泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題兩份有答案

泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題一、選擇題1．下列哪一項(xiàng)是腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑：B

A．腎門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B．血行轉(zhuǎn)移C．腎上腺轉(zhuǎn)移

D．對(duì)側(cè)腎臟轉(zhuǎn)移E．全身淋巴轉(zhuǎn)移2、對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者，下列哪種情況可作患側(cè)腎切除【E】A、腎盂結(jié)石功能尚好B、腎盞結(jié)石C、腎下極多發(fā)結(jié)石D、鹿角形結(jié)石合并腎積水E、腎多發(fā)結(jié)石合并積水，腎功能喪失3、上尿路結(jié)石典型的癥狀是【B】A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿4、右腎結(jié)石0.6cm大小光滑，腎輕度積水應(yīng)采取哪種治療方法【D】A、腎盂切開取石B、腎實(shí)質(zhì)切開取石C、套石術(shù)D、非手術(shù)治療5、膀胱結(jié)石最佳確診方法是【E】A、依據(jù)典型癥狀尿流中斷B、雙合診檢查C、金屬尿道探子檢查D、腹部平片檢查E、膀胱鏡檢查6、下列哪種檢查，不適合于腎損傷【B】A、大劑量靜脈腎盂造影B、逆行尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、腎動(dòng)脈造影7、腎損傷下列哪種情況可有血尿【A】A、腎挫裂傷B、腎血管斷裂C、腎盂廣泛撕裂D、輸尿管斷裂8、大多數(shù)腎損傷采取的治療方法【D】A、腎切除術(shù)B、部分腎切除術(shù)C、腎周引流術(shù)D、非手術(shù)治療9、腎部切除術(shù)必須絕對(duì)臥床休息【D】A、到休克糾正后B、到血尿轉(zhuǎn)清后C、腰部腫塊不再增大D、2～4周10、泌尿系損傷常見的器官是【B】A、陰莖B、尿道C、膀胱D、輸尿管E、腎11、騎跨傷常造成尿道哪部位損傷【B】A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱頸部12、骨盆骨折最易損傷的尿道部位【C】A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱頸部13、導(dǎo)致老年男性排尿困難最常見的疾病是DA膀胱結(jié)石B膀胱腫瘤C神經(jīng)源性膀胱功能障礙D良性前列腺增生E前列腺癌14、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨脹，尿液從尿道口溢出稱CA真性尿失禁B壓力性尿失禁C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁E麻痹性尿失禁15、前列腺增生病人最典型的的癥狀是：BA.尿頻、尿急、尿痛B.進(jìn)行性排尿困難C.尿潴留D.尿失禁16、診斷前列腺增生癥最簡(jiǎn)便而可靠的檢查是EA.Ｂ超檢查B.ＣＴ檢查C.膀胱鏡檢查D.殘余尿測(cè)定E.直腸指診17、護(hù)理泌尿外科病人囑其多飲水的主要目的是AA增多尿量以沖洗尿路，防止感染B攝入足量液體，防止水電解質(zhì)紊亂C保證正常尿量，防止急性腎衰竭D稀釋尿液，減輕疼痛疾病E保證體液容量，避免發(fā)生休克18．確診膀胱腫瘤的主要依據(jù)是DA．尿脫落細(xì)胞檢查B．B型超聲C．膀胱腫瘤特異抗原D．膀胱鏡19．腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已EA．累及腎包膜B．轉(zhuǎn)移至膀胱C．累及腎周脂肪囊D．血行轉(zhuǎn)移E．侵及腎盂腎盞20．膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及B

A．粘膜表面B．粘膜固有層C．淺肌層D．深肌層E．外膜層（21～23題共用備選答案）

A．無痛性全程肉眼血尿B．終末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿

D．疼痛伴血尿E．血紅蛋白尿

21．泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是B

22．泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是A

23．泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是D

24．治療腎癌的主要方法是B

A．單純腎切除B．根治性腎切除C．腎部分切除D．放療E．化療

25．膀胱癌最常見的組織類型是E

A．非上皮性腫瘤B．鱗狀細(xì)胞癌C．腺癌D．絨毛膜上皮癌E．移行細(xì)胞癌

26．膀胱腫瘤在病理上最重要的是D

A．組織類型B．分化程度C．病變部位D．浸潤(rùn)深度E．生長(zhǎng)方式

二、填空題1、尿頻、尿急、尿痛，三者合稱為膀胱刺激征2、尿失禁可分為以下四種類型：①真性尿失禁；②充盈性尿失禁；③壓力性尿失禁；④急迫性尿失禁。3、根據(jù)腎損傷的程度不同，可分為以下4種類型。（1）腎挫傷（2）腎部分裂傷（3）腎全層裂傷（4）腎蒂損傷4、膀胱破裂根據(jù)腹膜是否破裂又可分為3種亞型：①腹膜內(nèi)型；②腹膜外型；③混合性膀胱破裂。5、根據(jù)尿道損傷的程度可分為：①尿道挫傷；②尿道裂傷：即尿道部分?jǐn)嗔?；③尿道完全斷裂?、血尿是腎損傷的主要癥狀7、尿道損傷全身治療包括防治休克、防治感染和預(yù)防并發(fā)癥；局部治療包括恢復(fù)尿道的連續(xù)性、引流膀胱內(nèi)尿液和引流尿外滲。8、良性前列腺增生（BPH）常簡(jiǎn)稱為前列腺增生，是老年男性常見病，主要臨床特征為尿頻和進(jìn)行性排尿困難。病因尚不完全清楚，目前多認(rèn)為老齡和有功能的睪丸是前列腺增生兩個(gè)主要的發(fā)病因素。9、尿頻是良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀，尤以夜間為甚。10、排尿困難與尿潴留進(jìn)行性排尿困難，是良性前列腺增生最主要的癥狀。11、目前治療前列腺增生常用的藥物有三大類：①α受體阻滯劑或α1受體阻滯劑，②5α還原酶抑制劑，③植物類藥物。12、泌尿系結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分，屬繼發(fā)性病變，原發(fā)病灶大多在肺，少數(shù)在骨關(guān)節(jié)或腸道。13、泌尿系統(tǒng)腫瘤多為惡性，我國(guó)成人最常見的是膀胱癌，其次是腎癌，少數(shù)為腎盂癌；小兒最常見的是腎母細(xì)胞瘤，14、腎腫瘤常見的有3類：①腎癌；②腎盂癌；③腎母細(xì)胞瘤15、對(duì)腎癌、腎盂癌、腎母細(xì)胞瘤的手術(shù)治療，目前最主要的方法是根治性腎切除術(shù)。三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述泌尿系結(jié)石形成的原因。1．尿液因素（1）尿液中形成結(jié)石的物質(zhì)濃度過高（2）尿液中抑制晶體形成的物質(zhì)不足（3）尿pH改變2．尿路因素如尿路狹窄、梗阻、尿潴留、尿路異物等，導(dǎo)致晶體或基質(zhì)在該部位沉積，若繼發(fā)尿路感染更容易形成結(jié)石。2、膀胱和尿道結(jié)石的身體狀況。（1）膀胱結(jié)石：主要表現(xiàn)是膀胱刺激征和排尿困難；典型表現(xiàn)是排尿突然中斷，蹦跳或改變體位后又能繼續(xù)排尿；表面粗糙的結(jié)石，可引起血尿；并發(fā)感染時(shí)，膀胱刺激征加重并可有膿尿；排尿時(shí)疼痛明顯，并向會(huì)陰部和陰莖頭部放射；結(jié)石嵌頓于膀胱頸部時(shí)可發(fā)生急性尿潴留（2）尿道結(jié)石：主要表現(xiàn)為排尿困難，尿液可呈點(diǎn)滴狀排出，常伴會(huì)陰部疼痛，排尿時(shí)疼痛加重，嚴(yán)重者可發(fā)生急性尿潴留以及會(huì)陰部劇痛。前尿道結(jié)石沿尿道可捫及硬結(jié)，后尿道結(jié)石經(jīng)直腸指檢可捫及。3、根據(jù)血尿在排尿過程中出現(xiàn)的先后順序不同，通常將肉眼血尿分為那幾種？各提示出血部位在何處？泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題一、單項(xiàng)選擇題1．患者，女，30歲，尿頻、尿急、尿痛一年，聲像圖示右腎輕度腫大，實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂，多個(gè)大小不等的不規(guī)則液性腔及鈣化灶，部分液性腔相互通連并與擴(kuò)張的腎盂溝通，液性腔及腎盂壁不規(guī)則，右輸尿管全程擴(kuò)張，膀胱壁彌漫性增厚、僵硬，容積明顯縮小，最可能診斷為：A．急性腎盂腎炎B．腎結(jié)核C．慢性腎盂腎炎D．腎積水E．腎囊腫2．患兒，男性，2歲，因腹部包塊超聲檢查示左上腹巨大實(shí)性腫塊，邊界尚清，回聲不均，見不規(guī)則的透聲區(qū)，與腎臟關(guān)系密切，其上殘存腎臟積水，最可能診斷是：A．腎上腺腫瘤B．腎癌C．腎盂癌D．腎母細(xì)胞瘤E．腹膜后腫瘤3．患者無痛性血尿，超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3×2cm，基底部較寬，不隨體位移動(dòng)，首選診斷是：A．膀胱結(jié)石B．膀胱內(nèi)血凝塊C．血管瘤D．膀胱癌E．膀胱內(nèi)異物4．下列關(guān)于前列腺增生的說法不正確的是：A．好發(fā)于內(nèi)腺B．好發(fā)于外腺C．增生的程度與排尿困難不成正比D．前列腺增大呈球形E．可伴有前列腺結(jié)石5．趙某，男30歲，已婚不育，超聲顯示：左側(cè)陰囊內(nèi)多條管狀結(jié)構(gòu)，CDFI為靜脈頻譜，管頸大于3mm，它最可能是：A．斜疝B．附睪炎C．陰囊血腫D．精索靜脈曲張E．睪丸腫瘤6．患者男性，32歲，突發(fā)性左季肋部絞痛4小時(shí)，無發(fā)熱，血像正常。尿常規(guī)：紅細(xì)胞15～25個(gè)。超聲檢查見左腎集合系統(tǒng)輕度分離，該側(cè)輸尿管上段約1.0cm，其遠(yuǎn)側(cè)段顯示不清。該病歷不能除外：A．腎癌B．急性腎盂腎炎C．急性腎小球腎炎D．輸尿管結(jié)石E．腎平滑肌脂肪瘤7．不會(huì)引起腎功能喪失的疾病是：A．腎積水B．腎結(jié)核C．慢性腎炎D．多囊腎E．單側(cè)腎囊腫8．附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是：A．附睪增大B．附睪顯示中等回聲C．化膿時(shí)附睪出現(xiàn)無回聲區(qū)D．如有鈣化，后方出現(xiàn)影E．以上都是9．下列哪一項(xiàng)是腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑：A．腎門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B．血行轉(zhuǎn)移C．腎上腺轉(zhuǎn)移D．對(duì)側(cè)腎臟轉(zhuǎn)移E．全身淋巴轉(zhuǎn)移10．有關(guān)單純性腎囊腫聲像圖的描述下列哪項(xiàng)不正確：A．位于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)常突出于腎表面B．囊腫兩側(cè)可出現(xiàn)側(cè)方聲影C．囊腫多與腎盂及腎盞相通D．一個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)E．合并出血或感染時(shí)，囊內(nèi)出現(xiàn)光點(diǎn)回聲二、多項(xiàng)選擇題1．腎細(xì)胞癌的描述，正確的是：A．分為通明細(xì)胞型、顆粒細(xì)胞型和未分化型三種B．可伴有肉眼血尿C．2～3cm直經(jīng)的小腫瘤，有時(shí)呈強(qiáng)回聲D．彩色多普勒有助于腎癌診斷E．不會(huì)發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈癌栓2．腎細(xì)胞癌典型的聲像圖特征是：A．腎內(nèi)圓形、橢圓形占位性病灶，常向腎表面隆起，可伴有腎竇受壓表現(xiàn)；B．腎癌?。哼吔缟星?；腎癌大，邊界欠清，形態(tài)不規(guī)則，周邊有低回聲聲暈－假包膜聲像；C．內(nèi)部回聲呈多樣性；瘤體小，較強(qiáng)回聲。瘤體大，中低回聲。內(nèi)部液化、壞死、出血出現(xiàn)混合回聲；D．腎靜脈、下腔靜脈、肝、對(duì)側(cè)腎及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象；E．腎內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)很大，形態(tài)不規(guī)則，邊緣整齊的實(shí)性腫塊3．慢性腎功能不全失代償期超聲表現(xiàn)，以下正確的是：A．雙腎萎縮B．雙腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)、變薄、皮髓質(zhì)界限不清，皮質(zhì)厚度與腎功能呈負(fù)相關(guān)C．CDFI：腎動(dòng)脈呈高速低阻型血流D．CDFI：腎動(dòng)脈呈低速高阻型血流E．RI與腎功能呈正相關(guān)4．下述關(guān)于良性前列腺增生的描述正確的是：A．前列腺?gòu)骄€增大，前后徑更顯著B．包膜完整、光滑C．內(nèi)腺瘤樣增大，外腺萎縮，二者分清晰D．常伴有前列腺鈣化灶E．可有膀胱排尿障礙5．CDFI、PW在陰囊內(nèi)容物檢查中的價(jià)值：A．可判斷有無血管B．可判斷血管走行方向C．可測(cè)量血流速度高低D．可側(cè)PI、RIE．可判斷血流是否對(duì)稱6．睪丸急性炎癥的超聲特點(diǎn)：A．睪丸明顯增大，表面光滑B．睪丸縮小，表面不光滑C．睪丸回聲呈均勻或點(diǎn)狀低回聲D．睪丸回聲明顯不均勻，呈增強(qiáng)回聲E．CDFI：睪丸內(nèi)血流信號(hào)增多，PW：RI<0.57．睪丸鞘膜積液分哪幾型:A．睪丸鞘膜積液B．精索鞘膜積液C．交通型鞘膜積液D．嬰兒型鞘膜積液E．腹股溝鞘膜積液8．下列哪些是膀胱腫瘤的特點(diǎn)-A．大多表現(xiàn)為膀胱壁上的低回聲團(tuán)塊B．好發(fā)于膀胱三角區(qū)C．臨床表現(xiàn)為無痛性血尿D．以鱗狀上皮細(xì)胞癌居多E．以中移行上皮癌居多9．下述有關(guān)前列腺炎的描述正確的是：A．中年男性常見病B．前列腺外形飽滿，體積輕度或中度增大C．內(nèi)部回聲減低D．CDFI：可見前列腺血供豐富E．對(duì)臨近器官組織侵犯10．常見的腎先天性發(fā)育異常有：A．腎缺如B．腎發(fā)育不全C．異位腎D．腎積水E．馬蹄腎三、名詞解釋1．旁瓣偽像2．馬蹄腎3．孤立腎4．膿腎5．膀胱憩室四、簡(jiǎn)答題1．正常腎臟聲像圖有哪些特點(diǎn)？2．腎臟疾病超聲檢查的適應(yīng)征有哪些？3．簡(jiǎn)述多囊腎的超聲診斷要點(diǎn)。4．B超診斷膀胱結(jié)石有何臨床意義？其聲象圖有何特點(diǎn)？5．簡(jiǎn)述前列腺癌的超聲診斷要點(diǎn)。泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題參考答案一、單項(xiàng)選擇題1B2D3D4B5D6D7E8E9B10C二、多選題答案1、ABCD2、ABCD3、ABDE4、ABCDE5ABCDE6、ACE7、ABCD8、ABCE9、ABCD10、ABCE三名詞解釋1．旁瓣偽像答：遇到強(qiáng)回聲反射界面時(shí)，旁瓣回聲能產(chǎn)生重影或虛影所致。常出現(xiàn)在液性暗區(qū)中。如在膽囊或膀胱結(jié)石強(qiáng)回聲兩側(cè)呈現(xiàn)的“狗耳樣”或“披紗樣”圖像。2．馬蹄腎答：馬蹄腎為較常見的雙腎融合畸形，融合部位多發(fā)生在雙腎下極。雙腎位置比較靠?jī)?nèi)前方，雙腎下極越過中線以實(shí)性組織相連。3．孤立腎答：在胚胎時(shí)期，一側(cè)面在生腎組織或輸尿管芽因生長(zhǎng)的紊亂不能發(fā)育，結(jié)果該側(cè)面腎缺如，對(duì)側(cè)只有一個(gè)孤立腎，致使對(duì)側(cè)面腎增生，體積增大，腎盂亦增大。這類畸形臨床上常無癥狀。4．膿腎答：膿腎為腎臟嚴(yán)重化膿性感染，腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞，使全腎成為一膿囊，此癥多發(fā)于腎結(jié)石、腎結(jié)核、腎于腎炎及感染性腎積水病例。5．膀胱憩室答：膀胱憩室為盆腔內(nèi)膀胱近旁另外的囊性物，囊性物有與膀胱連通的開口，在排尿后囊性物體積縮??；四．簡(jiǎn)答題1．觀察正常腎臟聲像圖有哪些特點(diǎn)？答：正常腎臟輪廓線光整，腎皮質(zhì)部分為低回聲暗區(qū)，有少許暗淡細(xì)小點(diǎn)狀回聲，厚約1.5∽2.5cm。腎錐體顯示底向外，尖向內(nèi)的三角形暗區(qū)，呈放射狀排列，約3∽5個(gè)或7∽8個(gè)不等，內(nèi)部回聲較腎皮質(zhì)更弱，可誤認(rèn)為囊腫。腎的中部為腎髓質(zhì)系統(tǒng)回聲，表現(xiàn)為濃密明亮點(diǎn)狀回聲，由腎盂、腎盞、腎竇組成。約占腎寬徑的1/3∽1/2。腎門區(qū)可見圓形，卵圓形或管狀形態(tài)回聲，為腎靜脈、腎盂回聲。實(shí)時(shí)超聲追蹤可區(qū)分腎盂和腎靜脈。腎動(dòng)脈較細(xì)，一般不容易顯示。2．腎臟疾病超聲檢查的適應(yīng)征有哪些？(1)腎發(fā)育異常，如弧立腎、腎不發(fā)育或發(fā)育不全、重復(fù)腎、異位腎、蹄鐵形腎、海綿腎。(2)腎內(nèi)占位病變，腎囊腫、多