外國養(yǎng)老住宅設(shè)計現(xiàn)況及走向

外國養(yǎng)老住宅設(shè)計現(xiàn)況及走向

老齡社會的到來，尤其是老齡人口的急劇膨脹，給社會經(jīng)濟進展帶來了一系列的問題。這些問題，已越來越多地引起各國政府、社會、家庭的高度重視，成為目前全球普遍關(guān)注的問題。在這些問題中，老年居住建筑的設(shè)計與進展是其中重要一環(huán)。

20世紀八九十年月后，老年居住建筑在美國得到快速的進展，老年居住環(huán)境多樣化，建筑設(shè)計更加關(guān)注老年人個人的需要。老年居住建筑在美國進展已經(jīng)相對較成熟，了解并分析其設(shè)計及進展趨勢對我國老年居住建筑的進展具有重要的啟發(fā)意義。

1美國老年居住建筑進展閱歷

1.1老年住宅相關(guān)機構(gòu)

1965年，美國就制定了《美國老人法》，對老年人的居住問題進展了法律上的救助。美國老年住宅的相關(guān)機構(gòu)主要有：①美國老年住宅效勞協(xié)會（TheAmericanAssociationofHomesandServicesfortheAging）(AAHSA)。②美國建筑師學(xué)會老年住宅設(shè)計中心（TheAmericanInstituteofArchitects(AIA)DesignforAgingCenter(DAC)）。每兩年，AAHSA和DAC共同舉辦“老年住宅設(shè)計競賽”，申請人既可以是設(shè)計師，也可以是投資或經(jīng)營老年住宅的業(yè)主。如2023年，共收到73個工程申報，選取68個工程出版了《DesignforAgingReview,6thEdition》，其中7項被評為優(yōu)秀設(shè)計獎。

1.2美國老年人居住問題的解決方式

美國解決老年人居住問題，主要通過以下一些方式：①新建老年人公寓及老年人社區(qū)，建筑多種形式的老年住宅，供老人選擇；②對老年人居住的舊房進展改造，或?qū)⑴f有建筑建成老年住宅；③建筑活動住宅供老年人使用；④政府對老年人實行某種住房優(yōu)待政策，如撥款或供應(yīng)低息住房貸款、以優(yōu)待價出售公房、供應(yīng)各種形式的住房補貼等；在土地稅等方面，對老人有減免的優(yōu)待；⑤美國政府規(guī)定，租賃給老人的公寓，不得隨便對老人提高房租；對經(jīng)營治理老年住宅的機構(gòu)，政策上也賜予肯定的傾斜。

1.3美國老年居住建筑的類型

美國老年居住建筑是由老年護理院進展起來的，起初的護理院設(shè)計基于醫(yī)院的標準標準，經(jīng)常2人或4人共住一室，效勞設(shè)施有限。進入20世紀八九十年月，隨社會經(jīng)濟的進展，開發(fā)商和養(yǎng)老院的經(jīng)營者開頭推出不同的老年居住場所供老年人選擇，老年居住建筑類型呈現(xiàn)多樣化。1975年美國參議院老人委員會將老人居住建筑分為了獨立退休住宅（independentretirementhousing）、集合住宅（congregatedhousing）、個人照護住宅（personalcarehousing）、專業(yè)護理之家（skillednursinghome）、生涯照護社區(qū)（lifelongcarecommunity）5種類型①。2023年美國老人住宅協(xié)會將老人居住建筑分成了6種類型，分別是老年公寓（seniorapartments）、老人集合住宅（congregateseniorhousingwithoutassistedliving）、老人效勞住宅（congregateseniorhousingwithassistedliving）、生活救濟型住宅（free-standingassistedliving）、專業(yè)護理之家（assistedlivingwithaskillednursingorspecialtycareunit）、持續(xù)照護退休社區(qū)（continuingcareretirementcommunities）②。其中，持續(xù)照護退休社區(qū)實際上就是包含了多種老人居住建筑模式的集合體，當退休社區(qū)、老人集合住宅、老人效勞住宅、生活救濟型住宅、護理之家等相鄰布置且規(guī)模較大時，就會被稱為持續(xù)照護退休社區(qū)。如位于美國亞利桑那州的FarnsworthGardens社區(qū)就屬于持續(xù)照護退休社區(qū)（圖1），是由獨立的老年公寓、生活救濟型住宅、老年人俱樂部以及附帶肯定數(shù)量床位的專業(yè)護理之家組成。在眾多老年居住建筑類型中，老年居住交通等，也成為不少老年人憧憬安渡晚年的場所，但由于城市中心土地昂貴，因此，不少的老年社區(qū)向高層進展，綜合獨立、幫助及護理居住于一體。由美國PERKINSEASTMAN建筑事務(wù)所設(shè)計的2023年建成的東京首座老年退休居住社區(qū)（圖5），就代表了這種在城市中心建立老年退休居住社區(qū)的進展方式。這座31層的老年退休居住社區(qū)位于東京市中心區(qū)，其設(shè)計理念就是要為那些樂于在城市中心安度晚年的老年人供應(yīng)舒適的居住場所以及酒店式公共效勞。建筑由六層裙房和二十五層的塔樓主成，其中一、二層及頂部兩層為公共局部，內(nèi)容包括：一層門廳接待及效勞、文具圖書和禮品店、圖書室、閱覽室、多媒廳及表演廳、咖啡及茶室、燒烤餐廳等，二層有健身房、有氧運動室、游泳室、日式浴室、美容廳、休閑交誼廳、芳香理療、按摩理療及安康門診等。頂部兩層為可飽覽港灣風(fēng)光的餐廳、酒吧及私人俱樂部。三至六層供應(yīng)134個護理和幫助生活的居住單元，其中，三、四層為幫助居住公寓層，五層為護理居住，六層是專為患有老年癡呆癥老人所供應(yīng)的護理居住單元。七至二十五層為老年獨立居住公寓。縱觀整幢建筑，把老年護理居住、幫助居住和獨立居住綜合在一起，配之完善的效勞設(shè)施，表達了老年退休居住社區(qū)所追求的目標。

2近年美國老年居住建筑的進展趨勢

2.1老年居住環(huán)境社區(qū)化與效勞治理酒店化

不少老年人退休之后，隨著年齡的增長和生理狀況的老化，會從獨立生活演化到需要適當?shù)膸椭樟?，也有一些老年人會需要遷入護理居所。假如將老年獨立、幫助及護理居住組織在一起，形成老年居住社區(qū)，這將便利老年人退休后的生活，他們不需要隨身體狀況的變化，四處查找適宜的居所，不斷地搬遷。這就是在美國各地近年漸漸興起的持續(xù)照護退休社區(qū)，這種老年退休居住社區(qū)的規(guī)模一般在200人以上，大型的會在400人以上③。浩大的老年居住社區(qū)，不僅便利老年人的晚年生活，而且有助于支撐大型的公共活動設(shè)施和良好的后勤效勞。在公共設(shè)施的設(shè)計以及效勞方面，近年有酒店化的趨勢，例如不少居住社區(qū)，在餐廳設(shè)計方面，不僅安排有一般餐廳，更有正餐餐廳、風(fēng)味餐廳、酒吧、烤餅店等。由于一般老年退休居住社區(qū)占地浩大，所以，很多居住社區(qū)坐落在擁有良好自然環(huán)境的市郊。但是，城市中心有豐富的社會公共資源，眾多的文化消遣設(shè)施，便利的公共感，不會有醫(yī)院式護理的拘束。而且，每個家園嚴格掌握在七至十個居住單元，護理員與每位老年人可以保持近距離的關(guān)系，便于更好地了解每一位老年人，進而促進老年人的身心安康。該項規(guī)劃對建筑設(shè)計也有清楚的要求，平面布局上要求每一個家園圍繞壁爐由起居室、餐廳和開敞式廚房組成家園的起居中心，餐廳的大小能夠容納全部的老年人、護理人員及兩位客人同時進餐。每位老人有配備衛(wèi)生間的臥房，室內(nèi)有醫(yī)藥柜，并安裝有移動裝置。每一家園都設(shè)有帶圍欄的戶外漫步庭院，有兩個出入口等。2023年8月，在密西西比州Traceway建成的護理院就是由該進展規(guī)劃資助新建的老年護理家園，這是為患有老年癡呆癥的老年人所建立的護理院（圖6），設(shè)計根據(jù)綠色家園的設(shè)計要求，餐廳等公共使用空間位于建筑的中心，十間配備有衛(wèi)生間的臥房周邊布局。庭院與公共局部相連。護理人員、志愿者或來探訪的家庭成員等大局部時間在廚房中工作，為老年人預(yù)備食物，而每日三餐也是老年人生活中的重要組成局部。因此，這樣的安排便于護理人員與老年人的相互交往，增加了老年居所的家庭氣氛。

2.2老年居住環(huán)境小型家園化

老年社區(qū)一方面對大型化進展，而在另一端，一些老年居住設(shè)計則提倡小型家園化。老年綠色居住家園的規(guī)劃就代表了這一趨勢，這是由美國的非營利機構(gòu)NCBCapitalImpact通過私人基金資助所進展的一項針對護理居住建筑的開發(fā)工程，其核心理念對老年建筑的設(shè)計有參考意義。有別于很多現(xiàn)有的護理建筑，綠色居住家園的目標是為老年人供應(yīng)一個共同生活的家，而非傳統(tǒng)的公共護理院，在這種大家庭的氣氛里，更能增加老年人的安全單元的形式主要可分為三類，即護理居住單元，供應(yīng)24小時護理效勞（圖2）；幫助居住單元，供應(yīng)幫助老年人起居，衛(wèi)生清潔等（圖3）以及獨立居住單元（圖4）。

2.3老年居住環(huán)境綠色化

居住在沒有損害安康的揮發(fā)性氣體、具有良好的自然采光、開敞的戶外景觀以及擁有舒適的氣溫柔濕度的居住環(huán)境，幾乎是每一項老年居住建筑必需考慮的內(nèi)容，同時這也是要成為綠色建筑所應(yīng)具備的條件。目前，不少綠色建筑設(shè)計遵循美國綠色建筑協(xié)會所建立的LEED評判標準，由五個環(huán)境類別(包括：場地環(huán)境利用、水資源使用效率、能源與大氣環(huán)境、建筑材料與原材料利用以及建筑室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量)，以及第6項設(shè)計創(chuàng)新組成。每一類別有不同的分數(shù)，例如場地環(huán)境利用有14分，水資源利用效率有5分等。建筑工程依據(jù)得分的多少來認證綠色建筑的等級，其中最低認證分為26分，而銀色等級為26-38分等。2023年在密西西比州為教會老年修女所建的居住公寓MarywoodCenter獲得美國綠色建筑協(xié)會銀級認證（圖7），表達了老年居住建筑綠色化的設(shè)計特點。該建筑為三層，共有51個居住單元，包括幫助居住、護理居住及專為患有老年癡呆癥者所供應(yīng)的護理居住單元。居住單元主要分布在上下兩翼，中間為公共活動及治理局部，包括為修女禮拜而設(shè)立的教堂。依據(jù)綠色建筑要求，建筑設(shè)計上實行了以下措施并已取得銀級綠色建筑所需的得分：（1）場地規(guī)劃及水資源利用建筑設(shè)計利用現(xiàn)有地坪的高差，在最大程度上削減對原有土地的侵擾。愛護建立用地的原有植被，在新的景觀設(shè)計中，盡量選擇地方植物以削減維護費用，同季節(jié)約用水。有效利用雨水進展自然草地的培育及澆灌，同時避開人工草坪的剪草機向空氣中排放煙霧廢氣，在建筑場地?zé)艄庠O(shè)計上避開對環(huán)境造成光污染。（2）建筑材料及原材料利用在建筑材料的使用方面，設(shè)計使用可再生自然軟木地板及軟木橡膠合成踢腳板。選用地方生產(chǎn)的金屬屋面及合成墻面板材，以避開材料運輸使用石油資源，同時促進地方經(jīng)濟的進展。建筑使用的鋼材為循環(huán)利用舊鋼材，建筑同時重復(fù)使用已有的家具和工藝品以節(jié)省資源。（3）能源與大氣環(huán)境及室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量暖通系統(tǒng)選用節(jié)能高效的空調(diào)設(shè)備，并安裝了室內(nèi)能源利用治理系統(tǒng)。電工方面，采納燈光節(jié)能掌握系統(tǒng)以及活動感應(yīng)裝置以保證燈光的有效使用。使用低輻射涂膜的雙層玻璃，以降低太陽能對室內(nèi)的影響，同時有利于建筑的節(jié)能，便于對室內(nèi)環(huán)境的溫度、濕度掌握。建筑也利用室內(nèi)和室外遮陽措施來掌握太陽輻射。室內(nèi)涂料選用有害氣體低或無揮發(fā)性的材料，壁紙使用新型綠色環(huán)保壁紙，以保證良好的室內(nèi)環(huán)境。建筑使用了低輻射和低反射性能的合成屋面防水材料，以削減對環(huán)境的溫室效應(yīng)。建筑設(shè)計結(jié)合屋面和墻體的設(shè)計，供應(yīng)高效能的保溫，以保持良好的室內(nèi)溫度及濕度，削減對能源的損耗。美國老年居住建筑從醫(yī)院模式的護理院向多元化進展，這種現(xiàn)象仍在連續(xù)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，人們對老年生理、病理的了解不斷加深，針對老年人的建筑設(shè)計自然也不斷進展，例如近年專為老年癡呆癥患者設(shè)計的幫助與護理居住公寓，就進一步擴展了老年居住建筑的類型。其次，隨科學(xué)技術(shù)的進展，無線通訊及電腦技術(shù)越來越多地運用到老年建筑領(lǐng)域，使老年人的生存環(huán)境不斷地完善。通過現(xiàn)代的科技手段，老年人可以時刻與外界保持聯(lián)系，而家人在照看自身家庭、工作的同時，可以隨時了解長輩的安康及活動狀況。

3借鑒

美國老年居住建筑時應(yīng)留意的問題美國老年居住建筑的進展模式和其中的人文關(guān)心值得我們借鑒，但中美兩國在養(yǎng)老制度和養(yǎng)老模式上都有顯著差異。老年住宅是一種有明顯針對性的細分化產(chǎn)品，要充分考慮目標客戶的需要，并且注意本國國情和地域文化特點。中國是在尚未實現(xiàn)現(xiàn)代化的狀況下提前進入老齡社會，老齡化程度與經(jīng)濟進展程度不平衡，因此應(yīng)對人口老齡化的實力還相對薄弱，對老年居住建筑的建構(gòu)必定與美國不同。現(xiàn)在面臨的問題是如何適應(yīng)中國的現(xiàn)狀及生產(chǎn)、消費習(xí)慣。因此，在借鑒美國老年居住模式的同時，應(yīng)考慮到以下幾個方面：

3.1適應(yīng)居家養(yǎng)老的養(yǎng)老模式

由于傳統(tǒng)文化與道德觀念、家庭構(gòu)造的核心化、經(jīng)濟狀況的限制、社會養(yǎng)老機構(gòu)不完善等多種因素的影響，老人集合住宅、養(yǎng)老院、老年公寓短期內(nèi)不行能成為中國社會化養(yǎng)老模式的主要選擇，居家養(yǎng)老將長期作為我國核心的養(yǎng)老模式。在建筑老年住宅時，至少應(yīng)考慮兩個方面：①住宅必需為老年人供應(yīng)根本的養(yǎng)老設(shè)施與硬件配套，老人居住的空間必需是特殊為老年人設(shè)計、符合老年設(shè)計標準的居住設(shè)施和效勞；②提出適合老人養(yǎng)老配套的軟性效勞，如由社區(qū)所供應(yīng)的照看效勞、家政效勞、緊急救援、安全預(yù)警系統(tǒng)、簡易護理等工程，特殊是居家養(yǎng)老型的住宅，居家照看(含專業(yè)治療、技術(shù)性護理)無法完全供應(yīng)，可外包給一些外部的醫(yī)療效勞機構(gòu)，如在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理效勞中心，老人仍舊居住在自己的家里，便可享受效勞中心供應(yīng)的醫(yī)療護理，并由效勞中心派出經(jīng)過訓(xùn)練的護理員按商定時間到家中為老人供應(yīng)效勞。

3.2中國社會養(yǎng)老相關(guān)政策標準進展

中國社會養(yǎng)老政策還不完善,老年住宅的相關(guān)法律、法規(guī)尚未健全，消費的配套效勞和標準也相對滯后，老年人的權(quán)益不能得到有效保障，因此制約了老年住宅的進展。因此,要促進老年住房的進展，必需建立起完善的老年人住房法律和法規(guī)體系。國家有必要制定相關(guān)