醫(yī)療培訓(xùn)課件：人機(jī)料法環(huán)測(cè)

醫(yī)院管理之人機(jī)料法環(huán)測(cè)HOSPITALHospitalManagementandHumanResourceManagementYOURLOGO目錄CONTENTS1人機(jī)料法環(huán)測(cè)—人Environmentalmeasurement2人機(jī)料法環(huán)測(cè)—機(jī)Environmentalmeasurement3人機(jī)料法環(huán)測(cè)—料Environmentalmeasurement5人機(jī)料法環(huán)測(cè)—環(huán)Environmentalmeasurement6人機(jī)料法環(huán)測(cè)—測(cè)Environmentalmeasurement7人機(jī)料法環(huán)測(cè)Environmentalmeasurement4人機(jī)料法環(huán)測(cè)—法Environmentalmeasurement人機(jī)料法環(huán)測(cè)——人檢驗(yàn)人員能?chē)?yán)格按工藝規(guī)程和檢驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)進(jìn)行檢驗(yàn)，做好檢驗(yàn)原始記錄，并按規(guī)定報(bào)送YOURLOGOPART-01人--所有人People-Everyone醫(yī)護(hù)、支助人員、保潔員、工程師、維修人員、司梯員護(hù)工、病人、家屬、朋友看不見(jiàn)的人（領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)部門(mén)的人、請(qǐng)的專家、網(wǎng)絡(luò)上的人等）實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、轉(zhuǎn)科生小偷、不明身份的人（過(guò)路人，來(lái)醫(yī)院跳樓的、恐怖分子）各種各樣的無(wú)形的人人的分析analysis是選人的問(wèn)題嗎？是選人的問(wèn)題嗎？是培訓(xùn)不夠嗎？是技能不對(duì)口嗎？技能問(wèn)題？身體狀況？制度是否影響人的工作？有責(zé)任人嗎？人會(huì)操作機(jī)器？人適應(yīng)環(huán)境嗎？人明白方法嗎？人的措施Humanmeasures人員符合崗位技能要求嗎？資質(zhì)？經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)考核嗎？對(duì)特殊工序應(yīng)明確規(guī)定特殊工序操作相關(guān)人員應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)和操作技能，考核合格者持證上崗操作人員能?chē)?yán)格遵守單位制度和嚴(yán)格按工藝文件操作，對(duì)工作和質(zhì)量認(rèn)真負(fù)責(zé)檢驗(yàn)人員能?chē)?yán)格按工藝規(guī)程和檢驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)進(jìn)行檢驗(yàn)，做好記錄，并按規(guī)定報(bào)送人機(jī)料法環(huán)測(cè)——機(jī)有完整的設(shè)備管理辦法，包括設(shè)備的購(gòu)置、流轉(zhuǎn)、維護(hù)、保養(yǎng)、檢定等均有明確規(guī)定YOURLOGOPART-02機(jī)器、設(shè)備、時(shí)機(jī)Machinery,equipment,timing醫(yī)療設(shè)備透析機(jī)、血透用水機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、除顫儀、自動(dòng)腹透機(jī)、血糖儀、空氣消毒機(jī)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、簡(jiǎn)易呼吸球囊、急救車(chē)、治療車(chē)、喉鏡、穿刺活檢槍、病床、床頭柜非醫(yī)療設(shè)備消防設(shè)備熱水器、微波爐、飲水機(jī)洗手池、水龍頭電腦、打印機(jī)辦公桌椅機(jī)的分析machines選型對(duì)嗎？誰(shuí)選購(gòu)的？保養(yǎng)有問(wèn)題嗎？保養(yǎng)人是誰(shuí)？給機(jī)器的配套耗材對(duì)應(yīng)嗎？操作機(jī)器的人對(duì)嗎？機(jī)器的操作方法對(duì)嗎？機(jī)器放的、使用環(huán)境適應(yīng)嗎？洗手的時(shí)機(jī)，手術(shù)時(shí)機(jī).....主要控制措施measures主要措施1有完整的設(shè)備管理辦法，包括設(shè)備的購(gòu)置、流轉(zhuǎn)、維護(hù)、保養(yǎng)、檢定等均有明確規(guī)定主要措施2設(shè)備管理辦法各項(xiàng)規(guī)定均有效實(shí)施，有設(shè)備臺(tái)賬、設(shè)備技能檔案、維修檢定計(jì)劃、有相關(guān)記錄，內(nèi)容完整準(zhǔn)確主要措施3生產(chǎn)設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備、工裝工具、計(jì)量器具等處于完好狀態(tài)和受控狀態(tài)主要措施4生產(chǎn)設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備、工裝工具、計(jì)量器具等均符合工藝規(guī)程要求，能及時(shí)采取調(diào)整和補(bǔ)償，保證質(zhì)量要求人機(jī)料法環(huán)測(cè)——料有明確可行的物料采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、質(zhì)檢等方面的管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行YOURLOGOPART-03料-材料Material藥品試紙碘伏、酒精消毒用品棉簽、輸液器、注射器、滅菌橡膠手套、小砂輪、青霉素空瓶、醫(yī)用膠布卷、一次性牙墊、醫(yī)用棉球、手術(shù)絲線、手術(shù)刀片、縫針、繃帶、醫(yī)用面口罩耗材類止血鉗、輸液架、濕化瓶、治療盤(pán)、壓舌板、換藥碗、標(biāo)本盒器械類料-分析materials是真貨嗎？型號(hào)對(duì)嗎？有保質(zhì)期嗎？進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)了嗎？用的符合規(guī)范嗎？料適應(yīng)環(huán)境嗎？機(jī)器配合的了嗎？其它料會(huì)不互相影響？主要控制措施measures轉(zhuǎn)入本工序的原料或半成品，必須符合技術(shù)文件的規(guī)定符合技術(shù)有明確可行的物料采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸、質(zhì)檢等方面的管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行管理制度對(duì)不合格品有控制辦法，職責(zé)分明，有效隔離、標(biāo)識(shí)、記錄和處理有效隔離建立進(jìn)料檢驗(yàn)、入庫(kù)、保管、標(biāo)識(shí)、發(fā)放制度，并認(rèn)真執(zhí)行，嚴(yán)格控制質(zhì)量發(fā)放制度生產(chǎn)物料信息管理有效，質(zhì)量問(wèn)題可追溯來(lái)源追溯所加工出的半成品、成品符合質(zhì)量要求，有批次或序列號(hào)標(biāo)識(shí)質(zhì)量要求人機(jī)料法環(huán)測(cè)——法工序流程布局科學(xué)合理，能保證產(chǎn)品質(zhì)量滿足要求。有正規(guī)有效的生產(chǎn)管理辦法YOURLOGOPART-04法律法規(guī)部門(mén)規(guī)章各種文件操作流程說(shuō)明書(shū)診療常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行動(dòng)依據(jù)Actionbasis有法嗎？法適合嗎？是按法做的嗎？看的明白嗎？寫(xiě)的明白嗎？方法是給對(duì)應(yīng)的人嗎？方法在這個(gè)環(huán)境下行嗎？法的分析AnalysisofLaw主要控制措施measures主要措施1工序流程布局科學(xué)合理，能保證產(chǎn)品質(zhì)量滿足要求。主要措施2能區(qū)分關(guān)鍵工序、特殊工序和一般工序，有效確立工序質(zhì)量控制點(diǎn)，能標(biāo)識(shí)清楚。主要措施3有正規(guī)有效的生產(chǎn)管理辦法、質(zhì)量控制辦法和工藝操作文件。主要措施4對(duì)每個(gè)質(zhì)量控制點(diǎn)規(guī)定檢查要點(diǎn)、檢查方法和接收準(zhǔn)則，并規(guī)定相關(guān)處理辦法。主要措施5主要工序都有操作規(guī)程或作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，對(duì)人員、設(shè)備、操作方法等提出技術(shù)要求。主要措施6工藝文件重要的過(guò)程參數(shù)和特性值經(jīng)過(guò)工藝評(píng)定或工藝驗(yàn)證；經(jīng)過(guò)充分試驗(yàn)驗(yàn)證。主要措施7規(guī)定并執(zhí)行工藝文件的編制、評(píng)定和審批程序，保證現(xiàn)場(chǎng)所使用文件的正確、完整。主要措施8各項(xiàng)文件能?chē)?yán)格執(zhí)行，記錄資料能及時(shí)按要求填報(bào)。人機(jī)料法環(huán)測(cè)——環(huán)有工作現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生方面的管理制度，醫(yī)療環(huán)境保持清潔、整齊、有序，無(wú)與醫(yī)療無(wú)關(guān)的雜物YOURLOGOPART-05目之所及耳之所聞足之所到手之所觸心之所感內(nèi)部環(huán)境外部環(huán)境社會(huì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)環(huán)境工作環(huán)境堆放環(huán)境環(huán)-環(huán)境environment各個(gè)方面的銜接整個(gè)過(guò)程的管理對(duì)流程的控制環(huán)-環(huán)節(jié)link1在時(shí)間軸上環(huán)境變了嗎？聲音、溫度、地上積水、濕滑、墻面2光線、溫度、濕度、海拔、污染度考慮了嗎？3環(huán)境是安全的嗎？4環(huán)境是人為的嗎？小環(huán)境與大壞境能并容嗎？（1）場(chǎng)所環(huán)境。指材料的擺放，工具、設(shè)備的布置和個(gè)人5S。（2）對(duì)危險(xiǎn)品控制。易燃易爆炸化學(xué)物品的堆放，如酒精類、毒麻精放物品控制、胰島素、促紅素控制（3）工作環(huán)境。指具體醫(yī)療過(guò)程中針對(duì)生產(chǎn)條件對(duì)溫度、濕度、無(wú)塵度等要求的控制。環(huán)的分析AnalysisofRings主要控制措施materials有工作現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生方面的管理制度環(huán)境因素如溫度、濕度、光線等符合生產(chǎn)技術(shù)文件要求工作環(huán)境中有相關(guān)安全環(huán)保設(shè)備和措施職工健康安全符合法律法規(guī)要求醫(yī)療環(huán)境保持清潔、整齊、有序，無(wú)與醫(yī)療無(wú)關(guān)的雜物材料、半成品、用具等均定置整齊存放相關(guān)環(huán)境記錄能有效填報(bào)或取得人機(jī)料法環(huán)測(cè)——測(cè)確定測(cè)量任務(wù)及所要求的準(zhǔn)確度，選擇使用的、具有所需準(zhǔn)確度和精密度能力的測(cè)試設(shè)備。YOURLOGOPART-06檢測(cè)、監(jiān)督supervision檢測(cè)、調(diào)試機(jī)器、測(cè)量體溫、心率、血壓、呼吸、脈搏，護(hù)理分級(jí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估測(cè)量工具的效驗(yàn)、測(cè)量的依據(jù)方法、實(shí)施監(jiān)督控制：控制過(guò)程、控制手段（職能科室督查、千分制考核）評(píng)測(cè)、測(cè)定、評(píng)級(jí)、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)測(cè)的分析analysis檢驗(yàn)策劃文件準(zhǔn)備好了嗎？工序測(cè)量器具配置齊全了嗎？性能滿足要求嗎？定期計(jì)量嗎？檢驗(yàn)策劃合理嗎？檢查人員資質(zhì)符合嗎？測(cè)驗(yàn)點(diǎn)合理嗎？主要控制措施materials確定測(cè)量任務(wù)及所要求的準(zhǔn)確度，選擇使用的、具有所需準(zhǔn)確度和精密度能力的測(cè)試設(shè)備。定期對(duì)所有測(cè)量和試驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行確認(rèn)、校準(zhǔn)和調(diào)整。規(guī)定必要的校準(zhǔn)規(guī)程。其內(nèi)容包括設(shè)備類型、編號(hào)、地點(diǎn)、校驗(yàn)周期、校驗(yàn)方法、驗(yàn)收方法、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，以及發(fā)生問(wèn)題時(shí)應(yīng)采取的措施。發(fā)現(xiàn)測(cè)量和試驗(yàn)設(shè)備未處于校準(zhǔn)狀態(tài)時(shí)，立即評(píng)定以前的測(cè)量和試驗(yàn)結(jié)果的有效性，并記入有關(guān)文件。保存校準(zhǔn)記錄。人機(jī)料法環(huán)測(cè)的應(yīng)用人機(jī)料法環(huán)測(cè)企業(yè)應(yīng)用以及在生活中的應(yīng)用舉例子與分析摸索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰?。YOURLOGOPART-07企業(yè)應(yīng)用Applications1、發(fā)現(xiàn)地上的機(jī)油2、定性為人機(jī)料法環(huán)中的“機(jī)器”問(wèn)題3、機(jī)器有問(wèn)題的原因是不是使用“人”操作不當(dāng)？“法”操作標(biāo)準(zhǔn)未建立？“環(huán)”環(huán)境有影響？一一排除后都不是，而是“機(jī)”本身假冒產(chǎn)品。舉例4、假“機(jī)”的原因是買(mǎi)的“人”有問(wèn)題。5、為什么“人”有問(wèn)題呢?6、是沒(méi)有監(jiān)督的“法”？舉例生活中應(yīng)用1、沒(méi)做過(guò)

2、很久沒(méi)做了3、會(huì)做，失誤了

4、心情不好，沒(méi)認(rèn)真做人1、鍋受熱不好

2、電源線問(wèn)題3、斷電

4、鍋有味道機(jī)1、不新鮮

2、調(diào)料不好(變質(zhì))3、菜沒(méi)洗干凈

4、材料變質(zhì)料1、放菜順序不對(duì)

2、油沒(méi)燒開(kāi)3、調(diào)料時(shí)機(jī)不對(duì)

4、調(diào)料放的量不對(duì)法1