醫(yī)療器械投標(biāo)書

醫(yī)療器械投標(biāo)書項(xiàng)目要求項(xiàng)目目標(biāo)上海以及其它大型中心城市正在以前所未有的增長(zhǎng)數(shù)量產(chǎn)生大量的醫(yī)療垃圾。而近期發(fā)生的公共健康意識(shí)事件也使得對(duì)醫(yī)療垃圾的妥善管理，運(yùn)輸，收集，儲(chǔ)存，處理，以及處置變得更加緊迫。擬實(shí)施的上海CMWTF項(xiàng)目將有效解決上海城市地區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾處置問(wèn)題。咨詢專家組認(rèn)識(shí)到可行性研究的主要目的是協(xié)助上海環(huán)保局審查和評(píng)估當(dāng)前的醫(yī)療垃圾處置方法，提出改進(jìn)意見(jiàn)，既采用正如上海環(huán)保局所提出的集中處理系統(tǒng)設(shè)施。咨詢專家組完全了解和熟知此類項(xiàng)目，了解和掌握項(xiàng)目的工作范圍。專家組具有豐富的相關(guān)專業(yè)技能，這些技能的取得得益于專家組在全世界范圍內(nèi)所完成的相關(guān)項(xiàng)目。此外，由于其豐富的中國(guó)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，咨詢專家組也理解和掌握復(fù)雜具體的中國(guó)國(guó)情。4.1.2項(xiàng)目范圍咨詢專家組認(rèn)識(shí)到完成可行性研究的具體任務(wù)將包括：任務(wù)1:背景資料收集任務(wù)2:產(chǎn)生醫(yī)療垃圾區(qū)域的確認(rèn)任務(wù)3:醫(yī)療垃圾收集，運(yùn)輸，處理和處置的方案分析任務(wù)4:醫(yī)療垃圾政策法規(guī)和管理系統(tǒng)任務(wù)5:處置設(shè)施的費(fèi)用估算和財(cái)務(wù)分析任務(wù)6:建議任務(wù)7:可行性研究報(bào)告的準(zhǔn)備4.2技術(shù)方法美國(guó)ECI和H&J公司咨詢專家組提出一種多學(xué)科專家隊(duì)伍的技術(shù)方法，即將各學(xué)科專業(yè)人員的主要專業(yè)技術(shù)相互融合。這樣一來(lái)，以上各項(xiàng)具體任務(wù)可根據(jù)具體要求同時(shí)開展。這也充分體現(xiàn)了我們把技術(shù)人員按照多學(xué)科領(lǐng)域和具體任務(wù)進(jìn)行組織和安排的優(yōu)勢(shì)。這些專業(yè)人員將協(xié)助各地方高級(jí)專家，提供專家和各項(xiàng)具體任務(wù)之間的所謂“異花傳粉”，從而推進(jìn)項(xiàng)目的進(jìn)行。專家組曾在起完成的多項(xiàng)中國(guó)項(xiàng)目中成功地采用了此項(xiàng)技術(shù)方法，效果顯著。4.2.1背景資料收集美國(guó)ECI和H&J公司咨詢專家組在從事大量中國(guó)項(xiàng)目的過(guò)程中收集和確認(rèn)了大量重要數(shù)據(jù)。專家組充分了解和掌握數(shù)據(jù)的收集和確認(rèn)技術(shù)，掌握和了解中國(guó)本土的具體情況。在中國(guó)北京和沈陽(yáng)的工業(yè)廢棄物中心處置項(xiàng)目中，專家組收集和確認(rèn)了大量與本項(xiàng)目相關(guān)的類似相關(guān)數(shù)據(jù)。在這兩個(gè)項(xiàng)目中，專家組共評(píng)估了1000多個(gè)工業(yè)設(shè)施，內(nèi)容包括工業(yè)廢棄物的產(chǎn)生和在工業(yè)廢棄物處置中心進(jìn)行廢物處置的等級(jí)劃分等。專家組將對(duì)項(xiàng)目相關(guān)的背景資料/數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和確認(rèn)。具體工作包括，但不僅僅限于以下內(nèi)容：地理，氣象，人口，自然資源，管理權(quán)限，法規(guī)，醫(yī)療垃圾產(chǎn)生設(shè)施和趨勢(shì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，稅收結(jié)構(gòu)，以及相關(guān)部門/利益人的職能。數(shù)據(jù)收集工作包括兩方面。第一方面：收集和整理所有與CMWTF項(xiàng)目有關(guān)的現(xiàn)有數(shù)據(jù)，包括醫(yī)療垃圾的等級(jí)定量分析，邏輯和地理數(shù)據(jù)，目前采用的處置方法，目前的處理費(fèi)用，現(xiàn)有的法規(guī)和監(jiān)督機(jī)制，以及了解和掌握醫(yī)療垃圾生產(chǎn)部門愿意支付醫(yī)療垃圾安全處置的費(fèi)用水平。第二方面：收集其它項(xiàng)目有關(guān)部門必要的規(guī)劃/設(shè)計(jì)和評(píng)估方面的數(shù)據(jù)。如果仍需要更多的數(shù)據(jù)，專家組將編制出簡(jiǎn)單易懂的表格，將需要的數(shù)據(jù)補(bǔ)充進(jìn)來(lái)。這些表格將會(huì)在日后與上海環(huán)保局，或很有可能與其它利益人共同組織的培訓(xùn)和相關(guān)會(huì)議上予以提供。由于醫(yī)療垃圾的處理方案隨著醫(yī)療垃圾的類型和類別而變化，因此專家組將確定醫(yī)療垃圾的分類和相對(duì)應(yīng)的數(shù)量。醫(yī)療垃圾的分類有：·培養(yǎng)菌和家禽·病理廢物·人體血液，體液和血制品·刀，針·動(dòng)物垃圾·隔離廢物·未使用刀針·泄漏/清潔物質(zhì)·管制醫(yī)用廢物和其它固體廢物混合物4.2.2產(chǎn)生醫(yī)療垃圾區(qū)域的確認(rèn)專家組將收集和確認(rèn)該區(qū)域所產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾的登記記錄數(shù)據(jù)，分析垃圾產(chǎn)生的趨勢(shì)（既垃圾的分類和定量分析）。這將有助于進(jìn)行處置設(shè)施的基本設(shè)計(jì)和經(jīng)濟(jì)分析。專家組成員在所完成的類似中國(guó)項(xiàng)目中分別按照垃圾類別對(duì)廢物流進(jìn)行了劃分，制定出了廢物產(chǎn)生的各子項(xiàng)分類，既具體劃分出哪些廢物需要專業(yè)的管理，收集，處理和處置。由專家組成員完成的北京機(jī)場(chǎng)廢物焚燒研究與培訓(xùn)項(xiàng)目就具體確定出了由國(guó)際航班所產(chǎn)生的不同的廢物流需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆贌幚?。需要收集的?shù)據(jù)包括：產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾類別和數(shù)量；現(xiàn)有醫(yī)療垃圾的收集，處理和儲(chǔ)存系統(tǒng)；醫(yī)療垃圾產(chǎn)生的趨勢(shì)確定。數(shù)據(jù)的收集首先將包括已經(jīng)有的資料。其它數(shù)據(jù)將根據(jù)需要進(jìn)行收集。專家組將對(duì)廢物產(chǎn)生裝置進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考察，以便確定醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生，進(jìn)行類別的定量分析。需要指出的是有些垃圾，例如，病理，實(shí)驗(yàn)室，核醫(yī)療，和醫(yī)療廢物流等不能總是依靠限定的處理技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行處理。專家組充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，專家組將對(duì)最終處理技術(shù)和上海環(huán)保局選擇的設(shè)備方面準(zhǔn)備出相關(guān)的導(dǎo)則。此外，CMWTF項(xiàng)目的場(chǎng)地選擇和轉(zhuǎn)運(yùn)站地點(diǎn)都將是減少費(fèi)用的關(guān)鍵。專家組將對(duì)減少的運(yùn)輸和場(chǎng)地費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估，因?yàn)檫@些減少的費(fèi)用將是很大的一部分，結(jié)果可能會(huì)導(dǎo)致國(guó)際貸款機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)備貸款資助該項(xiàng)目時(shí)，不能夠接受整個(gè)項(xiàng)目的內(nèi)部回報(bào)率。咨詢專家組將提供類似其它項(xiàng)目的此類分析，并將隨著項(xiàng)目的進(jìn)展，提供具體的咨詢指導(dǎo)。產(chǎn)生上述種類的醫(yī)療垃圾部門和醫(yī)療過(guò)程主要包括：·一般醫(yī)院，健康診所，寵物醫(yī)院：?細(xì)菌部門?微生物部門?血液部門?研究部門?人體生理部門?免疫血液部門?免疫部門?靜脈，標(biāo)本收集部門?手術(shù)部門和過(guò)程?一般護(hù)理部門/公共區(qū)域?尿分析室?所有牙齒保健和牙病診所以及實(shí)驗(yàn)室4.2.3醫(yī)療垃圾收集，運(yùn)輸，處理和處置的方案分析專家組將就醫(yī)療垃圾的管理，運(yùn)輸，處理和處置提供方案分析。具體包括醫(yī)療垃圾的儲(chǔ)存，收集和運(yùn)輸方案；醫(yī)療垃圾的焚燒處置方案；醫(yī)療垃圾處置技術(shù)的選用等。專家組曾經(jīng)為中國(guó)類似項(xiàng)目提供過(guò)方案分析，包括但不僅限于北京，沈陽(yáng)和大連。專家組將首先采取定性分析方法作為方案分析的起點(diǎn)。一旦定性分析將方案數(shù)減少到12個(gè)或者更少，接下來(lái)將進(jìn)行定量分析。定性分析將把所篩選出的項(xiàng)目進(jìn)行排序。在北京和沈陽(yáng)的工業(yè)廢棄物集中處置項(xiàng)目上，專家組成員制定了一個(gè)垃圾焚燒技術(shù)和設(shè)備定性分析清單，篩選出大約20個(gè)焚燒系統(tǒng)方案用于接下來(lái)的定量分析。定量分析結(jié)果為，采用一個(gè)獨(dú)特的焚燒系統(tǒng)將低能源和高能源含量的液體和固體物質(zhì)焚燒掉。當(dāng)時(shí)，在世界上還沒(méi)有類似的焚燒系統(tǒng)設(shè)計(jì)。而10年后的今天，當(dāng)年在北京和沈陽(yáng)采用的焚燒系統(tǒng)設(shè)計(jì)已經(jīng)在眾多類似焚燒系統(tǒng)中得到應(yīng)用。該項(xiàng)技術(shù)將被應(yīng)用在CMWTF項(xiàng)目中，具體采用最佳的焚燒技術(shù)和設(shè)備，還是