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文檔簡介

97年國人十大死因排行故事開始有一女性名叫美秀48歲,他是個勤勞務(wù)時的媽媽,平時將家裡打理的有條不紊。某日正在沙發(fā)上休息時,覺得肩膀僵硬次數(shù)越來越頻繁,哪不舒服也說不上來,也比較容易累。你有什麼想法全民健檢及老人健檢40歲以上每三年一次65歲以上每年一次(高雄市民心電圖,胸部x光及高密度脂蛋白膽固醇)癌癥篩檢

故事發(fā)展美秀趕緊找了一家診所將情形告知醫(yī)師,也做了全民健檢,並自費癌指標(biāo)抽血結(jié)果.....….血壓取自國民健康局故事發(fā)展美秀的血壓為138/92mmHg你的想法血脂三酸高油脂(中性脂肪酸)總膽固醇:低密度脂蛋白膽固醇:高密度脂蛋白膽固醇三酸高油脂(中性脂肪酸)

三酸高油脂的作用三酸甘油脂的標(biāo)準(zhǔn)總膽固醇總膽固醇的作用總膽固醇的標(biāo)準(zhǔn)高密度脂蛋白膽固醇:好的膽固醇低密度脂蛋白膽固醇:壞的膽固醇

LDL-膽固醇=總膽固醇-HDL-膽固醇-三酸甘油脂/5故事發(fā)展秀美三酸甘油脂為150mg/dl高密度脂蛋白膽固醇為32mg/dl低密度脂蛋白膽固醇為135mg/dl您有什麼看法血糖

血糖的作用血糖的標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)糖尿病的判定糖化血色素的重要性低血糖的危險性:神經(jīng)系統(tǒng)的影響糖化血色素與血糖關(guān)係表糖化血色素血糖61267154818392121024011269故事發(fā)展秀美空腹血糖為200mg/dl醫(yī)師說他有糖尿病秀美對於醫(yī)師說的話感到懷疑我又沒有變瘦且沒有不舒服所以他......….故事發(fā)展趕緊在一個禮拜以後找一間大型醫(yī)院抽空腹血糖98mg/dl心裏想我早就覺的那一間診所的醫(yī)師有問題,還說我糖尿病,人家大醫(yī)院說我血糖沒有問題肝功能肝指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)値造成肝指數(shù)上升的可能原因肝功能秀美的GOT:12GPT:13尿酸尿酸是什麼?為什麼會高尿酸高尿酸的影響如何處理腎功能腎臟功能(一)能清除內(nèi)新陳代謝有毒廢物:如尿酸、尿素氮、肌酣酸。(二)維持體內(nèi)環(huán)境的酸鹼的穩(wěn)定及平衡腎臟除了製造尿液機(jī)能外,另外還有:(1)紅血球生成素:如果腎損傷導(dǎo)致分泌不足,則病患會有貧血的現(xiàn)象。(2)活化維他命的D3:維持血中鈣磷平衡的最重要成份。因此病人的腎衰竭可能會得到骨病變。(3)腎素及血管張力素:用以調(diào)節(jié)血壓。腎臟一旦出了問題廢物變會滯留在血液中血尿素氮(BUN):

血尿素氮的形成主要是來自蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物。其排泄也是經(jīng)腎臟由尿液排於體外。但是因為血尿素氮容易因缺乏水份、吃大量蛋白質(zhì)食物、上消化道出血、嚴(yán)重肝病、感染、使用類固醇藥物,及腎的血流量不足等影響,而暫時性上升血肌酐酸(CreatinineCr):

血中的肌酣酸主要是來自於身體肌肉活動的代謝產(chǎn)物,而每天的產(chǎn)量全部都經(jīng)腎臟由尿液排泄。由於肌酣酸是肌肉代謝的廢物,因此血中肌酣酸的濃度與每個人的肌肉總量或體重多少有關(guān),卻與飲食或水份攝取無關(guān)。雖同樣與血中尿素氮(BUN)合稱為尿毒,但肌酣酸的濃度高低,較血中尿素氮更能準(zhǔn)確的顯示腎功能的好壞。血中肌酐酸濃度正常時,並不一定代表腎功能一定正常,一般人血肌酐酸濃度雖然只從1.4上升到1.5mg%而已,事實上,整個腎功能可能已經(jīng)喪失了50%以上。故事轉(zhuǎn)折秀美對於健康檢查感到滿意,最近也不再肩頸痛,故未特別注意自己的健康但一年後秀美突然從80公斤掉到70公斤且一直都覺得全身無力您的判斷癌癥指標(biāo)癌癥指標(biāo)檢查後得到的癌癥指標(biāo)是一些特殊物質(zhì)由癌細(xì)胞或人體內(nèi)因應(yīng)癌癥存在而產(chǎn)生。因有些癌癥指標(biāo)的靈敏度和特異度不高,所以判讀癌癥指標(biāo)檢查結(jié)果需要配合受檢者的癥狀,病歷和配合的檢查α-胎兒蛋白(AFP)是一種α-1球蛋白,由胎兒腸胃道、卵黃囊及肝臟分泌,但可經(jīng)由腎臟排入尿液、羊水,並通過胎盤進(jìn)入母體血流中百分之八十至九十的肝細(xì)胞癌病人,其血液中α-胎兒蛋白有升高之現(xiàn)象,故在肝病甚為流行的區(qū)域(如臺灣),利用α-胎兒蛋白及超音波作為高危險群病人篩檢方式胚胎致癌抗原(CEA)在消化道發(fā)生的腫瘤者,常會升高;所以在懷疑惡性消化道腫瘤,如直腸癌的患者,測定胚胎致癌抗原可以提供正確的資料。抽煙者CEA值偏高。CA199胰臟癌胃癌CA125(CancerAntigen125)CA125在於卵巢癌及大多數(shù)婦科癌癥初期時,呈現(xiàn)出高值的現(xiàn)象CA125也可以利用於診斷某些腸胃道之癌癥它在臨床上的價值是用於診斷卵巢腫瘤及轉(zhuǎn)移性卵巢癌,手術(shù)、或抗癌藥物治療是否成功,手術(shù)後再發(fā)性的偵測工具。CA-153乳癌PSA前列腺特異抗原(ProstateSpecificAntigen)ACS(美國癌癥學(xué)會)建議男人自50歲起每年應(yīng)接受血清PSA測定,期能早期測得前列腺異常。PSA異常上升,可能意謂前列腺癌,或BPH或前列腺炎"。beta-HCG(絨毛促性腺激素)

人子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌

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