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文檔簡介

2021年理賠技能模擬測試題【附答案】1.1:根據(jù)我國現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)合同中規(guī)定的保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款產(chǎn)生效力的前提條件是()。A.保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)向投保人明確說明(正確答案)B.保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)向投保人明示保證C.保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中明確列明D.保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中承諾保證2.2:保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)做出核定,核定期限為()天A.30(正確答案)B.10C.40D.203.3:自合同成立之日起超過()年的,保險(xiǎn)人不得再以未如實(shí)告知解除合同。A.一年B.二年(正確答案)C.三年D.五年4.4:人壽保險(xiǎn)以外其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人,對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起()不行使而滅失。A.一年B.二年(正確答案)C.三年D.五年5.5:人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起()年不行使而滅失。A.一年B.二年C.三年D.五年(正確答案)6.6:保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求后,應(yīng)及時(shí)做出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在()日之內(nèi)做出核定;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成協(xié)議后()日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。A.20日,15日B.30日,10日(正確答案)C.30日,15日D.20日,10日7.7:經(jīng)理賠審核后,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的應(yīng)在()日之內(nèi)發(fā)出拒付通知書。A.1日B.3日(正確答案)C.5日D.10日8.8:自保險(xiǎn)合同成立或合同效力恢復(fù)之日起()年內(nèi)被保險(xiǎn)人自殺的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.4年9.9:受益人與被保險(xiǎn)人同時(shí)死亡,不能確定先后的()A、推定被保險(xiǎn)人先死亡,由受益人的繼承人繼承保險(xiǎn)金B(yǎng)、推定受益人先死亡,由被保險(xiǎn)人的繼承人繼承保險(xiǎn)金(正確答案)C、推定兩人同時(shí)死亡,保險(xiǎn)金由雙方繼承人共同繼承D、保險(xiǎn)公司可不給付保險(xiǎn)金10.10:《保險(xiǎn)法》第二十五條還規(guī)定,保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起()內(nèi),對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付。A、三十日B、十日C、六十日(正確答案)D、三日11.12:保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后()內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。A、三十日B、十日(正確答案)C、六十日D、十五日12.13:下列哪一種情形,應(yīng)認(rèn)定為被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立保險(xiǎn)合同并認(rèn)可保險(xiǎn)金額()A、被保險(xiǎn)人明知他人代其簽名同意而未表示異議的(正確答案)B、被保險(xiǎn)人遵照保險(xiǎn)人的要求進(jìn)行保前體檢的C、被保險(xiǎn)人不同意投保人指定的受益人的D、被保險(xiǎn)人與投保人訂立勞動(dòng)合同的13.14:父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人死亡給付的保險(xiǎn)金總和不得超過()規(guī)定的限額A、中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)B、中央銀行C、保監(jiān)會(huì)D、國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)(正確答案)14.15:合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi),投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人自保險(xiǎn)人催告之日起超過()日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi),或者超過約定的期限()日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)的,合同效力中止,或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件減少保險(xiǎn)金額。()A、715B、1530C、3060(正確答案)D、609015.16:按照以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同所簽發(fā)的保險(xiǎn)單,未經(jīng)()書面同意,不得轉(zhuǎn)讓或質(zhì)押。但父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn)除外。A.投保人B.受益人C.被保險(xiǎn)人(正確答案)D.保險(xiǎn)人16.17:保險(xiǎn)事故發(fā)生后,對(duì)于由于投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,采取的處理方法是()A.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任(正確答案)B.承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任C.部分承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任D.比例承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任17.18:投保人不得為無民事行為能力人投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn),但()不受前款規(guī)定限制A.雇主為雇員投保B.企業(yè)為退休職工投保C.父母為其殘疾子女投保D.父母為其未成年子女投保(正確答案)18.19:對(duì)于超過2年復(fù)效期的未復(fù)效的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人有權(quán)()A.對(duì)發(fā)生的責(zé)任事故不予賠償B.對(duì)發(fā)生的責(zé)任事故進(jìn)行比例賠償C.保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,并按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值(正確答案)D.保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,并按照合同約定退還保險(xiǎn)費(fèi)19.20:被保險(xiǎn)人死亡后,下列()情形,保險(xiǎn)金不得作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)處理A.沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的B.受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的C.受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先D.受益人為胎兒的(正確答案)20.21:投保人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,保險(xiǎn)人可()A.向投保人追究刑事責(zé)任B.向受益人追究刑事責(zé)任C.不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任(正確答案)D.向投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值21.22:投保人指定受益人時(shí)須()同意。A.投保人B.受益人C.被保險(xiǎn)人(正確答案)D.法定繼承人22.23:在壽險(xiǎn)理賠中,理賠人員對(duì)索賠案件做出給付、拒付、豁免處理和對(duì)給付保險(xiǎn)金額進(jìn)行計(jì)算的過程被稱()A.核定(正確答案)B.調(diào)查C.評(píng)估D.理算23.24:通常情況下,一個(gè)壽險(xiǎn)索賠案件的處理一般要經(jīng)過()七個(gè)環(huán)節(jié)A.接案、立案、初審、調(diào)查、核定、復(fù)核、審批、結(jié)案和歸檔(正確答案)B.接案、初審、調(diào)查、立案、核定、復(fù)核、審批、結(jié)案和歸檔C.接案、立案、調(diào)查、初審、核定、復(fù)核、審批、結(jié)案和歸檔D.接案、初審、立案、調(diào)查、核定、審批、復(fù)核、結(jié)案和歸檔24.25:若被保險(xiǎn)人是未成年人,申請(qǐng)理賠時(shí)需提交()A、監(jiān)護(hù)人身份證B、監(jiān)護(hù)人銀行卡C、被保險(xiǎn)人出生證或戶口本D、以上都是(正確答案)25.26:以下不屬于第一順序繼承人的是()A、父母B、配偶C、子女D、叔父(正確答案)26.27:人身保險(xiǎn)理賠的基本原則不包括()A.效率B.從實(shí)C.回避D.利益最大化(正確答案)27.28:下列關(guān)于人身保險(xiǎn)理賠流程的排序正確的是()A.報(bào)案—調(diào)查—立案—給付—審核B.調(diào)查—報(bào)案—立案—審核—給付C.報(bào)案—立案—調(diào)查—審核—給付(正確答案)D.立案—報(bào)案—調(diào)查—給付—審核28.29:保險(xiǎn)理賠中,不予立案的情形不包括()A.事故的發(fā)生不在保障期B.已過索賠時(shí)效C.索賠金額過大(正確答案)D.申請(qǐng)人資格不符合規(guī)定E.明顯不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍29.30:經(jīng)理賠審核后,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的應(yīng)在()日之內(nèi)發(fā)出拒付通知書。A.1日B.3日(正確答案)C.5日D.10日30.31:理賠證據(jù)的屬性有()A.真實(shí)性B.關(guān)聯(lián)性C.合法性D.以上均是(正確答案)31.32:理賠程序的核心是()A.報(bào)案B.證據(jù)(正確答案)C.保單D.合規(guī)32.33:目前業(yè)內(nèi)參考的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》正式實(shí)施的時(shí)間是()A.2005年B.2010年C.2014年(正確答案)D.2018年33.34:因意外事故下落不明,從事故產(chǎn)生之日起滿()年可宣告死亡。A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.4年34.35:自保險(xiǎn)合同成立或合同效力恢復(fù)之日起()年內(nèi)被保險(xiǎn)人自殺的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.4年35.36:理賠調(diào)查形式分類不包括()A.獨(dú)立調(diào)查B.側(cè)面調(diào)查(正確答案)C.聯(lián)合調(diào)查D.委托調(diào)查36.37:以下不屬于走訪調(diào)查的內(nèi)容的是()A.詢問筆錄B.詢問錄音C.模擬實(shí)驗(yàn)(正確答案)D.其他書證、物證37.38:報(bào)案要素不包括()A.受益人信息(正確答案)B.出險(xiǎn)人信息C.報(bào)案人信息D.出現(xiàn)事故信息38.39:受益人與被保險(xiǎn)人同時(shí)死亡,不能確定先后的()A、推定被保險(xiǎn)人先死亡,由受益人的繼承人繼承保險(xiǎn)金B(yǎng)、推定受益人先死亡,由被保險(xiǎn)人的繼承人繼承保險(xiǎn)金(正確答案)C、推定兩人同時(shí)死亡,保險(xiǎn)金由雙方繼承人共同繼承D、保險(xiǎn)公司可不給付保險(xiǎn)金39.40:在人身意外傷害保險(xiǎn)中,未來可能領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人包括()A、被保險(xiǎn)人或受益人(正確答案)B、被保險(xiǎn)人或投保人C、投保人或受益人D、投保人或代理人40.41:理賠工作中,報(bào)案受理的第一項(xiàng)工作是()A、保單信息查詢B、索賠指導(dǎo)C、報(bào)案信息詢問及記錄(正確答案)D、案件通報(bào)41.42:意外傷害保險(xiǎn)的條件不包括()。A、有客觀的意外事故發(fā)生B、被保險(xiǎn)人必須因意外事故造成了死亡或殘廢的結(jié)果C、意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人傷亡有因果關(guān)系D、意外事故的發(fā)生是必然的、劇烈的(正確答案)42.43:在被保險(xiǎn)人或者受益人請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),金額為(),需要提供身份及關(guān)系證明。A.<人民幣1萬元以上或者外幣等值1000美元以上B.>人民幣1萬元以上或者外幣等值1000美元以上C.≥人民幣1萬元以上或者外幣等值1000美元以上(正確答案)D.≤人民幣1萬元以上或者外幣等值1000美元以上43.44:保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外A.30日(正確答案)B.10日C.50日D.60日44.45:對(duì)于在復(fù)效期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)責(zé)任事故造成的損失,保險(xiǎn)人應(yīng)()A.不予賠償或給付保險(xiǎn)金B(yǎng).按比例賠償或給付保險(xiǎn)金C.承擔(dān)全部賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任D.在賠償或給付的保險(xiǎn)金中扣除應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)(正確答案)45.46:對(duì)于父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn),在被保險(xiǎn)人成年之前,各保險(xiǎn)合同約定的被保險(xiǎn)人死亡給付的保險(xiǎn)金額總和、被保險(xiǎn)人死亡時(shí)各保險(xiǎn)公司實(shí)際給付的保險(xiǎn)金總和按以下限額執(zhí)行:對(duì)于被保險(xiǎn)人不滿10周歲的,不得超過人民幣()萬元;對(duì)于被保險(xiǎn)人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣()萬元。A.10,50B.20,50(正確答案)C.10,20D.5,1046.50:各保險(xiǎn)公司按出單時(shí)間順序賠償,先出單的公司先在其保額限度內(nèi)負(fù)責(zé)賠償,后出單的公司只在損失額超出前一家公司的保額時(shí),在自身保額限度內(nèi)賠償超出的部分,稱為()。A.比例責(zé)任分?jǐn)偡绞紹.順序責(zé)任分?jǐn)偡绞?正確答案)C.限額責(zé)任分?jǐn)偡绞紻.近因責(zé)任分?jǐn)偡绞?7.51:利差益指的是()。A.實(shí)際回報(bào)率高于預(yù)定回報(bào)率(正確答案)B.實(shí)際死亡率低于預(yù)定死亡率C.實(shí)際費(fèi)用率低于預(yù)定費(fèi)用率D.實(shí)際死亡率高于預(yù)定死亡率48.52:不屬于萬能壽險(xiǎn)的特點(diǎn)的是()。A.靈活性B.透明性C.最低保證費(fèi)率D.最低結(jié)算利率(正確答案)49.53:下列關(guān)于終身壽險(xiǎn)的敘述不正確的是()。A.提供終身保險(xiǎn)保障B.以自然費(fèi)率形式繳納保費(fèi)(正確答案)C.保單具有現(xiàn)金價(jià)值D.既提供保險(xiǎn)保障,又包含儲(chǔ)蓄成分50.54:反映了某地保險(xiǎn)業(yè)在整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)中的地位的指標(biāo)是()。A.保險(xiǎn)深度(正確答案)B.保險(xiǎn)密度C.保費(fèi)收入D.相對(duì)規(guī)模51.55:保險(xiǎn)市場的特征不包括()。A.保險(xiǎn)市場是直接的風(fēng)險(xiǎn)市場B.保險(xiǎn)市場是非及時(shí)結(jié)清市場C.保險(xiǎn)市場是特殊的期貨交易市場D.保險(xiǎn)市場是間接的風(fēng)險(xiǎn)市場(正確答案)52.56:按照我國保險(xiǎn)法的規(guī)定,投保人履行如實(shí)告知義務(wù)時(shí),遵循的原則是()。A.無限告知原則B.部分告知原則C.全部告知原則D.詢問告知原則(正確答案)53.57:保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系通過()而建立。A.投保單B.保險(xiǎn)合同(正確答案)C.保險(xiǎn)憑證D.暫保單54.58:下列哪種疾病不屬于惡性腫瘤保障范圍內(nèi)()A.肝癌B.惡性黑色素瘤C.非何杰金氏病D.子宮頸原位癌(正確答案)55.59:梨形心臟常見于:()A.二尖瓣狹窄(正確答案)B.二尖瓣閉鎖不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈閉鎖不全E.三尖瓣病變56.60:關(guān)于法洛四聯(lián)癥的內(nèi)容,下列不正確的是:()A.主動(dòng)脈騎跨B肺動(dòng)脈狹窄C.右心室肥厚D.房間隔缺損(正確答案)57.61:多層螺旋CT優(yōu)點(diǎn)不包括:()A.掃描速度快B.X線利用率高C.圖像質(zhì)量降低(正確答案)D.X線劑量減少E.定位更準(zhǔn)確58.62:超聲波是一種機(jī)械波,人耳的聽閾范圍的振動(dòng)頻率為:()A.16Hz~20000Hz(正確答案)B.18Hz~20000HzC.20Hz~20000HzD.20Hz~2000HzE.16Hz~2000Hz59.63:在臨床應(yīng)用中,常用非螺旋CT進(jìn)行掃描的是:()A.腹部B.脊柱(正確答案)C.盆腔D.胸部60.86:保險(xiǎn)合同訂立時(shí),被保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)人的要求在指定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢,當(dāng)事人可以主張免除了投保人如實(shí)告知義務(wù)。答案:×(正確答案)61.87:在保險(xiǎn)合同期間,投保人或被保險(xiǎn)人可以不限次數(shù)地變更受益人。答案:√(正確答案)62.88:《保險(xiǎn)法》第7條規(guī)定了境內(nèi)投保原則,綜合反映了該法的空間效力和對(duì)人的效力。凡在中華人民共和國境內(nèi)從事的保險(xiǎn)活動(dòng),均應(yīng)適用中華人民共和國的《保險(xiǎn)法》。答案:√(正確答案)63.89:根據(jù)《保險(xiǎn)法》第12條規(guī)定,人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。答案:√(正確答案)64.90:投保人、被保險(xiǎn)人、受益人這三方主體存在重合的可能,投保人可以為被保險(xiǎn)人或受益人,但是被保險(xiǎn)人不可以是受益人。答案:×(正確答案)65.91:投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。答案:×(正確答案)66.92:人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同生效時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。答案:×(正確答案)67.95:投保人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,保險(xiǎn)人不退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。()答案:×(正確答案)68.96:在人身意外傷殘的評(píng)定中,所有的傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)出具的鑒定報(bào)告都可以作為承保理賠的有效依據(jù)。()答案:×(正確答案)69.97:前因?qū)儆诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍,后因雖不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),但后因是前因?qū)е碌谋厝唤Y(jié)果,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。()答案:×(正確答案)70.98:理賠證據(jù)是指保險(xiǎn)金申請(qǐng)人提交或保險(xiǎn)人通過調(diào)查等渠道獲取,能夠證明索賠相關(guān)事項(xiàng)真實(shí)性的各種資料。()答案:√(正確答案)71.99:理賠證據(jù)審核是對(duì)證據(jù)內(nèi)容、形式、來源等審查核實(shí)。證據(jù)審核的目的是鑒別真?zhèn)危_保理賠結(jié)論性。()答案:√(正確答案)72.100:無證據(jù)即無核定,證據(jù)是理賠結(jié)論的基礎(chǔ)。()答案:√(正確答案)73.101:國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體依職權(quán)制作的公文書證證明力一般大于其他書證。()答案:√(正確答案)74.102:就證明力而言,原始證據(jù)的證明力優(yōu)于傳來證據(jù)。()答案:√(正確答案)75.103:理賠人員的素養(yǎng)高低直接決定了理賠工作的好壞、保險(xiǎn)雙方的利益和保險(xiǎn)公司的形象。()答案:√(正確答案)76.104:真正以“客戶為中心”的理賠服務(wù)模式應(yīng)當(dāng)是主動(dòng)的、透明的、人性化和個(gè)性化的。()答案:√(正確答案)77.105:理賠的數(shù)據(jù)能夠在一定程度上反映出銷售的質(zhì)量及保險(xiǎn)銷售過程中存在的問題。()答案:√(正確答案)78.106:標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢是指身體直立,兩眼平視正前方,兩足并攏,上肢下垂于軀干兩側(cè),掌心向前,足尖向前。()答案:√(正確答案)79.107:定期壽險(xiǎn)保旱的被保險(xiǎn)人王某雖有兒有女,但平時(shí)對(duì)老人都不盡贍養(yǎng)義務(wù),而與王某非親非幫的張某卻一直照顧著他,故王某在投保時(shí)指定張某為其受益人,但王某死后其子女卻要以繼承人的身份領(lǐng)取保險(xiǎn)金,同時(shí),王某的債權(quán)人也向保險(xiǎn)人請(qǐng)求這筆保險(xiǎn)金。對(duì)此,保險(xiǎn)人正確的處理方案應(yīng)該是()。A.將保險(xiǎn)金全額給付張某(正確答案)B.將保險(xiǎn)金給付張某及王某子女各一半C.將保險(xiǎn)金全額給付王某子女D.將保險(xiǎn)金給付張某、王某子女及王某的債權(quán)人各三分之一80.108:下列各項(xiàng)不屬于住院保險(xiǎn)費(fèi)用項(xiàng)目的是().A.房間費(fèi)用B.衛(wèi)生費(fèi)用(正確答案)C.醫(yī)藥費(fèi)D.手術(shù)費(fèi)81.109:雙目永久完全失明屬于人身保險(xiǎn)殘疾程度的()。A.第一級(jí)(正確答案)B.第二級(jí)C.第三級(jí)D.第四級(jí)82.110:在意外傷害保險(xiǎn)中殘疾保險(xiǎn)金的數(shù)額取決于()。A.保險(xiǎn)金額和工資水平B.保險(xiǎn)價(jià)值和殘疾程度C.工資水平和殘疾程度D.保險(xiǎn)金額和殘疾程度(正確答案)83.111:滿足“非本意”、“外來的”和“突然的”三個(gè)要素的“意外”所造成的傷害()。A.都屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍B.不一定都屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍(正確答案)C.經(jīng)過特約之后都屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍D.不屬于意外傷害保險(xiǎn)保障的范圍84.112:保險(xiǎn)事故發(fā)生后()是索賠權(quán)利人向保險(xiǎn)人索賠時(shí)應(yīng)承擔(dān)的提供證據(jù)的義務(wù)。A.索賠調(diào)查責(zé)任B.索賠舉證責(zé)任(正確答案)C.索賠時(shí)效內(nèi)索賠D.索賠立案責(zé)任85.113:某企業(yè)為其全體雇員投保了團(tuán)體定期人壽保險(xiǎn),合同規(guī)定受益人為雇員的家屬。此后,雇員王某與企業(yè)解除勞動(dòng)合同,跳槽離開。保險(xiǎn)期間內(nèi),王某因車禍意外死亡。則保險(xiǎn)人的正確理賠意見是()。A.企業(yè)對(duì)王某不再具有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同失效B.企業(yè)對(duì)王某仍具有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)公司應(yīng)該向企業(yè)給付保險(xiǎn)金C.王某的家屬是合同的受益人,保險(xiǎn)公司應(yīng)該向其給付保險(xiǎn)金(正確答案)D.王某的家屬對(duì)王某具有部分保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)公司應(yīng)該向其給付部分保險(xiǎn)金86.114:下列意外傷害中,()屬于可保的意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。A.醫(yī)療事故造成的意外傷害B.醉酒造成的意外傷害C.燙傷引起的意外傷害(正確答案)D.跳傘造成的意外傷害87.115:以下不屬于殘疾的有()。A.近視(正確答案)B.永久性耳聾C.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D.雙目永久失明88.116:保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),()應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。A.投保人B.保險(xiǎn)人C.被保險(xiǎn)人D.投保人、被保險(xiǎn)人及受益人(正確答案)89.117:保險(xiǎn)人對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起()內(nèi)向被保險(xiǎn)人或受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。A.及時(shí)B.當(dāng)日C.48小時(shí)D.三日(正確答案)90.118:意外傷害風(fēng)險(xiǎn)是指由于()客觀事件對(duì)身體造成的殘疾或死亡的風(fēng)險(xiǎn)。A.外來的、偶然的、非疾病的B.外來的、突發(fā)的、偶然的、非疾病的C.外來的、突發(fā)的、偶然的D.外來的、突發(fā)的、非本意、非疾病的(正確答案)91.119:張女士購買了一份重大疾病保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為10萬元。張女士在保險(xiǎn)期限內(nèi)突發(fā)急性心肌梗塞,住院治療,共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用5萬元。保險(xiǎn)公司經(jīng)過初步審核,認(rèn)定屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),則張女士最高可以獲得()萬元的保險(xiǎn)金。A.5B.2.5C.15D.10(正確答案)92.120:人身保險(xiǎn)本身的內(nèi)涵決定了購買人身保險(xiǎn),對(duì)個(gè)人和家庭來說,目的是為了尋求未來的保障;對(duì)企業(yè)來說,目的是穩(wěn)定企業(yè)的經(jīng)營,而理賠是人壽保險(xiǎn)()功能的最終體現(xiàn)。A.資金融通B.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償(正確答案)C.社會(huì)保障管理D.風(fēng)險(xiǎn)控制93.121:()是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的入口,()是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的出口,是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的重要環(huán)節(jié)。A.核保、理賠(正確答案)B.保全、理賠C.核保、保全D.銷售、理賠94.122:理賠是保單生命周期最后一個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品、銷售、承保、保全等保單生命周期服務(wù)質(zhì)量與風(fēng)險(xiǎn)控制是一次全面有效的檢驗(yàn),行使著“()”的職責(zé)。A.化解風(fēng)險(xiǎn)B.參考決策C.內(nèi)部審計(jì)(正確答案)D.規(guī)范業(yè)務(wù)95.65:理賠必須公正維護(hù)()和()雙方的正當(dāng)權(quán)益。A.客戶(正確答案)B.保險(xiǎn)公司(正確答案)C.保險(xiǎn)代理人D.理賠人員96.66:理賠調(diào)查的工作基本要求()A.實(shí)事求是(正確答案)B.迅速高效(正確答案)C.合法合規(guī)(正確答案)D.保守秘密(正確答案)97.67:保險(xiǎn)理賠原則不包括()A.足額賠償(正確答案)B.重合同、守信用C.安全性、流動(dòng)性、收益性(正確答案)D.主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理98.68:案件審核的內(nèi)容包括()A.對(duì)保單的審核(正確答案)B.對(duì)出險(xiǎn)人的審核(正確答案)C.對(duì)受益人的審核(正確答案)D.對(duì)保險(xiǎn)事故的審核(正確答案)99.69:下列哪些為人身保險(xiǎn)投保方的欺詐表現(xiàn)()A.制造保險(xiǎn)事故(正確答案)B.編造虛假保險(xiǎn)事故的近因(正確答案)C.夸大損失(正確答案)D.偽造資料(正確答案)100.70:理賠人員需具備的專業(yè)素養(yǎng)包括()A.保險(xiǎn)知識(shí)(正確答案)B.醫(yī)學(xué)知識(shí)(正確答案)C.法律知識(shí)(正確答案)D.金融知識(shí)(正確答案)101.70:人身保險(xiǎn)是以人的()為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。A.身體(正確答案)B.健康C.壽命(正確答案)D.殘疾102.71:保險(xiǎn)合同的主體包括()。A.投保人(正確答案)B.保險(xiǎn)人(正確答案)C.被保險(xiǎn)人(正確答案)D.受益人(正確答案)103.72:告知約束的對(duì)象是()。A.投保人(正確答案)B.被保險(xiǎn)人C.保險(xiǎn)人(正確答案)D.受益人104.73:人身保險(xiǎn)包括()。A.人壽保險(xiǎn)(正確答案)B.健康保險(xiǎn)(正確答案)C.人身意外傷害保險(xiǎn)(正確答案)D.失能收入損失保險(xiǎn)105.74:人身保險(xiǎn)合同中約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人在何種情形下,會(huì)造成合同中止的法律后果()A.自保險(xiǎn)人催告之日起超過二十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)B.自保險(xiǎn)人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)(正確答案)C.超過約定的期限五十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)D.超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)(正確答案)106.75:對(duì)于人身保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)利益的描述中,下列說法中不正確的為()A.投保人對(duì)與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者不具有保險(xiǎn)利益(正確答案)B.被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益C.訂立合同時(shí),投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,合同無效D.保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,合同無效(正確答案)107.76:慢性支氣管炎理賠審核重點(diǎn)與支氣管哮喘理賠審核重點(diǎn)相近,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注()。A.醫(yī)療費(fèi)(正確答案)B.住院天數(shù)(正確答案)C.是否為投保前疾病(正確答案)D.康復(fù)情況108.77:通常臨床上把疾病分為()。A.器質(zhì)性疾病(正確答案)B.功能性疾病(正確答案)C.先天性疾病D.遺傳性疾病109.78:生物源性地方病的治療手段包括()。A.滅殺宿主(正確答案)B.滅殺媒介(正確答案)C.消毒(正確答案)D.預(yù)防接種(正確答案)110.79:臨床上精

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