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文檔簡介

脊柱骨折與脊髓損傷病人的護理

(fractureofthespine)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解：脊椎骨折與脊髓損傷的病因與分類、臨床表現(xiàn)與處理原則

熟悉：脊椎骨折與脊髓損傷病人的護理

1可編輯課件PPT病因：多因間接暴力引起分型：根據(jù)暴力作用方向:屈曲型、伸直型垂直壓縮型根據(jù)受傷部位：胸、腰椎骨折頸椎骨折、附件骨折根據(jù)穩(wěn)定程度：穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型一、脊柱骨折2可編輯課件PPT正常頸椎、胸椎、腰椎頸椎骨折3可編輯課件PPT臨床癥狀：局部疼痛腹脹、腹痛體征：局部疼痛與腫脹活動受限局部畸形X線、CT檢查肌電圖檢查4可編輯課件PPT處理原則搶救生命臥硬板床復(fù)位固定腰背肌鍛煉5可編輯課件PPT二、脊髓損傷病理生理：脊髓震蕩脊髓挫傷與出血脊髓斷裂脊髓受壓馬尾神經(jīng)損傷6可編輯課件PPT臨床表現(xiàn)脊髓損傷受傷平面以下感覺、運動、反射喪失。脊髓圓椎損傷第一腰椎骨折造成。會陰部皮膚鞍狀感覺缺失，括約肌功能喪失，大小便失禁，性功能障礙馬尾神經(jīng)損傷第二腰椎以下骨折脫位引起馬尾神經(jīng)損傷，受傷平面以下發(fā)生弛緩性癱瘓。7可編輯課件PPT脊髓損傷病人的護理護理評估病史：受傷史臨床表現(xiàn)：完全性脊髓損傷不完全性脊髓損傷脊髓各階段損傷特點病人一般情況：呼吸、體溫、排泄對疾病的心理社會反應(yīng)

8可編輯課件PPT治療原則解除壓迫、避免繼發(fā)性脊髓損傷避免癱瘓肢體的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直盡早開展功能鍛煉防止并發(fā)癥9可編輯課件PPT主要護理診斷軀體移動障礙/自理缺陷有皮膚完整性受損的危險便秘尿潴留/反射性尿失禁氣體交換受損/清理護理道無效體溫過高或過低自我形象紊亂10可編輯課件PPT護理措施保證有效氣體交換,防止呼吸驟停維持正常體溫處理尿潴留,預(yù)防泌尿道感染預(yù)防便秘防止關(guān)節(jié)屈曲、過伸、過展加強皮膚護理,預(yù)防褥瘡提供心理支持11可編輯課件PPT頸椎骨折病人的轉(zhuǎn)送法、翻身法12可編輯課件PPT健康教育日常護理知識康復(fù)知識并發(fā)癥預(yù)防功能鍛煉知識13

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