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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)藥生物行業(yè)2023年度策略
一、政策預(yù)期拐點(diǎn)已現(xiàn),行業(yè)有望走出估值底部
行情復(fù)盤:板塊此前受多因素壓制,估值處于歷史底部
年初至今,各醫(yī)藥細(xì)分板塊除了醫(yī)療設(shè)備板塊上漲(年初至10月21日收盤上漲
0.5%),其他細(xì)分板塊均呈現(xiàn)不同程度的下跌。但近期醫(yī)藥板塊修復(fù)明顯,各細(xì)
分板塊均出現(xiàn)不同程度上漲,主要由于近期醫(yī)療器械領(lǐng)域政策頻出,總體呈現(xiàn)邊
際寬松趨勢(shì)?!百N息貸款”為醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域帶來(lái)催化。此外,肝功生化類檢測(cè)試
劑省際聯(lián)盟集采文件和《心臟介入電生理類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)文件》
也呈現(xiàn)出溫和的態(tài)勢(shì)。隨著政策端市場(chǎng)擔(dān)憂情緒的緩和,疊加近期催化劑頻發(fā),
醫(yī)藥板塊近期整體走勢(shì)較好。年初至今(截至10月21日)醫(yī)藥生物(申萬(wàn))相
對(duì)全部A股跌幅更大,醫(yī)藥生物(申萬(wàn))板塊下跌22.6%,全部A股下跌16.1%。
醫(yī)藥板塊漲跌幅位于各個(gè)行業(yè)板塊的下游水平(以中信行業(yè)指數(shù)計(jì),2022年初以
來(lái)醫(yī)藥板塊指數(shù)下跌21.36%,跑贏滬深300指數(shù)2.88個(gè)百分點(diǎn),位列30個(gè)一級(jí)
子行業(yè)第21位)。
從醫(yī)藥各細(xì)分看,醫(yī)療設(shè)備(申萬(wàn))是唯一有正收益的板塊。此外醫(yī)藥流通(申
萬(wàn))走勢(shì)也相對(duì)較好(年初至今下跌4.M),主要是該板塊估值在醫(yī)藥各細(xì)分板
塊中相對(duì)較低,業(yè)績(jī)穩(wěn)定。疫苗(申萬(wàn))和研發(fā)外包服務(wù)(申萬(wàn))的走勢(shì)相對(duì)較
差,年初至今跌幅分別為37.6%和45.3機(jī)疫苗(申萬(wàn))板塊與市場(chǎng)擔(dān)心供給端競(jìng)
爭(zhēng)格局變化、長(zhǎng)期需求增速有關(guān);研發(fā)外包服務(wù)(申萬(wàn))板塊則與市場(chǎng)擔(dān)心創(chuàng)新
藥研發(fā)需求景氣度、供給端格局變化等因素相關(guān)。
從估值來(lái)看,醫(yī)藥整體估值水平處于歷史十年低位,近期呈上升趨勢(shì)。截至2022
年10月21日,醫(yī)藥板塊估值為24.84倍(TTM整體法,剔除負(fù)值),溢價(jià)率方
面,醫(yī)藥板塊對(duì)于滬深300的估值溢價(jià)率為142.01%,醫(yī)藥板塊對(duì)于剔除銀行后
的全部A股溢價(jià)率為42.59虬近期醫(yī)藥生物板塊上漲,醫(yī)藥生物板塊相對(duì)滬深
300溢價(jià)率呈上升趨勢(shì)。我們假設(shè)2022年行業(yè)利潤(rùn)增長(zhǎng)率為25%左右,則整體
估值水平在19.87倍左右,已處于歷史低位水平。
1.2政策回顧:醫(yī)保綜合改革,挑戰(zhàn)與機(jī)會(huì)并存
1.2.1、藥品集采進(jìn)度已過(guò)半,政策預(yù)期基本見(jiàn)底
國(guó)家藥品集采歷經(jīng)近四年的探索和實(shí)踐,常態(tài)化格局已經(jīng)形成。2019年1月10,
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案》,首先在4個(gè)直轄
市和7個(gè)副省級(jí)城市試點(diǎn)藥品集采工作,拉開(kāi)國(guó)家集采的序幕。目前國(guó)家藥品帶
量采購(gòu)已經(jīng)完成七批八輪,總覆蓋295個(gè)品種,按集采前價(jià)格測(cè)算,涉及金額約
占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)化學(xué)藥、生物藥年采購(gòu)額的35%o在過(guò)去幾輪集采的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,
集采的競(jìng)價(jià)規(guī)則、質(zhì)量、供應(yīng)、配送、使用的保障機(jī)制及相關(guān)配套政策也日趨完
善優(yōu)化,國(guó)家藥品集采已經(jīng)實(shí)現(xiàn)常態(tài)化、制度化。
目標(biāo)2025年底前帶量采購(gòu)藥品通用名數(shù)超過(guò)500個(gè),2022年底前帶量采購(gòu)藥品
通用名數(shù)超過(guò)350個(gè)。2021年9月發(fā)布的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于引發(fā)“十四五”全
民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》首次將“500個(gè)品種”寫入官方文件中,要求“到2025
年各省(自治區(qū)、直轄市)國(guó)家和省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)品種達(dá)500個(gè)以上”。
今年初的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上,國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫表示,要持續(xù)
推進(jìn)集采提速擴(kuò)面,力爭(zhēng)到2022年底,通過(guò)國(guó)家組織和省際聯(lián)盟采購(gòu),實(shí)現(xiàn)平均
每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上的藥品品種。需要注意的是,“500個(gè)品種”不是固定不
變的,臨床用藥的變化、過(guò)評(píng)進(jìn)度等因素可能會(huì)導(dǎo)致“500個(gè)品種”發(fā)生變化。
根據(jù)PDB樣本醫(yī)藥的銷售金額測(cè)算,預(yù)計(jì)2022年底前集采的350個(gè)品種的銷售金
額預(yù)計(jì)約占“500個(gè)品種”的80%,集采影響將進(jìn)一步出清。所有批次藥品集中采
購(gòu)均有1年-3年的協(xié)議期,隨著協(xié)議周期陸續(xù)屆滿,國(guó)采接續(xù)也成為投資人關(guān)注
的重點(diǎn)之一。2021年11月份國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于做好國(guó)家組織藥品集中帶量
采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)工作的通知》,要求以各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建
設(shè)兵團(tuán))或省際聯(lián)盟為單位,依法合規(guī),平穩(wěn)開(kāi)展接續(xù)工作。國(guó)采第一批、第三
批協(xié)議期滿品種接續(xù)工作已經(jīng)基本完成,各地已陸續(xù)公布接續(xù)結(jié)果。國(guó)采第二批
2年期品種、第四批1年期品種的續(xù)約工作在2022年上半年展開(kāi),其中河南十三
省已公布國(guó)采第二批、第四批續(xù)約結(jié)果。
各地接續(xù)模式各有特點(diǎn),整體來(lái)看地方接續(xù)降價(jià)更為溫和。根據(jù)上海市衛(wèi)生和健
康發(fā)展研究中心的統(tǒng)計(jì)分類,各省份接續(xù)模式主要分為四種類型,包括詢價(jià)續(xù)約、
雙向選擇帶量分配、綜合評(píng)分和完全競(jìng)價(jià),各有特點(diǎn)。其中江蘇接續(xù)模式中有超
百家企業(yè)中標(biāo),能夠給予醫(yī)院更多的選擇權(quán),使得醫(yī)院用藥需求得到滿足;遼寧
接續(xù)模式追求市場(chǎng)穩(wěn)定,34個(gè)原企業(yè)中選品種中,18個(gè)品種由原企業(yè)以原價(jià)接續(xù)
中選;長(zhǎng)三角聯(lián)盟對(duì)大企業(yè)有偏好,多家頭部企業(yè)多個(gè)品種中選。在降價(jià)幅度方
面,江蘇平均降幅5.54%,遼寧平均降幅7.74%,長(zhǎng)三角聯(lián)盟平均降幅
20.6%?30.6%,三種模式中原中標(biāo)企業(yè)的降幅均不高,江蘇和遼寧兩地幾乎是原價(jià)
中選。在試點(diǎn)和擴(kuò)圍批次,國(guó)采觸發(fā)條件為1家企業(yè),第二批起觸發(fā)條件為3家,
第七批已經(jīng)調(diào)整為4家,隨著集采規(guī)則的不斷完善,后續(xù)大部分品種的競(jìng)爭(zhēng)也已
經(jīng)相對(duì)充分,預(yù)計(jì)接續(xù)可降價(jià)的空間也不大。
1.2.2、醫(yī)保如何實(shí)現(xiàn)保量又保質(zhì),綜合改革道阻且長(zhǎng),然行則將至。
全球包括發(fā)達(dá)國(guó)家在內(nèi)都面臨著“醫(yī)保難題”一一如何利用有限的資金實(shí)現(xiàn)廣覆
蓋、高質(zhì)量,我國(guó)亦不例外。2018年,根據(jù)第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)第一次會(huì)
議批準(zhǔn)的國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案,組建中華人民共和國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局,作為國(guó)務(wù)
院直屬機(jī)構(gòu),擬將破局。2018年底,“4+7”帶量采購(gòu)拉開(kāi)藥品、耗材集采帷幕;
經(jīng)過(guò)近四年卓有成效的國(guó)家、地方及區(qū)域聯(lián)盟集采,諸多臨床用量較大、臨床使
用較成熟、采購(gòu)金額較高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分,且療效明確的藥品及耗材品種實(shí)現(xiàn)
了合理降價(jià),并破除了原有不當(dāng)?shù)睦娣h。后續(xù)隨著集采進(jìn)程的不斷推進(jìn),中
選規(guī)則與降價(jià)幅度有望呈溫和化發(fā)展趨勢(shì),近期22省肝功生化集采政策與27省
心臟電生理集采政策可見(jiàn)一斑。然而藥、耗控費(fèi)降價(jià)只是醫(yī)保改革中的基礎(chǔ)一環(huán),
配合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。在保量的同時(shí),如
何提升質(zhì),亦是醫(yī)保改革的重點(diǎn)與難點(diǎn)。科學(xué)調(diào)整醫(yī)保目錄,逐步將更多救命救
急的好藥納入醫(yī)保范圍,實(shí)現(xiàn)“騰籠換鳥(niǎo)”;建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制,全
面完成DRG/DIP付費(fèi)方式改革任務(wù),推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。深化醫(yī)療保障制度改
革需多管齊下、協(xié)同配合,才能夠在破解看病難、看病貴問(wèn)題上持續(xù)取得突破性
進(jìn)展。
完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。2022年7月《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)
療服務(wù)價(jià)格管理工作的通知》核心提及強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格宏觀管理和動(dòng)態(tài)調(diào)整;
扎實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格日常管理工作;突出體現(xiàn)對(duì)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的支持力度;新
增價(jià)格項(xiàng)目著力支持基于臨床價(jià)值的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新;提升現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目對(duì)醫(yī)療技
術(shù)的兼容性;正確處理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)藥集中采購(gòu)的關(guān)系;提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
工作的主動(dòng)性、科學(xué)性、規(guī)范性??偨Y(jié)關(guān)鍵詞包括“宏觀管理、動(dòng)態(tài)調(diào)控、突出
技術(shù)勞務(wù)、支持創(chuàng)新、不直接掛鉤集采”,整體來(lái)看,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系和調(diào)價(jià)
規(guī)則逐漸清晰明朗,結(jié)構(gòu)性機(jī)會(huì)突出,具有較高技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的服務(wù)與具有較高
臨床價(jià)值的創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)有望獲得政策支持。完善醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。2022
年6月國(guó)家醫(yī)保局公布《2022年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目
錄調(diào)整工作方案》及相關(guān)文件,標(biāo)志著自國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái)的第五輪國(guó)家醫(yī)保
藥品目錄調(diào)整工作正式啟動(dòng)。整體而言,本輪國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整具有以下特
點(diǎn):優(yōu)化了申報(bào)范圍,向罕見(jiàn)病患者、兒童等特殊人群適當(dāng)傾斜;完善了準(zhǔn)入方
式,非獨(dú)家藥品準(zhǔn)入時(shí)同步確定支付標(biāo)準(zhǔn);改進(jìn)了續(xù)約規(guī)則,更利于穩(wěn)定預(yù)期;
優(yōu)化了工作流程,評(píng)審更加科學(xué)高效等。對(duì)于市場(chǎng)關(guān)注度較高的談判藥品續(xù)約方
式,此次也出臺(tái)了明確的規(guī)則,分為納入常規(guī)目錄管理、簡(jiǎn)易續(xù)約和重新談判三
種形式。從歷史創(chuàng)新藥談判納入醫(yī)保后的銷售情況來(lái)看,多數(shù)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)了以價(jià)換
量,加速了臨床可及性的提升。而醫(yī)保“騰籠換鳥(niǎo)”也在支付端鼓勵(lì)了藥品的創(chuàng)
新研發(fā);更為明確的續(xù)約規(guī)則,也有利于穩(wěn)定企業(yè)和社會(huì)各方面的預(yù)期。
持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。2021年11月國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《DRG/DIP支付方式改
革三年行動(dòng)計(jì)劃》,目標(biāo)到2024年底,全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開(kāi)展DRG/DIP付費(fèi)
方式改革工作;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開(kāi)展住院服
務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),基本實(shí)現(xiàn)病種、醫(yī)?;鹑采w。DRG/DIP作為重要的醫(yī)療管理
工具,其在醫(yī)院管理、基金監(jiān)管、醫(yī)保支付等方面均可發(fā)揮積極作用,以推動(dòng)醫(yī)
療體系高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。從目前各地實(shí)踐來(lái)看,不同統(tǒng)籌區(qū)
的實(shí)施范圍、計(jì)算方式、結(jié)算規(guī)則等執(zhí)行細(xì)節(jié)各具特色,且處于不斷完善優(yōu)化的
過(guò)程中。2022年7月北京市醫(yī)保局發(fā)布《CHS-DRG付費(fèi)新藥新技術(shù)除外支付管理
辦法》,對(duì)符合申報(bào)要求且經(jīng)專家論證和數(shù)據(jù)驗(yàn)證的創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械、診療
項(xiàng)目在北京市CHS-DRG付費(fèi)下除外支付,即使用量不受到DRG總包限制。該《管
理辦法》進(jìn)一步完善了北京市CHS-DRG付費(fèi)工作,在發(fā)揮CHS-DRG引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療
行為作用的同時(shí),激發(fā)新藥新技術(shù)創(chuàng)新動(dòng)力。隨著各統(tǒng)籌區(qū)DRG/DIP支付方式改
革的持續(xù)推進(jìn)與深化,醫(yī)保基金使用效率有望隨之提升,真正能使患者臨床獲益
的藥品、耗材與醫(yī)療服務(wù)等項(xiàng)目也將獲得醫(yī)保支持。
1.3行業(yè)展望:困境反轉(zhuǎn)后,行業(yè)景氣度有望沿產(chǎn)業(yè)鏈逐級(jí)修復(fù)
隨著市場(chǎng)對(duì)于控費(fèi)降價(jià)政策的預(yù)期呈邊際改善,醫(yī)藥板塊將迎來(lái)“困境反轉(zhuǎn)”行
情。此前,市場(chǎng)對(duì)于集采等藥品、耗材控費(fèi)降價(jià)政策過(guò)于悲觀,隨著近期政策呈
溫和化趨勢(shì);加之部分業(yè)績(jī)受集采影響企業(yè)逐漸走出低谷,“第二增長(zhǎng)曲線”持
續(xù)走強(qiáng),前期受政策壓制估值或部分傳統(tǒng)業(yè)務(wù)受損的產(chǎn)品型公司有望逐步實(shí)現(xiàn)估
值修復(fù)與業(yè)績(jī)修復(fù)。參考2019年至今板塊行情,醫(yī)藥行業(yè)先后迎來(lái)了“創(chuàng)新藥-
創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈”、“創(chuàng)新醫(yī)療器械-醫(yī)療服務(wù)”的行業(yè)景氣度傳導(dǎo)。預(yù)計(jì)隨著產(chǎn)品
型公司的景氣度不斷提升,后續(xù)也將沿著產(chǎn)業(yè)鏈向上、下游進(jìn)行傳導(dǎo),在醫(yī)藥板
塊內(nèi)部實(shí)現(xiàn)輪動(dòng)。
二、創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈
2.1創(chuàng)新藥:國(guó)際化+底部反轉(zhuǎn),創(chuàng)新長(zhǎng)期價(jià)值逐漸顯現(xiàn)
2.1.1.全球創(chuàng)新藥投資回顧
2022年上半年創(chuàng)新藥領(lǐng)域投融資趨勢(shì)整體放緩,下半年呈現(xiàn)回暖趨勢(shì)。根據(jù)醫(yī)藥
魔方的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2022年Q3全球投融資事件317起,環(huán)比增長(zhǎng)41.5樂(lè)同比下降
20.2%,其中2022年9月份全球投融資事件122起,環(huán)比增長(zhǎng)18虬同比下降5樂(lè)
同比降幅不斷縮??;2022年Q3全球投融資金額172億美元,環(huán)比增長(zhǎng)62.3%,同
比下降35.8%,其中2022年9月份全球投融資金額62億美元,環(huán)比增長(zhǎng)24虬同
比下降14%,同比降幅不斷縮小。
國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥板塊與XBI指數(shù)的走勢(shì)呈現(xiàn)趨同性,尤其是港股生物科技板塊。XBI
代表的是美股生物科技公司,回顧近兩年的歷史走勢(shì),國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥指數(shù)與XBI指
數(shù)的走勢(shì)保持一定相關(guān)性,尤其是眾多未盈利創(chuàng)新藥企聚集的恒生香港上市生物
科技指數(shù),這是因?yàn)榻鼉赡陣?guó)內(nèi)外創(chuàng)新藥行業(yè)面臨相似的外部影響因素,包括投
融資情況、疫情影響、美聯(lián)儲(chǔ)貨幣政策等。2022年10月中旬以來(lái),國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥
板塊快速上漲,走出獨(dú)立于XBI指數(shù)的行情,主要是國(guó)內(nèi)政策邊際向好,情緒回
暖,成為更強(qiáng)勁的驅(qū)動(dòng)因素。
美債10年收益率可作為判斷XBI指數(shù)走勢(shì)的重要指標(biāo)。中小型創(chuàng)新藥企業(yè)屬于高
風(fēng)險(xiǎn)、高收益、長(zhǎng)周期的賽道,估值受遠(yuǎn)期收益貼現(xiàn)率影響。美債10年收益率作
為全球資產(chǎn)定價(jià)之錨,被廣泛認(rèn)為“無(wú)風(fēng)險(xiǎn)收益率”,因此也可嘗試用其來(lái)解讀
創(chuàng)新生物科技板塊的走勢(shì)。2020年3月海外新冠疫情開(kāi)始爆發(fā),資金為了規(guī)避風(fēng)
險(xiǎn)涌入國(guó)債市場(chǎng),美債10年收益率此后快速提升,XBI指數(shù)快速下滑,此后有新
冠增量業(yè)務(wù)的公司出現(xiàn)股價(jià)上漲,帶動(dòng)指數(shù)上漲;美聯(lián)儲(chǔ)在2021年9月的會(huì)議上
釋放出11月開(kāi)始縮債的信號(hào)同時(shí)在高通脹的預(yù)期下美債10年實(shí)際收益率開(kāi)始從
底部開(kāi)始快速回升,XBI指數(shù)走勢(shì)持續(xù)疲軟;2022年6月開(kāi)始,美國(guó)通脹預(yù)期開(kāi)
始下降,美債10年收益率開(kāi)始回落,XBI指數(shù)得到提振;2022年9月,美國(guó)通脹
率上漲超過(guò)預(yù)期,美債10年收益率創(chuàng)下階段新高,XBI指數(shù)表現(xiàn)乏力。
2.1.2全球創(chuàng)新藥研發(fā)趨勢(shì)
從適應(yīng)癥領(lǐng)域看,抗腫瘤藥物長(zhǎng)期占據(jù)創(chuàng)新藥研發(fā)最熱門賽道。根據(jù)IQVIA統(tǒng)計(jì),
2021年全球創(chuàng)新藥合計(jì)有6085個(gè)管線進(jìn)入臨床研究階段,其中抗腫瘤管線2226
個(gè),約占37虬此外,抗腫瘤藥物也是近年來(lái)臨床管線增長(zhǎng)最快的疾病領(lǐng)域,在
2011-2021年間臨床管線增加1346項(xiàng)。
從藥物靶點(diǎn)看,靶向治療及免疫療法仍是抗腫瘤的主要方向。截至2022年H1,
同屬表皮生長(zhǎng)因子受體家族的EGFR及HER2占據(jù)全球創(chuàng)新藥靶點(diǎn)按照整體研發(fā)項(xiàng)
目數(shù)量排序前2名,其他腫瘤靶向治療重要靶點(diǎn)AR(雄激素受體)、VEGFR(血
管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子)等研發(fā)項(xiàng)目數(shù)量分別排名第10和第11,而CD3、CD19、PD-
1/PD-L1等免疫治療靶點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目數(shù)量也進(jìn)入了前20名。
2.1.3腫瘤領(lǐng)域:ADC/CAR-T初露崢噪,PDT聯(lián)用方案再出發(fā)
ADC藥物和CAR-T療法作為近年來(lái)涌現(xiàn)的新興技術(shù)平臺(tái),其相較于小分子藥物及
單抗類藥物等傳統(tǒng)療法的優(yōu)勢(shì)不斷得到驗(yàn)證,在一些傳統(tǒng)療法作用不佳的領(lǐng)域,
ADC藥物和CAR-T療法提供了卓越的臨床解決方案,為后期相關(guān)藥物的進(jìn)一步開(kāi)
發(fā)及商業(yè)化奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
ADC
Enhertu臨床數(shù)據(jù)驚艷,重振ADC領(lǐng)域熱度。第一三共/阿斯利康于2022年6月
在ASCO(美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì))年會(huì)上公布了HER2-ADC藥物Enhertu(DS-8201)
在HER2低表達(dá)乳腺癌患者中的完整數(shù)據(jù),該藥在HR+或HR-、HER2低表達(dá)轉(zhuǎn)移性
乳腺癌患者的總體試驗(yàn)人群中,均表現(xiàn)出良好的改善效果。相較于化療,使用
DS-8201治療HER2低表達(dá)乳腺癌患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期從5.4個(gè)月延長(zhǎng)到10.1
個(gè)月,中位總生存期從17.5個(gè)月延長(zhǎng)到23.9個(gè)月。
HER2突變是乳腺癌中較常見(jiàn)的基因突變,乳腺癌HER2分型已成為常見(jiàn)的乳腺癌
治療依據(jù)標(biāo)準(zhǔn),但目前針對(duì)HER2的靶向藥一般只在HER2免疫組化評(píng)分為3+的高
表達(dá)(HER2陽(yáng)性)患者中有較好的療效,該部分患者僅占比20%左右,而對(duì)占比
近60%的HER2低表達(dá)患者往往療效不佳。本次Enhertu臨床試驗(yàn)結(jié)果為大量的
HER2低表達(dá)乳腺癌患者提供了新的治療選擇,也顛覆了原有的基于HER2表達(dá)的
乳腺癌分型體系。
Euhertu(DS-8201)由第一三共和阿斯利康合作開(kāi)發(fā),由人源化HER2單克隆抗體
曲妥珠單抗通過(guò)可裂解的多肽連接子偶聯(lián)拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑喜樹(shù)堿衍生物(DXd)
構(gòu)建而成,DAR(小分子毒素抗體比)為8。曲妥珠單抗與腫瘤細(xì)胞表面的靶點(diǎn)
HER2結(jié)合被其介導(dǎo)的內(nèi)吞作用進(jìn)入腫瘤細(xì)胞,進(jìn)入溶酶體后多肽連接子被裂解,
釋放出載藥DXd抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶I的活性,進(jìn)而引發(fā)癌細(xì)胞DNA損傷和凋亡。
Enhertu于2019年12月首次獲批用于治療HER2陽(yáng)性晚期乳腺癌,截至2022年
10月,其他獲批適應(yīng)癥還包括HER2陽(yáng)性晚期胃癌、HER2-低轉(zhuǎn)移性乳腺癌、HER2
突變轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。
CAR-T
血液瘤適應(yīng)癥療效確切,CAR-T療法商業(yè)化浪潮初現(xiàn)。細(xì)胞免疫療法是一種將免
疫細(xì)胞(主要為T細(xì)胞)注入患者以治療癌癥的免疫療法,主要類型包括CAR-T.
TCR轉(zhuǎn)導(dǎo)T細(xì)胞(TCR-T)、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TIL)和自然殺傷(NK)細(xì)胞療
法。細(xì)胞免疫療法所利用的主要細(xì)胞來(lái)源自體細(xì)胞或異體細(xì)胞,通過(guò)體外細(xì)胞培
養(yǎng)后,進(jìn)行增殖、激活再回輸體內(nèi),誘導(dǎo)自身抗病毒免疫應(yīng)答。人體的抗病毒免
疫反應(yīng)經(jīng)過(guò)激活,會(huì)產(chǎn)生抗病毒物質(zhì),進(jìn)而達(dá)到殺死病毒和腫瘤細(xì)胞的作用,而
人體的T細(xì)胞經(jīng)過(guò)激活后,在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃浶约?xì)胞而存在于淋巴組織內(nèi),從
而對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行清除和防治,阻止進(jìn)一步復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。CAR-T細(xì)胞是經(jīng)過(guò)基因
改造的T細(xì)胞,經(jīng)過(guò)基因修飾后帶有嵌合抗原受體(CAR),使得T細(xì)胞能識(shí)別對(duì)
應(yīng)抗原的表達(dá)并消滅細(xì)胞,同時(shí)通過(guò)釋放細(xì)胞因子募集人體內(nèi)源性免疫細(xì)胞,不
僅達(dá)到治療效果,而且還可以形成免疫記憶T細(xì)胞從而獲得特異性的抗腫瘤長(zhǎng)效
機(jī)制。
CAR-T療法與傳統(tǒng)療法相比,對(duì)于防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移具有顯著性優(yōu)勢(shì)。近年來(lái),
憑借在血液瘤臨床治療中卓越的有效性,CAR-T療法成為最受關(guān)注的細(xì)胞療法,
目前全球范圍內(nèi)已有多款CAR-T療法成功獲批上市,銷售額均穩(wěn)步提升。明朗的
商業(yè)化前景將進(jìn)一步推動(dòng)針對(duì)其他適應(yīng)癥的CAR-T療法的開(kāi)發(fā),開(kāi)辟更多的市場(chǎng)
機(jī)會(huì)。自2017年8月Kymriah獲得FDA批準(zhǔn)上市以來(lái),截至2022年9月,已有
6種CAR-T細(xì)胞療法獲得FDA審批上市,其中4款靶點(diǎn)為CD19,2款靶點(diǎn)為BCMA,
適應(yīng)癥均為血液瘤。
PD-1/PD-L1聯(lián)用方案
PD-1聯(lián)用方案進(jìn)一步挖掘免疫檢查點(diǎn)抑制劑藥物潛力。據(jù)IQVIA統(tǒng)計(jì),2021年全
球PD-1/PD-L1抑制劑的市場(chǎng)規(guī)模為360億美元,預(yù)計(jì)到2025年全球銷售額將達(dá)
到580億美元。
2022年3月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了首個(gè)包含靶向LAG-3的腫瘤免疫療法Opdualag,該療法
為PDT單抗(nivolumab)和LAG-3單抗(relatlimab)的固定劑量組合。臨床
試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,該聯(lián)合療法治療晚期黑色素瘤相較于單用PDT單抗,中位PFS提
升了一倍以上(10.1個(gè)月vs4.6個(gè)月),且安全性相似。PDT/PD-L1抑制劑作為
使用最廣泛的腫瘤免疫治療藥物,獲批適應(yīng)癥涵蓋近10項(xiàng)實(shí)體瘤。但PDT單抗
在單藥治療某些癌癥時(shí)療效有限,臨床研究顯示不同腫瘤免疫療法聯(lián)用往往能發(fā)
揮協(xié)同效應(yīng),達(dá)到更好的臨床治療效果。
GLP-1受體激動(dòng)劑
減重助GLP-1拓展消費(fèi)醫(yī)療,GLP-1受體激動(dòng)劑領(lǐng)域商業(yè)化加速。2型糖尿病是目
前GLP-1受體激動(dòng)劑藥物主要獲批適應(yīng)癥,根據(jù)諾和諾德數(shù)據(jù),到2021年全球糖
尿病治療市場(chǎng)容量達(dá)550億美元,其中GLP-1受體激動(dòng)劑藥物的市場(chǎng)份額增長(zhǎng)最
快,2017-2021年年化增長(zhǎng)率達(dá)19%,到2021年末約占市場(chǎng)份額的28虬在GLPT
受體激動(dòng)劑藥物中,禮來(lái)的度拉糖肽與諾和諾德的司美格魯肽處于銷售額第一梯
隊(duì),2022年上半年度拉糖肽全球銷售額36.53億美元,司美格魯肽包括注射液及
口服劑型合計(jì)全球銷售額為332.04億丹麥克朗(約合43.69億美元,按當(dāng)前匯率
計(jì)算)。
目前經(jīng)FDA獲批上市的GLP-1受體激動(dòng)劑藥物共9種,包括艾塞那肽(其中包括
短效及長(zhǎng)效制劑)、利司那肽(賽諾菲)、利拉魯肽(諾和諾德)、度拉糖肽
(禮來(lái))、阿比魯肽(GSK)、司美格魯肽注射液及口服劑型(諾和諾德)、
Tizepatide(禮來(lái)),其中阿比魯肽于2017年停產(chǎn)。此外,國(guó)內(nèi)還有仁會(huì)生物與
豪森藥業(yè)生產(chǎn)的貝那魯肽及洛塞那肽,分別于2016年和2019年經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批
準(zhǔn)上市。目前GLPT受體激動(dòng)劑藥物適應(yīng)癥主要為2型糖尿病,僅利拉魯肽及司
美格魯肽獲批用于治療肥胖癥。
2.1.4全球制藥企業(yè)BD趨勢(shì)及進(jìn)展
自主研發(fā)固然是生物醫(yī)藥企業(yè)最主要的產(chǎn)品來(lái)源,但由于近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)于創(chuàng)新
藥的審批加速,新技術(shù)、新藥日競(jìng)爭(zhēng)格局日新月異,規(guī)模較大的制藥企業(yè)僅僅依
靠自主研發(fā)實(shí)現(xiàn)在治療領(lǐng)域中的領(lǐng)先地位是不現(xiàn)實(shí)的,而B(niǎo)D合作引入品種在現(xiàn)代
化藥企運(yùn)營(yíng)中扮演著日益重要的角色。一方面通過(guò)外部引進(jìn)項(xiàng)目可以在某些領(lǐng)域
實(shí)現(xiàn)彎道超車,加快研發(fā)效率;另一方面可以分流某些冗余項(xiàng)目給其他企業(yè),豐
富現(xiàn)金流,增強(qiáng)核心管線開(kāi)發(fā)能力。而對(duì)于初創(chuàng)型biotech公司而言,將自主研
發(fā)的產(chǎn)品片授權(quán)轉(zhuǎn)讓給其他成熟藥企有利于避免不擅長(zhǎng)的商業(yè)化渠道建設(shè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)
合彌補(bǔ)自身在商業(yè)化渠道上的不足,轉(zhuǎn)而聚焦在核心研發(fā)能力及新產(chǎn)品的打造,
也有助于在研產(chǎn)品的向前推進(jìn)。
近年來(lái)全球醫(yī)藥交易數(shù)量日趨活躍,受加息周期影響較小,2022年是國(guó)內(nèi)藥企
“國(guó)際化”小年。近年來(lái)全球醫(yī)藥企業(yè)間的BD合作如火如荼,2014年-2022年
10月,全球醫(yī)藥相關(guān)交易數(shù)量多達(dá)5763筆。即使是處在上一個(gè)美聯(lián)儲(chǔ)加息周期
(2015.12-2018.12)中,全球醫(yī)藥交易數(shù)量依然持續(xù)攀升,并沒(méi)有因此就暫?;?/p>
放緩交易的頻次,這里面包括我們熟知的一些重磅交易:Abbvie引進(jìn)
Boehringerlngelheim的瑞莎珠單抗(首付款5.95億美元,2016.3)、Merck引
進(jìn)AZ的奧拉帕利、司美替尼(首付款16億美元,2017.7)、Celgene引進(jìn)百濟(jì)
神州的替雷利珠單抗(首付款263億美元,2017.7,后續(xù)因BMS收購(gòu)Celgene等
因素問(wèn)題,百濟(jì)收回權(quán)益)、Merck引進(jìn)Eisai的侖伐替尼(首付款3億美元,
2018.3)等。
隨著近年來(lái)國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥行業(yè)急速發(fā)展,藥物創(chuàng)新蔚然成風(fēng),本土企業(yè)也積極參
與產(chǎn)品交易中,“引進(jìn)來(lái)”的產(chǎn)品交易數(shù)量遠(yuǎn)高于“走出去”的產(chǎn)品交易數(shù)量。
自2020年伊始,我國(guó)藥企“國(guó)際化”進(jìn)程顯著加快,當(dāng)年有70筆授權(quán)海外交易,
但過(guò)去兩年由于國(guó)內(nèi)外疫情反復(fù)等原因,我國(guó)產(chǎn)品授權(quán)海外進(jìn)度有所放緩,2022
年至今僅有40筆授權(quán)海外交易,是“國(guó)際化”小年,后續(xù)隨著更多的產(chǎn)品數(shù)據(jù)讀
出以及國(guó)內(nèi)藥企積極參與國(guó)際交易,本土創(chuàng)新藥出海后續(xù)依然可期。
新技術(shù)、新療法相關(guān)交易依舊火熱。新技術(shù)方面,ADC和細(xì)胞治療產(chǎn)品、創(chuàng)新技
術(shù)相關(guān)的交易數(shù)量自2014年以來(lái)逐年遞增,近兩年來(lái)由于密集的數(shù)據(jù)讀出和重磅
品種獲批(如DS8201、傳奇生物BCMACART獲批)等催化,以上兩個(gè)子領(lǐng)域的交
易熱情高漲。國(guó)產(chǎn)企業(yè)在該領(lǐng)域依舊也有不俗表現(xiàn),繼去年榮昌生物維迪西妥單
抗授權(quán)轉(zhuǎn)讓給Seagen以后,今年科倫藥業(yè)、石藥集團(tuán)、禮新醫(yī)藥、多禧生物、普
眾發(fā)現(xiàn)等多家企業(yè)的產(chǎn)品先后“出?!?,牽手海外藥企,在以上領(lǐng)域有著深厚研
發(fā)積淀和產(chǎn)品儲(chǔ)備的公司依舊炙手可熱。
創(chuàng)新藥資產(chǎn)估值處于歷史較低水平,BigPharma資金優(yōu)勢(shì)明顯,彎道超車正當(dāng)時(shí)。
從購(gòu)買能力來(lái)看,大型藥企在手現(xiàn)金充足,現(xiàn)金流情況相對(duì)部分產(chǎn)品還未上市的
biotech公司來(lái)說(shuō)更加健康,也有更強(qiáng)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們觀察到2014年以來(lái)
購(gòu)買產(chǎn)品、技術(shù)數(shù)量前十大制藥企業(yè),2021年的銷售額均排在全球藥企前列(7
家toplO,10家topl3)o這10家企業(yè)在上一個(gè)加息周期中的交易數(shù)量占2015-
2018年全球交易數(shù)量的14%。
比起初創(chuàng)型biotech公司,bigpharma在此時(shí)購(gòu)買力仍然充足,在聚焦的治療領(lǐng)
域可以通過(guò)產(chǎn)品License-in實(shí)現(xiàn)彎道超車,依靠其本身強(qiáng)大的商業(yè)化及臨床端的
能力加速產(chǎn)品上市、銷售,鞏固其在聚焦領(lǐng)域的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)和品牌影響力。回顧上
一輪美聯(lián)儲(chǔ)加息周期SPDRS&PBiotechETF的歷史行情(2015.12-2018.12),多數(shù)
時(shí)間處在歷史價(jià)格中樞以下水平,拉長(zhǎng)時(shí)間維度來(lái)看,在彼時(shí)買入合適的創(chuàng)新藥
資產(chǎn)補(bǔ)充自己的管線對(duì)于大藥企來(lái)說(shuō)是非常好的選擇。而對(duì)于biotech公司來(lái)說(shuō),
牽手大藥企一方面有利于自己現(xiàn)金流的健康,減輕資金壓力,平衡研發(fā)資源分配,
另一方面也可側(cè)面證明自己的研發(fā)平臺(tái)實(shí)力,在未來(lái)的發(fā)展道路上有著更多的可
能性。
2.2生命科學(xué)上游進(jìn)入行業(yè)新階段,頭部公司優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)
2.2.1中國(guó)生命科學(xué)上游行業(yè)蓬勃發(fā)展
生命科學(xué)上游產(chǎn)業(yè)鏈指服務(wù)于生命科學(xué)研究及生產(chǎn)(如生物制藥、體外診斷等)
全過(guò)程的相關(guān)產(chǎn)業(yè),包括相關(guān)的儀器設(shè)備、耗材、原料及服務(wù),是生命科學(xué)行業(yè)
發(fā)展的核心基礎(chǔ)設(shè)施。生物醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)展迅速,新技術(shù)層出不窮。在研究階段,
靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)、靶點(diǎn)選擇、抗原制備、候選藥物篩選及功能鑒定等多個(gè)步驟中,都對(duì)
生物試劑、耗材和試驗(yàn)儀器設(shè)備有大量需求。生物藥的工藝開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)相對(duì)復(fù)雜,
流程繁瑣且專業(yè)化程度高,涉及到培養(yǎng)基配制、種子培養(yǎng)、規(guī)模放大、發(fā)酵生產(chǎn)、
分離、純化、過(guò)濾和灌裝等各個(gè)環(huán)節(jié),也需要大量的專業(yè)儀器設(shè)備、原料以及耗
材的支撐。
2.2.1細(xì)分領(lǐng)域龍頭公司成長(zhǎng)快速,供給端格局良好
自2019年來(lái),在自身技術(shù)發(fā)展和外部環(huán)境帶來(lái)的發(fā)展機(jī)遇的雙重促進(jìn)下,各細(xì)分
領(lǐng)域的頭部公司收入增長(zhǎng)迅速。在強(qiáng)調(diào)自主可控、國(guó)產(chǎn)替代的大環(huán)境下,各公司
都有望延續(xù)快速發(fā)展趨勢(shì)。
國(guó)產(chǎn)生命科學(xué)上游處于起步發(fā)展階段,各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)格局良好,在發(fā)展過(guò)程
中相對(duì)進(jìn)口產(chǎn)品具備價(jià)格和成本優(yōu)勢(shì),毛利率維持相對(duì)平穩(wěn)。國(guó)內(nèi)生命科學(xué)上游
公司產(chǎn)品與進(jìn)口產(chǎn)品的技術(shù)差距逐漸在縮小,應(yīng)用場(chǎng)景也開(kāi)始逐漸從低值原料、
耗材向高端市場(chǎng)改變,因此未來(lái)將能看到更多細(xì)分領(lǐng)域的公司出現(xiàn)在二級(jí)市場(chǎng),
生命科學(xué)上游的板塊效應(yīng)將不斷加強(qiáng)。
2.2.3國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品滲透率低,國(guó)產(chǎn)化率提升空間依舊巨大
從行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局上來(lái)看,國(guó)產(chǎn)化滲透率依然處于低位,國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品提升空間依然巨
大。以研發(fā)端使用較多的生物試劑和生產(chǎn)端使用的原料培養(yǎng)基產(chǎn)品領(lǐng)域來(lái)看,
2019年我國(guó)的重組蛋白試劑和抗體試劑依然以海外龍頭公司產(chǎn)品為主,主要被
R&D、PeproTech、Abeam和Merck等廠商占據(jù);直到2020年,全國(guó)細(xì)胞培養(yǎng)基市
場(chǎng)的75%以上依賴于進(jìn)口產(chǎn)品,國(guó)產(chǎn)培養(yǎng)基的份額依舊處于低位。我們認(rèn)為下游
廠商對(duì)“自主可控”的生命科學(xué)上游相關(guān)產(chǎn)品的需求將不斷加強(qiáng),且在國(guó)內(nèi)醫(yī)保
控費(fèi)等政策下,下游廠商將更多地使用成本可控,供應(yīng)迅速的國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品,國(guó)產(chǎn)產(chǎn)
品市占率提升的趨勢(shì)將延續(xù)。
2.2.4中國(guó)生命科學(xué)上游板塊估值處于歷史低位,高成長(zhǎng)賽道具備配置價(jià)值
通過(guò)復(fù)盤2019年以來(lái)海內(nèi)外生命科學(xué)上游公司的股價(jià)及估值表現(xiàn),我們發(fā)現(xiàn)海外
生命科學(xué)上游的代表性公司股價(jià)整體走勢(shì)與海外CX0頭部公司以及創(chuàng)新藥整體股
價(jià)表現(xiàn)較為一致,由于CX0和創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)巧茖W(xué)上游產(chǎn)業(yè)的主要需求來(lái)源,
上游公司業(yè)績(jī)很大程度上受到CX0和創(chuàng)新藥板塊行業(yè)景氣度的影響,因此股價(jià)及
估值上也表現(xiàn)出了對(duì)應(yīng)的相關(guān)性。
中國(guó)的生命科學(xué)上游產(chǎn)業(yè)公司經(jīng)歷了較長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)整,估值相較一年前整體已有
所回落。市值的調(diào)整和上游公司業(yè)績(jī)保持高速的增長(zhǎng),兩方面因素促使上游行業(yè)
估值中樞整體有明顯下移,目前板塊整體估值已調(diào)整到歷史低位。
2.3CXO賽道景氣度有望延續(xù)
回顧C(jī)X0板塊今年走勢(shì)(以CR0指數(shù)(8841421.WI)來(lái)代表),在經(jīng)歷去年Q4的
下行后,今年板塊總體企穩(wěn),階段性存在一定正向收益。對(duì)比CR0指數(shù)自身,當(dāng)
前相較于2021年最高點(diǎn)跌幅約為44%,對(duì)比今年最高點(diǎn)跌幅約為28虬總體來(lái)看,
今年CX0板塊仍處于被壓制狀態(tài),受到行業(yè)景氣度、新冠藥物訂單、全球產(chǎn)業(yè)鏈
轉(zhuǎn)移趨勢(shì)、CDM0產(chǎn)能格局等多項(xiàng)因素干擾。當(dāng)前,我們認(rèn)為這些擾動(dòng)因素將逐漸
進(jìn)入驗(yàn)證的時(shí)間節(jié)點(diǎn),2023年訂單和業(yè)績(jī)?cè)鏊賹⒊蔀楹诵挠^測(cè)指標(biāo),2023年經(jīng)營(yíng)
趨勢(shì)的確認(rèn)將有望逐步催化CXO板塊的邊際修復(fù),同時(shí)2023年投融資數(shù)據(jù)的變化
趨勢(shì)亦值得關(guān)注。
雖然自去年10月CX0板塊股價(jià)走勢(shì)進(jìn)入下行周期,但截至目前CXO公司業(yè)績(jī)和在
手訂單仍保持著較快的增速。舉例來(lái)看,美迪西2022Hl新簽訂單16.68億元,同
比增長(zhǎng)62.58%;昭衍新藥2022Hl集團(tuán)整體簽署訂單超過(guò)20億元人民幣,其中
境內(nèi)公司整體承接訂單金額超18億元人民幣,同比增長(zhǎng)超過(guò)50吼我們認(rèn)為,基
于在手訂單及當(dāng)前經(jīng)營(yíng)趨勢(shì),CX0板塊中多數(shù)公司2022年的業(yè)績(jī)已具備較強(qiáng)確定
性,源于各項(xiàng)因素而產(chǎn)生對(duì)2023年經(jīng)營(yíng)趨勢(shì)不確定性的擔(dān)憂是當(dāng)前CX0板塊承壓
的核心原因。因此,2023年CX0板塊訂單增長(zhǎng)趨勢(shì)將成為核心觀測(cè)指標(biāo),當(dāng)前板
塊估值總體處于底部區(qū)間,若2023年訂單仍能延續(xù)較快增長(zhǎng),則體現(xiàn)出該賽道較
強(qiáng)的抗壓能力,市場(chǎng)對(duì)行業(yè)景氣度、全球產(chǎn)業(yè)鏈轉(zhuǎn)移趨勢(shì)、CDMO產(chǎn)能格局等因素
的擔(dān)憂邊際緩和,有望驅(qū)動(dòng)該板塊從底部開(kāi)始回升。
小分子CDMO方面,我們認(rèn)為當(dāng)前我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)可持續(xù)。雖然產(chǎn)能快速投放可
能會(huì)導(dǎo)致短期行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,但從當(dāng)前我國(guó)在全球市占率角度分析行業(yè)仍有較
大發(fā)展空間,當(dāng)前成本優(yōu)勢(shì)、效率優(yōu)勢(shì)和工程師紅利仍較為明顯。同時(shí),對(duì)于
CDMO公司而言,管線漏斗的良性發(fā)展是長(zhǎng)期穩(wěn)定增長(zhǎng)的根基。當(dāng)前CDMO公司管
線整體保持良好的推進(jìn)態(tài)勢(shì),從早期項(xiàng)目到商業(yè)化項(xiàng)目整體實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng),展現(xiàn)出較
好的梯隊(duì)效應(yīng)??谍埢?、皓元醫(yī)藥的后期項(xiàng)目以及藥石科技的三期-商業(yè)化項(xiàng)目
均實(shí)現(xiàn)了較快增長(zhǎng),逐漸進(jìn)入了CDMO兌現(xiàn)期。
同時(shí),當(dāng)前各CXO公司都在重點(diǎn)圍繞新技術(shù)領(lǐng)域展開(kāi)業(yè)務(wù)布局,為其未來(lái)發(fā)展提
供新的增長(zhǎng)點(diǎn)。例如,藥明康德著力建設(shè)新分子類型相關(guān)生物學(xué)新能力,包括靶
向蛋白降解,核酸類新分子,偶聯(lián)類新分子,載體平臺(tái)、創(chuàng)新藥遞送系統(tǒng)等,新
分子類相關(guān)生物學(xué)服務(wù)已成為WuXiBiology增長(zhǎng)的重要驅(qū)動(dòng)力;同時(shí),WuXiATU
快速發(fā)展,已在細(xì)胞和基因治療CDMO領(lǐng)域建立全球領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。凱萊英新興業(yè)務(wù)板
塊拓展迅速,推動(dòng)制劑、化學(xué)大分子、臨床研究服務(wù)、生物大分子、合成生物技
術(shù)等新業(yè)務(wù)發(fā)展,2022H1新興業(yè)務(wù)板塊同比增長(zhǎng)173.86隊(duì)完成新興服務(wù)類項(xiàng)目
476個(gè)??谍埢杉涌旒?xì)胞與基因治療服務(wù)能力的建設(shè),通過(guò)整合美國(guó)細(xì)胞與基
因治療實(shí)驗(yàn)室服務(wù)和英國(guó)基因治療CDMO服務(wù)的能力,構(gòu)建了端到端細(xì)胞與基因治
療服務(wù)平臺(tái),包括檢測(cè)分析平臺(tái)和基因治療CDMO。博騰股份重點(diǎn)布局基因細(xì)胞治
療CDMO業(yè)務(wù)領(lǐng)域,2022Hl新簽訂單同比增長(zhǎng)68%。皓元醫(yī)藥在ADC領(lǐng)域形成了差
異化的特色優(yōu)勢(shì)。藥石科技延伸服務(wù)鏈條,布局新興業(yè)務(wù)領(lǐng)域,在寡核甘酸、
PROTAC(蛋白降解靶向嵌合體)、ADC(抗體偶聯(lián)藥物)等領(lǐng)域?yàn)榭蛻籼峁┙鉀Q方案。
(以上僅列舉部分公司的布局進(jìn)展作為案例)。
此外,當(dāng)前XBI指數(shù)(S&PBiotechnologySelectlndustrylndex,主要反映美國(guó)市
場(chǎng)Biotech公司的股價(jià)表現(xiàn)情況)已觸底回升。為探究XBI指數(shù)與全球投融資數(shù)
據(jù)的潛在關(guān)聯(lián)性,我們嘗試分別用XBI指數(shù)年度漲跌幅與全球融資總額同比增速
進(jìn)行對(duì)比、XBI指數(shù)月度漲跌幅與全球醫(yī)藥生物融資額環(huán)比/同比增速進(jìn)行對(duì)比。
我們發(fā)現(xiàn),XBI指數(shù)年度漲跌幅與全球融資總額同比增速走勢(shì)相似,可能存在一
定的關(guān)聯(lián)性,并且近年全球融資總額同比增速變動(dòng)趨勢(shì)相對(duì)滯后于XBI指數(shù)年度
漲跌幅變動(dòng)趨勢(shì)約1年左右時(shí)間。而從月度數(shù)據(jù)角度來(lái)看,我們暫時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)
XBI指數(shù)月度漲跌幅與全球生物醫(yī)藥融資額環(huán)比及同比增速明顯的關(guān)聯(lián)性。
2.4原料藥:上游價(jià)格高位致使短期業(yè)績(jī)承壓,行業(yè)長(zhǎng)期走勢(shì)向好
2.4.1股價(jià)復(fù)盤:板塊整體降幅較多,階段性存在一定正向收益
回顧原料藥板塊今年走勢(shì),板塊整體降幅較多,階段性存在一定正向收益,今年
以來(lái)下跌36.3%,跌幅高于醫(yī)藥生物(申萬(wàn))的31.3%??傮w來(lái)看,今年原料藥板
塊仍處于被壓制狀態(tài),受到上游原材料價(jià)格高企、海運(yùn)價(jià)格維持高位以及運(yùn)力緊
張、部分企業(yè)業(yè)績(jī)不及預(yù)期等多項(xiàng)因素干擾。在當(dāng)下時(shí)間點(diǎn),海運(yùn)價(jià)格明顯下降,
上游原材料價(jià)格和產(chǎn)品價(jià)格情況將成為核心觀測(cè)指標(biāo),2023年業(yè)績(jī)的邊際提升將
有望逐步催化原料藥板塊的邊際修復(fù)。
2.4.2行業(yè)持續(xù)擴(kuò)容;環(huán)保政策出臺(tái)優(yōu)化行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局;海外占比高,市占率有
提升空間
根據(jù)Mordorlntelligence統(tǒng)計(jì),2018年全球原料藥市場(chǎng)規(guī)模為1,657億美元,
未來(lái)隨著一些重磅創(chuàng)新藥專利的陸續(xù)到期,原料藥的市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)會(huì)繼續(xù)擴(kuò)張。
預(yù)計(jì)未來(lái)幾年全球?qū)υ纤幍男枨髮⒈3衷鲩L(zhǎng),到2024年,市場(chǎng)規(guī)模上升到
2,367億美元,年復(fù)合增長(zhǎng)率將超過(guò)6.1虬
歷經(jīng)多年發(fā)展,隨著原料藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇,我國(guó)大多原料藥企業(yè)也已經(jīng)從生產(chǎn)粗
放型的低端大宗原料藥向精細(xì)型的中高端特色原料藥轉(zhuǎn)變,企業(yè)深加工的能力不
斷增強(qiáng),藥物質(zhì)量也得到了相應(yīng)提高?!端廴痉乐涡袆?dòng)計(jì)劃》等環(huán)保相關(guān)政策
的相繼出臺(tái),導(dǎo)致許多環(huán)保不達(dá)標(biāo)的中小型原料藥公司關(guān)閉并永久退出市場(chǎng),高
污染原料藥中小企業(yè)的退出優(yōu)化了行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局,促進(jìn)了行業(yè)集中度的提升。
2.4.3原料藥企業(yè)廣泛切入CDMO、制劑端,盈利能力顯著增加
在全球醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)化分工的背景下,醫(yī)藥CDMO行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模實(shí)現(xiàn)了快速的增長(zhǎng)。
根據(jù)F&S統(tǒng)計(jì),2014年~2018年,全球醫(yī)藥CDMO行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模從178億美元增長(zhǎng)
至268億美元,年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到10.7虬在近年來(lái),全球醫(yī)藥外包服務(wù)市場(chǎng)
逐步向新興市場(chǎng)轉(zhuǎn)移,受國(guó)際制藥企業(yè)降低研發(fā)生產(chǎn)成本和提高經(jīng)濟(jì)效益的利益
驅(qū)動(dòng)、國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)法規(guī)政策不斷完善及國(guó)內(nèi)醫(yī)藥CDMO服務(wù)水平的顯著提升,中
國(guó)CDMO市場(chǎng)規(guī)模呈現(xiàn)了更大程度的增長(zhǎng)。同時(shí)國(guó)內(nèi)MAH制度的全面實(shí)施為
CMO/CDMO行業(yè)帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇,對(duì)推動(dòng)國(guó)內(nèi)制藥行業(yè)生態(tài)的創(chuàng)新改革具有重
大意義。CDMO產(chǎn)業(yè)鏈與原料藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈有相似之處,原料藥企業(yè)借助在從事原
料藥業(yè)務(wù)時(shí)在化學(xué)合成方面積累下的優(yōu)勢(shì),在向CDMO業(yè)務(wù)拓展時(shí)具有天然的優(yōu)勢(shì)。
此外,原料藥企業(yè)與國(guó)際制藥企業(yè)悠久的合作歷史和良好的合作關(guān)系,也是原料
藥企業(yè)CDMO業(yè)務(wù)取得長(zhǎng)足發(fā)展的關(guān)鍵因素之一。在一致性評(píng)價(jià)和帶量采購(gòu)的政策
相繼出臺(tái)和落地執(zhí)行之后,國(guó)內(nèi)仿制藥對(duì)質(zhì)量提出更高要求,原料藥企業(yè)由于一
貫對(duì)質(zhì)量和對(duì)成本控制的重視,在發(fā)展仿制藥上擁有先天優(yōu)勢(shì)。同時(shí)集采背景下
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