中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6

中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6全文共1頁，當(dāng)前為第1頁。

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桃李不言下自成蹊

中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6全文共2頁，當(dāng)前為第2頁。

中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6全文共2頁，當(dāng)前為第2頁。關(guān)于如何攻讀醫(yī)書，國醫(yī)大師熊繼柏提出三步：第一步是讀懂，為求辨釋文理，明晰醫(yī)理；第二步是讀熟，在反復(fù)研讀中抓重點，熟記背誦；第三步是聯(lián)系實際，融會貫通。讀醫(yī)書關(guān)鍵在熟讀和背誦，熟背古籍逐步打好中醫(yī)基礎(chǔ)，做到由博返約，深入淺出，最終厚積薄發(fā)。熊繼柏諳熟經(jīng)典，通曉各家，致力教育，勤于筆耕，重視實踐，臨證經(jīng)驗豐富，效果卓著，從學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)籍到中醫(yī)臨證實踐60余載，最后成長為國醫(yī)大師和優(yōu)秀的中醫(yī)教育家。強調(diào)以中醫(yī)經(jīng)典理論為指導(dǎo)，臨床上才會得心應(yīng)手，獲得奇效。文章從讀什么醫(yī)書、如何攻讀醫(yī)書、背誦經(jīng)典和方劑等方面出發(fā)等方面，初步總結(jié)熊繼柏教授關(guān)于如何攻讀醫(yī)書的觀點。博覽群書熊繼柏強調(diào)研讀經(jīng)典古籍原著是學(xué)習(xí)中醫(yī)的必經(jīng)之路。從熊繼柏早年讀書之路可以看出，在攻讀中醫(yī)書籍之初，首先可以閱讀比較淺顯易懂的中醫(yī)基礎(chǔ)概念類書籍；然后逐步接觸中醫(yī)四診方法相關(guān)書籍，掌握中醫(yī)診斷方法；隨著中醫(yī)功底的沉淀，開始學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典，并反復(fù)閱讀、背誦，四大經(jīng)典是醫(yī)學(xué)之本，對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響深遠，既奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，也是臨床辨證論治的源泉，值得終身研讀和思考；最后諸如中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科、外科等與臨床相關(guān)的專業(yè)性書籍，應(yīng)重點認(rèn)真研讀，結(jié)合臨床加以思考總結(jié)，以豐富自身的臨床經(jīng)驗。熊繼柏13歲時曾跟隨常德地區(qū)名老中醫(yī)胡岱峰。胡先生帶領(lǐng)他以抄錄和背誦的方式學(xué)習(xí)《雷公炮制藥性賦》《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《藥性歌括四百味》等中醫(yī)基礎(chǔ)著作，然后逐步學(xué)習(xí)并背誦《王叔和脈訣》《瀕湖脈訣》《醫(yī)宗金鑒·四診心法要訣》等中醫(yī)診斷著作，再背誦《湯頭歌訣》《時方歌括》《時方妙用》等方劑著作，后開始學(xué)習(xí)《傷寒論》和《金匱要略》經(jīng)典及《醫(yī)宗金鑒》《傅青主女科》《醫(yī)林改錯》《醫(yī)學(xué)心悟》等古典專著。數(shù)年后，復(fù)拜師常德地區(qū)名老中醫(yī)陳文和老師，重點學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》《溫病條辨》等經(jīng)典之作。此后，熊老又自學(xué)了高等中醫(yī)藥統(tǒng)編的中醫(yī)各科二級教材。掌握中醫(yī)古籍的共同點中醫(yī)經(jīng)典著作大多文字古樸，義理深邃，蘊涵了深奧的智慧，有著獨特的文化底蘊和語言特點，中醫(yī)古籍多具有“文簡、意博、理奧、趣深”的共同點，在讀書的過程中，掌握其中的方法尤為重要，在讀醫(yī)書時，可參照遵循以下三個步驟。中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6全文共3頁，當(dāng)前為第3頁。第一步是讀懂，為求辨釋文理，明晰醫(yī)理：諸如熊繼柏幼時所讀書籍《雷公炮制藥性賦》《瀕湖脈訣》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《金匱要略》《溫病條辨》等經(jīng)典中醫(yī)著作，文辭古奧，含義復(fù)雜且深邃。若想要讀懂這一類書，首先需要具備一定的文言文基礎(chǔ)知識，加強醫(yī)古文的學(xué)習(xí)和了解中醫(yī)術(shù)語，然后還需要參閱經(jīng)典著作的注本，也可以多讀后代名醫(yī)讀了中醫(yī)經(jīng)典后寫出來的書，把讀過的知識聯(lián)系起來，使片段的認(rèn)識逐漸形成系統(tǒng)的認(rèn)識，以上均有助于讀懂中醫(yī)古籍。學(xué)習(xí)時既要辨釋其文辭含義，又要明確其中的醫(yī)理。例如中醫(yī)術(shù)語“精”，清代《精說文解字》中說“精，擇米也”。本義是指優(yōu)選的大米?！鹅`樞·本神》所云“五臟主藏精者也”，指五臟主藏人體精微物質(zhì)，此“精”泛指人體的精氣?！鹅`樞·脈經(jīng)》記載：“人始生，先成精”，此“精”泛指先天生殖之精?！端芈劇ぬ庩柮髡摗吩唬骸捌⑴K者，常著胃土之精也”，此“精”指后天水谷之精?！端貑枴ねㄔu虛實論》曰：“邪氣盛則實，精氣奪則虛”，以“精氣”和“邪氣”對比，此處“精氣”泛指“正氣”。張景岳《類經(jīng)·疾病類》記載：“精明之用也”，此“精”指目的神氣精光。中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6全文共3頁，當(dāng)前為第3頁。第二步是讀熟，在反復(fù)研讀中抓重點：熟記背誦讀書、治學(xué)均需要有扎實的功底，葛洪《枹樸子》云：“欲致其高，必豐其基；欲茂其末，必深其功。”為了增強中醫(yī)治學(xué)的根底，重在學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作，熟讀經(jīng)典更是重中之重。歷代醫(yī)學(xué)著作為中醫(yī)發(fā)展幾千年的歷史見證，熟讀經(jīng)典可以明了中醫(yī)發(fā)展歷史，知曉中醫(yī)的學(xué)術(shù)淵源，洞悉中醫(yī)理論，培養(yǎng)純正的中醫(yī)思維。熊老認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)的核心宜熟讀《素聞》《靈樞》《神農(nóng)本草》《難經(jīng)》《金匱要略》《傷寒論》是也，然后再閱讀諸子百家，以免誤入歧途、流為偏僻。第三步是聯(lián)系實際，融會貫通：中醫(yī)理論思想來源于實踐，又用以指導(dǎo)實踐，學(xué)習(xí)中醫(yī)基本理論，必須立足臨床，在把握理論的基礎(chǔ)上反復(fù)臨證應(yīng)用，理論和實踐互參互證。熊繼柏強調(diào)中醫(yī)學(xué)術(shù)思想大多以文言文和繁體字形式記載，理論相對抽象，但并非空洞浮泛、不著邊際的理論。在研讀醫(yī)書的過程中，通過臨床實踐來加強對中醫(yī)理論的認(rèn)識是不可或缺的。比如，在研讀中藥學(xué)書籍時，可以去中藥房觀察其外貌、品嘗其氣味或是去野外環(huán)境找相應(yīng)的藥材觀察其原始的形態(tài)和具體生長的環(huán)境。在研讀中醫(yī)診斷相關(guān)著作時，可以去臨床上觀察各種舌象，把脈體會各種脈象，亦或是觀察各種病理產(chǎn)物等。中醫(yī)書籍所傳達的理論靠實踐來驗證，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論始終不能脫離實踐，早臨床、多臨床、反復(fù)臨床是中醫(yī)藥學(xué)者成長的必經(jīng)過程。此外，在讀醫(yī)書的過程中還要注意各類書籍以及原著注本之間的融會貫通，相互聯(lián)系對比，貫通領(lǐng)會?？傊P(guān)于如何攻讀醫(yī)書，達到上述三步才能做到由博返約，深入淺出，最終厚積薄發(fā)。中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6全文共4頁，當(dāng)前為第4頁。關(guān)于背誦方劑中醫(yī)-桃李不言下自成蹊-6全文共4頁，當(dāng)前為第4頁。中醫(yī)離不開背誦，背誦方劑功夫越是嫻熟，越能在臨床中憶念和運用。熊老對學(xué)生的的要求之一便是要熟背500首方劑。正如徐大椿“用藥如用兵”之道，熊老提出“用方如用人”的說法，首先要對該方非常熟悉，才能得心應(yīng)手，方到病除。背方劑不是簡單的背方歌，而是要連同方劑的功效、主治、方藥組成及其在方中的意義都要熟悉了解，甚至于創(chuàng)立該方劑醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想都要掌握。比如，若要要掌握中醫(yī)活血化瘀法，就必須熟背王清任的一系列的活血化瘀方劑，如通竅活血湯、會厭逐瘀湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、身痛逐瘀湯、通經(jīng)逐瘀湯、癲狂夢醒湯、補陽還五湯等；若要進一步了解治療溫病的思路，就要熟背吳鞠通所創(chuàng)立的銀翹散、桑菊飲、安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹、新加香薷飲、五汁飲、化斑湯、清宮湯、清營湯、三仁湯等；若要了解李東垣的學(xué)術(shù)思想，可以通過背誦補中益氣湯、升陽湯、調(diào)中益氣湯等來加強學(xué)習(xí)和理解。結(jié)語當(dāng)前是中醫(yī)藥發(fā)展的最好時期。在熊老身上，我們看到了國醫(yī)大師的勤奮好學(xué)、仁心仁術(shù)和博大胸懷，更學(xué)到大師們活到老、學(xué)到老、工作到老的奉獻精神。作為當(dāng)代中醫(yī)學(xué)者，我們必須向