頸部影像解剖

頸部影像解剖REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE頸部影像解剖概述頸部主要結(jié)構(gòu)影像解剖頸部次要結(jié)構(gòu)影像解剖頸部常見病變影像表現(xiàn)頸部影像解剖的臨床應(yīng)用PART01頸部影像解剖概述頸部是連接頭部和軀干的部位，包括頸部的骨、關(guān)節(jié)、肌肉、血管、神經(jīng)等組織結(jié)構(gòu)。定義頸部由七個(gè)頸椎、三個(gè)胸椎和兩個(gè)顳骨組成，還包括氣管、食管、甲狀腺、淋巴結(jié)等重要器官。結(jié)構(gòu)頸部的定義與結(jié)構(gòu)通過(guò)頸部影像解剖，可以清晰地觀察到頸部組織結(jié)構(gòu)和器官的形態(tài)變化，有助于診斷各種頸部疾病，如頸椎病、甲狀腺疾病等。診斷疾病通過(guò)頸部影像解剖，醫(yī)生可以了解病變的范圍和程度，制定更加精準(zhǔn)的治療方案，提高治療效果。指導(dǎo)治療頸部影像解剖可以評(píng)估治療效果和病情進(jìn)展，為患者的康復(fù)和預(yù)后提供重要的參考依據(jù)。評(píng)估預(yù)后頸部影像解剖的重要性頸部影像解剖的常用技術(shù)X線檢查X線檢查是頸部影像解剖的常用技術(shù)之一，可以觀察頸椎的排列和關(guān)節(jié)間隙等情況。CT檢查CT檢查可以更加清晰地顯示頸椎骨質(zhì)的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變情況，有助于診斷頸椎病和頸椎骨折等。MRI檢查MRI檢查可以顯示頸椎間盤、脊髓和軟組織的形態(tài)和信號(hào)變化，對(duì)于診斷頸椎病和神經(jīng)根病變等具有重要意義。超聲檢查超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、無(wú)輻射的檢查方法，可以顯示甲狀腺、淋巴結(jié)等器官的形態(tài)和血流情況，常用于甲狀腺疾病的診斷。PART02頸部主要結(jié)構(gòu)影像解剖頸椎椎體呈長(zhǎng)方形，上下面平坦，兩側(cè)有鉤狀突起，與側(cè)塊相連。頸椎間隙較寬，有透明軟骨構(gòu)成的椎間盤填充，起到緩沖作用。頸椎由7個(gè)椎骨組成，呈向前彎曲的生理曲度，可支持頭部并保持頭部平衡。頸椎影像解剖頸動(dòng)脈分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈，是供應(yīng)腦部和面部的主要血管。頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部走行于頸動(dòng)脈管內(nèi)，分為頸段、巖段和海綿竇段。頸外動(dòng)脈在頸部走行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)，分為甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈等分支。頸動(dòng)脈影像解剖頸靜脈分為深靜脈和淺靜脈，深靜脈包括頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈，淺靜脈包括面靜脈和耳后靜脈。頸內(nèi)靜脈是頸部最大的深靜脈，收集頭、面、頸部的血液回流至上腔靜脈。頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，收集頭、面、頸部的血液回流至鎖骨下靜脈。頸靜脈影像解剖

氣管與食管影像解剖氣管位于喉與氣管杈之間，由14-17個(gè)軟骨環(huán)組成，呈扁圓形管道。食管位于氣管后方，上起自咽部，下至賁門，分為胸段和腹段。氣管與食管周圍有縱隔胸膜包裹，起到固定和保護(hù)作用。甲狀腺位于喉結(jié)下方，呈蝴蝶形，分為左右兩個(gè)側(cè)葉和峽部。甲狀腺側(cè)葉呈錐體形，上端達(dá)甲狀軟骨中部，下端至第6氣管軟骨環(huán)。甲狀腺峽部連接左右側(cè)葉，呈薄片狀。甲狀腺影像解剖PART03頸部次要結(jié)構(gòu)影像解剖位于頸部淺層，呈長(zhǎng)帶狀，起自胸前側(cè)壁，斜向下外，止于頸部的皮膚和淺筋膜。在側(cè)位X線片上，頸闊肌表現(xiàn)為一薄層低密度的條帶狀影。主要起到保護(hù)頸部的作用，同時(shí)參與頸部的運(yùn)動(dòng)和表情。頸闊肌影像解剖功能頸闊肌頸叢神經(jīng)由第1-4頸神經(jīng)的前支構(gòu)成，位于中線兩側(cè)，呈對(duì)稱分布。在X線片上，頸叢神經(jīng)表現(xiàn)為纖細(xì)的條索狀影。功能支配頸部肌肉和皮膚感覺，參與頭部的運(yùn)動(dòng)和感覺。頸叢神經(jīng)影像解剖頸動(dòng)脈鞘位于頸部中線，包繞頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。在X線片上，頸動(dòng)脈鞘表現(xiàn)為一薄層的低密度影。功能保護(hù)頸部血管，維持血管位置穩(wěn)定。頸動(dòng)脈鞘影像解剖位于頸部肌肉和骨骼之間，分為淺層、中層和深層。在X線片上，頸深筋膜表現(xiàn)為一連續(xù)的條帶狀影。頸深筋膜將頸部肌肉和血管、神經(jīng)分隔開，維持頸部結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。功能頸深筋膜影像解剖PART04頸部常見病變影像表現(xiàn)頸椎病變影像表現(xiàn)X線平片可見頸椎邊緣骨質(zhì)增生，呈唇樣突起。CT或MRI可見頸椎間盤向椎管內(nèi)突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓。X線平片可見頸椎骨折部位骨質(zhì)斷裂、錯(cuò)位。CT或MRI可見頸椎椎管內(nèi)徑縮小，壓迫脊髓和神經(jīng)根。頸椎骨質(zhì)增生頸椎間盤突出頸椎骨折頸椎椎管狹窄CTA或MRA可見頸動(dòng)脈管壁增厚、斑塊形成，管腔狹窄或閉塞。頸動(dòng)脈粥樣硬化頸動(dòng)脈瘤頸動(dòng)脈血栓形成CTA或MRA可見頸動(dòng)脈局部擴(kuò)張、梭形或囊狀膨出。超聲可見頸動(dòng)脈內(nèi)低回聲或無(wú)回聲的血栓回聲，血流信號(hào)消失。030201頸動(dòng)脈病變影像表現(xiàn)超聲可見頸靜脈內(nèi)徑增寬，血流速度減慢。頸靜脈擴(kuò)張超聲可見頸靜脈內(nèi)低回聲或無(wú)回聲的血栓回聲，血流信號(hào)消失。頸靜脈血栓形成CTA或MRA可見頸靜脈局部擴(kuò)張、梭形或囊狀膨出。頸靜脈瘤頸靜脈病變影像表現(xiàn)食管癌食管吞鋇或內(nèi)窺鏡檢查可見食管內(nèi)占位性病變，管腔狹窄、變形。氣管狹窄CT可見氣管管腔狹窄、變形，氣道壁增厚。食管異物食管吞鋇或內(nèi)窺鏡檢查可見食管內(nèi)異物存留。氣管與食管病變影像表現(xiàn)超聲可見甲狀腺體積增大，形態(tài)飽滿。甲狀腺腫大超聲可見甲狀腺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則。甲狀腺結(jié)節(jié)超聲可見甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，血流信號(hào)豐富。甲狀腺癌甲狀腺病變影像表現(xiàn)PART05頸部影像解剖的臨床應(yīng)用頸椎病的診斷與治療頸椎病診斷通過(guò)頸部影像解剖，可以清晰地觀察頸椎的形態(tài)、位置和結(jié)構(gòu)，判斷是否存在頸椎病變，如頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等。頸椎病治療根據(jù)頸椎病的不同類型和程度，頸部影像解剖可以為治療提供精確的定位和評(píng)估，幫助醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案，如藥物治療、物理治療或手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄診斷通過(guò)頸部影像解剖，可以觀察頸動(dòng)脈的管腔大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)，判斷是否存在頸動(dòng)脈狹窄或阻塞。頸動(dòng)脈狹窄治療根據(jù)頸動(dòng)脈狹窄的程度和癥狀，頸部影像解剖可以為治療提供精確的定位和評(píng)估，治療方法包括藥物治療、頸動(dòng)脈支架植入或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄的診斷與治療通過(guò)頸部影像解剖，可以觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、位置和結(jié)構(gòu)，判斷是否存在甲狀腺病變，如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌