社會保障基礎(chǔ)知識例題集大全

社會保障基礎(chǔ)知識例題集大全

第一章養(yǎng)老保險(xiǎn)

一、單項(xiàng)選擇題

1.我國城鎮(zhèn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的籌集采用哪種形式？

A.完全積累制B.部分積累制C.現(xiàn)收現(xiàn)付制D.預(yù)收

預(yù)付制

2.現(xiàn)階段我國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的規(guī)模占職工工資

總額的百分之幾？

A.7%B.8%C.10%D.11%

3.統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度出臺之后參加工作的職工，

其享受基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)待遇的最低繳納年限規(guī)定為多少年？

A.5年B.10年C.15年D.20年

4.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)的比率最終將達(dá)到工資總額的百分

之幾？

A.5%B.6%C.7%D.8%

5.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的下限為當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て?/p>

均工資的多少？

A.40%B.50%C.60%D.70%

6.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的上限為當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て?/p>

均工資的多少？

A.150%B.200%C.250%D.300%

7.企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金來源渠道有哪些？

A.國家、企業(yè)、個(gè)人三方負(fù)擔(dān)B.由企業(yè)和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)

C.由企業(yè)負(fù)擔(dān)，個(gè)人可以負(fù)擔(dān)，也可以不負(fù)擔(dān)

8.按國家規(guī)定，企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的比例一般不得超過企

業(yè)工資總額的百分之幾？

A.15%B.20%C.25%

9.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)采用社會統(tǒng)籌與人個(gè)帳戶結(jié)合的模式，企業(yè)繳納

的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用作何處理？

A.全部納入統(tǒng)籌基金B(yǎng).全部納入個(gè)人帳戶C.部分

納入個(gè)人帳戶，部分納入統(tǒng)籌基金

10.職工退休后，個(gè)人帳戶養(yǎng)老金的月領(lǐng)取額為本人帳戶儲存額

除以多少？

A.120B.150C.180

11.在養(yǎng)老保險(xiǎn)資金籌集方式上采用儲蓄公積金制的國家是哪個(gè)

國家？

A.日本B.英國C.新加坡D.波蘭

12.國家鼓勵(lì)用人單位根據(jù)本單位實(shí)際情況為勞動者建立什么類

型的養(yǎng)老保險(xiǎn)？

A.商業(yè)B.補(bǔ)充養(yǎng)老C.個(gè)人儲蓄

13.職工跨統(tǒng)籌地區(qū)流動時(shí)，其個(gè)人的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和帳戶應(yīng)該

進(jìn)行如何處理？

A.只轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系B.只轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶C.同

時(shí)轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶

14.職工或退休職工死亡后，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶儲存余額

是否可以繼承？

A.全部可以繼承B.個(gè)人繳費(fèi)部分可以繼承C.按儲存額的半

數(shù)繼承D.不能繼承

15.職工本人無法確定上一年度月平均工資的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

的繳費(fèi)基數(shù)如何確定？

A.按上一年度當(dāng)?shù)芈毠さ钠骄べY繳納B.按上一年度當(dāng)?shù)?/p>

職工平均工資的60%的最低限繳納C.按上一年度當(dāng)?shù)芈毠て?/p>

均工資的300%的最高限繳納

參考答案:1B,2D,3C,4D,5C,6D,7C,8B,9C,10A,11C,12B,

13C,14A,15A

二、多項(xiàng)選擇題

1.下列哪些用人單位屬于國家法定的企業(yè)基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)的參

保對象？

A.城鎮(zhèn)國有企業(yè)B.城鎮(zhèn)私營企業(yè)C.全額撥款的事業(yè)單位

D.外商投資企業(yè)

2.我國城鎮(zhèn)職工多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系由哪幾個(gè)部分組成？

A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)B.商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)C.企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)D.個(gè)

人儲蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)

3.我國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金的待遇主要由哪幾部分組成？

A.基礎(chǔ)養(yǎng)老金B(yǎng).個(gè)人儲蓄養(yǎng)老金C.個(gè)人帳戶養(yǎng)老金D.

企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)

4.我國法定的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度主要面向哪些勞動者？

A.國家公務(wù)員B.城鎮(zhèn)企業(yè)職工C.實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單

位職工D.農(nóng)民

5.對企業(yè)職工實(shí)施企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基本原則有哪些？

A.保障退休人員的基本生活B.權(quán)利與義務(wù)相

對應(yīng)

C.保障水平與社會生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)D.公平與效率相

結(jié)合

6.統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的核心內(nèi)容有哪些？

A.統(tǒng)一和規(guī)范企業(yè)和職工個(gè)人的繳費(fèi)比例B.統(tǒng)一個(gè)人帳戶規(guī)

模

C.統(tǒng)一基金財(cái)務(wù)管理制度D.統(tǒng)一基本養(yǎng)老金

的計(jì)發(fā)辦法

7.《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》

實(shí)施前參加工作、實(shí)施后退休且個(gè)人繳費(fèi)和視同繳費(fèi)年限累計(jì)滿

15年的企業(yè)職工，退休時(shí)基本養(yǎng)老金包括哪幾個(gè)部分？

A.基礎(chǔ)養(yǎng)老金B(yǎng).各項(xiàng)生活補(bǔ)貼C.個(gè)人帳戶養(yǎng)老金D.

過渡性養(yǎng)老金

8.企業(yè)職工退休后按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金必須符合下述哪些條

件？

A.符合規(guī)定退休年齡B.繳費(fèi)年限滿15年

C.按規(guī)定辦理退休D.一直按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)

9.養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶儲存額的多少，主要取決于哪幾個(gè)方面？

A.A.職工繳費(fèi)基數(shù)B.職工繳費(fèi)年限C.職工年齡C.職工

工作年限

10.企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)具有下述哪些特點(diǎn)？

A.國家立法強(qiáng)制企業(yè)參加B.企業(yè)有權(quán)決定參加還是不參加

C.補(bǔ)充水平可以根據(jù)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益調(diào)整D.企業(yè)一旦參加就

不能中止

參考答案:1ABD,2ACD,3AC,4BC,5ABCD,6ABD,7ACD,8ABCD,

9AB,10BC

三、是非選擇題

1.1.當(dāng)城鎮(zhèn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下降時(shí)，可以少繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

答案要點(diǎn)：

(1)⑴錯(cuò)。

(2)(2)城鎮(zhèn)企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)是國家依法規(guī)定的，繳納

費(fèi)率的高低也是法定的。按照現(xiàn)行的相關(guān)法律條文，企業(yè)無權(quán)

選擇，也不能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)效益的好壞而調(diào)整繳費(fèi)的基數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)。

2.2.從業(yè)人員到了法定的退休年齡，不管繳費(fèi)時(shí)間長短，均

可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

答案要點(diǎn)：

⑴錯(cuò)。

(2)按照現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)職工必須

個(gè)人繳費(fèi)和視同繳費(fèi)的年限達(dá)到15年后，才能享受基本養(yǎng)老社會

保險(xiǎn)的待遇。當(dāng)職工到達(dá)法定的退休年齡時(shí)，繳費(fèi)年限少于15年

的，只有一次性領(lǐng)取退職費(fèi)。

3.3.在《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》實(shí)施前參加工作

的連續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)由于在《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》實(shí)施前參加工作

的城鎮(zhèn)職工沒有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金積累，因此統(tǒng)一制度后，對實(shí)施

前參加工作的職工采用老人老辦法，也即其實(shí)施前參加工作的連

續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限，可以累計(jì)到個(gè)人繳費(fèi)的年限，作為其退休

后享受基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)的依據(jù)。

4.4.職工個(gè)人繳納的基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)費(fèi)全部納入個(gè)人帳

戶。

(1)對。

(2)我國基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)采用社會統(tǒng)籌帳戶和個(gè)人帳戶相結(jié)合

的方式，按照現(xiàn)行規(guī)定，職工個(gè)人繳納的基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)費(fèi)全

部納入個(gè)人帳戶，最終達(dá)到職工工資總額的8%。

5.5.城鎮(zhèn)企業(yè)職工不論其收入高低，均以上一年度月平均工

資作為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)。

⑴錯(cuò)。

(2)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)設(shè)上下限限制。當(dāng)企業(yè)職工月工資收

入低于當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠ぴ缕骄べY60%時(shí)，按60%的標(biāo)準(zhǔn)繳納

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；當(dāng)企業(yè)職工月工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY

300%時(shí)，應(yīng)該按300%的標(biāo)準(zhǔn)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

6.6.企業(yè)職工個(gè)人儲蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)是我國多層次養(yǎng)老社會保

險(xiǎn)制度的一個(gè)組成部分。

答案要點(diǎn)：

(1)⑴對。

(2)(2)實(shí)行職工個(gè)人儲蓄性養(yǎng)老社會保險(xiǎn)，能夠擴(kuò)大養(yǎng)老社會

保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)來源，多渠道籌集養(yǎng)老社會保險(xiǎn)基金，減輕國家和企

業(yè)的負(fù)擔(dān)；有利于消除長期形成的保險(xiǎn)費(fèi)用完全由國家包下來

的觀念，增強(qiáng)職工的自我保障意識和參與社會保險(xiǎn)的主動性。

7.7.我國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)采取社會統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的模

式。

答案要點(diǎn)：

(1)⑴對。

(2)(2)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)采取社會統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的模式

具有以下優(yōu)點(diǎn)：社會統(tǒng)籌部分能夠確保職工退休后的基本生

活，體現(xiàn)社會保障的互助互濟(jì)特點(diǎn)；采用個(gè)人帳戶體現(xiàn)了保障

待遇與勞動貢獻(xiàn)相結(jié)合的原則，能夠激勵(lì)在職職工參與基本養(yǎng)

老社會保險(xiǎn)的積極性。

四、論述題

1.我國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集為什么要采用部分積累制？

答案要點(diǎn)：我國采取部分積累制模式的具體理由包括：

(1)(1)可以緩解人口老齡化帶來的資金緊張的壓力。采用部分

積累制既能保證已退休人員基本生活的資金來源，又能適當(dāng)積

累以應(yīng)付人口老齡化的危機(jī)。

(2)(2)部分積累制能夠在承認(rèn)各地保障水平差別的前提下實(shí)

現(xiàn)全國統(tǒng)一制度的目標(biāo)模式，也即通過繳費(fèi)基數(shù)與個(gè)人賬戶儲

存數(shù)額的差別來承認(rèn)收入水平與保障水平的差別，有利于實(shí)施

統(tǒng)一的制度。

(3)(3)部分積累制通過利益機(jī)制強(qiáng)化了受保人的自我負(fù)責(zé)精

神與參與意識；

(4)(4)個(gè)人積累部分全部進(jìn)入個(gè)人賬戶，就好比是儲蓄，多一

份儲蓄多一份保障，職工樂于接受這種保障；

(5)(5)部分積累模式兼有其他兩種模式的特點(diǎn)，具有較為靈活

的制度特征。社會統(tǒng)籌部分使退休人員的基本生活有了保障，

個(gè)人賬戶即便大幅度貶值，可以取消，恢復(fù)現(xiàn)收現(xiàn)付制。

2.我國現(xiàn)行的養(yǎng)老社會保險(xiǎn)制度由哪三個(gè)部分組成，各有什么特

點(diǎn)？

答案要點(diǎn)：

(1)(1)我國企業(yè)職工養(yǎng)老社會保險(xiǎn)由三個(gè)部分(或?qū)哟?組成。

第一部分是基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)；第二部分是企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會保

險(xiǎn)；第三部分為企業(yè)職工個(gè)人儲蓄性養(yǎng)老社會保險(xiǎn)。

(2)(2)基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)：亦稱國家基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)，它是

由國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行，保證勞動者在年老喪失勞動能力時(shí)，

給予基本生活保障的制度。

(3)(3)企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會保險(xiǎn)：企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會保險(xiǎn)。它是

在國家法定基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上由企業(yè)為提高本企業(yè)職

(4)(4)個(gè)人儲蓄性養(yǎng)老社會保險(xiǎn)：企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會保險(xiǎn)。它

是在國家法定基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上由企業(yè)為提高本企業(yè)

職工的養(yǎng)老社會保險(xiǎn)的待遇水平，用自有資金而設(shè)立的一種輔助

性。的養(yǎng)老社會保險(xiǎn)。

五、案例分析題

1.某縣勞動保障行政部門在監(jiān)察執(zhí)法中發(fā)現(xiàn)，個(gè)別私營企業(yè)在繳

納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，擅自將應(yīng)由企業(yè)承擔(dān)的繳費(fèi)義務(wù)轉(zhuǎn)嫁到職工頭上，

或自行降低單位的繳費(fèi)比例，提高職工個(gè)人的繳費(fèi)比例。請問，企業(yè)

的這種做法對嗎？并說明理由。

參考答案：

(1)這種做法是錯(cuò)誤的。

(2)理由：一是，它違反了國家有關(guān)社會保險(xiǎn)的法律規(guī)定，包括

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在內(nèi)的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)義務(wù)都是法定的，并帶有強(qiáng)制性。

依法參加各項(xiàng)社會保險(xiǎn)的用人單位和職工都應(yīng)當(dāng)按時(shí)，并以貨幣形式

全額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)；二是國家相關(guān)法規(guī)規(guī)定，企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保

險(xiǎn)費(fèi)的比例，一般不得超過企業(yè)工資總額的20%(包括劃入個(gè)人帳戶

部分)，具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。也就是說用

人單位與職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由所在省、自治區(qū)、直轄市人民政

府或其授權(quán)部門以法律形式加以確立，任何單位，無論國有、集體，

還是私營企業(yè)都必須依法承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù)，否則要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)

任。

2.某地政府在2000年春節(jié)期間，為了體現(xiàn)黨和政府對困難企業(yè)

職工的關(guān)懷，要求勞動和社會保障部門從養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中撥出30萬

元用于慰問困難職工。當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣Ｕ喜块T認(rèn)為政府的要求不合

法，請你說明具體理由。

參考答案：

(1)該地政府的要求是不合法的。

(2)我國的各類社會保障基金是按照不同的保障項(xiàng)目分別設(shè)立

的。對社會保障基金的管理實(shí)現(xiàn)的是?？顚Ｓ玫脑瓌t，也即養(yǎng)老保險(xiǎn)

基金只能用于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，不能以任何理由擠占挪用。

(3)對困難職工的補(bǔ)助屬于社會救助的范疇，應(yīng)當(dāng)視困難的程度

從社會救助基金中支出。

3.小王在某市的一家外商投資企業(yè)工作，其上一年度全部收入為

60000元，所在地區(qū)上一年度職工月平均工資為1000元。但企業(yè)今

年按其基本工資2000元/月的標(biāo)準(zhǔn)為其代扣養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，請問該企業(yè)

的做法是否正確，小王的繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)該是多少？

參考答案：

(1)該企業(yè)的做法是錯(cuò)誤的。錯(cuò)誤的理由是：按照現(xiàn)行的規(guī)定，

企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為上一年度的月平均工資，工資收

入應(yīng)該為國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的全部收入之和，而并非是標(biāo)準(zhǔn)工資或基本

工資。

(2)現(xiàn)行的政策同時(shí)規(guī)定，當(dāng)職工的月平均工資低于當(dāng)?shù)仄髽I(yè)職工

平均工資60%時(shí)，應(yīng)按60%計(jì)算，高于300%時(shí)，只按300%計(jì)算。小王

上一年度的全部收入為60000元，月平均工資為5000元，高于當(dāng)?shù)?/p>

職工月平均工資300%的標(biāo)準(zhǔn)，因此，按規(guī)定只需按上限繳納。

(3)因此，小王的繳費(fèi)工資基數(shù)應(yīng)為：1000元X300%=3000元。

4.某廠每月應(yīng)繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)100萬元，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每

月應(yīng)支付該廠離退休費(fèi)用80萬元，該廠廠長主動與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)

構(gòu)聯(lián)系，愿意為本廠企業(yè)離退休人員代發(fā)養(yǎng)老金，并提出采用差額結(jié)

算的方式，每月只繳20萬元，剩余的80萬元由工廠直接發(fā)給退休人

員。請問這種方式是否正確，并分析這種行為的后果。

參考答案：

(1)錯(cuò)誤。

(2)國務(wù)院頒布的《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十二條明確規(guī)

定：“繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)?！币?/p>

此，企業(yè)與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能采用差額結(jié)算的方式。

(3)差額結(jié)算方式會產(chǎn)生以下弊端：首先，在差額結(jié)算方式下企

業(yè)可能挪用或不按時(shí)足額發(fā)放養(yǎng)老金，造成企業(yè)內(nèi)部拖欠，難以從根

本上保障廣大參保人員的切身利益。其次，實(shí)行差額繳撥，不利于將

企業(yè)從大量的事務(wù)性工作中剝離出來，不利于建立獨(dú)立于企、事業(yè)單

位之外的社會保障體系。

5.馮先生是某機(jī)械企業(yè)職工，其所在企業(yè)沒有按規(guī)定為其辦理養(yǎng)

老保險(xiǎn)，為此他找到廠領(lǐng)導(dǎo)，廠領(lǐng)導(dǎo)對馮先生說：“你要參加養(yǎng)老保

險(xiǎn)，我們可以幫你辦。但廠里目前有困難，你先將廠里要繳的養(yǎng)老保

險(xiǎn)費(fèi)一起繳納，以后等企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益好了再還給你。”請問廠長這樣

做對嗎？

參考答案：

(1)這種做法不對。

(2)國務(wù)院1999年1月頒布的《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定,

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)義務(wù)主體是企業(yè)(單位)及其職工，企業(yè)和職

工是共同繳費(fèi)主體。

(3)(3)該廠長的做法是把企業(yè)應(yīng)盡的義務(wù)全部轉(zhuǎn)嫁到職工身

±o這種行為侵害了馮先生的合法權(quán)益。

(4)⑷即便該廠長承諾以后會歸還，但在法律上也是不允許

的。

六、實(shí)務(wù)操作題

1.小江是2000年8月大學(xué)畢業(yè)后分配到一家公司工作，從參加

工作的當(dāng)月起就在北京市海淀區(qū)參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)，并按照規(guī)定繳納了

養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。一天，他向北京市勞動保障局咨詢，問將來在什么情況

下才能領(lǐng)取養(yǎng)老金。假如你是北京市勞動保障局負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險(xiǎn)的工作

人員，你應(yīng)如何回答？

分析要點(diǎn)：

(1)如果一直按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)，且退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限滿15

年，達(dá)到國家法定退休年齡，并辦理退休手續(xù)后，可以按月從社會保

險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

(2)如果個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)不滿15年，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金

待遇，其個(gè)人帳戶儲存額本息一次支付給本人。

2.老李、老張和老梁同為某市工人。老李上一年度月平均收

入5000元；老張所在企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益不好，其每個(gè)月僅能獲得當(dāng)

地的最低工資400元；老梁沒有固定工作，不知道自己確切的收

入。他們所在城市上一年度職工月平均工資為1000元，養(yǎng)老保

險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例為8%。請問，三人應(yīng)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的工

資基數(shù)是多少？并請計(jì)算出具體繳費(fèi)額。

分析要點(diǎn)：(1)老李的工資收入超出了本地平均工資的300%的標(biāo)準(zhǔn),

超過部分不繳費(fèi)，也即繳費(fèi)工資基數(shù)為3000元，繳費(fèi)額為3000

元X8%=240元/月；

(2)老張的月平均工資低于當(dāng)?shù)芈毠さ脑缕骄べY，按規(guī)定按職

工平均收入的60%作為繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)額為1000元X60%X8%

=48元/月；

(3)老梁因不知道確切收入，按規(guī)定按社會平均工資水平作為繳

費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)額為1000元X8%=80元/月。

第三章失業(yè)社會保險(xiǎn)

一、單項(xiàng)選擇題

1.1.城鎮(zhèn)用人單位應(yīng)按本單位職工工資總額的多少繳納失業(yè)

保險(xiǎn)費(fèi)？

A.1%B.1.5%C.2%D.3%

2.2.城鎮(zhèn)失業(yè)保險(xiǎn)，個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分

比為多少？

A.1%B.2%C.3%D.不需要繳納

3.3.城鎮(zhèn)職工一次核定的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長不超過

幾個(gè)月？

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C,12個(gè)月D.24個(gè)月

4.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間自謀職業(yè)的，能否繼續(xù)領(lǐng)取失

業(yè)保險(xiǎn)金？

A.繼續(xù)按月領(lǐng)取B.停止領(lǐng)取C.一次性領(lǐng)取

5.失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年

不足10年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長不能超過幾個(gè)月？

A.10個(gè)月B.12個(gè)月C18個(gè)月D.24個(gè)月

6.在失業(yè)保險(xiǎn)基金5個(gè)支出項(xiàng)目中包括下述哪項(xiàng)補(bǔ)貼?

A.接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹B.接受成人教育C,享受最

低生活保障

7.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的，可以按照規(guī)定

向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。醫(yī)療補(bǔ)助金的支付

渠道是哪一個(gè)？

A.醫(yī)療保險(xiǎn)基金B(yǎng).下崗職工基本生活保障資金

C.失業(yè)保險(xiǎn)基金D.城市居民最低生活保障基金

8.失業(yè)人員與下崗人員的根本區(qū)別體現(xiàn)在哪里？

A.A.下崗人員原為國有企業(yè)職工B.下崗人員與原企業(yè)

保留勞動關(guān)系C.下崗人員有機(jī)會回到原企業(yè)工作

9.失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)核定失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)

金的期限？

A.失業(yè)人員失業(yè)前所在單位累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間B.失業(yè)人員失業(yè)前

的工資收入水平C.失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間

D.失業(yè)人員失業(yè)前的累計(jì)工齡

10.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間重新就業(yè)后再次失業(yè)的，繳費(fèi)

時(shí)間如何計(jì)算？

A.繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算B.繳費(fèi)時(shí)間累計(jì)計(jì)算C.繳費(fèi)時(shí)間不再計(jì)算

D.繳費(fèi)時(shí)間加倍計(jì)算

11.城鎮(zhèn)所在單位和職工按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，履行繳費(fèi)義務(wù)

多少時(shí)間才有資格享受失業(yè)社會保險(xiǎn)?

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.一年D.二年

12.我國失業(yè)保險(xiǎn)條例所指的失業(yè)人員是指下列哪一類失業(yè)人

員？

A.全部失業(yè)人員B.城鎮(zhèn)失業(yè)人員C.城鎮(zhèn)就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)

的人員

13.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)因?yàn)槟撤N原因停止享受的,

其未領(lǐng)完的失業(yè)保險(xiǎn)期限作何處理？

A.給予保留，下次失業(yè)時(shí)合并計(jì)算B.作放棄處

理C.其余期限一次性領(lǐng)取

參考答案:1C,2A,3D,4C,5C,6A,7C,8B,9A,10B,11C,12C,

13A

二、多項(xiàng)選擇題

1.1.失業(yè)人員必須同時(shí)滿足下述哪些條件？

A.在法定的勞動年齡之內(nèi)B.具有勞動能力C.沒有工作且

正在尋找工作D.有求職愿望并在勞動保障部門登記

2.我國建立失業(yè)社會保險(xiǎn)制度的目的有哪些？

A.A.保證失業(yè)人員失業(yè)期間的基本生活B.促進(jìn)失業(yè)人員

再就業(yè)

C.創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會D.減輕社會的救助負(fù)擔(dān)

3.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的，參照當(dāng)?shù)貙υ诼毬毠?/p>

的規(guī)定，對其家屬按月發(fā)給哪些補(bǔ)助？

A.喪葬補(bǔ)助金B(yǎng).撫恤金C.家屬撫養(yǎng)費(fèi)D.一次性生活

補(bǔ)貼

4.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，必須同時(shí)具備的條件有哪些？

A.按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已履行繳費(fèi)義務(wù)滿1

年的

B.生活的確困難，需要依靠失業(yè)保險(xiǎn)金維持基本生活的C.非本

人意愿中斷就業(yè)的

D.不論何種原因中斷就業(yè)的E.已辦理失業(yè)登記，并有求職

要求的

5.失業(yè)保險(xiǎn)基金可用于以下哪些項(xiàng)目支出？

A.失業(yè)保險(xiǎn)金B(yǎng).領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金C.失業(yè)人

員的住房公積金

D.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹的補(bǔ)貼

6.失業(yè)保險(xiǎn)基金由哪幾個(gè)部分構(gòu)成？

A.城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)B.失業(yè)保險(xiǎn)

基金的利息

C.財(cái)政補(bǔ)貼D.社會捐款

7.失業(yè)保險(xiǎn)待遇包括哪幾個(gè)部分？

A.失業(yè)保險(xiǎn)金B(yǎng).醫(yī)療補(bǔ)助金

C.喪葬補(bǔ)助金、撫恤金D.職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼

8.失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳范圍包括下述哪些單位及其職工？

A.城鎮(zhèn)企業(yè)B.國家行政機(jī)關(guān)C.事業(yè)單位D.外

商投資企業(yè)

9.下述哪些有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)基金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的說法是正確的？

A.失業(yè)保險(xiǎn)金按失業(yè)人員失業(yè)前的繳費(fèi)基數(shù)發(fā)放B.根據(jù)失業(yè)

人員的累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間確定失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放期限；C.失業(yè)保險(xiǎn)

金一般按月發(fā)放D.只要繳納過失業(yè)保險(xiǎn)就能享受失業(yè)保險(xiǎn)

待遇

10.失業(yè)人員不能繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的情形有哪些？

A.重新就業(yè)B.應(yīng)征服兵役C.移居境外D.家庭平

均收入高于當(dāng)?shù)仄骄?/p>

參考答案：1ABCD,2AB,3AB,4ACE,5ABD,6ABC,7ABCD,8ACD,

9BC,10ABC

三、是非選擇題(簡要說明理由)

1.凡是有工作能力和就業(yè)意愿的成員，在一定時(shí)期內(nèi)失去工作機(jī)

會和相應(yīng)報(bào)酬的，都算作失業(yè)。

答案要點(diǎn)：

(1)不完整。

(2)失業(yè)的條件有五個(gè)：一是在法定的勞動年齡內(nèi)，二是具有工

作能力；三是失去了工作正在尋找工作；四是有工作但收入低于當(dāng)?shù)?/p>

城鎮(zhèn)最低生活保障線。

2.失業(yè)保險(xiǎn)基金不完全用于發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)失業(yè)保險(xiǎn)基金的支出渠道包括：失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療補(bǔ)助金、

喪葬補(bǔ)助金和撫恤金、職業(yè)介紹和職業(yè)培訓(xùn)的補(bǔ)貼等等。

3.失業(yè)人員在失業(yè)期間重新再就業(yè)，其未領(lǐng)完的失業(yè)保險(xiǎn)期限可

以保留。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)失業(yè)人員在失業(yè)期間重新再就業(yè)，其未領(lǐng)完的失業(yè)保險(xiǎn)期限

可以保留至下一個(gè)失業(yè)期限累加，但累加的期限不能超過規(guī)定的最高

期限。

4.向失業(yè)人員支付失業(yè)保險(xiǎn)金體現(xiàn)了社會保險(xiǎn)的社會互助原則。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)失業(yè)保險(xiǎn)遵循的是保險(xiǎn)的大數(shù)原則，的大部分投保人員對遭遇

了失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的社會成員的一中互助行為。

5.失業(yè)社會保險(xiǎn)金的發(fā)放需要考慮家庭經(jīng)濟(jì)狀況和個(gè)人繳費(fèi)時(shí)間

的長短。

答案要點(diǎn)：

(1)錯(cuò)。

(2)失業(yè)社會保險(xiǎn)基金的發(fā)放在統(tǒng)籌地區(qū)采用統(tǒng)一的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，

不考慮家庭經(jīng)濟(jì)狀況；

(3)個(gè)人繳費(fèi)時(shí)間的長短只同失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取的期限相關(guān)，與失

業(yè)保險(xiǎn)金的水平無關(guān)。

6.有工作但收入低于城鎮(zhèn)生活保障線的部分人員視同失業(yè)人員。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)去年，我國勞動和社會保障部對失業(yè)的定義作了重新調(diào)整，

將有工作但收入低于城鎮(zhèn)最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)的人員納入失業(yè)的范

疇。

四、論述題

1.我國為什么要建立城鎮(zhèn)失業(yè)社會保險(xiǎn)制度？

答案要點(diǎn)：我國建立城鎮(zhèn)失業(yè)社會保險(xiǎn)制度的目的和作用主要有:

(1)能夠有地保障失業(yè)人員在失業(yè)期間的基本生活，維護(hù)社會穩(wěn)

定；

(2)有利于促進(jìn)失業(yè)人員的再就業(yè)；

(3)增強(qiáng)了企業(yè)職工的競爭和風(fēng)險(xiǎn)意識。

2.我國失業(yè)保險(xiǎn)基金的籌集采用何種方式?失業(yè)社會保險(xiǎn)基金由

哪幾部分構(gòu)成？

答案要點(diǎn)：

(1)我國失業(yè)保險(xiǎn)制度建立以來，一直實(shí)行基金制，在基金來源

上采取用人單位和職工繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼的方式。

(2)我國的失業(yè)保險(xiǎn)基金由以下幾個(gè)部分組成：一是失業(yè)保險(xiǎn)對

象繳納的保險(xiǎn)金。包括城鎮(zhèn)企事業(yè)單位、城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工繳納的

失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。二是失業(yè)保險(xiǎn)基金的利率與利息；三是財(cái)政補(bǔ)貼，即失

業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需經(jīng)費(fèi)由財(cái)政補(bǔ)助；各省市有“失業(yè)保險(xiǎn)調(diào)劑

金”，各省規(guī)定從財(cái)政中拿出一定比例組成調(diào)劑金，目的是協(xié)調(diào)各地

的失業(yè)保險(xiǎn)金；四是依法納入失業(yè)保險(xiǎn)金的其他資金。

3.請你談?wù)勎覈F(xiàn)行的失業(yè)保險(xiǎn)制度存在哪些問題？

答案要點(diǎn)：我國現(xiàn)行的失業(yè)保險(xiǎn)制度存在的主要問題主要有以下

幾個(gè)方面(只要答出三點(diǎn)即可)：一是保障的范圍較窄，目前僅覆蓋

城鎮(zhèn)企業(yè)和事業(yè)單位的職工，失業(yè)人員僅限于就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)的人員；二

是失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)沒有同職工的繳費(fèi)基數(shù)相掛鉤，沒有體現(xiàn)權(quán)

利與義務(wù)對等的原則；三是不利于繳費(fèi)基數(shù)低的人員在失業(yè)期間的再

就業(yè)；三是失業(yè)保險(xiǎn)金的待遇偏低，一般為最低工資的70-80%；四

是失業(yè)保險(xiǎn)金的領(lǐng)取期限偏短，一次核定的失業(yè)保險(xiǎn)期限最長不超過

二年。

五、案例分析題

1.在一次社會保險(xiǎn)執(zhí)法大檢查中，勞動保障行政部門發(fā)現(xiàn)某公司

繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)與其工資總額存在很大的差距。勞動保障部門

詢問其原因，企業(yè)解釋說，該企業(yè)是按支付給本企業(yè)所招用的城鎮(zhèn)職

工的工資為基數(shù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的，基數(shù)中未包括支付給農(nóng)民合同制

工人的工資。請問該企業(yè)的做法是否合法？其理由是什么？

參考答案：

(1)不合法。

(2)理由：一是《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定：“城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照

本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)?！倍枪べY總額是單位

在一定時(shí)期內(nèi)支付給本單位全部職工的勞動報(bào)酬總額，工資總額的計(jì)

算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動報(bào)酬為根據(jù)。

2.某市紅星電機(jī)廠屬特困企業(yè)，基本處于半停產(chǎn)狀態(tài)，1998年

職工工資欠發(fā)半年多，1999年春節(jié)前，廠職工商議要集體到市政府

“上訪”，得知這個(gè)信息后，市政府馬上召開由勞動、財(cái)政等部門參

加的聯(lián)席會議，決定社會保險(xiǎn)中心從失業(yè)保險(xiǎn)基金中一次性的給該廠

支付困難補(bǔ)助金20萬元，由于處理問題及時(shí)，該場風(fēng)波終于得到了

平息。請問，該市政府的決定是否妥當(dāng)，為什么？

參考答案：

1)該市政府及時(shí)采取措施是完全正確的，但所需費(fèi)用的出處不

妥。

2)用失業(yè)保險(xiǎn)基金支付特困企業(yè)職工困難補(bǔ)助，違反了《失業(yè)保

險(xiǎn)條例》規(guī)定的失業(yè)保險(xiǎn)基金支付范圍，該筆資金應(yīng)由地方財(cái)政予以

解決。

3.老張是立新小學(xué)的校長，立新小學(xué)屬事業(yè)單位。國務(wù)院《失業(yè)

保險(xiǎn)條例》頒布施行后，小學(xué)所在區(qū)的勞動保障部門到學(xué)校宣傳失業(yè)

保險(xiǎn)政策，并要求學(xué)校教職員工參加當(dāng)?shù)氐氖I(yè)保險(xiǎn)，而老張則認(rèn)為，

我們學(xué)校是完全由財(cái)政撥款的事業(yè)單位，是實(shí)施義務(wù)教育的部門，不

可能有人失業(yè)，所以，不愿意參加失業(yè)保險(xiǎn)。請問老張的認(rèn)識對嗎？

請說明理由。

參考答案：

(1)不對。

(2)《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工必須參加

失業(yè)保險(xiǎn)。而立新小學(xué)屬事業(yè)單位，所以，應(yīng)該無條件地參加失業(yè)保

險(xiǎn)，并按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)。

4.某省失業(yè)保險(xiǎn)基金結(jié)余3億多元，而實(shí)際領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人

數(shù)則只有幾千人?？紤]到本省就業(yè)狀況及基金結(jié)存情況，省政府常務(wù)

會議研究決定，從2001年8月1日起，將全省失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率下調(diào)0.5

個(gè)百分點(diǎn)。請問，省政府這樣做符合法律規(guī)定嗎？為什么？

參考答案：

(1)不符合。

(2)《失業(yè)保險(xiǎn)條例》對單位及職工個(gè)人繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的比例已

作出明確規(guī)定，各地區(qū)都應(yīng)遵照執(zhí)行。

(3)《條例》明確規(guī)定，報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，才可適當(dāng)調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)

費(fèi)率，省級政府無權(quán)自行決定這一事項(xiàng)。

5.張光今年60歲，正在辦理領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的手續(xù)。1986年以

來，除了單位按規(guī)定繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)外，張光個(gè)人也按規(guī)定繳納了

失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)658元整。張光在辦理退休手續(xù)時(shí)找到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人

說，我參加失業(yè)保險(xiǎn)這么多年，繳了這么多失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，可我沒享受

過一次失業(yè)保險(xiǎn)待遇。他認(rèn)為這筆錢屬于他自己，要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如數(shù)

退還本人。請問這種要求成立嗎？為什么？

參考答案:

(1)不成立。

(2)失業(yè)保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌，帶有明顯的互濟(jì)性。單位和個(gè)

人繳費(fèi)全部進(jìn)入基金?；鸢匆灾Фㄊ?、略有節(jié)余的原則籌集，統(tǒng)籌

使用。

6.張教授是一家高新技術(shù)公司的聘用人員。此前，張教授已從某

大學(xué)退休。在該公司參加失業(yè)保險(xiǎn)問題上，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的小王認(rèn)為，包

括張教授在內(nèi)的所有人員都應(yīng)該參加并按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)。請問，

小王的看法正確嗎？請解釋原因。

參考答案：

(1)不正確。

(2)失業(yè)保險(xiǎn)的對象應(yīng)是在勞動年齡內(nèi)，以工資收入為生活來源

的勞動者，張教授已經(jīng)退休，有養(yǎng)老金保障生活，不必參加失業(yè)保險(xiǎn)。

7.小張、小李家住河南農(nóng)村。兩人同在某市一個(gè)機(jī)器加工廠做工,

并與廠方簽訂了勞動合同，期限為3年。在該廠執(zhí)行《失業(yè)保險(xiǎn)條例》

過程中，廠勞資部門將他們納入了參加失業(yè)保險(xiǎn)的范圍，并同其他職

工一樣，每月從其工資中扣除個(gè)人應(yīng)繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。請問該企業(yè)的

做法是否正確，為什么？

分析要點(diǎn)：

(1)按照《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民

合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，所以，單位從小張、小李的工資

中代扣代繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的做法無法規(guī)依據(jù)；

(2)條例規(guī)定了農(nóng)民合同制工人被解除勞動關(guān)系或不再續(xù)簽勞動

合同時(shí)，符合條件的可以領(lǐng)取一次性的生活補(bǔ)助，而不是按月領(lǐng)取失

業(yè)保險(xiǎn)金，這說明農(nóng)民合同制工人同其他參加失業(yè)保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工是

有區(qū)別的。

(3)城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人應(yīng)該參加失業(yè)保險(xiǎn),

單位應(yīng)按本單位工資總額的2%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，但農(nóng)民合同制工人

本人不繳費(fèi)。

六、實(shí)務(wù)操作題

1.按照某地失業(yè)社會保險(xiǎn)的規(guī)定，累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿一年不足二年

的，可享受3個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿二年不足三年的，

可享受6個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿三年不足四年的，可享

受9個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿四年不足五年的，可享受

12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年及5年以上的，每滿一

年增發(fā)1個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。梅女士自工作后依法繳納失業(yè)社會保險(xiǎn)

費(fèi)，工作6年后失業(yè)，一年后梅女士重新就業(yè)，重新就業(yè)二年后又失

業(yè)。請問：她第二次失業(yè)可領(lǐng)取多長期限的失業(yè)社會保險(xiǎn)金？前后總

共享受了多少個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金？

答案要點(diǎn)：

(1)梅女士在第一次失業(yè)前已繳費(fèi)6年，按規(guī)定可以享受14個(gè)月的

失業(yè)保險(xiǎn)金；但其在領(lǐng)取了12個(gè)月后重新就業(yè)，按規(guī)定未領(lǐng)取

的2個(gè)月可以保留；

(2)梅女士第二次失業(yè)前工作了二年，按規(guī)定可以領(lǐng)取6個(gè)月的失

業(yè)保險(xiǎn)金；

(3)梅女士第二次失業(yè)總共可以領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)期限為：6+2=8個(gè)

月。

(4)其前后總計(jì)領(lǐng)取的失業(yè)期間為：20個(gè)月。

第四章醫(yī)療社會保險(xiǎn)

一、單項(xiàng)選擇題

1.1.我國逐步建立的城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系以什么制

度為核心？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)C.個(gè)人醫(yī)療保

險(xiǎn)

2.國家規(guī)定城鎮(zhèn)哪一類型的單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保

險(xiǎn)？

A.企業(yè)B.企業(yè)、事業(yè)單位C.所有用人單位

3.《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》規(guī)定,

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由哪些主體繳納？

A.用人單位和職工個(gè)人共同B.用人單位全部C.個(gè)

人全部

4.城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分之

幾？

A.1%B.2%C.3%D.不需要繳納

5.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金來源于哪里？

A.用人單位依法為職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的總額

B.用人單位和個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)總額

C.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)扣除劃入個(gè)人帳戶后的余額

部分

6.按國家規(guī)定，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入職工個(gè)人帳

戶的占百分之幾？

A.30%B.20%C.40%D.50%

7.國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,還享受什么樣的醫(yī)

療制度？

A.公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助B.公費(fèi)醫(yī)療C.勞保醫(yī)療D.疾病補(bǔ)貼

8.一般而言，基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶主要支付哪一類醫(yī)療費(fèi)用？

A.門診和急診B.急診、住院C.門診、住院

9.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在

當(dāng)?shù)芈毠ど夏昶骄べY的百分之幾？

A.5%B.10%C.8%D.6%

10.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄?/p>

工資的多少倍左右？

A.4倍B.2倍C.6倍D.5倍

11.不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)

及相應(yīng)管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，能否在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支

付？

A.不允許B.允許C.根據(jù)具體情況決定

12.哪一類醫(yī)療費(fèi)用，可通過實(shí)行職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助辦法等

途徑得到解決？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上B.基本醫(yī)療保

險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下

B.B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下個(gè)

人自付部分

13.我國現(xiàn)行的社會保險(xiǎn)制度中，按照規(guī)定覆蓋范圍最大的保險(xiǎn)

項(xiàng)目是哪一個(gè)？

A.養(yǎng)老保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.失業(yè)保險(xiǎn)D.工傷保險(xiǎn)

參考答案：1A,2C,3A,4B,5C,6A,7A,8A,9B,10A,11A,12A,

13B

二、多項(xiàng)選擇題

1.以下哪些診療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付的范圍？

A.院外會診費(fèi)B.掛號費(fèi)C.急救車中發(fā)生的費(fèi)用

D.點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)

2.以下哪些藥品不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍？

A.進(jìn)口藥品B.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑

C.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑D.非處方藥

3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用主要從在哪里

開支？

A.個(gè)人帳戶B.社會統(tǒng)籌基金C.個(gè)人負(fù)擔(dān)D.大額醫(yī)療

費(fèi)用補(bǔ)助

4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶基金的主要來源有哪些？

A.個(gè)人繳費(fèi)B.國家財(cái)政注入C.單位繳費(fèi)劃入部分D.個(gè)

人帳戶的利息

5.基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的基本原則是什么？

A.基本保障B.廣泛覆蓋C.雙方負(fù)擔(dān)D.統(tǒng)帳

結(jié)合

6.超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用可以通過什么途徑

解決？

A.大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助B.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)C.公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助

D.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

7.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入個(gè)人帳戶的比例根據(jù)哪些

因素確定？

A.統(tǒng)籌地區(qū)B.職工年齡C.職工健康狀況

8,下列哪些屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的主要支付范圍？

A.門診治療費(fèi)B.住院費(fèi)用C.購買醫(yī)保定點(diǎn)藥房的藥品費(fèi)

用D.統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)

9.退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以享受哪些方面的照顧？

A.個(gè)人不繳費(fèi)B.個(gè)人帳戶計(jì)入比例高于在職職工

C.優(yōu)先住院D.統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)個(gè)人自付比例比在

職職工高

10.以下哪些對象是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施的對象？

A.公務(wù)員B.退休人員C.離休人員D.家庭保

姆

參考答案：1ABD,2BC,3AC,4ACD,5ABCD,6ABCD,7AB,8ACD,

9AB,10AB

三、是非選擇題（簡要說明理由）

1.我國基本醫(yī)療社會保險(xiǎn)基金的來源包括用人單位及職工按規(guī)定

的費(fèi)率所繳納的費(fèi)用，國家財(cái)政不加以補(bǔ)貼。

答案要點(diǎn)：

(1)錯(cuò)。

(2)我國基本醫(yī)療社會保險(xiǎn)基金的籌集采用醫(yī)療費(fèi)三方分擔(dān)體

制：三方是指國家、用人單位和職工個(gè)人。堅(jiān)持三方合理負(fù)擔(dān)醫(yī)

療費(fèi)用，主要是體現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一。

(3)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)目前是繳納本人年工資總額的1%；用人

單位按本單位職工工資總額的2%繳納，國家財(cái)政補(bǔ)貼主要體現(xiàn)在

二個(gè)方面，一是用人單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用在稅前列支，二是

當(dāng)基本醫(yī)療社會保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付發(fā)生了困難時(shí)，由財(cái)政補(bǔ)貼。

2.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工，其在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)發(fā)生的

住院費(fèi)用全部由統(tǒng)籌基金支付。

答案要點(diǎn)：

(1)錯(cuò)。

(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金對門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的支付有明確

的規(guī)定，設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和封頂線，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用由個(gè)人自負(fù);

起付標(biāo)準(zhǔn)以上封頂線以下的費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按一定的比例支付；

封頂線以上的費(fèi)用可通過大額醫(yī)療互助基金等方式支付。

3.沒有參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，其職工因工傷或職業(yè)病所發(fā)生

的醫(yī)療費(fèi)用可以在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中支付。

答案要點(diǎn)：

(1)錯(cuò)。

(2)社會保險(xiǎn)費(fèi)用的支付實(shí)行?？顚Ｓ?，職工因工傷或職業(yè)病所

發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療社會保險(xiǎn)不予支付，如用人單位沒有參

加工傷社會保險(xiǎn)，由所在單位負(fù)擔(dān)。

4.基本醫(yī)療個(gè)人賬戶內(nèi)的金額可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)按照現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，職工個(gè)人帳戶的資金歸個(gè)人

使用，支付范圍包括一般的門、急診的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用以及按規(guī)定必須

由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，如果當(dāng)年的費(fèi)用有積余，可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使

用和繼承。

5.城鎮(zhèn)事業(yè)單位可以自主決定是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

答案要點(diǎn)：

(1)錯(cuò)。

(2)國家規(guī)定，城鎮(zhèn)所有的用人單位及其職工均必須參加基本醫(yī)

療社會保險(xiǎn)。事業(yè)單位也屬于基本醫(yī)療社會保險(xiǎn)的征繳對象，因

此必須參加，

6.基本醫(yī)療社會保險(xiǎn)按實(shí)際需要提供服務(wù)。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)基本醫(yī)療社會保險(xiǎn)不同于基本養(yǎng)老社會保險(xiǎn)等項(xiàng)目，它只有

當(dāng)投保人需要接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)才產(chǎn)生支付行為，具有短期、經(jīng)常

性等特點(diǎn)。

7.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部納入基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金。

答案要點(diǎn)：

(1)錯(cuò)。

(2)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于統(tǒng)

籌基金，另一部分按30%比例劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶。

8.只有納入《國家基本醫(yī)療藥品目錄》的藥品，才屬于基本醫(yī)療

保險(xiǎn)支付范圍。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)〈〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄＞＞是根據(jù)國家＜〈國家基本醫(yī)療

保險(xiǎn)藥品目錄＞＞制定的，目的是對基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍進(jìn)行管理，

以保障參保人員基本醫(yī)療用藥，合理控制藥品費(fèi)用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的

收支平衡。

四、四、論述題

1.世界通行的醫(yī)療社會保險(xiǎn)待遇支付做法有哪些？我國基本醫(yī)療

社會保險(xiǎn)待遇采用什么樣的支付方式？

答案要點(diǎn)：

(1)世界通行的醫(yī)療社會保險(xiǎn)待遇支付做法主要有三種：一為直接

支付。也即當(dāng)患者生病，其醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)療社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)

統(tǒng)一支付；二為報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。也即患者在看病時(shí)先墊付全部醫(yī)

療費(fèi)用，然后憑單據(jù)到醫(yī)療社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷；三為向患

者提供服務(wù)。也即病人必須在醫(yī)療社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)的醫(yī)療服

務(wù)點(diǎn)就醫(yī)，享受其指定的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。

(2)在我國，主要采用前二種方式，也即采用直接支付和患者報(bào)

銷兩種方式。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付所依據(jù)的是實(shí)際發(fā)生基本醫(yī)療

費(fèi)用，即國家有關(guān)部門規(guī)定的基本藥品、必須的檢查費(fèi)用、住

院費(fèi)用等，而自費(fèi)藥品、“非基本”藥物及檢查費(fèi)用等，則不

在報(bào)銷之列。社會醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用的報(bào)銷憑證是醫(yī)院出具的

正式收據(jù)或發(fā)票，憑票報(bào)銷。如果采用“打卡”付費(fèi)，則只需

醫(yī)院輸入藥品清單等即可報(bào)銷。

2.我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革中所要建立的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

有哪些主要特點(diǎn)？

答案要點(diǎn)：我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革中所要建立的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制

度具有以下特點(diǎn)：

(1)基本保障。是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要根據(jù)目前我國財(cái)政和

企業(yè)的承受能力確定，只能保障職工的基本醫(yī)療需求；

(2)廣泛覆蓋。是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)要覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職

工；

(3)雙方負(fù)擔(dān)。是指實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由單位和個(gè)人共同合

理負(fù)擔(dān)；

(5)(5)統(tǒng)帳結(jié)合。是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶

相結(jié)合，建立醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶，并明確各自的支

付范圍，統(tǒng)籌基金主要支付住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人賬戶主要支付

門診醫(yī)療費(fèi)用。

3.我國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在哪些問題？

答案要點(diǎn)：目前我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題主要有(只

要求答出三點(diǎn))

(1)(1)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面比較窄，只包括城鎮(zhèn)地區(qū)的用人單

位的在職職工和退休職工，其他人群尚未納入；

(2)(2)法定范圍內(nèi)的企業(yè)對醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識不足，欠費(fèi)的現(xiàn)

象仍存在；

(3)(3)醫(yī)療保險(xiǎn)是政府購買服務(wù)，而政府對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管

不力，尤其是一家人用一個(gè)醫(yī)療帳戶的現(xiàn)象仍存在；

(4)(4)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的來源渠道不夠廣泛，社會化程度還不

夠商。

五、五、案例分析題

1.職工王女士患有慢性病，需要經(jīng)常吃藥，其個(gè)人帳戶內(nèi)的金額

已用完，但其愛人及家中其他親屬的個(gè)人賬戶里還有余額，她認(rèn)為既

然是一家人，因此她也有權(quán)使用其家人個(gè)人帳戶內(nèi)的余額。請問她的

認(rèn)識是否正確？為什么？

參考答案：

(1)王女士的說法是不正確的。醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金用完后，

不能使用其他親屬的個(gè)人帳戶。

(2)由于每個(gè)人身體健康狀況不同，個(gè)人的醫(yī)療需求也不同，必

然導(dǎo)致每個(gè)人的醫(yī)療支出存在差別。我國現(xiàn)階段實(shí)施的醫(yī)療保險(xiǎn)制度

改革中的個(gè)人賬戶是建立在每個(gè)職工名下的，實(shí)施的個(gè)人賬戶不是家

庭賬戶，每個(gè)人的醫(yī)療賬戶只能自己來使用，一旦個(gè)人賬戶的余額已

用完，則在當(dāng)年度里以后需要由個(gè)人賬戶來支付的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由本

人自費(fèi)支付。

(3)這樣做的目的是：A.保證個(gè)人賬戶里的資金是屬于職工自己

專用的；B.可以使職工自己養(yǎng)成關(guān)注醫(yī)療費(fèi)用的意識，減少不必要的

醫(yī)療支出，防止醫(yī)療資源的浪費(fèi)，防止個(gè)人賬戶里的資金很早就用完;

C.保護(hù)賬戶擁有者的利益，因?yàn)閷?shí)施個(gè)人賬戶的目的是要縱向積累，

即如果個(gè)人賬戶的資金未用完，可以累積使用，以解決將來的可能較

高的醫(yī)療費(fèi)用。

2.小王是某企業(yè)的一名職工，其所在企業(yè)參加了企業(yè)基本醫(yī)療保

險(xiǎn)，但沒有參加工傷社會保險(xiǎn)。在最近的一次工傷事故中，小王不幸

受了傷，住院治療花費(fèi)了很大的一筆費(fèi)用。企業(yè)給了小王一筆補(bǔ)助費(fèi)

用后，建議小王的醫(yī)療費(fèi)到社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金去報(bào)銷。請問企業(yè)的這

種做法對嗎？為什么？

參考答案:

(1)不對。

(2)根據(jù)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定，因工傷發(fā)生的

醫(yī)療費(fèi)用不屬于醫(yī)療社會保險(xiǎn)費(fèi)用的支會范圍。

(3)該企業(yè)雖然沒有參加工傷社會保險(xiǎn)，但應(yīng)該按照國家的相關(guān)

規(guī)定，按工傷的待遇支付醫(yī)療費(fèi)用。

3.某企業(yè)共有職工和退休人員1200人，其中在職職工1000人，

退休人員200人。則該企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為1200人，繳

費(fèi)人數(shù)為1000人。你認(rèn)為這種說法對嗎？為什么？

參考答案：

(1)正確。

(2)按照有關(guān)規(guī)定，企業(yè)在職職工與退休人員均需參加基本醫(yī)療

保險(xiǎn)，因該企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)應(yīng)該為1200人；

(3)企業(yè)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的基數(shù)為在職職工的工資基數(shù)之

和，因此無需承擔(dān)退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，故繳費(fèi)人數(shù)應(yīng)為1000

人。

六、實(shí)務(wù)操作題

1.小王現(xiàn)年32歲，在上海一家企業(yè)工作，上一年度月平均工

資為5000元，假定上海市上一年度職工的月平均工資水平為1500元。

請問今年他應(yīng)該繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)月工資基數(shù)是多少？按規(guī)定，企

業(yè)繳納的工資基數(shù)中按0.8%的比例劃入小王的帳戶，則到年底他

可支配的個(gè)人賬戶資金總額將達(dá)到多少？

參考答案：

(1)個(gè)人應(yīng)該繳納的月基數(shù)：4500元(超過300%部分不作為工

資基數(shù))；

(2)個(gè)人每月的繳費(fèi)額：4500X2%=90元；

(3)每月單位繳費(fèi)劃入：4500X0.8%=36元；

(4)年底時(shí)可支配帳戶總額由二部分組成:(90+60)X12=1800

yLo

2.某職工在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次住院發(fā)生

醫(yī)療費(fèi)用2.2萬元，其中發(fā)生超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目

等費(fèi)用2000元;所在統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工的平均年收入為8000元,

統(tǒng)籌支付范圍費(fèi)用的支付比例為90%,起付標(biāo)準(zhǔn)及封頂線標(biāo)準(zhǔn)與國家

的規(guī)定相同。請問：統(tǒng)籌基金應(yīng)為其支付多少元？該職工自付或通過

其他途徑解決多少元？

參考答案：

(1)(1)按照規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付起付標(biāo)準(zhǔn)以

下部分，超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目的部分及最高

支付限額以上部分。起付標(biāo)準(zhǔn)為：8000*10%=800元；封頂

線:8000*4=32000元；

(2)(2)所以統(tǒng)籌基金支付的金額應(yīng)為(22000-2000-800)

*90%=17280元。

(2)該職工自付或通過企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決的部分則

為：2200077280=4720元

3.某統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，最高支付限額

是3萬元，統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)個(gè)人自付比例為10%?，F(xiàn)假定某職工

一次住院所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用為4萬元，其中5200元為非《藥品目錄》

所列藥品發(fā)生的費(fèi)用。試問，該職工的醫(yī)療費(fèi)用如何支付？

參考答案：

(1)(D該職工自付段費(fèi)用：800元；

(2)(2)個(gè)人需承擔(dān)的非《藥品目錄》所列藥品發(fā)生的

費(fèi)用：5200元；

(3)(3)統(tǒng)籌基金支付范圍發(fā)生的費(fèi)用：

40000-800-5200=34000元

(4)(4)按規(guī)定統(tǒng)籌基金支付的部分：34000*90%=30600

元；

(5)(5)統(tǒng)籌基金實(shí)際支付：30000元；

(6)(6)該職工實(shí)際承擔(dān)的自付部分：10000元。

第五章工傷社會保險(xiǎn)

一、單項(xiàng)選擇題

1.城鎮(zhèn)工傷社會保險(xiǎn)，個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分之

幾？

A.1%B.2%C.3%D.不需要繳納

2.職工在單位工作期間突發(fā)疾病且經(jīng)搶救無效死亡的，能否按工

傷處理？

A.按工傷處理B.不能按工傷處理C.由企業(yè)自行決定

3.城鎮(zhèn)職工在上下班路途中遭遇了交通事故，必須符合什么條件

才能按工傷處理？

A.機(jī)動車事故B.在上下班必經(jīng)路線上C.在上下班必經(jīng)路

線上的機(jī)動車事故

4.我國工傷社會保險(xiǎn)的實(shí)施對象是哪類企業(yè)及其職工？

A.中國境內(nèi)所有企業(yè)B.城鎮(zhèn)所有企業(yè)C.城鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體工

商戶D.國有企業(yè)

5.工傷社會保險(xiǎn)實(shí)施所依據(jù)的理論是什么？

A.有過失補(bǔ)償理論B.雇主責(zé)任補(bǔ)償理論C.無過失補(bǔ)償

理論

6.按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，共有多少種情形可以認(rèn)定為工傷？

A.5種B.7種C.8種D.10種

7.勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是鑒定勞動者傷殘后喪失什么能力的客觀依

據(jù)？

A.生活能力B.勞動技能C.勞動能力

8.職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由哪一方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)

責(zé)任？

A.原用人單位B.借調(diào)單位C.原用人單位與借調(diào)單位共

同承擔(dān)

9.職工發(fā)生工傷事故傷害或者被診斷為職業(yè)病后，其醫(yī)療費(fèi)用由

誰支付？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金B(yǎng).工傷保險(xiǎn)基金C,都可以

10.職工在下列情形中，不能認(rèn)定為工傷的是哪一類？

A.患職業(yè)病的B.醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)“非典”病人過程中感染

“非典，，

C.因公外出下落不明的D.在上下班途中，受到非機(jī)動車事

故傷害的

11.工傷保險(xiǎn)根據(jù)下述什么原則設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金，對工傷職工

提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實(shí)行社會化管理服務(wù)？

A、社會統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合B、社會統(tǒng)籌和單位管理C、社

會統(tǒng)籌D、個(gè)人帳戶管理

參考答案:1D,2A,3A,4A,5C,6B,7C,8A,9B,10D,11C

二、多項(xiàng)選擇題

1.我國工傷社會保險(xiǎn)費(fèi)率采用哪幾種模式？

A.均一費(fèi)制B,差別費(fèi)率制C.浮動費(fèi)率制

2.工傷社會保險(xiǎn)待遇具體包括哪些部分？

A.醫(yī)療待遇B.傷殘待遇C.因工死亡待遇D.親屬工

作安置待遇

4.職工因工死亡，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定發(fā)給哪些補(bǔ)助？

A.喪葬補(bǔ)助金B(yǎng).供養(yǎng)親屬撫恤金C.一次性工亡補(bǔ)助金

D.精神損失費(fèi)

5.職工因工傷而死亡，以下哪些親屬有可能享受供養(yǎng)親屬撫恤

金？

A.父母B.未成年子女C.沒有收入來源的妻子D.祖

父母

6.《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，為了防止勞動過程中的事故，減少職

業(yè)危害，工傷保險(xiǎn)要做到哪二者相結(jié)合？

A.工傷事故預(yù)防B.職業(yè)病鑒定C.工傷康復(fù)D.醫(yī)

療保險(xiǎn)

7.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，以下哪一些不能認(rèn)定為工傷？

A.犯罪或違法B.自殺或自殘C.斗毆或酗酒D.借調(diào)

至外單位受傷

8.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，以下哪些可認(rèn)定為工傷？

A.在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的

B.因履行職責(zé)遭致人身傷害的

C.因工作需要陪酒傷亡的

D.因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的

9.我國工傷保險(xiǎn)的基本原則包括哪一些？

A.“有過失補(bǔ)償”原則B.“優(yōu)待”原則

C.企業(yè)一方繳費(fèi)和差別費(fèi)率原則D.保障與賠償相結(jié)合的原則

10.工傷職工出現(xiàn)了下列哪些情形，應(yīng)該停止享受工傷保險(xiǎn)待遇？

A.拒不接受勞動能力鑒定B.拒絕治療C,被判刑正在收監(jiān)執(zhí)

行D.自愿與原企業(yè)解除勞動關(guān)系

參考答案：1BC,2ABC,3AC,4ABC,5ABCD,6AC,7ABC,8ABD,9CD,

10ABC

三、是非選擇題

1.凡在從事與工作相關(guān)的活動時(shí)發(fā)生的工傷事故或職業(yè)病，均可

享受工傷社會保險(xiǎn)。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)我國《工傷保險(xiǎn)條例》對工傷或職業(yè)病的界定作出了明確的

規(guī)定，工傷認(rèn)定的范圍，不僅是“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作

原因受到事故傷害”，而且也包括“從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾

性工作受到事故傷害”的情況。由此判斷：凡在從事與工作相關(guān)的活

動時(shí)發(fā)生的工傷事故或職業(yè)病，均可享受工傷社會保險(xiǎn)。

2.工傷保險(xiǎn)必須與工傷預(yù)防相結(jié)合。

答案要點(diǎn)：

(1)對。

(2)工傷保險(xiǎn)是對職工發(fā)生了工傷及職業(yè)病后的一種事后補(bǔ)償，

無論是對職工本人還是工傷社會保險(xiǎn)而言，花費(fèi)