常用檢驗結(jié)果的判課件

常用檢驗結(jié)果的判斷血常規(guī)檢驗結(jié)果判讀生化檢驗結(jié)果判讀免疫學(xué)檢驗結(jié)果判讀微生物學(xué)檢驗結(jié)果判讀常見異常檢驗結(jié)果的判斷及處理contents目錄01血常規(guī)檢驗結(jié)果判讀

紅細胞計數(shù)與血紅蛋白測定紅細胞計數(shù)正常值男性為（4.0-5.5）×10^12/L，女性為（3.5-5.0）×10^12/L。低于正常值表示貧血，高于正常值可能存在紅細胞增多癥。血紅蛋白測定正常值男性為120-160g/L，女性為110-150g/L。低于正常值表示貧血，高于正常值可能存在紅細胞增多癥。紅細胞形態(tài)學(xué)檢查對于貧血患者，需要進行紅細胞形態(tài)學(xué)檢查，以確定貧血的類型。（4-10）×10^9/L。高于正常值可能存在炎癥、感染、腫瘤等，低于正常值可能存在免疫缺陷、藥物副作用等。白細胞計數(shù)正常值包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞等。各類型細胞計數(shù)異常可能存在不同的疾病。白細胞分類計數(shù)對于白細胞計數(shù)或分類計數(shù)異常的患者，需要進行白細胞形態(tài)學(xué)檢查，以確定是否存在異常細胞。白細胞形態(tài)學(xué)檢查白細胞計數(shù)與分類計數(shù)（100-300）×10^9/L。高于正常值可能存在血小板增多癥，低于正常值可能存在血小板減少癥。血小板計數(shù)正常值對于血小板計數(shù)異常的患者，需要進行血小板功能檢查，以確定血小板的功能是否正常。血小板功能檢查血小板計數(shù)02生化檢驗結(jié)果判讀血清總蛋白反映肝臟合成功能及營養(yǎng)狀態(tài)。低于正常值提示營養(yǎng)不良或消化吸收不良；高于正常值見于各種原因的脫水、原發(fā)性和繼發(fā)性醛固酮增多癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退等。球蛋白反映體內(nèi)抗體存在。低于正常值提示免疫缺陷或先天性無γ球蛋白血癥；高于正常值見于炎癥、感染、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。白/球比值比值小于1提示肝功損害或膽汁淤積；比值大于1見于多發(fā)性骨髓瘤、單核細胞性白血病等。白蛋白反映肝臟合成功能。低于正常值見于營養(yǎng)不良、慢性肝病、肝硬化、腎病綜合征等；高于正常值無臨床意義。肝功能檢查肌酐(Cr)營養(yǎng)不良、厭食、多尿、少尿、腎移植后、腎功能不全等；升高見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退。尿素氮(BUN)上消化道出血、腎功能不全、尿毒癥、嚴(yán)重肝病等；升高見于嚴(yán)重腎功能不全的各種腎病、休克、嚴(yán)重?zé)齻?、?yán)重創(chuàng)傷、急性傳染病等。尿酸(UA)長期使用利尿劑、抗瘧疾藥物、高嘌呤飲食等；升高見于痛風(fēng)、急性或慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、腎盂腎炎等。腎功能檢查糖尿病診斷的主要依據(jù)，血糖升高見于糖尿病、內(nèi)分泌疾病(如甲亢等)、應(yīng)激性血糖升高；降低見于胰島素過多(如胰島素瘤等)、肝臟疾病(如重癥肝炎等)、長期營養(yǎng)不良等?？崭寡?FPG)高脂血癥是動脈粥樣硬化的主要發(fā)病因素，與冠心病、腦血管疾病、肥胖癥、脂肪肝等關(guān)系密切；降低見于營養(yǎng)不良、重癥肝臟疾病(如重癥肝炎等)、脂蛋白脂酶缺乏癥等。血脂血糖、血脂檢查03免疫學(xué)檢驗結(jié)果判讀乙肝病毒標(biāo)志物檢測e抗原e抗體e抗原陽性表示病毒復(fù)制活躍，傳染性強。e抗體陽性表示病毒復(fù)制受到抑制，傳染性降低。表面抗原表面抗體核心抗體表面抗原陽性表示存在乙肝病毒感染。表面抗體陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。核心抗體陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染中。組織特異性抗原組織特異性抗原升高可能與前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌等腫瘤有關(guān)。鱗狀上皮細胞癌抗原鱗狀上皮細胞癌抗原升高可能與肺癌、食管癌、宮頸癌等鱗狀上皮細胞癌有關(guān)。糖類抗原19-9糖類抗原19-9升高可能與胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌等消化系統(tǒng)腫瘤有關(guān)。甲胎蛋白甲胎蛋白升高可能與肝癌、生殖腺胚胎腫瘤有關(guān)。癌胚抗原癌胚抗原升高可能與結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌等消化道腫瘤有關(guān)。腫瘤標(biāo)志物檢測類風(fēng)濕因子抗核抗體抗雙鏈DNA抗體抗可溶性抗原抗體自身抗體檢測01020304類風(fēng)濕因子升高可能與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等自身免疫性疾病有關(guān)?？购丝贵w陽性表示存在自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等?？闺p鏈DNA抗體陽性與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動性和嚴(yán)重性有關(guān)?？箍扇苄钥乖贵w陽性表示存在干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。04微生物學(xué)檢驗結(jié)果判讀細菌培養(yǎng)陽性如果細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性，說明樣本中存在目標(biāo)細菌，可能是感染的病原體。藥敏試驗結(jié)果藥敏試驗可以幫助判斷細菌對各種抗生素的敏感程度，從而指導(dǎo)臨床合理選用抗生素。如果細菌對某種抗生素敏感，說明該藥物可以有效治療細菌感染。細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果判讀如果病毒分離結(jié)果陽性，說明樣本中存在目標(biāo)病毒，可能是感染的病原體。病毒鑒定可以幫助確定病毒感染的類型，從而指導(dǎo)臨床診斷和治療。例如，流感病毒、冠狀病毒等都需要進行病毒鑒定。病毒分離與鑒定結(jié)果判讀病毒鑒定結(jié)果病毒分離陽性寄生蟲陽性如果寄生蟲檢驗結(jié)果陽性，說明樣本中存在寄生蟲，可能是感染的病原體。寄生蟲種類鑒定寄生蟲種類鑒定可以幫助確定寄生蟲感染的類型，從而指導(dǎo)臨床診斷和治療。例如，阿米巴原蟲、血吸蟲等都需要進行種類鑒定。寄生蟲檢驗結(jié)果判讀05常見異常檢驗結(jié)果的判斷及處理白細胞增多白細胞增多通常表示存在感染或其他炎癥反應(yīng)。需要結(jié)合臨床癥狀判斷，并給予相應(yīng)的抗生素治療或觀察。紅細胞減少紅細胞減少可能提示貧血。需要進一步了解貧血的類型和原因，并給予相應(yīng)的補血治療。白細胞減少白細胞減少可能提示病毒感染或免疫系統(tǒng)異常。需要進一步檢查并給予相應(yīng)的抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療。血小板增多血小板增多可能提示出血或血栓形成的風(fēng)險增加。需要觀察是否有出血癥狀，并進行血栓相關(guān)檢查，給予相應(yīng)的抗凝或止血治療。紅細胞增多紅細胞增多可能提示缺氧或血液濃縮。需要進行心肺功能檢查，了解是否存在心肺疾病，并給予相應(yīng)的治療。血小板減少血小板減少可能提示出血傾向或免疫性血小板減少癥。需要觀察是否有出血癥狀，并進行免疫相關(guān)檢查，給予相應(yīng)的免疫調(diào)節(jié)或補充血小板治療。異常血常規(guī)檢驗結(jié)果的判斷及處理高血糖低血脂高尿酸低尿酸高血脂低血糖血糖升高可能提示糖尿病或糖耐量異常。需要進行糖耐量試驗，并給予相應(yīng)的降糖藥物治療或飲食控制。血糖降低可能提示低血糖發(fā)作或代謝異常。需要觀察是否有低血糖癥狀，并進行進一步的檢查，給予相應(yīng)的補充糖分或調(diào)整飲食治療。血脂升高可能提示高脂血癥或心血管疾病風(fēng)險增加。需要進行血脂全面檢查，并給予相應(yīng)的降脂藥物治療。血脂降低可能提示營養(yǎng)不良或肝臟疾病等。需要進行進一步的檢查，了解病因并給予相應(yīng)的治療。尿酸升高可能提示痛風(fēng)或腎功能異常。需要進行腎功能檢查，了解是否有痛風(fēng)或腎臟疾病，并給予相應(yīng)的治療。尿酸降低可能提示腎上腺皮質(zhì)功能減退或長期使用利尿劑等藥物。需要進行腎上腺功能檢查或其他相關(guān)檢查，給予相應(yīng)的治療。異常生化檢驗結(jié)果的判斷及處理腫瘤標(biāo)志物升高腫瘤標(biāo)志物升高可能提示惡性腫瘤的存在或復(fù)發(fā)。需要進行進一步的檢查，明確是否有腫瘤存在，并給予相應(yīng)的治療。免疫球蛋白G增高免疫球蛋白G增高可能提示感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)腫瘤等。需要進行進一步的檢查，明確病因并給予相應(yīng)的治療。免疫球