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2024年大學試題(醫(yī)學)-婦產(chǎn)科學歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.正常胎心率(FHR)為()2.滯產(chǎn)3.子宮性閉經(jīng)主要由以下哪些原因引起()A、Asherman綜合癥?????B、子宮內(nèi)膜炎?????C、子宮切除???????D、宮腔放射治療后?????E、PCOS4.胎盤附著部位全部修復需至產(chǎn)后()5.發(fā)生在妊娠12周前的流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),發(fā)生在12周至不足20周的流產(chǎn)為晚期。6.25歲,已婚患者訴頭暈,疲乏,食欲減退,月經(jīng)為5-6/40天型,停經(jīng)50天,婦檢子宮似略大,為明確診斷進一步作何檢查()A、腹部X線拍片B、妊娠免疫試驗C、超聲多普勒檢查D、陰道脫落細胞鏡檢E、測定尿孕二醇值7.子宮破裂8.髂前上棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,粗隆間徑28cm,骶恥外徑18cm,坐骨結間徑8.5cm,后矢狀徑8cm,最可能的診斷是()A、女性型骨盆B、扁平型骨盆C、均小骨盆D、畸形骨盆E、漏斗型骨盆9.雌激素促進水鈉潴留;孕激素促進水鈉排泄。10.26歲初產(chǎn)婦,妊娠41周,官高36cm,腹圍lOOcm,胎心率140次/分,NST反應型,B超示胎兒雙頂徑9.5cm,骨盆測量:髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑17cm,坐骨結節(jié)間徑8.5cm,孕婦堅持經(jīng)陰試產(chǎn),規(guī)律宮縮10小時后官口開全,官縮達60秒/2分鐘,半小時后胎頭以LOT位娩出,胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩。造成本例患者發(fā)生上述情況最可能的原因是()A、孕婦體質(zhì)較弱B、扁平骨盆C、原發(fā)性官縮乏力D、骨盆傾斜度過小E、恥骨聯(lián)合位置過高11.簡述葡萄胎的主要臨床表現(xiàn)?12.已婚婦女,23歲,月經(jīng)4-6/29-34,末次月經(jīng)94-3-6,至今(94-4-18),無月經(jīng)來潮,乳房稍脹,婦檢:子宮球形增大,黑加征(+),首先選何種檢查確診()A、A型超聲波B、血β-HCG放射免疫測定C、黃體酮試驗D、基礎體溫測定E、宮頸粘液檢查13.糖尿病孕婦最常見的并發(fā)癥是巨大兒。14.產(chǎn)褥感染15.初產(chǎn)婦,24歲,39周妊娠,胎膜已破ld,橫位,宮口開全,臍恥之間出現(xiàn)一環(huán)狀凹陷,壓痛明顯,胎心正常,最好的處理方法是()A、剖宮產(chǎn)術B、立即行毀胎術C、立即行內(nèi)倒轉術D、立即給鎮(zhèn)靜劑E、立即將手消毒送回陰道內(nèi)等待分娩16.性索間質(zhì)腫瘤大多為低度惡性或良性,常有內(nèi)分泌功能。17.肌瘤原發(fā)于子宮肌層,根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關系可分為()、()、()。18.子宮內(nèi)膜從形態(tài)學上分為功能層和基底層,基底層不受卵巢激素的周期性調(diào)節(jié),不發(fā)生剝脫。19.妊娠合并先天性心臟病最常見的是房間隔缺損。20.一38歲婦女,剖宮產(chǎn)后兩年,現(xiàn)因停經(jīng)55天行人流術,術后發(fā)燒38~39℃共5天,下腹痛,陰道少量流血。婦查:子宮稍大,稍軟,觸痛明顯,雙附件(-),B超示宮腔內(nèi)2.3×1.8cm殘留物,Hb78g/L,WBC13×109/L,N:0.84,L:0.16。治療首選為()A、輸血,輸液,糾正水,電解質(zhì)失衡B、刮除宮腔內(nèi)殘余組織C、刮宮與抗感染同時進行D、控制感染后刮宮E、用宮縮劑促殘留物排出21.根據(jù)WHO卵巢腫瘤的組織學分類,卵巢腫瘤的組織類型有什么?22.過期妊娠是多胎妊娠母體并發(fā)癥。23.27歲女性,平素月經(jīng)正常,現(xiàn)停經(jīng)41天,感頭暈、乏力,婦科檢查宮體正常大小,首選的處理方法是()A、給予保胎藥物B、給予葉酸C、檢測血HCG水平D、尿妊娠試驗E、黃體酮試驗24.俯屈25.重度子癇前期孕婦晚期出現(xiàn)腹痛及陰道流血最可能疾病是胎盤早剝。第2卷一.參考題庫(共25題)1.甲狀腺、腎上腺及胰腺等功能異??蓪е略陆?jīng)失調(diào)。2.停經(jīng)17周,1個月來間斷少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為()。A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)3.女性生殖器官的主要鄰近器官有哪些?4.請列表描述先兆流產(chǎn),難免流產(chǎn),不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)的鑒別診斷要點5.簡述計劃生育工作的具體內(nèi)容。6.李女士,55歲,G7P5,不規(guī)則陰道流血3月,性生活后偶有出血,水樣陰道排液2月。檢查:宮頸口外可見一菜花樣組織,突入陰道上段,與周圍組織分界不清,側穹隆及后穹隆消失,考慮為宮頸癌。為確診,應作哪項檢查()A、宮頸刮片細胞學檢查B、陰道鏡檢查C、分段診刮D、B超檢查E、宮頸和頸管活組織檢查7.初乳8.胎盤早剝的主要病理變化是()()使胎盤與附著處剝離。9.全身哪個部位的腫瘤類型最多()A、?腎B、?肺C、?肝D、?卵巢E、?子宮10.簡述性激素產(chǎn)生機制。11.對青春期無排卵型功血治療,首先止血,接下來()A、加強營養(yǎng)B、積極輸血,糾正貧血C、雌-孕激素序貫療法D、雄激素治療E、孕激素調(diào)整周期12.試述輸尿管的行程。13.對更年期功血首選止血方法是()A、注射雌激素B、注射孕激素C、注射雄激素D、注射三合激素E、孕.雄激素合并法14.簡述妊娠合并宮頸癌的處理原則。15.妊娠合并急性病毒性肝炎時,昏迷前期口服新霉素是為了減少游離氨及其他毒素的形成。16.甲亢主要表現(xiàn)為代謝率增加,刺激心血管系統(tǒng)出現(xiàn)"高動力性循環(huán)狀態(tài)",其臨床表現(xiàn)包括外周血管阻力增加。17.女,24歲,主訴停經(jīng)2個月,陰道淋漓流血1月,下腹脹痛,伴惡心,嘔吐,咯血絲兩次。婦檢:外陰,陰道正常,子宮孕4個月大,球形,軟,右附件6cm薄壁囊腫。為確診首選檢查為()A、B超B、診斷性刮宮C、HCG定性D、胸片E、多普勒檢查18.盆腔炎性疾病的病原體有外源性及內(nèi)源性倆種,但通常為外源性病原體感染。19.多胎妊娠是指在一次妊娠中,宮腔內(nèi)同時有兩個胎兒。20.產(chǎn)后子癇21.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是劇烈腹痛。22.急性胎兒窘迫多見于分娩期,慢性胎兒窘迫多見于人生晚期。23.球海綿體肌又稱陰道括約肌,此肌收縮時能緊縮陰道。24.某孕婦的末次月經(jīng)為2015年3月15日,推算預產(chǎn)期是()A、?2015年11月15日B、?2015年11月22日C、?2015年12月15日D、?2015年12月22日E、?2016年12月22日25.患者女,30歲,停經(jīng)8周,陰道少許出血3天,無腹痛,婦科檢查:宮口閉,子宮增大如孕2個月大小,軟,無壓痛,兩側附件正常。最可能診斷為()A、習慣性流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C、正常妊娠D、難免流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)第3卷一.參考題庫(共25題)1.關于胎盤早剝下列哪項錯誤()A、有全身血管病變疾病的孕婦易發(fā)生B、雙胎的第1胎兒娩出不能太快C、長時間仰臥位可導致胎盤早剝D、宮內(nèi)膜炎致子宮蛻膜發(fā)育不良者,易胎盤早剝E、胎位不正行外倒轉術可能致胎盤早剝2.初孕婦,37歲。G1P0,現(xiàn)妊娠28+4周,突發(fā)頭痛、頭暈、視物模糊2天。其病史特點:該患者未進行正規(guī)產(chǎn)前檢查,1+月前,出現(xiàn)雙下肢水腫,休息后不消失,未引起重視,2天前突發(fā)頭痛,伴視物模糊。查體:Bp160/105mmHg,T36.8℃P90次/分R21次/分,水腫(+),否認既往高血壓、糖尿病病史,否認藥物、食物過敏史,家族中患者母親在妊娠時曾有類似疾病。根據(jù)該患者病情特點,應完善的輔助檢查不包括()A、?凝血分析B、?肝腎功能C、?尿液檢查D、?眼底檢查E、?視力檢查3.怎樣劃分真假骨盆?4.某患者自訴有尿液經(jīng)陰道流出,初步診斷為尿瘺。為明確尿瘺的部位行亞甲藍試驗,見藍色液體至陰道壁流出,則可能的尿瘺部位為()A、膀胱陰道B、膀胱宮頸C、尿道陰道D、尿道宮頸E、輸尿管陰道5.口服避孕藥是卵巢上皮性癌的保護因素,高危婦女可通過口服避孕藥預防卵巢癌的發(fā)生。6.習慣流產(chǎn)7.妊娠合并心臟病正確的處理是()A、房間隔缺損:3CIT12手術后再妊娠。B、二尖瓣關閉不全一般情況下不能耐受妊娠C、動脈導管未閉:無論口徑大小均應在孕早期人流D、室間隔缺損:小型繼續(xù)妊娠,缺損較大伴肺動脈高壓孕早期人流E、法洛四聯(lián)癥,艾森曼格綜合征不宜妊娠,手術后心功能Ⅱ~Ⅲ級可嚴密觀察下繼續(xù)妊娠8.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為:()A、水泡狀胎塊

B、子宮內(nèi)膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、子宮頸癌9.胎盤由()、()和()組成。10.55歲女患,因腹脹來診。婦檢:左附件區(qū)可及鴨卵大囊實相間腫物。為確定腫物性質(zhì)應做哪種化驗檢查,其臨床意義是什么?11.妊娠合并糖尿病孕婦產(chǎn)后繼續(xù)產(chǎn)前所用胰島素劑量。12.正常妊娠36周末胎兒的大致體重為()A、1000gB、1500gC、2000gD、2500gE、3000g13.確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是什么,簡述其步驟。14.簡述人工流產(chǎn)術的適應征與禁忌癥。15.妊娠合并心臟病孕婦心臟負荷最重,最容易發(fā)生心力衰竭的時期是妊娠()周,分娩期及產(chǎn)后()日內(nèi)。16.列條簡述圍絕經(jīng)期婦女保健措施的主要內(nèi)容。17.妊娠合并糖尿病對母兒的影響有哪些?18.需剖官產(chǎn)終止妊娠的非糖尿病孕婦,胎兒體重大于()A、3500克B、3600克C、3900克D、4000克E、4500克19.一初產(chǎn)婦,40孕周,宮高36cm,宮口開全2小時,胎心率110次/分,胎膜已破,羊水Ⅰ度混濁,先露為頭S,枕左前位,最恰當處理是()A、靜滴催產(chǎn)素加強產(chǎn)力B、緊急剖宮產(chǎn)C、供氧,等待自然分娩D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)E、胎頭吸引術20.簡述子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)。21.胎盤植入22.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見的發(fā)病環(huán)節(jié)是:()A、下丘腦B、垂體C、卵巢D、子宮E、外周脂肪23.測定羊水中的肌酐值()A、判斷胎兒肺成熟B、判斷胎兒腎成熟C、判斷胎兒肝臟成熟D、判斷胎兒唾液腺成熟E、判斷胎兒成熟24.簡述宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理。25.妊娠期巨細胞病毒感染應如何處理?第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:120-160bpm2.參考答案: 總產(chǎn)程超過24小時。3.參考答案:A,B,C,D4.參考答案:6周5.參考答案:錯誤6.參考答案:B7.參考答案: 是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。8.參考答案:A9.參考答案:正確10.參考答案:B11.參考答案: ①停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血(最常見) ②較早出現(xiàn)早孕反應并且較重、持續(xù)時間長 ③妊娠中期即可出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等征象 ④腹痛 ⑤子宮異常增大、變軟,觸不到胎體、聽不到胎心 ⑥卵巢黃素囊腫12.參考答案:B13.參考答案:正確14.參考答案: 是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身感染。15.參考答案:A16.參考答案:正確17.參考答案:肌壁間肌瘤;漿膜下肌瘤;粘膜下肌瘤18.參考答案:正確19.參考答案:正確20.參考答案:D21.參考答案: 1、上皮性腫瘤,包括漿液性腫瘤、粘液性腫瘤、子宮內(nèi)膜樣腫瘤; 2、性索間質(zhì)腫瘤,有顆粒細胞瘤或支持細胞瘤、卵泡膜細胞瘤或間質(zhì)細胞瘤; 3、生殖細胞腫瘤,包括畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜癌、無性細胞瘤等; 4、轉移性腫瘤,原發(fā)部位為胃腸道、乳腺及其他生殖器官。22.參考答案:錯誤23.參考答案:B24.參考答案: 當胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時,原來處于半俯屈狀態(tài)的胎頭枕部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進一步俯屈,使下劾接近胸部,變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑,以最小徑線適應產(chǎn)道,有利于胎頭繼續(xù)下降。內(nèi)旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎兒娩出。以上為分娩機制的全過程。25.參考答案:正確第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:E3.參考答案: ①膀胱 ②尿道 ③直腸 ④輸尿管 ⑤闌尾4.參考答案:5.參考答案: ①晚婚; ②晚育; ③節(jié)育; ④提高人口素質(zhì)。6.參考答案:E7.參考答案: 產(chǎn)后七天內(nèi)分泌的乳汁,含β-蘿卜素,呈淡黃色,含大量免疫抗體,易消化是新生兒早期理想的天然食物。8.參考答案:底蛻膜出血;形成血腫9.參考答案:D10.參考答案:排卵前,生長卵泡和成熟卵泡內(nèi)的顆粒細胞產(chǎn)生孕酮,但顆粒細胞缺乏17α-羥化酶使合成停止于孕酮階段,顆粒細胞層缺乏血管,產(chǎn)生的孕酮不能直接進人血循環(huán)。與之相鄰的卵泡內(nèi)膜細胞含有17α-羥化酶,使合成過程繼續(xù)進行,最后形成雌二醇,故雌激素是由顆粒細胞和卵泡內(nèi)膜細胞協(xié)同產(chǎn)生的。排卵后,顆粒細胞轉化為顆粒黃體細胞,卵泡內(nèi)膜細胞轉化為卵泡膜黃體細胞,均成為黃體的組成部分,故黃體能產(chǎn)生雌激素和孕激素。11.參考答案:C12.參考答案: 自腎盂起始后在腹膜后沿腰大肌前面偏中線側下行(腰段);在骶髂關節(jié)處跨越髂外動脈起點的前方進入骨盆腔(盆段); 并繼續(xù)在腹膜后沿髂內(nèi)動脈下行,達闊韌帶基底部向前內(nèi)方行,在宮頸部外側約2cm處,在子宮動脈下方與之交叉,再經(jīng)陰 道側穹隆頂端繞向前內(nèi)方,穿越主韌帶前方的輸尿管隧道,進入膀胱底,在膀胱肌壁內(nèi)斜行1、5-2、0cm(壁內(nèi)段)開口于 膀胱三角底的外側角。13.參考答案:E14.參考答案: ①如為宮頸不典型增生或原位癌,應繼續(xù)隨訪,足月時行剖宮產(chǎn),產(chǎn)后4-6周復查涂片及活檢,按相應的病變處理。 ②如確診為浸潤癌,應立即終止妊娠。15.參考答案:正確16.參考答案:錯誤17.參考答案:A18.參考答案:錯誤19.參考答案:錯誤20.參考答案: 子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前,個別發(fā)生在產(chǎn)后48h內(nèi),稱產(chǎn)后子癇。21.參考答案:正確22.參考答案:正確23.參考答案:正確24.參考答案:D25.參考答案:B第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案: 以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界,將骨盆分為假骨盆和真骨盆。4.參考答案:A5.參考答案:正確6.參考答案: 連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者。每次流產(chǎn)多發(fā)生在同一妊娠月份,臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。7.參考答案:D8.參考答案:C9.參考答案:底蛻膜;葉狀絨毛膜;羊膜10.參考答案:⑴應做CA-125檢查 ⑵90%以上患者的CA-125水平消失與病情緩解或惡化一致11.參考答案:錯誤12.參考答案:D13.參考答案:分段刮宮是確診內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法,先用小刮匙環(huán)刮宮頸管,再進宮腔搔刮內(nèi)膜,取得的刮出物分瓶標記送病理檢段刮宮操作要小心,以免穿孔,尤其當刮出多量豆腐渣樣組織疑為內(nèi)膜癌時,只要刮出物已足夠送病檢,即應停止操作。14.參考答案: ?適應征:因避孕失敗要求終止妊娠者,因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。 ?禁忌癥: ①各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾患,需待治療好轉后住院手術; ②生殖器官急性炎癥; ③妊娠劇吐酸中毒尚未糾正; ④術前相隔4小時兩次體溫在37、5℃或以上者。15.參考答案:32-34;316.參考答案: (1)心理支持:主要幫助消除因絕經(jīng)變化產(chǎn)生的恐懼心理。 (2)合理營養(yǎng):指導圍絕經(jīng)期婦女重視蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的攝入。補充鈣劑,預防骨質(zhì)疏松。避免不良飲食習慣,注意合理的膳食結構。年過50歲的婦女,攝取的熱量只需能維持理想體重,不宜過多。 (3)健康普查:針對人群特點,通過多種途徑和形式開展健康教育活動。包括指導圍絕經(jīng)期婦女,每年定期進行婦女病與

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