評估D、整個搶救過程中注意保護頸部E、邊搶救邊聯(lián)系轉(zhuǎn)運就近醫(yī)院20.作為X線照片影像的可供診斷的密度范圍是（）。A、O.5～0.1B、O.5～2.0C、0.25～2.0D、O.5～2.5E、O.25～3.O21.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）。A、低熱盜汗、乏力、食欲不振B、貧血、血沉增快C、腰痛、活動困難、棘突叩痛D、X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E、結(jié)核菌素試驗陽性22.凡有腹部外傷史者，遇有下列情況均應(yīng)疑有腹內(nèi)臟器損傷，除外（）。A、傷后早期出現(xiàn)休克征象B、傷后有明顯腹膜刺激征C、有氣腹表現(xiàn)D、Grey-Turner征E、腹部出現(xiàn)移動性濁音23.擴張型心肌病左心室擴張的主要原因是（）。A、左心室容量負(fù)荷過重B、心室率過快C、左室流出道梗阻D、左心室阻力負(fù)荷過重E、心肌變性、壞死、纖維化致收縮力降低24.膽總管內(nèi)正常壓力為（）。A、0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）B、0.98～1.47kPa（10～15cmH2O）C、1.47～1.96kPa（15～20cmH2O）D、2.45～2.94kPa（25～30cmH2O）E、2.94～3.43kPa（30～35cmH2O）25.一病人為自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)（）。A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長，短肌撕裂傷第2卷一.參考題庫(共25題)1.Dietl危象見于（）。A、腎結(jié)石B、腎性高血壓C、腎下垂D、腎癌E、腎結(jié)核2.指出哪條上肢靜脈不與同名動脈伴行（）。A、腋靜脈B、肱靜脈C、橈靜脈D、尺靜脈E、肘正中靜脈3.當(dāng)急性胰腺炎炎癥波及全胰和腹腔時，主要癥狀為（）。A、一般情況差B、嘔吐C、腹部壓痛D、劇烈全上腹痛，并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射E、腹脹和腸鳴音稍減弱4.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛的原因是（）。A、胃腸道反射痙攣B、腹膜炎刺激C、內(nèi)臟神經(jīng)反射D、內(nèi)臟功能紊亂E、合并急性胃腸炎5.股骨干中1／3骨折，由于哪種肌的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角（）。A、內(nèi)收肌群B、髂腰肌C、股四頭肌D、闊筋膜張肌E、腓腸肌6.下列關(guān)于心臟瓣膜的敘述，哪一項是錯誤的（）。A、歐式瓣B、三尖瓣C、主動脈瓣D、肺動脈瓣E、二尖瓣7.有關(guān)跖腱膜炎患者，下列哪項是錯誤的（）。A、常發(fā)生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟墊治療D、骨刺切除最恰當(dāng)E、局封常有效8.金黃色葡萄球菌肺炎的，X線特征性表現(xiàn)是（）。A、片狀陰影B、點狀陰影C、肺氣囊D、膿胸E、空洞和液平面9.存在右室容量負(fù)荷過重的疾病應(yīng)不包括（）。A、三尖瓣反流B、巨大室間隔缺損左至右分流C、肺動脈瓣嚴(yán)重反流D、房間隔缺損E、肺靜脈異位引流10.女性，18歲，1小時前初次上機器操作，不慎右小指被機床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全，該采取哪一種治療方案（）。A、斷指再植B、清創(chuàng)后再造小指C、截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚Ⅰ期縫合D、小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、保留小指殘端長度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面11.下列關(guān)于小兒體液平衡的特點哪一項是錯誤的（）。A、年齡越小，水分的比例越大，主要是間質(zhì)液的比例增高，血漿和細(xì)胞內(nèi)液的比例與成人接近B、小兒水分需求量大，調(diào)節(jié)功能差，易發(fā)生水代謝紊亂C、水代謝旺盛，嬰兒占總液量的1／2；而成人則為1／7D、處于較快生長發(fā)育期，每天保留攝入水分的0.5％～3％用于體格生長E、體液的總量，新生兒70％，嬰幼兒60％，年長兒55％，成人55％～60％12.影響X線照片對比度的最主要因素是（）。A、毫安值B、千伏值C、焦-片距D、物片距E、曝光時間13.可發(fā)生急性心臟壓塞征的心包腔內(nèi)積血量為（）。A、50mlB、100～200mlC、250mlD、300mlE、400ml14.連續(xù)多普勒技術(shù)中取樣線上的標(biāo)記代表的是（）。A、僅計算此處的血流信息B、取樣容積大小C、此處檢測的速度最大D、此處檢測的速度最佳E、此處為發(fā)射超聲束的聚焦區(qū)15.下列單純骨囊腫的X線表現(xiàn)哪項不對（）。A、多發(fā)于干骺端移向骨干，圓形、卵圓形或多房狀透亮區(qū)B、中心性膨脹性生長，骨皮質(zhì)變薄而完整C、可見骨硬化邊緣D、向外膨脹性生長時，寬度多超過干骺端E、骨折時可見骨質(zhì)陷落16.肛門外括約肌的三環(huán)控制系統(tǒng)在排便控制中的作用如下，其中哪一個說法是錯誤的（）。A、頂環(huán)使直腸前壁向后移位形成直腸角B、中環(huán)懸吊直腸前壁，使之向后，在底環(huán)收縮時固定肛管C、底環(huán)向前下方牽引肛門后壁D、通過絞鎖機制，直接反向壓迫直腸下端，達(dá)到關(guān)閉肛門作用E、將直腸下端糞便與直腸下端敏感區(qū)隔絕，達(dá)到控制排便的作用17.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）。A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)E、脊椎18.張力性氣胸（TensionPneumothorax）的緊急處理原則是（）。A、將開放性氣胸變成閉合性氣胸B、粗針頭穿刺胸膜腔減壓C、胸腔閉式引流D、氣體量超過30%再給予處置E、開胸探查19.女嬰，3天，生后呼吸困難，面色發(fā)紺，嘔吐。左胸飽滿，可聞腸鳴音，呼吸音減弱，叩診鼓音，腹平軟。以下病例最可能的診斷是（）。A、支氣管肺炎B、食管旁疝C、膿胸D、先天性肺大泡E、先天性后外側(cè)膈疝20.有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定，所以胸椎的脫位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E、椎管狹窄患者，脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷21.心臟手術(shù)后4小時內(nèi)縱隔引流血液較多，首先采取什么措施（）。A、檢測出凝血時間B、輸入血小板C、手術(shù)探查D、檢測ACTE、少量給予魚精蛋白22.妊娠頭三個月，盆腔超聲檢查，下列哪一項最常見（）。A、黃素囊腫B、黃體囊腫C、皮樣囊腫D、卵巢旁囊腫E、卵巢囊腺瘤23.用頻譜多普勒測肺動脈高壓的肺動脈血流有什么特點（）。A、血流加速時間及射血時間延長（AT、ET），射血前時間延長（PEP）B、AT、PEP延長，ET縮短C、血流加速度時間縮短（AT），射血時間縮短（ET），射血前時間延長（PEP）D、AT、ET、PEP均縮短E、AT、ET無變化，PEP延長24.男，63歲，近半年來常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是（）。A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎細(xì)胞癌D、腎盂癌E、原發(fā)性高血壓25.患者王某，有心絞痛發(fā)作史，心電圖ST段降低，T波倒置，超聲顯像檢查疑有室壁運動異常，需做心肌超聲造影（經(jīng)末梢靜脈造影）。原理是（）。A、微氣泡直徑小于紅細(xì)胞，但大于8umB、選擇壓縮系數(shù)小于液體、固體的微氣泡C、微氣泡較大，從末梢靜脈進(jìn)入右心D、選擇密度大于固體的微氣泡E、微氣泡直徑小于5um第3卷一.參考題庫(共25題)1.先天性漏斗胸最常見的臨床表現(xiàn)是（）。A、頻繁肺炎B、經(jīng)常上呼吸道感染C、營養(yǎng)不良D、呼吸困難E、生長發(fā)育遲緩2.血液的CT值為（）。A、150HuB、Z00HuC、50HuD、16HuE、60Hu3.泌尿系最常見的腫瘤為（）。A、腎臟腫瘤B、輸尿管腫瘤C、膀胱腫瘤D、睪丸腫瘤E、陰莖腫瘤4.對屈曲型肱骨髁上骨折，以下論述錯誤的是（）。A、多為間接暴力引起B(yǎng)、典型骨折移位是近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位C、常合并神經(jīng)血管損傷D、骨折線常呈斜形骨折E、治療可采用手法復(fù)位外固定5.部分容積效應(yīng)最易造成（）。A、近場、遠(yuǎn)場圖像分辨力降低B、近場圖像分辨力降低C、遠(yuǎn)場圖像分辨力降低D、聚焦圖像分辨力降低E、聚焦位置不當(dāng)6.正常的下肢負(fù)重力線由下述哪3點連成的直線構(gòu)成（）。A、髂前上棘、髕骨中點、內(nèi)踝下緣B、髂前上棘、髕骨中點、第一趾蹼C、股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點、內(nèi)踝下緣D、股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點、第一趾蹼E、髂前上棘、髕骨中點、踝關(guān)節(jié)中點7.有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述不正確的是（）。A、可導(dǎo)致膽囊積膿B、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理8.隱睪癥常伴有或伴發(fā)（）。A、腹股溝疝B、精索扭轉(zhuǎn)C、睪丸癌D、以上都是E、以上都不是9.男．10歲，半歲時發(fā)現(xiàn)前胸內(nèi)陷，后逐漸加重，胸片顯示胸骨下段嚴(yán)重內(nèi)陷，診斷為先天性漏斗胸，其最佳的手術(shù)方法是（）。A、凹陷肋骨切骨矯形術(shù)B、NUSS手術(shù)C、胸骨懸吊術(shù)D、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)E、橫膈中心腱切斷術(shù)10.最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是（）。A、前臂雙骨折B、Colles骨折C、橈骨小頭骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折11.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列哪項描述是不正確的（）。A、脊髓受累部位是脊髓前角運動神經(jīng)元B、經(jīng)一年治療無效，即進(jìn)入后遺癥期C、臨床查體時膝反射及跟腱反射亢進(jìn)D、癱瘓肢體的運動代償活動而產(chǎn)生肢體畸形E、后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能12.下述哪項不符合嬰幼兒腹股溝疝（）。A、嬰幼兒腹股溝疝為先天性疝B、一般沒有局部肌肉薄弱的改變C、6個月以上的腹股溝疝有自愈機會D、高位結(jié)扎術(shù)能達(dá)到滿意療效E、嵌頓性腹股溝疝病兒應(yīng)采取手術(shù)治療13.男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動脈第二心音增強，脈壓差增大，股動脈有槍擊音，最可能的心臟病是（）。A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎14.如果醫(yī)師查體，患者神清，血壓、脈搏正常，腰椎體棘突明顯后突，叩擊痛陽性，左側(cè)腹股溝韌帶以下感覺消失，右下肢感覺減退，左下肢肌力為0級，右下肢肌力減退，X線片顯示腰椎體壓縮骨折（壓縮超過1/2），CT顯示：腰椎體椎板骨折、椎體骨折呈爆破型，骨折塊向椎管內(nèi)移位，壓迫脊髓，根據(jù)以上情況準(zhǔn)備采取的處理方法是（）。A、臥硬板床，腰部墊枕休息B、高低兩桌法，過伸復(fù)位，石膏背心固定C、手術(shù)減壓D、手術(shù)減壓并內(nèi)固定E、推拿15.主要用于顱骨病變的檢查方法（）。A、頭顱平片B、腦室造影C、腦血管造影D、CT掃描E、MRI16.低心排綜合征的主要治療措施是（）。A、增加心臟前負(fù)荷B、降低心臟后負(fù)荷C、增強心肌收縮力D、以上有一項不是E、以上全都是17.運動系統(tǒng)物理學(xué)檢查的次序是（）。A、觸、望、動、量，特殊檢查B、動、量、觸、望，特殊檢查C、望、觸、動、量，特殊檢查D、量、動、望、觸，特殊檢查E、特殊檢查，望、觸、動、量18.BPH行TURP下列哪項不是手術(shù)后的并發(fā)癥（）。A、膀胱頸瘢痕攣縮B、尿道括約肌損傷C、短暫的尿失禁現(xiàn)象D、尿路感染E、術(shù)后高鈉血癥19.關(guān)于鞘膜積液，下列哪項的治療最不理想（）。A、精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、穿刺抽液治療D、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突E、嬰兒鞘膜積液、成人積液量少的鞘膜積液不需手術(shù)治療20.患兒女，10歲，患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天，后出現(xiàn)全身皮膚黃疸、顏面發(fā)紺、驚厥，低血壓，考慮并發(fā)（）。A、MODSB、肝功能衰竭C、中毒性腦病D、休克E、呼吸衰竭21.]腸套疊最多見的類型是（）。A、回盲型B、回結(jié)型C、回回結(jié)型D、小腸型E、結(jié)腸型22.精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因，但哪項應(yīng)除外（）。A、左側(cè)的精索內(nèi)靜脈行程較長，并垂直進(jìn)入左腎靜脈，因而血流阻力較大B、左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫C、腸系膜上動脈和主動脈在搏動時壓迫左腎內(nèi)靜脈回流D、精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，瓣膜功能不健全，左側(cè)受影響尤為明顯E、下尿路梗阻時，可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張23.男孩，8個月。出生5個月出現(xiàn)點頭、彎腰發(fā)作，有時伴喊叫，每日數(shù)十次，精神運動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂，診斷為嬰兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是（）。A、丙戊酸鈉B、硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡馬西平24.前臂缺血性肌攣縮，多見于（）。A、肱骨髁上骨折B、橈骨骨折C、尺骨骨折D、尺、橈骨骨折E、Colles骨折25.大腦性癱瘓分型中