心血管內(nèi)科高級(jí)職稱題-模擬試題一

心血管內(nèi)科高級(jí)職稱題-模擬試題一

1、為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括

A.心電圖

B.胸部X線檢查

C.超聲心動(dòng)圖

D.肺功能檢查

E.心肌標(biāo)志物

F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

G.肝，腎功能及血電解質(zhì)

2、患者的診斷為（提示急診心電圖示V~V,H,aVL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背

向上抬高，TnT2.23ng/ml,超聲心動(dòng)圖：室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常（前壁,

前間壁中段，各壁心尖段），左心室舒張功能減退，LVEF44%O）

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.擴(kuò)張型心肌病

C.肺部感染

D.冠心病

E.心肌炎

F.肺栓塞

G.心功能不全

3、此時(shí)應(yīng)給予的治療包括（提示患者入院后仍胸痛，伴呼吸困難,

心電監(jiān)測(cè)Bp85/50mmHg,HR115次/min,伴頻發(fā)室性期前收縮，雙肺滿

布細(xì)濕啰音。）

A.阿司匹林

B.急診冠狀動(dòng)脈造影及介入治療

C.ACEI

D.腎上腺素

E.胺碘酮

F.地高辛

G.利多卡因

H.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏泵（IABP）

I.美托洛爾

4、可能的診斷是（提示急診介入治療后患者病情趨于平穩(wěn)，但3d

后再發(fā)呼吸困難，癥狀持續(xù)不緩解，不能平臥。查體：心尖部可觸及

震顫，心界向左擴(kuò)大，HR112次/min,律齊，心音低鈍，P>A,胸骨

左緣3?4肋間可聞及5/6級(jí)粗糙收縮期雜音，雜音傳導(dǎo)廣泛，未聞及

心包摩擦音。）

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.室間隔穿孔

C.乳頭肌功能不全

D.急性心力衰竭

E.急性肺栓塞

F.心臟游離壁破裂

G.主動(dòng)脈夾層

5、此時(shí)需進(jìn)行的進(jìn)一步檢查和治療是

A.超聲心動(dòng)圖檢查

B.外科室間隔修補(bǔ)術(shù)

C.再次冠狀動(dòng)脈介入治療

D.經(jīng)皮室間隔封堵術(shù)

E.IABP

F.急診CT檢查

G.急診溶栓治療

6、為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括

A.心電圖

B.胸部X線檢查

C.血常規(guī)

D.肺功能檢查

E.血生化

F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

7、應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院lh患者仍有咯血，量約50ml,

且呼吸急促，30次/min,面色蒼白。心率110次/min,血壓90/62mmHg,

雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)示Hbl20g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪維a078%。）

A.吸氧

B.靜脈應(yīng)用垂體后葉素

C.快速大量補(bǔ)液

D.靜脈應(yīng)用喘定

E.靜脈應(yīng)用小劑量多巴胺

F.靜脈應(yīng)用地塞米松

G.輸血

H,無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣

8、為明確診斷應(yīng)考慮的檢查（提示治療1周患者未再咯血，安靜

狀態(tài)下呼吸困難不明顯，血壓120/72mniHg。雙肺呼吸音清，心率80

次/min。S095%o）

A.超聲心動(dòng)圖

B.肺功能檢查

C.右心導(dǎo)管檢查

D.冠狀動(dòng)脈造影

E.CTPA

F.心臟MRI

9、目前應(yīng)主要考慮的疾病有

A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

B.結(jié)締組織病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓

C.先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓

D.支氣管擴(kuò)張

E.消化性潰瘍

F.肝硬化

10、進(jìn)一步處理方法是（提示右心導(dǎo)管測(cè)量肺動(dòng)脈平均壓為

82mmHg,CO2.5L/min,PCWPlOmmHg,PVR17.6Wood單位,肺動(dòng)脈造影

未發(fā)現(xiàn)血栓栓塞。）

A.利尿劑

B.小劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入

C.吸氧

D.口服西地那非

E.靜脈應(yīng)用前列地爾

F.口服波生坦

11、患者可診斷為：

A.初發(fā)勞力性心絞痛

B.惡化勞力性心絞痛

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.急性冠狀動(dòng)脈綜合征

E.急性非ST段抬高型心肌梗死

F.急性ST段抬高型心肌梗死

G.主動(dòng)脈夾層

H.肺栓塞

12、病歷中支持該患者危險(xiǎn)分層為高危的資料包括

A.男，61歲

B.糖尿病史

C.高血壓史

D.吸煙史

E.2d來胸痛發(fā)作頻繁且程度較前加重，靜息時(shí)亦有發(fā)作

F.平素血壓最高達(dá)180/105mmHg,入院血壓160/100mmHg

G.發(fā)作時(shí)心電圖ST段水平壓低＞lmm,發(fā)作后心電圖恢復(fù)正常

H.胸痛發(fā)作時(shí)伴惡心和大汗，時(shí)間＞20minLTnlO.15ug/ml

13、患者入院后應(yīng)給予的處理包括

A.阿司匹林

B.氯口比格雷

C.肝素

D.替羅非班

E.溶栓治療

F.急診PCI治療

G.硝酸甘油

14、為明確診斷需要緊急檢查的項(xiàng)目包括（提示發(fā)現(xiàn)血壓增高3年,

血壓多波動(dòng)在（14（T150）/（90~100）mmHg,間斷服用氨氯地平治療，血

壓多可降至正常范圍。無糖尿病史。吸煙20余年。查體：脈搏110

次/min,血壓160/100mmHgo痛苦面容，口唇輕度發(fā)絹。雙側(cè)呼吸音

清，未聞及干，濕性啰音。心界不大，心率110次/min,律齊，各瓣

膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見明顯陽性體征。雙下肢無水腫，

四肢脈搏搏動(dòng)正常。）

A.心電圖

B.心臟彩色超聲

C.血,尿淀粉酶

D.血清心肌酶

E.血常規(guī)

F.血?dú)夥治?/p>

G.胸部X線檢查

15、該患者診斷AMI的主要依據(jù)包括（提示心電圖示竇性心動(dòng)過速,

胸前V?V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高0.2?0.4mV。心肌酶回報(bào):CK,CK-MB

均正常，TnT0.20ng/ml。入院后主治醫(yī)師根據(jù)患者病情特點(diǎn)及體表心

電圖檢查結(jié)果考慮診斷為：①冠心病，廣泛前壁AMI；②原發(fā)性高血

壓。）

A.缺血癥狀

B.查體：心率110次/min,血壓160/1OOmmHg。痛苦面容，口唇輕度

發(fā)縱

C.心電圖示竇性心動(dòng)過速，胸前V-V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高

0.2?0.4mV

D.TnTO.20ng/ml

E.原發(fā)性高血壓史3年，血壓多波動(dòng)在(140~150)/(90~100)mmHg

F.吸煙20余年

16、以下項(xiàng)目可作為溶栓再通依據(jù)的是(提示預(yù)測(cè)從就診到球囊擴(kuò)

張治療比就診到開始溶栓治療時(shí)間要延遲lh以上，故對(duì)該患者采取

了尿激酶溶栓治療。)

A.治療后2h內(nèi)V?V導(dǎo)聯(lián)抬高的ST段降低＞50%

B.心肌壞死標(biāo)志物的峰值前移，血清心肌型CK-MB酶峰提前到發(fā)病

20h內(nèi)

C.溶栓治療后2h內(nèi)胸痛癥狀稍緩解

D.溶栓治療后2h出現(xiàn)加速性室性自主心律

E.冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)梗死相關(guān)血管再通，TIMI血流3級(jí)

F.V?V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波

17、應(yīng)采取的治療措施(提示患者出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，雙肺

滿布濕啰音，心率95次/min,繼而血壓下降至(80?90)/(40?50)mmHg,

應(yīng)用大量升壓藥后效果不佳。)

A.藥物保守治療

B.植入主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏

C.行補(bǔ)救性PCI

D.必要時(shí)靜脈注射西地蘭強(qiáng)心

E.植入臨時(shí)起搏

F.預(yù)防性應(yīng)用抗心律失常藥物

18、為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括(提示患者感冒發(fā)熱后出現(xiàn)

反復(fù)暈厥。)

A.心電圖

B.腦電圖

C.血常規(guī)

D.胸部X線檢查

E.病毒學(xué)檢測(cè)

F.血培養(yǎng)

G.痰涂片

19、為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做的檢查有(提示急診EKG：三度房室

傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律。WBC27.lxlO/L,NO.83。巨細(xì)胞病毒

IgG(+),IgM(—)；風(fēng)疹病毒IgG(+),IgM(—)；呼吸道合胞病毒

IgG(+),IgM(—)；腸道病毒IgG(+),IgM(—)。)

A.超聲心動(dòng)圖

B.心肌酶譜

C.肌鈣蛋白

D.核素心肌顯像

E.心內(nèi)膜心肌活檢

F.心臟MRI

20、此時(shí)，急診應(yīng)盡快做的處理（提示患者超聲心動(dòng)圖未見異常。

cTnT3.372ng/ml,CK1043U/L）

A.絕對(duì)臥床休息

B.臨時(shí)起搏器植入術(shù)

C.永久起搏器植入術(shù)

D.甲潑尼龍沖擊治療

E.FDP營養(yǎng)心肌治療

F.抗生素治療

21、此時(shí)，考慮的疾病是（提示患者入院前出現(xiàn)暈厥，住院期間出

現(xiàn)腹痛。腹部B型超聲示少量積液；肝右葉高回聲，考慮良性病變；

慢性腎功能不全圖像。ALT3632U/L,AST1896U/L；尿素氮36.2mol/L,

肌酎4464mol/Lo）

A.腹型癲癇

B.心源性肝，腎損傷

C.急性腎小球腎炎

D.病毒性肝炎

E.急性胰腺炎

F.急性闌尾炎

G.急性膽囊炎

22、診斷考慮的疾?。海ㄌ崾綾TnT3.372ng/mlCK1043U/Lo血淀粉

酶正常。X線片示右側(cè)胸腔積液。痰涂片無細(xì)菌，真菌感染。）

A.病毒性心肌炎

B.重癥病毒性心肌炎

C.多漿膜腔積液

D.心律失常：三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.肝，腎衰竭

F.多病毒感染

G.胰腺炎

H.病毒性肝炎

I.急性膽囊炎

23、該患者首先考慮的診斷是（提示查體：血壓160/95mmHg,神志

清楚，運(yùn)動(dòng)性失語，二尖瓣可聞及雙期雜音，心律不齊，右上肢肌力

0級(jí)，右下肢肌力2級(jí)，右側(cè)偏身感覺減退，右側(cè)Babinski征陽性。）

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

F.靜脈竇血栓形成

24、需注意的CT早期征象（提示血糖5.2mmol/L,血小板及凝血功

能正常，肝，腎功能正常，顱腦CT未發(fā)現(xiàn)高密度灶。）

A.大腦中動(dòng)脈高密度征

B.皮質(zhì)邊緣（尤其是島葉）分界不清楚

C.豆?fàn)詈藚^(qū)灰，白質(zhì)分界不清楚

D.中線結(jié)構(gòu)移位

E.腦溝消失

F.腦室受壓

25、該患者準(zhǔn)備溶栓治療，應(yīng)采取的措施

A.盡量在發(fā)病6h內(nèi)

B.患者或家屬簽署知情同意書

C.使用組織型纖溶酶原激活劑，劑量要足夠，總劑量需＞90mg

D.需排除出血性疾病及嚴(yán)重的內(nèi)出血

E.定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估

F.不要太早放置鼻胃管,導(dǎo)尿管

G.溶栓治療同時(shí)給予阿司匹林

26、患者目前應(yīng)該采取的措施

A.調(diào)整藥物，控制血壓

B.評(píng)價(jià)肝，腎功能

C.給予華法林2mg

D.給予華法林5mg

E.給予阿司匹林lOOmg

F.監(jiān)測(cè)INR

27、此時(shí)的處理方法有（提示此后長(zhǎng)期口服華法林，3mg/d,規(guī)律

監(jiān)測(cè)INR,波動(dòng)在1.7?2.9?；颊?d前因受涼后感冒，同時(shí)出現(xiàn)右上

腹痛，就診于社區(qū)醫(yī)院后給予抗生素治療3d不緩解，腹痛加重，疑

診“膽囊炎”。測(cè)定INR4.3,患者沒有出血。）

A.華法林減量

B.暫停華法林

C.華法林維持原劑量

D.給予維生素K2.5mg

E.給予維生素K5.Omg

F.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)INR

G.INRV2.0后開始重新用藥

28、患者經(jīng)上述處理后，恢復(fù)華法林3mg/d,INR維持在2.0?3.0。1

個(gè)月后腹部超聲診斷為“膽囊結(jié)石”，擬擇期行膽囊切除術(shù)，應(yīng)該

A.術(shù)前5d停用華法林

B.術(shù)前2d停用華法林

C.停藥后給予低分子肝素皮下注射

D.停藥后不用藥，監(jiān)測(cè)INR

E.術(shù)前24h停用低分子肝素

F.術(shù)后24h重新給予低分子肝素

G.術(shù)后重新開始給予華法林

29、為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

A.靜息心電圖

B.復(fù)查血液生化

C.動(dòng)態(tài)心電圖

D.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

E.超聲心動(dòng)圖

F.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

30、該患者的診斷考慮為（提示復(fù)查結(jié)果：血液生化示空腹血糖

10.8mmol/L,三酰甘油2.8mmol/L,余指標(biāo)正常；動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)24h

平均血壓148/92mmHg；超聲心動(dòng)圖報(bào)告心臟結(jié)構(gòu)與左心室收縮功能

正常，左心室舒張功能減退；動(dòng)態(tài)心電圖出現(xiàn)與活動(dòng)相關(guān)的ST-T改

變，心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性。）

A.高血壓2級(jí)（極高危）

B.高血壓3級(jí)（極高危）

C.2型糖尿病

D.射血分?jǐn)?shù)正常心力衰竭

E.高三酰甘油血癥

F.缺血性心肌病

G.勞力性心絞痛

H.變異型心絞痛

31、該患者的藥物治療原則是

A.降壓治療

B.降糖治療

C.調(diào)脂治療

D.抗凝治療

E.抗血小板治療

F.抗感染治療

32、該患者降壓治療的靶目標(biāo)是血壓低于:

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.135/85mmHg

D.140/90mmHg

E.125/75mmHg

F.150/90mmHg

33、根據(jù)患者癥狀初步考慮診斷可能為（提示查體：體溫36.8C,

血壓136/80mmHg,呼吸22次/min。半臥位時(shí)頸靜脈充盈，雙中下肺

散在濕啰音。心界左下擴(kuò)大，心率90次/min,律齊。肝界右側(cè)肋緣

下4cm,軟，輕微觸痛。雙下肢輕度凹陷性水腫。）

A.急性左心功能不全

B.慢性充血性心力衰竭

C.心肌病

D.病毒性心肌炎

E.缺血性心臟病

F.肺部感染

G.慢性阻塞性肺病

H.慢性肺源性心臟病

34、為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)完善的檢查（提示急診胸部X線片提示

肺淤血，心影增大。血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，輕度貧血。給予吠

塞米20mg靜脈注射后癥狀有所緩解。）

A.心電圖

B.心臟B型超聲

C.心肌酶，肌鈣蛋白

D.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)

E.纖維支氣管鏡檢查

F.活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)心電圖

35、目前進(jìn)一步治療的藥物是（提示冠狀動(dòng)脈造影提示冠狀動(dòng)脈無

狹窄。心臟B型超聲提示為擴(kuò)張型心肌病，二尖瓣重度反流，左心室

舒張末內(nèi)徑62mm,左心室射血分?jǐn)?shù)35吼心肌酶正常。心電圖示完全

性左束支傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性期前收縮。）

A.卡維地洛

B.貝那普利

C.吠塞米

D.螺內(nèi)脂

E.地高辛

F.普羅帕酮

G.索他洛爾

H.維拉帕米

36、心電圖診斷為（提示住院過程中，于排糞后突然倒地,抽搐，

立即行心電圖檢查，如下。）

A.左心室單形性室性心動(dòng)過速

B.右心室單形性室性心動(dòng)過速

C.心室撲動(dòng)

D.室上性心動(dòng)過速伴左束支傳導(dǎo)阻滯

E.心室顫動(dòng)

F.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速

G.雙向性室性心動(dòng)過速

H.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

37、緊急處理措施為

A.立即電復(fù)律

B.胺碘酮150mg靜脈注射

C.普羅帕酮70mg靜脈注射

D.美托洛爾15mg靜脈注射

E.嗎啡3mg靜脈注射

38、為進(jìn)一步預(yù)防上述心律失常，應(yīng)選擇的治療措施（提示患者經(jīng)

搶救后病情恢復(fù)平穩(wěn)。查血電解質(zhì)正常，地高辛濃度正常低限。）

A.ICD植入

B.CRT

C.CRT-D

D.若經(jīng)濟(jì)條件差，口服胺碘酮

E.若經(jīng)濟(jì)條件差，口服索他洛爾

F.若經(jīng)濟(jì)條件差，口服普羅帕酮

39、根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)考慮（提示患者不同意器械治療，口服抗

心律失常藥物。出院后約半年時(shí)復(fù)診，訴疲勞，雙下肢乏力，無明顯

胸悶,氣短，無水腫，可平臥，食欲差，精神差。）

A.心律失常（心動(dòng)過緩）

B.甲狀腺功能異常

C.心力衰竭加重

D.肝功能減退

E.電解質(zhì)紊亂

F.藥物引起的常見反應(yīng)，不必過多顧慮

40、今后的治療措施（提示經(jīng)Holter檢查排除心動(dòng)過緩。甲狀腺

功能檢查提示T,T降低，TSH升高。肝，腎功能正常，血電解質(zhì)正常。）

A.停用胺碘酮，換用索他洛爾

B.停用胺碘酮，卡維地洛逐漸加量

C.小劑量甲狀腺素替代治療

D.建議患者盡量接受器械治療

E.停用地高辛

F.停用卡維地洛

41、最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.心房黏液瘤

42、下列檢查有助于確診的是

A.心電圖

B.磁共振成像

C.胸部CT檢查

D.胸部X線檢查

E.超聲心動(dòng)圖

43、下列藥物有助于延長(zhǎng)無癥狀和心功能正常時(shí)期

A.利尿劑

B.洋地黃類藥物

C.硝酸酯類藥物

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.硝普鈉

44、本例診斷應(yīng)首先考慮

A.血管迷走性暈厥

B.心源性暈厥

C.頸動(dòng)脈竇暈厥

D.Brugada綜合征暈厥

E.癲癇發(fā)作

45、下列檢查最有助于明確診斷的是

A.腦電圖

B.頸動(dòng)脈竇按摩

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.導(dǎo)管心臟電生理檢查

E.傾斜試驗(yàn)

46、頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)之前，首先應(yīng)排除的疾病

A.冠心病

B.癲癇

C.頸動(dòng)脈疾?。ㄈ缰鄻佑不M窄）

D.原發(fā)性高血壓

E.血管迷走性暈厥

47、預(yù)防頸動(dòng)脈竇暈厥的首要方法是

A.避免突然轉(zhuǎn)頸和壓迫頸動(dòng)脈竇區(qū)

B.常服普魯苯辛

C.常服麻黃素

D.常服苯丙胺

E.人工心臟起搏

48、最不可能的診斷是

A.GERD

B.賁門失弛緩

C.食管源性功能性胸痛

D.彌漫性食管痙攣

E.食管癌

49、下列檢查首選

A.食管測(cè)壓

B.動(dòng)態(tài)pH監(jiān)測(cè)

C.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

D.胃鏡

E.超聲內(nèi)鏡

50、患者不可能采用的治療是

A.硝酸甘油

B,硝苯地平

C.埃索美拉理

D.腸溶阿司匹林

E.擴(kuò)張

51、此時(shí)首選的檢查是

A.血壓監(jiān)測(cè)

B.腦電圖檢查

C.直立傾斜試驗(yàn)

D.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

E.常規(guī)心電圖

52、心電圖結(jié)果示：顯著竇性心動(dòng)過緩42次/min,房性期前收縮。

對(duì)識(shí)別癥狀與心律失常是否有關(guān)，最有價(jià)值的檢查是

A.直立傾斜試驗(yàn)

B.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

C.阿托品試驗(yàn)

D.動(dòng)態(tài)心電圖

E.定期復(fù)查心電圖

53、記錄的動(dòng)態(tài)心電圖（如圖）中的長(zhǎng)間歇是

A.竇性停搏

B.竇性心動(dòng)過緩

C.二度II型竇房傳導(dǎo)阻滯

D.二度12型竇房傳導(dǎo)阻滯

E.顯著竇性心律不齊

54、最可能的診斷是

A.血管迷走性暈厥

B.癲癇發(fā)作

C.Brugada綜合征

D.心肌炎

E.致心律失常性右室心肌病

55、下列哪項(xiàng)對(duì)明確診斷意義不大

A.超聲心動(dòng)圖無異常發(fā)現(xiàn)

B.心電圖特征性改變

C.家族心臟猝死史

D.家族成員有典型ECG改變

E.腦電圖

56、下列藥物不宜應(yīng)用的是

A.奎尼丁

B.西洛他哇

C.波生坦

D.異丙腎上腺素

E.心律平

57、該患者首先考慮的診斷是

A.主動(dòng)脈夾層分離

B.自發(fā)性氣胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺動(dòng)脈栓塞

E.急性心肌梗死

58、此時(shí)最有助于診斷的輔助檢查是

A.超聲心動(dòng)圖

B.胸部X線

C.心電圖

D.心肌酶譜

E.CT

59、首選的藥物治療方法是

A.硝酸甘油靜脈滴注

B.溶栓治療

C.嗎啡皮下注射

D.肝素靜脈滴注

E.卡托普利口服

60、假設(shè)該患者在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回

到等電位線，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是

A.再發(fā)心肌梗死

B.梗死面積擴(kuò)大

C.急性心包炎

D.室壁瘤形成

E.梗死后再發(fā)心肌缺血

61、關(guān)于腎血管性高血壓，正確的是

A.最常見原因是腎動(dòng)脈粥樣硬化

B.腹部可聞及血管雜音

C.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄可用ACEI或ARB控制血壓

D.大動(dòng)脈炎累及腎動(dòng)脈所致者首選PTRA

E.纖維肌性結(jié)構(gòu)不良所致者PTRA效果較好

62、下列各項(xiàng)關(guān)于中國人群急性冠心病事件發(fā)病率的陳述中是正確

的是

A.中國人群急性冠心病事件發(fā)病率在國際上位于前列

B.中國南方地區(qū)人群急性冠心病事件發(fā)病率高于北方人群

C.男性急性冠心病事件發(fā)病率明顯高于女性

D.中國人群急性冠心病事件發(fā)病率隨年齡增加而升高

E.中國人群冠心病病死率呈上升趨勢(shì)

63、2007年歐洲高血壓防治指南提出，高血壓亞臨床靶器官損害期

是判斷高血壓進(jìn)展速度和程度的重要環(huán)節(jié)，其中亞臨床靶器官損害的

標(biāo)志包括

A.左心室肥厚

B.TIA

C.eGFR<30ml/(min?1.73m)

D.血管結(jié)構(gòu)功能異常

E.微量白蛋白尿

64、AMI應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)的適應(yīng)證是

A.心源性休克而藥物治療見效慢者，作為血管重建術(shù)前的準(zhǔn)備措施

B.合并急性二尖瓣反流或室間隔穿孔

C.反復(fù)發(fā)作室性心律失常且血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定

D.并發(fā)慢性腎功能不全

E.難治性梗死后心絞痛

65、以下指標(biāo)可以用來進(jìn)行穩(wěn)定型心絞痛患者危險(xiǎn)分層的是

A.超聲心動(dòng)圖測(cè)定左心室收縮功能

B.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)中發(fā)生ST段缺血性壓低的時(shí)間

C.冠狀動(dòng)脈造影顯示病變的部位和范圍

D.靜息心電圖顯示V^VST段壓低0.ImV

E.合并外周血管病或糖尿病

66、感染性心內(nèi)膜炎的常見并發(fā)癥是

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

D.栓子脫落

E.肺炎

67、患者男，76歲，原發(fā)性高血壓史5年，心房撲動(dòng)史2年，每月

發(fā)作多次，發(fā)作時(shí)伴胸悶，未規(guī)律治療，可以選擇的一線治療方案是:

A.導(dǎo)管消融

B.胺碘酮

C.阿司匹林

D.華法林

E.電復(fù)律

68、心肌灌注顯像中異常的圖像不包括

A.部分可逆性缺損

B.固定缺損

C.可逆性缺損

D.反向再分布

E.固定的“熱區(qū)”

69、主動(dòng)脈瘤的壓迫癥狀，下列描述正確的是

A.嚴(yán)重的呼吸困難

B.咳嗽

C.聲音嘶啞或失聲

D.吞咽困難

E.咯血，嘔血

70、檢測(cè)蛋白質(zhì)表達(dá)水平的技術(shù)是

A.Northern印跡

B.聚合配鏈反應(yīng)

C.Southern印跡

D.Western印跡

E.RT-PCR反應(yīng)

71、關(guān)于“隱性”高血壓及“白大衣”高血壓的定義正確的是

A.“隱性”高血壓患者是指診室血壓正常(BpV140/90mmHg)而動(dòng)

態(tài)血壓顯示白天血壓增高(Bp>135/85mmHg)者

B.“隱性”高血壓患者是指診室血壓正常(BpV150/90mmHg)而動(dòng)

態(tài)血壓顯示白天血壓增高(Bp>130/80mmHg)者

C.“白大衣”高血壓患者是指診室血壓增高(Bp2140/90mmHg)而

動(dòng)態(tài)血壓正常（白天BpV135/85mmHg）者

D.“白大衣”高血壓患者是指診室血壓增高（Bp2140/90mmHg）而

動(dòng)態(tài)血壓正常（白天BpV140/90mmHg）者

E.“白大衣”高血壓患者是指診室血壓增高（Bp2140/90mmHg）而

動(dòng)態(tài)血壓正常（白天BpV130/80mmHg）者

72、主動(dòng)脈瓣狹窄患者常出現(xiàn)心絞痛癥狀的原因?yàn)?/p>

A.冠狀動(dòng)脈灌注壓降低

B.心肌耗氧增加

C.左心室肥厚，心肌毛細(xì)血管密度相對(duì)減少

D.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄

E.心室收縮壓升高，射血時(shí)間延長(zhǎng)

73、患者男，25歲，因急性病毒性心肌炎住院2周，HOLTER監(jiān)測(cè)結(jié)

果為夜間出現(xiàn)間歇性二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，心率為48次/min,此

時(shí)的處理是

A.異丙腎上腺素靜脈滴注

B.激素治療

C.人工心臟起搏

D.維持原治療

E.干擾素治療

74、一患者因糖尿病，不穩(wěn)定型心絞痛反復(fù)發(fā)作而住院治療，平素未

服用抗血小板藥物。最佳的選擇治療是

A.氯口比格雷

B.阿司匹林,氯毗格雷

C.阿司匹林

D.阿司匹林,氯毗格雷,替羅非班

E.阿司匹林,氯毗格雷，肝素

75、急性心肌梗死患者出現(xiàn)持續(xù)單形性室性心動(dòng)過速，心率150次

/min,血壓110/70mmHg,首選的終止室性心動(dòng)過速的藥物或非藥物

措施是

A.胺碘酮

B.維拉帕米

C.普羅帕酮

D.美托洛爾

E.直流電復(fù)律

76、極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的目標(biāo)心率是

A.240一年齡

B.195一年齡

C.200一年齡

D.210一年齡

E.220一年齡

77、隱匿性傳導(dǎo)最常見的部位為

A.房室結(jié)

B.希氏束

C.竇房結(jié)

D.心房肌

E.心室肌

78、對(duì)評(píng)估肺動(dòng)脈瓣狹窄的嚴(yán)重程度沒有幫助的體征

A.噴射性喀喇音出現(xiàn)的時(shí)間

B.P的響度

C.收縮期雜音的響度

D.P分裂的程度

E.收縮期雜音持續(xù)時(shí)間和到達(dá)峰值的時(shí)間

79、獲得性LQTS的誘因不包括

A.低鉀血癥

B.低鎂血癥

C.嚴(yán)重心動(dòng)過緩性心律失常

D.低鈣血癥

E.口服美西律

80、風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄兼主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

81、傾斜試驗(yàn)是一種重要的診斷方法，用于診斷

A.頸動(dòng)脈竇暈厥

B.血管迷走性暈厥

C.心源性暈厥

D.直立性暈厥

E.瘴病性暈厥

82、正常人群對(duì)心室期前刺激最常見的心室重復(fù)激動(dòng)是

A.束支折返激動(dòng)

B.浦氏系統(tǒng)內(nèi)折返激動(dòng)

C.房室結(jié)內(nèi)折返性激動(dòng)

D.心室內(nèi)折返激動(dòng)

E.旁道折返激動(dòng)

83、穩(wěn)定型心絞痛需要與下列情況鑒別，除了

A.不穩(wěn)定型心絞痛

B.急腹癥

C.心臟神經(jīng)癥

D.腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)

E.肋間神經(jīng)痛

84、閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化最典型的癥狀是

A.間歇性跛行

B.肌肉無力

C.肢體局部疼痛

D.麻木

E.抽搐

85、傳統(tǒng)的心血管疾病的危險(xiǎn)因素不包括

A.高尿酸血癥

B.高低密度脂蛋白