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文檔簡介
精神康復(fù)治療服務(wù)協(xié)議模板精神康復(fù)治療服務(wù)協(xié)議本協(xié)議由以下各方簽署:服務(wù)提供者(以下簡稱“本機(jī)構(gòu)”):服務(wù)對象:為了保障服務(wù)對象的合法權(quán)益,本協(xié)議具有法律效力,協(xié)議簽署方應(yīng)嚴(yán)格依照協(xié)議內(nèi)容履行各自義務(wù)。一旦簽署,本協(xié)議即具有法律效力并約束各協(xié)議方,任何協(xié)議方不得單方面修改、中止或解除本協(xié)議。各協(xié)議方必須全面遵守、執(zhí)行所有相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和本協(xié)議。一、服務(wù)內(nèi)容1.為服務(wù)對象提供精神康復(fù)治療服務(wù),包括但不限于:(1)精神疾病診斷(2)藥物治療(3)心理治療(4)社交技能培訓(xùn)(5)職業(yè)技能培訓(xùn)(6)日常生活技能培訓(xùn)(7)其他必要的康復(fù)治療服務(wù)2.服務(wù)時(shí)間本機(jī)構(gòu)保證按照服務(wù)計(jì)劃為服務(wù)對象提供服務(wù),具體時(shí)間由本機(jī)構(gòu)制定服務(wù)計(jì)劃后告知服務(wù)對象。二、服務(wù)費(fèi)用與付款方式1.服務(wù)費(fèi)用服務(wù)對象通過自費(fèi)、商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)保等方式支付服務(wù)費(fèi)用。服務(wù)費(fèi)用不包括患者因疾病導(dǎo)致的其他費(fèi)用。2.服務(wù)費(fèi)用通知服務(wù)對象提前確知服務(wù)費(fèi)用并確認(rèn)后方可進(jìn)行支付。3.服務(wù)費(fèi)用支付服務(wù)對象應(yīng)按照協(xié)議約定的支付方式按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。三、服務(wù)對象權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利:(1)獲得安全、高效、合理、及時(shí)的服務(wù)。(2)獲得個(gè)性化的服務(wù)計(jì)劃和服務(wù)方案。(3)自由選擇服務(wù)醫(yī)生和康復(fù)師。(4)知情權(quán):獲取治療方案、關(guān)于治療效果、治療進(jìn)度等內(nèi)容的信息,了解自身病情及治療過程的情況。(5)隱私保護(hù)權(quán):獲得個(gè)性化的隱私保護(hù),所涉及的患者信息、隱私資料必須嚴(yán)格保密,除了法定職責(zé)和授權(quán)范圍機(jī)構(gòu)外,任何單位或個(gè)人不得查閱、披露患者相關(guān)信息。2.義務(wù):(1)遵守治療計(jì)劃,按時(shí)參與治療。(2)服從相關(guān)治療要求和規(guī)定,誠實(shí)守信,配合治療。(3)遵守相關(guān)的治療安全措施,保證治療安全。(4)按時(shí)、足額支付治療費(fèi)用。(5)如有特殊情況需要暫?;蚪K止治療,應(yīng)及時(shí)通知本機(jī)構(gòu)。四、服務(wù)提供者的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利:(1)依照相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和本協(xié)議規(guī)定提供服務(wù)。(2)根據(jù)服務(wù)對象的具體情況為其制定個(gè)性化的服務(wù)計(jì)劃和康復(fù)方案。(3)保護(hù)患者及患者家屬的隱私權(quán)。(4)必要時(shí)可以進(jìn)行隨訪,了解治療效果,并及時(shí)調(diào)整治療方案。2.義務(wù):(1)為服務(wù)對象制定安全、高效、合理的個(gè)性化服務(wù)計(jì)劃和康復(fù)方案。(2)為服務(wù)對象提供安全、有效、及時(shí)的治療和康復(fù)服務(wù)。(3)保障服務(wù)對象的隱私權(quán)和人身安全。(4)盡力避免治療過程中未預(yù)見到的意外事件,但對于因客觀原因?qū)е碌牟豢杀苊獾囊馔馐录?,承?dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、協(xié)議變更、解除、終止1.協(xié)議變更本協(xié)議的任何內(nèi)容變更,應(yīng)經(jīng)過雙方協(xié)商確認(rèn),并按照約定在書面形式上做出補(bǔ)充或修改協(xié)議書下載相關(guān)內(nèi)容。2.協(xié)議解除本協(xié)議任何一方可以書面形式通知對方解除協(xié)議。3.協(xié)議終止本協(xié)議有效期屆滿并經(jīng)過雙方協(xié)商確認(rèn)后終止。4.協(xié)議效力本協(xié)議在簽字蓋章以后生效,至服務(wù)完成后或本協(xié)議任意一方通知后失效。以上協(xié)議經(jīng)協(xié)商一致,各自承
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