國家開放大學電大專科《藥理學》期末試題標準題庫及答案（試卷號：2118）

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國家開放大學電大?？啤端幚韺W》期末試題標準題庫及答案（試卷號：2118）

一、單項選擇題1．藥物的血漿半衰期指()。

A．藥物效應降低一半所需時間B．藥物被代謝一半所需時間C．藥物被排泄一半所需時間D．藥物毒性削減一半所需時間E．藥物血漿濃度下降一半所需時間2．p2受體感動可引起()。

A．胃腸平滑肌收縮B．瞳孔縮小C．腺體分泌削減D．支氣管平滑肌舒張E．皮膚粘膜血管收縮3．直接感動M受體的藥物是()。

A．毒扁豆堿B．新斯的明C．吡斯的明D．加蘭他敏E．毛果蕓香堿4．阿托品對以下腺體分泌抑制最弱的是()。

A．唾液腺分泌B．汗腺分泌C．淚腺分泌D．呼吸道腺體E．胃酸分泌5．能對抗腎上腺素收縮血管的藥物是()。

A．阿托品B．普萘洛爾C．多巴胺D．酚芐明E．新斯的明6．以下最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作的藥是()。

A．苯巴比妥B．地西泮（安定）

C．乙琥胺D．苯妥英鈉E．卡馬西平7．左旋多巴的特點不包括()。

A．口服汲取快，廣泛分布于各組織B．半衰期個體差異大C．不產(chǎn)生精神障礙D．維生素B6可加重左旋多巴的不良反響E．卡比多巴可削減左旋多巴不良反響8．碳酸鋰主要用于治療()。

A．帕金森病B．精神分裂癥C．躁狂癥D．抑郁癥E．焦慮癥9．哌替啶用于治療膽絞痛時應合用()。

A．嗎啡B．可待因C．芬太尼D．噴他佐辛E．阿托品10．搶救嗎啡急性中毒可用()。

A．芬太尼B．納洛酮C．美沙酮D．哌替啶E．噴他佐辛11.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是()。

A．感動阿片受體B．阻斷多巴胺受體C．促進前列腺素合成D．抑制前列腺素合成E．中樞大腦皮層抑制12．易引起耐受性的抗心絞痛藥是()。

A．硝苯地平B．維拉帕米C．普萘洛爾D．硝酸甘油E．地爾硫革13.伴心動過速的高血壓患者應選用()。

A．可樂定B．肼屈嗪C．硝苯地平D．普萘洛爾E．硝普鈉14.以下具有中樞抑制作用的降壓藥是()。

A．硝苯地平B．肼屈嗪C．卡托普利D．可樂定E．哌唑嗪15.治療膽道感染可選用()。

A．紅霉素B．林可霉素C．克林霉素D．慶大霉素E．氯霉素16.治療流腦和梅毒的首選藥是()。

A.紅霉素B．慶大霉素C．青霉素類D．林可霉素E．多粘菌素E17．與維生素B6合用可預防四周神經(jīng)炎的藥物是()。

A．利福平B．異煙肼C．鏈霉素D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺18.磺酰脲類降糖藥的作用機制是()。

A．提高胰島a細胞功能B．刺激胰島p細胞釋放胰島素C．加速胰島索合成D．抑制胰島素降解E．以上都不是19．氟喹諾酮類藥物最適用于()。

A．流行性腦脊髓膜炎B．骨關節(jié)感染C．泌尿系統(tǒng)感染D．皮膚疥、癰等E．病毒性流感20.糖皮質激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機制是(A．直接擴張支氣管平滑肌B．興奮p2受體C．穩(wěn)定肥大細胞膜D．使細胞內cAMP增加E．抑制補體參加免疫反響21．藥物的汲取過程是指()A．藥物與作用部位結合B。藥物進入胃腸道C．藥物隨血液分布到各組織器官D．藥物從給藥部位進入血液循環(huán)E．靜脈給藥22．藥物的血漿半衰期指()A．藥物效應降低一半所需時間B．藥物被代謝一半所需時間C．藥物被排泄一半所需時間D．藥物毒性削減一半所需時間E．藥物血漿濃度下降一半所需時間23．治療青霉素過敏性休克應首選()A．間羥胺B．多巴胺C．異丙腎上腺素D．去甲腎上腺素E．腎上腺素24．普萘洛爾的禁忌證是()A.竇性心動過速B．高血壓C．心絞痛D．甲狀腺功能亢進E．支氣管哮喘25．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A．硫噴妥鈉B．苯妥英鈉C．地西泮（安定）

D．水合氯醛E．氯丙嗪26．碳酸鋰主要用于治療()A．帕金森病B．精神分裂癥C．躁狂癥D．抑郁癥E．焦慮癥27．解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制是()A．感動阿片受體B．阻斷多巴胺受體C．促進前列腺素合成D．抑制前列腺素合成E．中樞大腦皮層抑制28．預防心絞痛發(fā)作常選用()A．硝酸甘油B．普萘洛爾C．美托洛爾D．硝苯地平E．硝酸異山梨酯29．腎功能不全的高血壓患者應選用()A．利血平B．氫氯噻嗪C．胍乙啶D．卡托普利E．普萘洛爾30．強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用()A．阿托品B．苯妥英鈉C．氯化鉀D．利多卡因E．氨茶堿31．應用肝素消失的不良反響是()A．骨質疏松B．心動過緩C．便秘D．惡心、嘔吐E．面部潮紅32.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)及危重發(fā)作的藥物是()A．異丙腎上腺素B．異丙阿托品C．地塞米松靜脈滴注D．氨茶堿E．沙丁胺醇33．用于尿崩癥的降糖藥是()A．格列本脲B．甲苯磺丁脲C．氯磺丙脲D．甲糖寧E．二甲雙胍34．治療膽道感染可選用()A．紅霉素B．林可霉素C．鏈霉素D．氯霉素E．慶大霉素35．慶大霉素與速尿合用時易引起()A．抗菌作用增加B．腎毒性減輕C．耳毒性加重D．利尿作用增加．E．腎毒性加重36．腎功能不良者禁用的以下藥物是()A．青霉素GB．廣譜青霉素c．第一代頭孢D．第三代頭孢E．紅霉素37．氟喹諾酮類藥物最適用于()A．流行性腦脊髓膜炎B．骨關節(jié)感染C．泌尿系統(tǒng)感染D．皮膚癤、癰等E．病毒性流感38．治療和預防結核病的藥物是()A．利福平B．鏈霉素C．乙胺丁醇D．吡嗪酰胺E．異煙肼49.主要作用于M期的抗癌藥是()A．甲氨喋呤B．長春新堿C．5一氟尿嘧啶D．環(huán)磷酰胺E．6一巰嘌呤40.治療深部真菌感染的首選藥是()A．灰黃霉素B．制霉菌素C．兩性霉素BD．酮康唑E．克霉唑41．后遺效應是指()A.血藥濃度下降至閾濃度以下所殘存的生物效應B．血藥濃度下降一半所殘存的生物效應C．短期內暫存的藥理效應D．指機體對藥物的依靠性E．短期內暫存的生物效應42．關于半數(shù)有效量的概念正確的選項是()A．LDsoB．引起50%陽性反響的劑量C．臨床有效量的一半D．引起50%毒性反響的劑量E．臨床有效量的95%43．腎上腺素治療支氣管哮喘是()A．對因治療B．對癥治療C．局部治療D．全身治療E．直接治療44．碘解磷定對以下哪一藥物中毒拯救無效()A．敵敵畏B．敵百蟲C．樂果D．對硫磷E．內吸磷45．具有明顯舒張腎血管增加腎血流的藥物是()A．腎上腺素B．多巴胺C．去甲腎上腺素D．間羥胺E．去氧腎上腺素46．普萘洛爾的禁忌證是()A．心律失常B．心絞痛C．高血壓D．甲狀腺功能亢進E．支氣管哮喘47．長期應用氯丙嗪治療精神病，最常見的副作用是()A．體位性低血壓B．過敏反響C．錐體外系反響D．內分泌障礙E．消化系病癥48．主要用于治療各種癬菌感染的藥物是()A．灰黃霉素B．制霉菌素C．兩性霉素BD．酮康唑E．氟胞嘧啶49．關于阿斯匹林的不良反響，錯誤的表達是()A．胃腸道反響最為常見B．凝血障礙，術前1周應停用C．過敏反響，哮喘、慢性蕁麻疹患者不宜用D．水鈉潴留，引起局部水腫E．水楊酸反響是中毒表現(xiàn)50.高血壓伴有外周血管痙攣性疾病者宜選用()A.利血平B．氫氯噻嗪C．鈣拮抗劑D．普萘洛爾E．可樂定51.感染中毒性休克用糖皮質激素治療應采納()A．大計量肌肉注射B．小劑量反復靜脈點滴給藥C．大計量突擊靜脈給藥D．一次負荷量肌肉注射給藥，然后靜脈點滴維持給藥E．小劑量快速靜脈注射52.誘發(fā)甲狀腺功能紊亂的藥物是()A．甲基硫氧嘧啶B．碘化物C．三碘甲狀腺原氨酸D．卡比馬唑E．普萘洛爾53．磺胺類藥物對以下哪類細菌不敏感()A．大腸桿菌B．溶血性鏈球菌C．梅毒螺旋菌D．腦膜炎雙球菌E．砂眼衣原體54.抗綠膿桿菌感染時有效藥物是()A.頭孢氨芐B．青霉素GC．羧氨芐青霉素D．羧芐青霉素E．頭孢呋新55．應用異煙胼時，常并用維生素B6的目的是()A．增加療效B．防治四周神經(jīng)炎C．延緩抗藥性D．減輕肝損害E．以上都不是56.有嚴峻肝病的糖尿病患者禁用的降血糖藥是()A．結晶鋅胰島素B．氯磺丙脲C．甲苯磺丁脲D．格列齊特E．以上都不是57.能引起金雞納反響的藥物是()A.奎尼丁B．普魯卡因酰胺C．胺碘酮D．普萘洛爾E．普羅帕酮58.駕駛員或高空作業(yè)者不宜使用的藥物是()A.阿司咪唑B．苯海拉明C．苯茚胺D．西米替丁E．阿托品59.磺胺嘧啶(SD)不能用于治療以下哪種疾病()A．溶血性鏈球菌引起的丹毒B．肺炎球菌引起的大葉性肺炎C．腦膜炎雙球菌引起的流腦D．立克次體引起的斑疹傷寒E．大腸桿菌引起的泌尿系感染60.甲狀腺機能亢進伴有中度糖尿病的患者宜選用()A.二甲雙胍B．氯磺丙脲C．低精蛋白鋅胰島素D．格列齊特E．以上都不是61．Pi受體主要分布于()。

A．腺體B．皮膚、粘膜血管C．胃腸平滑肌D．心臟E．瞳孔擴大肌62．阿托品用于麻醉前給藥主要是()。

A．興奮呼吸B．增加麻醉藥的麻醉作用C．削減呼吸道腺體分泌D．擴張血管改善微循環(huán)E．預防心動過緩63．防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓應選用()。

A．多巴胺B．異丙腎上腺素C．去甲腎上腺素D．麻黃堿E．間羥胺64．治療青霉素過敏性休克應首選()。

A．間羥胺B．多巴胺C．異丙腎上腺素D．去甲腎上腺素E．腎上腺素65．普萘洛爾的禁忌證是()。

A．竇性心動過速B．高血壓C．心絞痛D．甲狀腺功能亢進E．支氣管哮喘66．地西泮的作用機制是()。

A．直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B．直接作用于GABA受體起作用C．作用于苯二氮革受體，增加GABA與其受體親和力D．直接抑制網(wǎng)狀構造上行激活系統(tǒng)E．誘導生成一種新蛋白質而起作用67．丙戊酸鈉抗癲癇作用不正確的選項是()。

A．對各種類型癲癇都有療效B．對失神小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺C．對癲癇大發(fā)作優(yōu)于苯巴比妥D．損害肝臟E．惡心、嘔吐68．以下阿片受體拮抗劑是()。

A．芬太尼B．美沙酮C．納洛酮D．噴他佐辛E．哌替啶69．哌替啶用于治療膽絞痛時應合用()。

A．嗎啡B．可待因C．芬太尼D．噴他佐辛E．阿托品70．阿司匹林的藥理作用不包括()。

A．解熱、鎮(zhèn)痛B．抗炎、抗風濕C．抑制血小板聚攏D．抗過敏E．抑制外周前列腺素合成71．強心苷中毒早期最常見的不良反響是()。

A．心電圖消失Q-T間期縮短B．頭痛C．房室傳導阻滯D．低血鉀E．惡心、嘔吐72．強心苷對心衰患者的利尿作用主要是由于()。

A．抑制抗利尿激素的分泌B．抑制腎小管膜ATP酶C．增加腎血流量D．增加交感神經(jīng)活力E．繼發(fā)性醛固酮增多癥73.常用于抗高血壓的利尿藥是()。

A．氨苯蝶啶B．乙酰唑胺C．呋塞米D．螺內酯E．氫氯噻嗪74．雙香豆素過量引起出血可選用的拯救藥是()。

A.葉酸B．維生素KC．魚精蛋白D．氨甲環(huán)酸E．尿激酶75．預防過敏性哮喘可選用()。

A.色甘酸鈉B．異丙托澳胺C．地塞米松D．氨茶堿E．沙丁胺醇76．糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要緣由是(A．病人對激素不敏感B．激素用量缺乏C．激素能直接促進病原微生物生殖D．激素抑制免疫反響，降低反抗力E．使用激素時未能應用有效抗菌藥物77．有關胰島素的不良反響錯誤的選項是()。

A．反響性高血糖B．凝血障礙C．低血糖D．注射部位脂肪萎縮E．胰島素反抗性78．腎功能不良者禁用的以下藥物是()。

A．青霉素GB．廣譜青霉素C．第一代頭孢菌素D．第三代頭孢菌素E．紅霉素79.具有治療和預防結核病的藥物是()。

A．利福平B．鏈霉素C．乙胺丁醇D．吡嗪酰胺E．異煙肼80.特異作用于S期的藥物是()。

A．環(huán)磷酰胺B．噻替哌C．氮芥D．長春新堿E．甲氨蝶呤81．藥物的半數(shù)致死量(LDso)是指()A.中毒量的一半B．致死量的一半C．引起半數(shù)動物死亡的劑量D．引起60%動物死亡的劑量E．引起80%動物死亡的劑量82．新斯的明的禁忌證是()A．青光眼B．陣發(fā)性室上性心動過速C．重癥肌無力D．機械性腸梗阻E．尿潴留83．解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制是()A.感動阿片受體B．阻斷多巴胺受體C．促進前列腺素合成D．抑制前列腺素合成E．中樞大腦皮質抑制84．強心苷禁用于()A．慢性心功能不全B．心房纖顫C．心房撲動D．室性心律失常E．室上性心動過速85．氟喹諾酮類藥物最適用于()A.骨關節(jié)感染B．泌尿系感染C．呼吸道感染D．皮膚癤腫等E．以上都不是86．主要用于治療各種癬菌感染的藥物是()A．灰黃霉素B．制霉菌素C．兩性霉素BD．酮康唑E．氟胞嘧啶87．半合成抗生素是()A．半人工合成的新抗生素與自然抗生素作用完全不同B．人工合成的新抗生素保存自然抗生素優(yōu)點，改良其缺點C．保存自然抗生素構造，改造側鏈所得產(chǎn)品D．保存自然抗生素主要構造，人工改造側鏈所得產(chǎn)品E．以上都不是88．磺胺類藥物對以下哪類細菌不敏感()A.大腸桿菌B．溶血性鏈球菌C．梅毒螺旋菌D．腦膜炎雙球菌E．砂眼衣原體89．腎上腺素擴張支氣管的機理是()A．阻斷ai受體B．阻斷p，受體C．興奮pl受體D．興奮p。受體E．興奮多巴胺受體90．磺酰脲類降糖藥的作用機制是()A．提高胰島A細胞功能B．刺激胰島p細胞釋放胰島素C．加速胰島素合成D．抑制胰島素降解E．以上都不是91.應用異煙肼時，常并用維生素B6的目的是()A．增加療效B。防治四周神經(jīng)炎C．延緩抗藥性D．減輕肝損害E．以上都不是92．腎功能不良者禁用的以下藥物是()A．青霉素GB．廣譜青霉素C．第一代頭孢菌素D．第三代頭孢菌素E．紅霉素93．外周M受體感動時，可使()A．骨骼肌興奮B．血管收縮、瞳孔散大C．心臟抑制、腺體分泌、胃腸平滑肌收縮D．血壓上升、眼壓降低E．心臟興奮、血管擴張、平滑肌松弛94．防治腰麻引起低血壓應選用()A．多巴胺B．異丙腎上腺素C．去甲腎上腺素D．麻黃堿E．間羥胺95．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A．硫噴妥鈉B．苯妥英鈉C．地西泮（安定）

D．水合氯醛E．氯丙嗪96．紅霉素對以下哪種細菌感染是首選()A．大腸桿菌B．砂眼衣原體C．軍團菌D．變形桿菌E．痢疾桿97.嗎啡急性中毒致死的主要緣由是()A．呼吸麻痹B．昏迷C．縮瞳呈針尖樣D．血壓下降E．支氣管哮喘98．以下阿片受體拮抗劑是()A．芬太尼B．美沙酮C．納洛酮D．噴他佐辛E．哌替啶99．注射青霉素引起過敏性休克屬于()A．副作用B．毒性反響C．后遺效應D．繼發(fā)效應E．變態(tài)反響100．毛果云香堿滴眼可引起()A．縮瞳、降低眼壓、調整麻痹B．縮瞳、上升眼壓、調整麻痹C．縮瞳、降低眼壓、調整痙攣D．散瞳、上升眼壓、調整痙攣E．散瞳、降低眼壓、調整痙攣101．藥物的半數(shù)致死量(LDso)是指()A.中毒量的一半B．致死量的一半C．引起半數(shù)動物死亡的劑量D．引起60%動物死亡的劑量E．引起80%動物死亡的劑量102．藥物在血漿中與血漿蛋白結合后其()A．藥物作用增加B．臨時失去藥理活性C．藥物代謝加快D．藥物排泄加快E．藥物轉運加快103．新斯的明的禁忌證是()A．青光眼B．陣發(fā)性室上性心動過速C．重癥肌無力D．機械性腸梗阻E．尿潴留104．使用過量最易引起心律失常的藥物是()A.去甲腎上腺素B．間羥胺C．麻黃素D．多巴胺E．腎上腺素105．左旋多巴治療震顫麻痹，以下哪種說法是錯誤的()A．產(chǎn)生效果慢B．對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效C．對老年和重癥患者效果好D．對輕度患者及年輕患者效果好E．對改善肌僵直及運動困難效果好106．以下哪個藥物是a受體阻斷劑()A．新斯的明B．美加明C．酚妥拉明D．阿拉明E．甲氧明107．強心甙治療心力衰竭的主要藥理作用是()A．降低心肌耗氧量B．正性肌力作用C．使已擴大的心室容積縮小D．減慢心率E．減慢房室傳導108．治療急性心肌堵塞所致心律失常的首選藥物是()A．奎尼丁B．普萘洛爾C．利多卡因D．胺碘酮E．維拉帕米109．可用于治療急性肺水腫的藥物是()A．呋喃苯胺酸B．氫氯噻嗪C．氨苯喋啶D．安體舒通E．乙酰唑胺110．噻嗪類利尿藥的利尿作用機制是()A．增加腎小球濾過B．抑制近曲小管碳酸酐酶，削減H+-Na+交換C．抑制髓袢升支粗段皮質部Cl-主動再汲取D．抑制髓袢升支粗段髓質部C1-主動再汲取E．抑制遠曲小管K+-Na+交換111．氟喹諾酮類藥物最適用于()A．骨關節(jié)感染B．泌尿系感染C．呼吸道感染D．皮膚癤腫等E．以上都不是112.青霉素G是治療以下病原體所致感染的主要藥物()A．溶血性鏈球菌B．螺旋體C．白喉桿菌D．以上三種都是E．A和B113．以下哪項不符合一線抗結核病藥的特點()A.抗菌譜廣B．穿透力強C．抗結核作用強D。誘導肝藥酶E．單用不易產(chǎn)生耐藥性114.肝素過量引起的自發(fā)性出血宜選用的拯救藥物是()A．右旋糖酐B．魚精蛋白C．垂體后葉素D．維生素KE．維生素C115．糖皮質激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機制是()A.直接擴張支氣管平滑肌B．興奮pz受體C．穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制炎性介質釋放D。使細胞內cAMP增加E．抑制補體參加免疫反響116．可引起幼兒牙釉質發(fā)育不良并黃染的藥物(，)A.紅霉素B。四環(huán)素C．青霉素D．林可霉素E．多粘菌素E117.甲氧芐氨嘧啶長期大量服用會引起人體葉酸缺乏癥，緣由是人體的哪種酶被抑制()A．二氫葉酸復原酶B．四氫葉酸復原酶C．二氫葉酸合成酶D．一碳單位轉移酶E．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶118.磺酰脲類降糖藥的作用機制是()A.提高胰島A細胞功能B．刺激胰島p細胞釋放胰島素C．加速胰島素合成D．抑制胰島素降解E．以上都不是119．腎上腺素擴張支氣管的機理是()A．阻斷ai受體B．阻斷pl受體C．興奮p-受體D。興奮pz受體E．興奮多巴胺受體120．硫脲類藥的根本作用機制是()A．抑制甲狀腺激素的合成B．抑制甲狀腺攝取碘C．抑制垂體前葉分泌促甲狀腺激素D．抑制促甲狀腺激素釋放激素分泌E．以上都不是二、名詞解釋1．抗菌譜：

指抗菌藥物的抗菌作用范圍。

2．極量：

由國家藥典明確規(guī)定允許使用的最大劑量，比治療量大，比最小中毒量小，為醫(yī)生用藥選量的最大限度。

3．肝藥酶誘導劑：

指能增加藥酶活性，加速其他藥物代謝的藥物。如苯巴比妥（苯妥英鈉、利福平）。

4．受體感動劑：

藥物與受體有較強的親和力，并有較強的內在活性，能感動受體，產(chǎn)生明顯效應。

5．肝腸循環(huán):某些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排泄進入腸道水解后，再汲取經(jīng)肝人體循環(huán)，這種經(jīng)膽汁排泄又重汲取的現(xiàn)象稱肝腸循環(huán)。

6．藥理學是討論藥物與機體相互作用規(guī)律及作用機制的科學7．治療量:能對機體產(chǎn)生明顯藥效又不引起毒性反響的劑量8．生物利用度:指藥物被機體汲取進入體循環(huán)的相對重量和速度。

9．精神依靠性:精神依靠性：有些藥物在連續(xù)用藥后，通常在停藥后病人主觀產(chǎn)生不適或有連續(xù)用藥的劇烈愿望，稱為精神依靠性。

10．抗菌譜:抗菌藥物的抗菌范圍，也是臨床選藥的根底。

11．肝藥酶誘導劑:指能增加藥酶活性，加速其他藥物代謝的藥物，如苯巴比妥（苯妥英鈉、利福平）。

12.血漿蛋白結合率:治療劑量下藥物與血漿蛋白的結合百分率。

13．最小有效量:最小有效量：剛能引起效應的劑量，亦稱閾劑量。

14．抗菌譜:指抗菌藥物的抗菌作用范圍。

15．量反響:以數(shù)量分級來表示的藥理效應，如心率、血壓等。

16．穩(wěn)態(tài)血藥濃度:恒速恒量給藥時，約經(jīng)5個半衰期，此時給藥速度與消退速度到達平衡，血藥濃度穩(wěn)定在一個水平狀態(tài)，即穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

17．生物利用度:指藥物被機體汲取進入體循環(huán)的相對重量和速度。

18．藥理學:討論藥物與機體相互作用規(guī)律和原理的科學，包括藥效動力學和藥代動力學兩方面。

19．反跳現(xiàn)象:長期用藥因減量太快或突然停藥所引起的原病復發(fā)或加重的現(xiàn)象。

20．藥物的治療量:大于最小有效量，并能對機體產(chǎn)生明顯效應而又不引起毒性反響的劑量。

21．肝藥酶誘導劑:肝藥酶誘導劑：指能增加藥酶活性，加速其他藥物代謝的藥物。

22．血漿蛋白結合率:血漿蛋白結合率：治療劑量下藥物與血漿蛋白結合的百分率。

23．首關效應（首過效應）:首關效應（首過效應）：某些口服藥物在通過腸黏膜和肝時，被該處酶代謝滅活后，使進人體循環(huán)的藥量削減、藥效減低的現(xiàn)象。

24．反跳現(xiàn)象:長期用藥因減量太快或突然停藥所引起的原病復發(fā)或加重的現(xiàn)象。

25．自然抗生素:指某些微生物新陳代謝過程中產(chǎn)生的、具有抑制或殺滅其它病原微生物作用的產(chǎn)物。

26．質反響:藥物效應以陽性或陰性（全或無）表示的反響。

27．耐受性:連續(xù)用藥一段時間后，藥物效應漸漸減弱，需增加劑量才能到達相等強度的效應。

28．反跳現(xiàn)象:長期用藥因減量太快或突然停藥所引起的原病復發(fā)或加重的現(xiàn)象。

29．首過效應:口服經(jīng)門靜脈進入肝臟的藥物，在進人體循環(huán)前被代謝滅活或結合儲存，使進入體循環(huán)的藥量明顯削減。

30．化療指數(shù):是衡量化學藥物安全度的指標，以藥物對動物的半數(shù)致死量與治療感染的半數(shù)有效量(LDso/EDso)比值表示，比值越大越好。

三、填空題1．硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心力衰竭。

2．常用的膽堿酯酶復活藥有碘解磷定和氯解磷定3．降糖藥主要包括胰島素和口服降糖藥4．p一內酰胺類抗生素包括青霉素類和頭胞菌素類5．傳出神經(jīng)依據(jù)其末梢釋放的遞質不同，主要分為膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)兩大類。

6.用于有機磷中毒的兩類解毒藥分別是M受體阻斷藥（或阿托品）和膽堿酯酶復活藥（或肟類化合物或氯解磷定）

7.長期大量應用糖皮質激素突然停藥可導致反跳現(xiàn)象和停藥反響。

8．嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用包括鎮(zhèn)痛作用、呼吸抑制、鎮(zhèn)咳以及縮瞳和催吐作用等。

9.阿托品禁用于青光眼、幽門梗阻及前列腺肥大患者。

10.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴峻的不良反響是白細胞削減和粒細胞缺乏。

11.藥物作用的根本表現(xiàn)是興奮和抑制。

12.阿托品對眼睛的作用表現(xiàn)為瞳孔擴大、調整麻痹和上升眼壓。

13.苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥。

14.硝普鈉靜脈給藥是治療高血壓危象的首選藥物。

15．首選鏈霉素用于治療結核桿菌和鼠疫桿菌感染。

16．胰島素常與葡萄糖和氯化鉀合用，以訂正細胞內低鉀。

17．藥物的血漿去除包括分布、代謝和排泄過程。

18．弱酸性藥物在堿性尿中重汲取少而排泄快。

19．有機磷農藥中毒主要表現(xiàn)為M樣病癥、N樣病癥和中樞神經(jīng)病癥。

20．治療巨幼紅細胞性貧血可選用葉酸和維生素B1。

21．治療癲癇小發(fā)作應選用乙琥胺和丙戊酸鈉。

22.有機磷農藥中毒主要表現(xiàn)為M樣、N樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥。

23．藥物作用的根本表現(xiàn)是興奮和抑制。

24.苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥。

25．胰島素的主要不良反響有低血鉀、過敏反響、胰島素耐受和局部反響。

26.氨基糖苷類抗生素主要用于革蘭陰性細菌的感染，主要的不良反響有耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻斷作用等。

27.藥物的血漿去除包括分布、代謝和排泄過程。

28.弱酸性藥物在堿性尿中重汲取少而排泄快。

29.硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心力衰竭30．治療巨幼紅細胞性貧血可選用葉酸和維生素B12。

31.氨基甙類抗生素口服不汲取，分布不易通過血腦屏障。

四、問答題1．簡述氨茶堿的作用特點、臨床應用和主要不良反響。

答：作用特點：有較強的松弛支氣管平滑肌的作用，能拮抗多種內源性或外源性物質引起的支氣管平滑肌收縮。對冠脈血管有擴張作用，增加心肌收縮力，有較強的利尿作用。（4分）

臨床應用：用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫和其他堵塞性肺部疾病所引起的支氣管痙攣。用于心源性哮喘。（4分）

主要不良反響：局部刺激病癥，口服可引起惡心、嘔吐、食欲不振；

可引起中樞興奮；

過量或靜注太快，可引起頭痛、興奮擔心，甚至心律失?；蜓獕后E降，如靜脈給藥應稀釋后緩慢推注；

有急性心肌梗死、低血壓、休克等病癥患者禁用。（2分）

2．地西泮為何種藥物？簡述其藥理作用及臨床應用。

答：地西泮為冷靜催眠抗焦慮藥（2分）。

其主要的藥理作用是：（各1分）

(1)抗焦慮作用：小劑量能減輕或消退焦慮擔心，精神緊急及恐驚，對各種緣由引起的焦慮病癥有顯著療效。

(2)冷靜催眠作用：中等劑量有明顯的冷靜催眠作用，對各期睡眠均有不同程度的影響。

(3)抗驚厥抗癲癇作用：有較強的抗驚厥作用，對癲癇大發(fā)作療效好。

(4)中樞骨骼肌松弛作用。

臨床應用：（各1分）

(1)抗焦慮：適用于焦慮癥及各種軀體疾病引起的焦慮狀態(tài)。

(2)治療失眠：對各種緣由引起的失眠有效。

(3)抗驚厥抗癲癇：用于癲癇大發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)。

(4)麻醉前給藥。

3．簡述強心苷類的臨床應用、毒性反響及預防。

答：臨床應用：（各2分）

(1)充血性心力衰竭：對伴有心房纖顫或心室率快的心衰療效最好；

對風濕性或高血壓性心臟病及慢性冠心病引起的心衰療效好。

(2)心房纖顫、心房撲動和室上性陣發(fā)性心動過速。

毒性反響：（各1分）

(1)胃腸道反響：厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等為最常見的早期毒性反響。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)反響：頭痛、頭暈、失眠、譫妄等，此外還有視覺障礙，如黃、綠視，視物模糊為中毒先兆，要準時停藥。

(3)心臟反響：是最危急的毒性反響，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常。如早搏、室性心動過速、室顫、竇性心動過緩等均為停藥指征。

中毒預防措施：（各1分）

(1)劑量個體化，依據(jù)病人的實際狀況隨時調整藥物劑量。

(2)留意避開促發(fā)中毒反響的各種因素，如電解質紊亂、患者的生理病理狀況、藥物因素等。

(3)用藥期間嚴密觀看，必要時監(jiān)測血藥濃度。

4．簡述糖皮質激素的主要不良反響。

答：①類腎上腺皮質功能亢進征（2分）；

②誘發(fā)加重胃潰瘍（2分）；

③誘發(fā)加重感染（2分）；

④影響兒童生長發(fā)育；

⑤延緩傷口愈合；

⑥中樞興奮。⑦可致晶體后部包囊下白內障、青光眼。（后4項每項1分）

5.簡述硝苯地平的降壓作用特點、常見不良反響。

答：作用特點：硝苯地平屬鈣拮抗劑，降壓作用快，較強，對正常者無降壓作用（3分）。降壓時伴有反射性心率加快，心輸出量增加，對冠狀動脈也有擴張作用（3分）。對各型高血壓均有良好的治療效果（2分）。

常見的不良反響有眩暈、頭痛、心悸、乏力、低血壓、皮疹。久用可引起踝部水腫（2分）。

6.簡述阿斯匹林的主要藥理作用、胃腸道不良反響的主要表現(xiàn)及防治措施。

答：主要藥理作用：

①解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎抗風濕作用（2分）；

②影響血栓形成（2分）。

胃腸道不良反響主要表現(xiàn)：

上腹不適、惡心、嘔吐，大劑量服用可引起消化道出血或潰瘍形成（3分）。

胃腸道不良反響的防治措施：

將藥片嚼碎飯后服，同服抗酸藥或用腸溶片，胃潰瘍者禁用（3分）。

7.何謂血漿半衰期？試以青霉素G和地高辛為例說明其臨床意義。

答：

血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間，其反響藥物在體內消退的速度。（4分）血漿半衰期短，說明藥物消退速度快，不易在體內蓄積，如青霉素G的半衰期是0.5～1小時；

地高辛的半衰期為33-36小時，消退較慢，屢次用藥易引起蓄積中毒。（2分）

血漿半衰期有助于了解藥物在體內停留的時間、蓄積的程度以及消退的速度，特殊對屢次給藥，確定給藥間隔時間以及調整給藥方案具有重要意義（2分）。一次給藥后，約經(jīng)5個半衰期體內藥物96%以上消退，藥物作用根本消退（1分）；

每隔1個半衰期用藥一次，約經(jīng)5個半衰期可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度（1分）。

8.簡述藥物引起的過敏性休克的主要表現(xiàn)及腎上腺素治療過敏性休克的藥理學根底。

過敏性休克時，小動脈擴張，毛細血管通透性增加，全身血容量降低；

心肌收縮力減弱，心輸出量削減；

支氣管平滑肌痙攣，支氣管黏膜水腫引起呼吸困難。（4分）

腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥（2分）。因其可感動心臟p．受體，使心臟收縮力及輸出量增加（1分）。感動pz受體使支氣管平滑肌松弛及削減過敏介質釋放，緩解呼吸困難(1分)。感動口-受體使皮膚粘膜及內臟血管收縮，使血壓上升（1分），同時改善支氣管粘膜水腫，緩解過敏性休克病癥（1分）。作用快，療效好，給藥便利（皮下、肌注及靜注）。

9.簡述氨茶堿的作用特點、臨床應用和主要不良反響。

答：作用特點：有較強的松弛支氣管平滑肌的作用，能拮抗多種內源性或外源性物質引起的支氣管平滑肌收縮。對冠脈血管有擴張作用，增加心肌收縮力，有較強的利尿作用。（3分）

臨床應用：用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫和其他堵塞性肺部疾病所引起的支氣管痙攣。

用于心源性哮喘。（4分）

主要不良反響：局部刺激病癥，口服可引起惡心、嘔吐、食欲不振；

可引起中樞興奮；

過量或靜注太快，可引起頭痛、興奮擔心，甚至心律失?；蜓獕后E降，如靜脈給