供應室醫(yī)院感染管理制度模板

第頁共頁供應室醫(yī)院感染管理制度模板XXX醫(yī)院感染管理制度第一章總則第一條為了落實醫(yī)院的感染管理工作，規(guī)范醫(yī)院各個科室的感染控制措施，加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德和見習意識，提高醫(yī)院的服務質量和患者的滿意度，制訂本制度。第二條適用范圍：本制度適用于XXX醫(yī)院所有科室的感染管理工作。第三條目的：本制度的目的是為了預防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者的安全和利益。第四條管理原則：本制度的管理原則是依據國家有關法律法規(guī)、行業(yè)標準和醫(yī)院相關政策規(guī)定，并結合醫(yī)院的實際情況進行制定和執(zhí)行。第五條目標和要求：（一）建立全員參與的感染管理機制，做到“三個人”（領導、醫(yī)務人員、患者）共同參與；（二）明確醫(yī)務人員的職責與義務，提高個人的自我保護意識；（三）加強醫(yī)務人員的培訓和教育，提高其感染控制能力；（四）加強感染監(jiān)測和報告工作，及時掌握感染病例的發(fā)展情況；（五）建立健全的感染處置機制，妥善處理感染事件；（六）推廣優(yōu)秀的感染控制經驗和技術，提高感染管理水平；（七）加強感染管理評估和監(jiān)測，不斷改進感染控制工作。第二章醫(yī)務人員的基本要求第六條醫(yī)務人員在感染管理工作中應具備以下基本要求：（一）具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；（二）具備良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)；（三）參加過感染管理培訓，并取得相關證書；（四）掌握感染預防和控制的基本知識和技能；（五）積極主動參與感染控制活動，服從領導的指揮。第七條醫(yī)務人員的職責：（一）嚴格遵守醫(yī)院的感染控制制度和規(guī)定；（二）執(zhí)行感染控制的技術操作和流程；（三）參與感染監(jiān)測和報告工作，及時上報感染病例的情況；（四）參與感染事件的處置工作，做好感染病例的隔離和治療；（五）參加感染控制培訓和學習，提高自身的感染控制能力；（六）積極宣傳和推廣感染控制的科學知識，提高患者的感染防護意識。第八條醫(yī)務人員的義務：（一）嚴守醫(yī)務人員的職業(yè)道德和行為規(guī)范；（二）服從領導的指揮和安排，不得私自行動；（三）盡職盡責，認真落實感染管理措施；（四）加強自我保護，保持良好的職業(yè)形象；（五）保護患者的隱私和權益，不泄露患者的個人信息。第三章感染控制措施第九條醫(yī)院應按照國家和地方有關規(guī)定，制定并完善感染控制措施。具體措施包括但不限于：（一）建立和完善醫(yī)院的感染管理組織機構，明確各個科室的責任和權力；（二）加強感染防控的宣傳教育工作，提高患者的預防意識；（三）制定并落實醫(yī)院的感染控制規(guī)范和操作指導；（四）加強醫(yī)務人員的培訓和教育，提高其感染控制水平；（五）加強醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒工作；（六）加強患者的感染監(jiān)測和報告工作；（七）加強醫(yī)療器械和設備的消毒和管理；（八）落實感染處置的各項工作，包括隔離、治療和消除感染源等；（九）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和個人防護措施；（十）加強醫(yī)院環(huán)境的改造和建設，提高感染防控的條件。第四章感染監(jiān)測和報告第十條醫(yī)院應建立感染監(jiān)測和報告制度，及時了解和掌握醫(yī)院感染病例的發(fā)生情況，并采取相應的措施進行防控。第十一條感染監(jiān)測的內容包括但不限于：（一）醫(yī)院感染的發(fā)生率和趨勢；（二）不同科室的感染病率和病例分布情況；（三）感染的病原體和耐藥情況；（四）感染的臨床表現和發(fā)展趨勢。第十二條感染報告的要求包括但不限于：（一）所有的感染事件都應及時上報；（二）感染報告應包括感染病例的基本情況、病原體、傳播途徑等；（三）感染報告應形成正式的文件，并及時向上級醫(yī)療機構報送。第五章感染處置第十三條醫(yī)院應建立和完善感染處置機制，及時處理和消除感染源，并做好隔離和治療工作。第十四條感染處置的具體工作包括但不限于：（一）及時報告感染事件，啟動感染處置機制；（二）采取相應的隔離措施，避免感染的傳播和擴散；（三）治療感染病例，盡早采取有效的治療措施；（四）對感染源進行追蹤和控制，消除感染源并防止再次感染；（五）做好感染事件的信息報告和公告工作，向上級醫(yī)療機構和社會公眾通報。第六章感染控制評估和監(jiān)測第十五條醫(yī)院應定期對感染控制工作進行評估和監(jiān)測，及時發(fā)現和糾正問題，保障感染控制工作的順利進行。第十六條感染評估和監(jiān)測的方式包括但不限于：（一）定期進行感染控制能力的自我評估，發(fā)現問題并進行整改；（二）外部專家的評估和監(jiān)測，提出改進建議和意見；（三）通過組織一些感染控制相關的學術交流和研討會，分享和推廣先進的感染控制經驗。第七章法律責任第十七條對于不認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度和規(guī)定、發(fā)生嚴重醫(yī)院感染的責任人員，醫(yī)院將依法追究其法律責任，并根據醫(yī)院的相關規(guī)定給予相應的紀律處分。第八