2021兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識模考02

2021年基礎(chǔ)知識模擬試卷（二）

一、A1

1、免疫球蛋白和（或）抗體缺陷為主者，占整個原發(fā)性免疫缺陷病的

A、60%

B、80%

C、10%更多完整課件咨詢威信zhccxy520

D、30%

E、50%

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于那些人員

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人員

B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、醫(yī)護(hù)、藥學(xué)、后勤等人員；

D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員

E、管理人員、醫(yī)師、護(hù)土、醫(yī)技人員、藥學(xué)技術(shù)人員

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的，視情節(jié)輕重給予處罰，其中不正確的是

A、批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格

B、緩聘、解職待聘、解聘

C、紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理

D、涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理

E、衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書

4、肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是

A、皮膚

B、腎臟

C、肝臟

D、神經(jīng)系統(tǒng)

E、眼

5、我國細(xì)菌性痢疾患者最常見的病原菌是

A、舒氏痢疾桿菌

B、志賀痢疾桿菌

C、福氏痢疾桿菌

D、宋氏痢疾桿菌更多完整課件咨詢威信zhccxy520

E、鮑氏痢疾桿菌

6、肺炎雙球菌和流感嗜血桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于

A、新生兒

B、年長兒

C、嬰幼兒

D、學(xué)齡前兒童

E、成人

7、以下哪項(xiàng)在保持大腦清醒狀態(tài)中起重要作用

A、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦聶頁葉更多完整課件咨詢威信zhccxy520

E、以上都不是

8、脊髓下端的位置與椎體的關(guān)系描述正確的是

A、在胎兒期時，脊髓下端位于第4腰椎

B、10歲，脊髓下端位于第1腰椎

C、4歲時，脊髓下端位于第1腰椎

D、出生時，脊髓下端位于第3腰椎

E、以上都不是

9、抽動穢語綜合征的發(fā)病機(jī)制是

A、膽堿能神經(jīng)元功能減低

B、腎上腺素能神經(jīng)元功能增強(qiáng)

C、多巴胺能神經(jīng)元功能增強(qiáng)

D、多巴胺能神經(jīng)元功能減低

E、膽堿能神經(jīng)元功能增強(qiáng)

10、風(fēng)濕熱時不受累的臟器是

A、皮膚

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、關(guān)節(jié)

D、心臟

E、腎臟

11、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥治療期間，患兒在應(yīng)激情況下或創(chuàng)傷，糖皮質(zhì)激素的劑量與平時相比

A、不變

B、減少1/3

C、增加1倍

D、增加2?3倍

E、停用

12、糖原累積病最常見的類型是

A、IV型

B、V型

C、I型

D、II型

E,III型

13、兒科遺傳性疾病一般分類為

A、染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病

B、常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病

C、單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病

D、常染色體顯性遺傳病、丫連鎖遺傳病、多基因遺傳病

E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病

14、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是

A、46,Xdel(Xq)

B、46,Xi(Xq)

C、45,XO

D、45,XO/46,XX

E、46,Xdel(Xp)

15、人體內(nèi)銅代謝的主要器官是

A,腸道

B、胰腺

C、肝臟

D、脾臟

E、腎臟

16、供給嬰兒能量的主要營養(yǎng)素之間的比例按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別為

A、30樂20%、50%

B、20%,10%、70%

C、10%,20%,70%

D、20%,20%、60%

E、15%、35%、50%

17、嬰兒對蛋白質(zhì)的需要量相對于成人比較多是由于

A、嬰兒對蛋白消化吸收功能差

B、嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差

C、嬰兒以乳制品為主要食品

D、氨基酸在體內(nèi)并非全部吸收

E、由于生長發(fā)育需要正氮平衡

18、新生兒每日熱量的需求為

A、80~100kcal/kg

B、50~60kcal/kg

C、100~120kcal/kg

D、120~130kcal/kg

E、130~150kcal/kg

19、能引起血性大便的病原是

A、雙歧桿菌、痢疾桿菌

B、出血性大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌

C、乳酸桿菌、空腸彎曲菌

D、沙門菌、耶爾森菌

E、金黃色葡萄球菌、沙門菌

20、足月兒生后1小時內(nèi)的呼吸頻率是

A、20?30次/分

B、30?40次/分

C、40?50次/分

D、50?60次/分

E、60?80次/分

21、在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是

A、保暖一吸引一擦干體位一刺激

B、刺激保暖一體位一吸引一擦干

C、擦干保曖一體位一吸引一刺激

D、保暖一體位一吸引一擦干一刺激

E、保暖一體位一刺激一吸引擦干

22、有關(guān)新生兒肺透明膜病的發(fā)病機(jī)制正確的是

A、肺表面活性物質(zhì)不足，肺泡表面張力增加，致呼吸困難

B、肺透明膜形成初期為斑片狀，后轉(zhuǎn)為播散

C、肺缺氧組織損傷，血管通透性增加，纖維蛋白沉著于肺泡表面形成透明膜

D、肺泡上皮壞死程度隨病情而加重

E、以上都不是

23、在小兒腹瀉病中的補(bǔ)鉀原則，描述不正確的是

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時內(nèi)排過尿應(yīng)及時補(bǔ)鉀

C、一般按每日3?4mmol/kg

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.4%

E、全日鉀量不能少于8小時

24、關(guān)于消化系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述，與嬰兒不符合的是

A、胃酸、胃蛋白酶活性較低

B、嬰兒胃呈水平位

C、幽門緊張度高

D、賁門括約肌發(fā)育不成熟

E、嬰兒腸道相對較短

25、小兒咽-結(jié)合膜熱的病原體為

A、葡萄球菌

B、柯薩奇病毒

C、鏈球菌

D、腺病毒

E、支原體

26、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因是

A、軟骨組織軟化

B、鈣缺乏

C、感染

D、血管環(huán)壓迫

E、肌肉發(fā)育不良

27、醫(yī)技人員行為規(guī)范主要包括

A、發(fā)現(xiàn)患者的檢查項(xiàng)目不符合醫(yī)學(xué)常規(guī)的，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通

B、合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利益

C、及時、準(zhǔn)確出具檢查、檢驗(yàn)報告，不謊報數(shù)據(jù)，不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時，應(yīng)

及時提示醫(yī)師注意

D、指導(dǎo)和幫助患者配合檢查，對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員，進(jìn)行告知

E、以上都是

28、上下呼吸道的分界處為

A、總氣管分叉部

B、會厭軟骨

C、喉部

D、聲帶

E、環(huán)狀軟骨

29、呼吸系統(tǒng)的胚胎發(fā)育中，呼吸管道的形成是在

A、假腺期

B、管道形成期

C、終末囊泡期

D、肺泡形成期

E、胚胎期

30、以下哪項(xiàng)病原體在毛細(xì)支氣管炎患兒少見

A、腺病毒

B、肺炎球菌

C、呼吸道合胞病毒

D、流感病毒

E、副流感病毒

31、小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病中以下列哪一亞型多見

A、早期前B細(xì)胞型

B、普通B細(xì)胞型

C、前B細(xì)胞型

D、成熟B細(xì)胞型

E、T細(xì)胞型

32、正常女性與男性血友病A病人結(jié)婚，其子女患病率正確的是

A、其子女只有男孩不正常

B、其子女均為雜合子

C、其子女只有男孩正常

D、其女兒有50%患血友病

E、其女兒有50%為傳遞者

33、急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制是

A、感染后抗原-抗體免疫反應(yīng)

B、葡萄球菌感染

C、鏈球菌直接感染

D、病毒感染

E、以上均不是

34、I型腎小管酸中毒發(fā)病原因是

A、腎小管對醛固酮反應(yīng)低下

B、腎小球?yàn)V過功能低下

C、遠(yuǎn)端腎小管泌氫障礙

D、近端腎小管重吸收HCOs障礙

E、醛固酮分泌不足

35、足月新生兒每側(cè)腎臟約有腎單位

A、200萬個

B、300萬個

C、50萬個

D、100萬個

E、150萬個

36、女童泌尿道感染發(fā)病率高于男童的原因是

A、女童膀胱位置偏高

B、女童腎臟位置較低

C、女童尿道短，外口暴露且接近肛門

D、女童便秘發(fā)生率高

E、女童輸尿管較長且彎曲

37、新生兒腎功能的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、腎糖閾較低

B、碳酸氫鈉腎閾低，泌氫和生成氨能力差

C、鈉排出能力較強(qiáng)

D、未成熟兒腎保留鈉能力差

E、排鉀能力較差

38、下列哪項(xiàng)對腎臟的損害不以腎小球?yàn)橹?/p>

A、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

B、毒物、藥物所致的腎炎

C、過敏性紫瘢腎炎

D、狼瘡腎炎

E、腎炎型腎病

39、腎炎型腎病不同于單純性腎病的特點(diǎn)為

A、血漿白蛋白降低更明顯

B、高膽固醇血癥

C、大量蛋白尿

D、高度水腫

E、有血尿、高血壓

40、青春期生長發(fā)育的最顯著的特點(diǎn)是

A、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育

B、性格品質(zhì)成熟

C、身高增長顯著加速

D、智力發(fā)育速度加快

E、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定

41、新生兒期保健的重點(diǎn)時間是

A、生后1小時內(nèi)

B、生后1天內(nèi)

C、生后3天內(nèi)

D、生后1周內(nèi)

E、生后2周內(nèi)

42、小兒下列預(yù)防接種時間，哪項(xiàng)是錯誤的

A、卡介苗一一3個月

B、灰質(zhì)炎疫苗一一2個月

C、百、白、破疫苗——3個月

D、麻疹疫苗一一8個月

E、流腦、乙腦疫苗——1歲后

43、下列哪種情況不是正常陰離子間隙(AG)型代謝性酸中毒

A、高乳酸血癥

B、應(yīng)用醛固酮拮抗藥

C、腎小管酸中毒

D、腹瀉

E、膽管引流

44、人工喂養(yǎng)時，下列哪一做法是不正確的

A、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背

B、3個月以下嬰兒可用豆類代乳品

C、按小兒年齡及生理特點(diǎn)調(diào)制乳品量和濃度

D、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具

E、每日喂哺次數(shù)和間隔時間一般與母乳喂哺相近

45、以下關(guān)于上部量的敘述，正確的是

A、6歲時上部量與下部量相等

B、12歲時上部量小于下部量

C、從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣

D、從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合下緣

E、從頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)

46、前因至何時最大

A、8個月

B、12個月

C、出生時

D、2個月

E、6個月

47、佝僂病的發(fā)病機(jī)制，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、維生素D缺乏

B、腸道鈣磷吸收減少

C、血鈣降低

D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E、血磷降低

48、引起肥胖的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A、代謝改變

B、遺傳因素

C、內(nèi)分泌因素

D、喂養(yǎng)過度

E、生活方式

49、以下哪項(xiàng)不是維生素A缺乏的病因

A、需要量增加

B、代謝障礙

C、攝入不足

D、吸收障礙

E、排泄過量

50、維生素D缺乏性手足搐搦癥多見于

A、6個月以上嬰兒

B、新生兒

C、1歲以上小兒

D、6個月以下嬰幼兒

E、以上都不是

51、引起夏季嬰兒腹瀉的病原菌主要是

A、克雷伯桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、致病性大腸埃希菌

D、空腸彎曲菌

E、變形桿菌

52、關(guān)于抗生素相關(guān)性腹瀉的病因應(yīng)除外

A、假膜性腸炎

B、真菌性腸炎

C、長期應(yīng)用廣譜抗生素致腸道菌群失調(diào)而發(fā)生的腸炎

D、金黃色葡萄球菌腸炎

E、鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎

53、在胎兒血液循環(huán)中血氧濃度最高的部位是

A、左心房

B、左心室

C、右心房

D、臍靜脈

E、臍動脈

54、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的發(fā)病年齡多數(shù)為

A、1歲以內(nèi)

B、2歲以內(nèi)

C、3個月內(nèi)

D、6個月內(nèi)

E、9個月內(nèi)

55、有關(guān)小兒生后造血，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、生后造血分骨髓造血和髓外造血

B、生后主要是骨髓造血

C、必需時可出現(xiàn)髓外造血

D、兒童期長骨全為紅骨髓

E、主要是紅骨髓造血

二、A2

1、男嬰，18天，因發(fā)熱3天，吃奶差2天，伴嗜睡、嘔吐入院，無腹瀉。查體：體溫38℃,反應(yīng)差，

面色發(fā)灰，前鹵飽滿，心肺正常，腹部軟，肝肋下2cm,四肢肌張力低。母親孕期有腓腸肌痙攣史。

該病兒最可能的診斷是

A、新生兒化膿性腦膜炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒破傷風(fēng)

D、新生兒上呼吸道感染并低鈣驚厥

E、新生兒低鈉血癥

2、患兒男，2歲，自7個月開始反復(fù)感染性疾病，細(xì)菌性肺炎多次，皮膚膿皰性疾病，醫(yī)生懷疑為某

種免疫缺陷病。全部免疫活性細(xì)胞均來源于

A、胚胎多能干細(xì)胞

B、淋巴干細(xì)胞

C、單核巨噬細(xì)胞

D、樹突狀細(xì)胞

E、骨髓多能干細(xì)胞

3、患兒6歲，近2個月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，尤其在夜間或清晨為著。痰少，運(yùn)動后加重，無發(fā)熱。

一直使用先鋒霉素和利菌沙治療，效果不明顯，近日使用舒喘靈，卻有較好療效，此病該做哪種診斷

A、呼吸道異物

B、呼吸道合胞病毒件肺炎

C、兒童哮喘

D、支氣管炎

E、咳嗽變異性哮喘

4、早產(chǎn)兒，生后產(chǎn)傷重度窒息，生后不久出現(xiàn)意識障礙，呼吸困難，轉(zhuǎn)入NICU后，出現(xiàn)頑固性低氧

血癥。使用CPAP。進(jìn)行CPAP時，最主要的監(jiān)測是下列哪一項(xiàng)

A、呼出氣二氧化碳監(jiān)測

B、血壓監(jiān)測

C、尿量監(jiān)測

D、經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測

E、血?dú)夥治?/p>

5、某男子因車禍?zhǔn)苤貍凰偷结t(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬取

來錢時，已錯過搶救時機(jī)，病人死亡，本案例違背了病人哪項(xiàng)基本權(quán)利

A、知情同意權(quán)

B、隱私權(quán)

C、疾病認(rèn)知權(quán)

D、自主權(quán)

E、醫(yī)療權(quán)

6、女孩，7歲，其爺爺結(jié)核性腹膜炎，故來體檢。雙肺聽診呼吸音粗，胸部透視未見異常，欲做

“0T"試驗(yàn)。l:20000T稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位為

A、5單位

B、10單位

C、0.1單位

D、15單位

E、2單位

7、患兒，3歲，近2個月，出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力半個月余，就診醫(yī)院，考慮是結(jié)核病，下列哪種藥

物大劑量可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎

A、鏈霉素

B、口比嗪酰胺

C、利福平

D、異煙腫

E、乙胺丁醺

8、3歲小兒，出生時曾接種卡介苗，現(xiàn)做PPD試驗(yàn)，硬腫3cm。關(guān)于復(fù)種卡介苗，維持身體對結(jié)核病

有一定的免疫力，主要通過

A、促進(jìn)干擾素的形成

B、T淋巴細(xì)胞致敏

C、增強(qiáng)細(xì)胞免疫

D、增強(qiáng)體液免疫

E、促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬能力

9、一名血友病男性患兒接受血液制品治療，5年后體重明顯減輕，血清IgG抗HIV抗體陽性，且CD4T

細(xì)胞下降，最可能的診斷是

A、急性白血病

B、自身免疫性溶血性疾病

C、艾滋病

D、再生障礙性貧血

E、重癥肝炎

10、患者女性，13歲，因發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐、抽搐2天，于8月15日來診。家中住平房，蚊

子多，周圍有類似患者。查體：T39.8C,P120次/分，BP150/90mmHg,意識不清，皮膚無皮疹，瞳

孔等大等圓，對光反射存在，頸無抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC

15X109/L,N0.75,CSF檢查：壓力230mm玲0,外觀清亮，有核細(xì)胞數(shù)200X1073單核0.9,蛋白輕

度升高，糖、氯化物正常。首先考慮的診斷是

A、鉤端螺旋體病

B、腎綜合征出血熱

C、流行性腦脊髓膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、結(jié)核性腦膜炎

11、女孩，7歲，因畏寒、發(fā)熱8天，伴納差、腹脹、腹痛，大便每天1?2次，略稀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青

霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2C,神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹

略脹，肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟，經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)為傷寒。關(guān)于傷寒，其典型的臨床表現(xiàn)是

A、弛張熱，脾腫大，玫瑰疹，間歇脈，白細(xì)胞降低

B、稽留熱，脾腫大，玫瑰疹，奇脈，白細(xì)胞升高

C、持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低

D、持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，瘀點(diǎn)，重脈，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

E、不規(guī)則發(fā)熱，脾腫大，瘀點(diǎn)、相對緩脈，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

12、患兒女，9歲，發(fā)熱伴咽痛1天，擬診為上呼吸道感染。次日體溫上升至39℃,面紅，全身瘙

癢，皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹，扁桃體紅腫。初步考慮為猩紅熱，引起本病的病原菌是

A、B群鏈球菌

B、乙型A群溶血性鏈球菌

C、草綠色鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、甲型B群鏈球菌

13、嚴(yán)重貧血患兒（血紅蛋白38g/L）發(fā)生呼吸道疾患，Paft40mmHg,以下哪一項(xiàng)癥狀是正確的

A、不會發(fā)生心動過速

B、不會發(fā)生發(fā)綃

C、不會發(fā)生貧血表現(xiàn)（面色蒼白等）

D、發(fā)生發(fā)組

E、不會出現(xiàn)心臟雜音

14、男，孕36周出生，出生體重2000g,生后1天，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚霆毛多。該患兒如出

現(xiàn)黃疸，正常的可持續(xù)多久

A、2?3周消退

B、7?10天消退

C、1?2周消退

D、5?7天消退

E、3?4周消退

15、某新生兒出生時重度窒息，生后10小時逐漸出現(xiàn)尖叫，煩躁和驚厥，推測是因?yàn)?/p>

A、顱內(nèi)感染

B、重度貧血

C、低鈣血癥

D、膽紅素腦病

E、缺氧缺血性腦病

16、患兒，女，9個月，咳嗽7天，發(fā)熱3天。查體：T39C,精神弱，呼吸急促，口周青，右肺呼吸

音減低，兩肺散在濕啰音，胸片示：肺膿腫，右中等量液氣胸。外周血白細(xì)胞25X109/L,中性粒細(xì)

胞78%,最可能的病原體是

A、金黃色葡萄球菌

B、衣原體

C、腺病毒

D、支原體

E、合胞病毒

17、患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38?39C。X線胸片示右肺下葉大片致密影，右

胸腔積液。最常見的致病菌是

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、鏈球菌

D、厭氧菌

E、肺炎球菌

18、4歲男孩，以水腫、尿少10天入院。血壓150/1貧血貌，RBC4.1X1O12/L,Hb61g/L,

PLT40X107L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.5%。尿蛋白+++,紅細(xì)胞3?4/HP,BUN20mmol/Lo最可能的診斷是

A、腎病綜合征

B、急性腎炎

C、溶血尿毒綜合征

D、IgA腎病

E、薄基底膜腎病

19、一小兒體重20kg,身長110cm,身長之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心出現(xiàn)7個，已

出現(xiàn)第一磨牙，沒開始換牙，最可能的年齡是

A、3歲

B、4歲

C、5歲

D、6歲

E、7歲

20、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmX1.5cm,能微笑，頭不能豎立，已形成第一個條件反射，即抱起喂奶

時出現(xiàn)吸吮動作，第一個條件反射何時出現(xiàn)

A、生后1周左右

B、1?2個月

C、生后2周左右

D、3?4個月

E、4?6個月

21、10個月小兒，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨筋軟骨增寬，干箭端臨

時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為佝僂病激期，該患兒體內(nèi)，哪些器官內(nèi)發(fā)生了維生素D的羥

化過程

A、肝、腎

B、腎、肺

C、肺、肝

D、肝、脾

E、肺、脾

22、患者，男，13歲，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛，有時泛酸、腹脹，其父有相同病史。

可能的診斷是

A、膽囊炎

B、腸道寄生蟲

C、胰腺炎

D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

E、慢性胃炎

23、6個月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低

鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L,應(yīng)考慮

A、血液低滲所致腦水腫

B、低鎂血癥

C、水中毒

D、低鉀血癥

E、低鈣血癥

24、某患者10歲，由于上呼吸道感染后，出現(xiàn)頭暈、胸悶、心動過速。5小時后發(fā)生休克，診斷為是

心源性休克，下列描述中，最不可能是心源性休克的原因的是

A、心臟功能極度減退

B、排血功能衰竭

C、心輸出量顯著減少

D、遺傳病

E、重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足

25、男，7歲，上感后出現(xiàn)，血尿，高血壓、水腫。1周來患者感心悸，不能平臥，查體：P100次/

分，BP180/100mniHg,雙肺底可聞及濕性羅音，心率128次/分，心律不齊，S1強(qiáng)弱不等，心尖部可聞

及2/6級收縮期雜音，考慮此患者是急性心力衰竭患者，請問以下最可能的病因是

A、急性腎炎

B、心肌炎

C、風(fēng)濕性心臟病

D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

E、急性肺栓塞

26、1歲小兒，反復(fù)呼吸道感染，曾患肺炎2次。3天前開始發(fā)熱，咳嗽，氣促，哭鬧不安。查體：呼

吸62次/min,心率190次/min?？诖桨l(fā)綃，心音低鈍，胸骨左緣3?4肋間聞及3級收縮期雜音，并

可觸及震顫，肺動脈第2音亢進(jìn)。雙肺中小水泡音，肝肋下3cm,此例診斷最可能為

A、房間隔缺損合并心衰

B、室間隔缺損合并肺炎心衰

C、動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎心衰

D、室間隔缺損合并心衰

E、房間隔缺損合并肺炎

27、患兒女，4歲。咳嗽1周，輕喘息，門診隨訪治療，無明顯發(fā)熱；既往無類似發(fā)作。查體：左側(cè)

瓢部有一個1cm大硬腫，家長疑為外傷所致，無皮疹，肺部無濕性啰音，少許哮鳴，肝脾無腫大。X

線檢查提示：肺部間質(zhì)性炎癥變，潁部為骨質(zhì)病變。診斷首先考慮

A、肺含鐵血黃素沉著癥

B、肺炎，朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥

C、肺炎

D、哮喘

E、肺炎、顓部外傷

28、患兒，10個月，母乳喂養(yǎng)近1個月面色漸蒼白，不愿活動，食欲差，查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大，于右肋

下可觸及3cm,心率124次/分，節(jié)律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是

A、心功能不全

B、急性肝炎

C、正常現(xiàn)象

D、骨髓外造血

E、營養(yǎng)不良

29、10個月男孩，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個月，易煩躁，肝肋下2cm,脾下緣平肋下緣，血象：血紅

蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.6X10，！，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，考慮該

患兒貧血原因?yàn)?/p>

A、維生素m缺乏

B、缺鐵

C、G-6-PD酶缺陷導(dǎo)致的溶血性貧血

D、珠蛋白生成障礙所致的貧血

E、體內(nèi)產(chǎn)生紅細(xì)胞自身抗體

三、B

1、A.肺炎克雷伯桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.大腸桿菌

D.肺炎球菌

E.腦膜炎雙球菌

<1>、小兒各年齡階段引起化膿性腦膜炎均較常見的致病菌為

ABCDE

<2>、新生兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌為

ABCDE

<3>、嬰幼兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌為

ABCDE

2、A.核型47,XX(XY),+21

B.核型46,XX(XY)/47,XX(XY)+21

C.核型47,XX(XY),-14,+t(14q21q)

D.核型47,XX(XY),-21,+t(21q21q)

E.核型47,X0

<1>、標(biāo)準(zhǔn)型down綜合征

ABCDE

<2>、嵌合型down綜合征

ABCDE

3、A.無乳糖奶粉

B.豆奶粉

C.酸奶

D.脫脂乳

E.稀釋乳

<1>、供新生兒和早產(chǎn)兒食用

ABCDE

<2>、供腹瀉或消化功能差的患兒短期食用

ABCDE

<3>、供乳糖不耐受、牛乳蛋白過敏患兒食用

ABCDE

<4>、供長期腹瀉、乳糖不耐受的患兒食用

ABCDE

<5>、供健康小兒或消化不良的小兒食用

ABCDE

4、A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.病毒

D.肺炎克雷伯桿菌

E.大腸埃希菌

<1>、宮內(nèi)感染性肺炎常見病原體

ABCDE

<2>、分娩過程中感染的常見病原體

ABCDE

<3>、感染所致肺炎易并發(fā)膿氣胸、肺大泡的常見病原體

ABCDE

5、A.毛細(xì)支氣管炎合并間質(zhì)性肺炎

B.肺泡毛細(xì)血管出血性疾病

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺間質(zhì)病變

E.肺實(shí)質(zhì)病變

<1>、閉塞性毛細(xì)支氣管炎的主要病理改變是

ABCDE

<2>、流感病毒肺炎的主要病理改變是

ABCDE

<3>、肺炎鏈球菌肺炎的主要病理改變是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】B

【答案解析】細(xì)胞免疫缺陷和聯(lián)合免疫缺陷時，因T輔助細(xì)胞不能提供足夠的信息（包括細(xì)胞因子和

細(xì)胞表面分子介導(dǎo)的信息傳遞）協(xié)助B細(xì)胞合成1g,而發(fā)生不同程度的抗體缺陷。因此全部原發(fā)性免

疫缺陷病中，約80%存在1g和（或）抗體缺陷。

【該題針對“原發(fā)性免疫缺陷概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981856,點(diǎn)擊提問】

2、

【正確答案】D

【答案解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于管理人員、醫(yī)師、護(hù)土、醫(yī)技人員、藥學(xué)技術(shù)人

員、其他人員（指除以上五類人員外，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)的其他人員，主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、信息、

統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門工作人員）。

【該題針對“醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101982234,點(diǎn)擊提問】

3、

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，由所在單位視情節(jié)輕重，給予批評教育、通報批評、

取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任的，由有關(guān)紀(jì)檢

監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理；需要給予行政處罰的，由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予

相應(yīng)處罰；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

【該題針對?“醫(yī)師行為規(guī)范”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101982249,點(diǎn)擊提問】

4、

【正確答案】C

【答案解析】早期損害的器官是肝臟。患兒肝臟內(nèi)銅的貯積在嬰兒期即已開始，但很少在6歲以前出

現(xiàn)臨床癥狀，此期間除尿銅增高外一切正常。6?8歲以后逐漸出現(xiàn)肝臟受損癥狀，一般在12歲以后逐

漸出現(xiàn)其他器官功能受損的癥狀，此時尿銅更高，血清銅藍(lán)蛋白明顯低下。

【該題針對“肝豆?fàn)詈俗冃浴敝R點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981017,點(diǎn)擊提問】

5、

【正確答案】C

【答案解析】福氏痢疾桿菌是志賀菌屬的一個亞群，在我國是引起細(xì)菌性痢疾的主要病原菌。

【該題針對“細(xì)菌性菌痢”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981441,點(diǎn)擊提問】

6、

【正確答案】C

【答案解析】引起小兒化膿性腦膜炎的病原菌比較多，與年齡有關(guān)，新生兒以大腸桿菌、銅綠假單胞

菌、肺炎克雷伯桿菌、葡萄球菌、李斯特菌等較常見。嬰幼兒以腦膜炎雙球菌、肺炎球菌及流感嗜血桿

菌較常見，年長兒主要有肺炎球菌、葡萄球菌及腦膜炎雙球菌等。

【該題針對“化膿性腦膜炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981667,點(diǎn)擊提問】

7、

【正確答案】A

【答案解析】腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在保持大腦覺醒狀態(tài)中起重要作用，各種感覺信息輸入網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，經(jīng)上行

激活系統(tǒng)使大腦保持覺醒。

【該題針對“小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980142,點(diǎn)擊提問】

8、

【正確答案】C

【答案解析】在胎兒期，脊髓下端位于第2腰椎下緣，4歲時上移至第1腰椎。

【該題針對“小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980149,點(diǎn)擊提問】

9、

【正確答案】C

【答案解析】多數(shù)抽動穢語綜合征患者的運(yùn)動和發(fā)聲抽動對選擇性中樞多巴胺灰受體拮抗藥氟哌咤醵

等治療有較好的療效，因而多數(shù)學(xué)者認(rèn)為抽動穢語綜合征的發(fā)生機(jī)制與大腦基底核及邊緣系統(tǒng)的皮質(zhì)多

巴胺活動過度或是突觸后多巴胺能受體超敏，以及多巴胺更新率降低而致功能過盛有關(guān)。

【該題針對“多發(fā)性抽動”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980184,點(diǎn)擊提問】

10、

【正確答案】E

【答案解析】急性風(fēng)濕熱時，可有關(guān)節(jié)、皮膚、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為全心炎、多關(guān)節(jié)炎、舞

蹈病、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。腎臟一般不會受累及。

風(fēng)濕熱是于A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎后發(fā)生的自身免疫炎癥性疾病，A組乙型溶血性鏈球菌具有多

種抗原性很強(qiáng)的物質(zhì)，如細(xì)胞壁上的M蛋白、細(xì)胞外產(chǎn)物如鏈球菌激酶和溶血素0等。這些抗原與人體

關(guān)節(jié)、滑膜、心肌、心瓣膜、心肌肌膜、丘腦下核和尾狀核之間有共同抗原，產(chǎn)生免疫交叉反應(yīng)，誘導(dǎo)

機(jī)體產(chǎn)生針對自身組織的多種抗體成分或細(xì)胞毒性T細(xì)胞免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身免疫性器官損害。

【該題針對“風(fēng)濕熱”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980558,點(diǎn)擊提問】

11、

【正確答案】D

【答案解析】在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下，增加糖皮質(zhì)激素2?3倍，嚴(yán)重應(yīng)激可增加10倍劑

量。

【該題針對“先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980869,點(diǎn)擊提問】

12、

【正確答案】C

【答案解析】糖原合成和分解代謝過程中所必需的酶至少有8種，由于這些酶缺陷所造成的疾病，根

據(jù)臨床表現(xiàn)和生化特征共分為13型。其中I、III、VI、IX型以肝臟病變?yōu)橹?，II、V、VII型以肌肉組

織受損為主，其中以I型GSD最為多見。除部分肝磷酸化酶激酶缺陷為X連鎖隱性遺傳外，其余均為常

染色體隱性遺傳疾病。

【該題針對“糖原累積病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980969,點(diǎn)擊提問】

13、

【正確答案】E

【答案解析】遺傳性疾病分類：

（一）染色體病

指由于染色體數(shù)目、形態(tài)結(jié)構(gòu)異常而引起的疾病。常見21-三體綜合征、貓叫綜合征和脆性X染色

體綜合征等?其病因與孕母年齡過大、接觸有害化學(xué)物質(zhì)、放射線、孕期病毒感染及父母攜帶異常染色

體等因素有關(guān)。

（-）單基因遺傳病

指一對主基因突變造成的疾病，按遺傳方式可分為常染色體顯性和隱性、連鎖顯性和隱性遺傳4

種。

（三）多基因遺傳病

由多對微效基因的累積效應(yīng)及環(huán)境因素的共同作用所致。如精神分裂癥、先天性心臟病等。

（四）線粒體遺傳病

是極為罕見的遺傳病。

【該題針對“遺傳性和代謝性疾病概論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980981,點(diǎn)擊提問】

14、

【正確答案】C

【答案解析】本病患者僅有一條X染色體，細(xì)胞染色體總數(shù)為45條，最常見的核型為標(biāo)準(zhǔn)型，即X單

體型，45,XO,占55%左右，是最多見的一種異常核型，臨床表現(xiàn)較典型。

【該題針對"Turner綜合征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101980995,點(diǎn)擊提問】

15、

【正確答案】C

【答案解析】銅經(jīng)門靜脈入肝，在肝細(xì)胞溶酶體內(nèi)合成銅藍(lán)蛋白，是進(jìn)行銅代謝的主要器官。

【該題針對“肝豆?fàn)詈俗冃浴敝R點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981016,點(diǎn)擊提問】

16、

【正確答案】E

【答案解析】碳水化合物占供給總能量的50%?60%,脂肪35%?45除蛋白質(zhì)跳?15%。

［該題針對“營養(yǎng)基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977049,點(diǎn)擊提問】

17、

【正確答案】E

【答案解析】嬰幼兒需要蛋白質(zhì)較成人多，因?yàn)樗麄儾坏枰鞍踪|(zhì)來補(bǔ)充丟失的熱量，而且還需要

它來增長和構(gòu)成新組織。包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)，幼年各種組織均處于旺盛的發(fā)育時期，若長期缺乏蛋

白質(zhì)，可引起智力障礙、生長發(fā)育遲緩、體重過輕以及貧血等。蛋白質(zhì)攝入量不足，意味著負(fù)氮平衡,

即攝入的氮少而排了的氮較多，組織蛋白的分解大于合成，身體組織虧損，健康受到影響。所以嬰幼兒

對蛋白質(zhì)的需要量要比成人要高的。

【該題針對“營養(yǎng)基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977050,點(diǎn)擊提問】

18、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒每日熱量的需求包括基礎(chǔ)代謝、生長消耗、活動、特殊動力作用、大便丟失等，

為100?120kcal/kg。

【該題針對“營養(yǎng)基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977059,點(diǎn)擊提問】

19、

【正確答案】D

【答案解析】痢疾桿菌、空腸彎曲菌、沙門菌、耶爾森菌、出血性大腸埃希菌均可引起血性大便。

【該題針對“便血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977070,點(diǎn)擊提問】

20、

【正確答案】E

【答案解析】足月兒生后第1小時呼吸率可達(dá)60?80次分，1小時后降至40次/分，肺啰音消失。

【該題針時“新生兒的特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977349,點(diǎn)擊提問】

21、

【正確答案】D

【答案解析】初步復(fù)蘇

1.保暖:將新生兒放在輻射保暖臺上或因地制宜采取保溫措施如用預(yù)熱的毯子裹住嬰兒以減少熱量喪失

等。因會引發(fā)呼吸抑制要避免高溫。

2.體位：置新生兒頭輕度伸仰位（鼻吸氣位）。

3.吸引：擺正體位后需及時清除氣道分泌物，如有呼吸，但未產(chǎn)生有效規(guī)則的通氣一般是由于氣道阻塞,

應(yīng)立即糾正頸部過度伸展或過度屈曲的體位或清除分泌物。

4.擦干：快速擦干身體。

5.刺激：用手拍打或手指彈患兒的足部2次以誘發(fā)自主呼吸，如這些努力無效，表明新生兒處于繼發(fā)性

呼吸暫停，需要正壓人工呼吸。

【該題針對“新生兒窒息與復(fù)蘇”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977639,點(diǎn)擊提問】

22、

【正確答案】A

【答案解析】新生兒肺透明膜病的發(fā)病機(jī)制是肺表面活性物質(zhì)不足，肺泡表面張力增加，致呼吸困難;

肺缺氧組織損傷，血管通透性增加，纖維蛋白沉著于肺泡表面形成透明膜。

【該題針對?“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977732,點(diǎn)擊提問】

23、

【正確答案】D

【答案解析】見尿后（有尿或來院前6小時內(nèi)有尿）應(yīng)及時補(bǔ)鉀。按每日3?4mmol/kg（相當(dāng)于氯化

鉀200?300mg/kg）,缺鉀癥狀明顯者可增至4?6mmol/kg（相當(dāng)于氯化鉀300?450mg/kg）。氯化鉀

靜滴濃度不得超過0.3%（40mmol/L）。每日靜脈補(bǔ)鉀時間不應(yīng)少于8小時。一般靜脈補(bǔ)鉀要持續(xù)4?6

天，嚴(yán)重缺鉀者應(yīng)適當(dāng)延長。

【該題針對“小兒腹瀉病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978389,點(diǎn)擊提問】

24、

【正確答案】E

【答案解析】小兒腸管相對較長，一般為身長的5?7倍。

【該題針對“小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978420,點(diǎn)擊提問】

25、

【正確答案】D

【答案解析】咽結(jié)合膜熱由腺病毒3、7型所致.

【該題針對“急性上呼吸道感染”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978456,點(diǎn)擊提問】

26、

【正確答案】A

【答案解析】因?yàn)楹砉擒浕?，如會厭軟骨軟弱，吸氣時阻塞喉入口，或杓會厭皺裳軟弱，吸氣時兩側(cè)

杓會厭皺裳互相靠攏，使喉腔變窄，吸氣時氣流經(jīng)過變窄的喉腔產(chǎn)生喉鳴。

【該題針對"上呼吸道先天畸形喉軟骨軟化癥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978486,點(diǎn)擊提問】

27、

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)技規(guī)范

第三十九條認(rèn)真履行職責(zé)，積極配合臨床診療，實(shí)施人文關(guān)懷，尊重患者，保護(hù)患者隱私。

第四十條愛護(hù)儀器設(shè)備，遵守各類操作規(guī)范，發(fā)現(xiàn)患者的檢查項(xiàng)目不符合醫(yī)學(xué)常規(guī)的，應(yīng)及時與醫(yī)師

溝通。

第四十一條正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，及時、準(zhǔn)確出具檢查、檢驗(yàn)報告，提高準(zhǔn)確率，不謊報數(shù)據(jù)，不偽造

報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時，應(yīng)及時提示醫(yī)師注意。

第四十二條指導(dǎo)和幫助患者配合檢查，耐心幫助患者查詢結(jié)果，對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相

關(guān)人員，進(jìn)行告知并給予必要的防護(hù)。

第四十三條合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利益。

【該題針對“小兒肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978530,點(diǎn)擊提問】

28、

【正確答案】E

【答案解析】呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨為界劃分為上、下呼吸道，上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、

會厭及喉；下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性毛細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡。

【該題針對“呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978681,點(diǎn)擊提問】

29、

【正確答案】B

【答案解析】呼吸系統(tǒng)的胚胎發(fā)育中，呼吸管道的形成是在管道形成期，也是妊娠13?25周。

【該題針對“呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978684,點(diǎn)擊提問】

30、

【正確答案】B

【答案解析】毛細(xì)支氣管炎病原主要為病毒。

【該題針對“毛細(xì)支氣管炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978710,點(diǎn)擊提問】

31、

【正確答案】B

【答案解析】免疫學(xué)分型：一般可將急性淋巴細(xì)胞白血病分為T、B二大系列。

(1)T系急性淋巴細(xì)胞白血病(T-ALL)。

(2)B系急性淋巴細(xì)胞白血病(B-ALL)：此型又分為4種亞型：①早期前B細(xì)胞型；②普通B細(xì)胞型；

③前B細(xì)胞型；④成熟B細(xì)胞型。

其中最多見的是普通B細(xì)胞型。

【該題針對“急性白血病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979425,點(diǎn)擊提問】

32、

【正確答案】C

【答案解析】血友病A是一組X連鎖隱性遺傳性疾病，由女性傳遞，男性發(fā)病，故男性血友病A病人

與正常女性結(jié)婚，其子女中所有女兒均為傳遞者，所有男孩均正常。

【該題針對“血友病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979510,點(diǎn)擊提問】

33、

【正確答案】A

【答案解析】急性腎小球腎炎主要與溶血性鏈球菌A組中的致腎炎菌株感染有關(guān)，通過抗原抗體免疫

復(fù)合物引起的腎小球毛細(xì)血管炎癥病變。

【該題針對“急性腎小球腎炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979646,點(diǎn)擊提問】

34、

【正確答案】C

【答案解析】遠(yuǎn)端RTA(I型腎小管酸中毒)主要缺陷是遠(yuǎn)端腎小管排H'障礙、可滴定酸及錢排出減

少，以致不能在血液及腎小管液間建立足夠的H,梯度，主要特點(diǎn)是雖有嚴(yán)重的全身酸中毒，但仍不能使

尿液酸化。

【該題針對“腎小管酸中毒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979718,點(diǎn)擊提問】

35、

【正確答案】D

【答案解析】腎臟的發(fā)育在胚胎35周已基本完成，每側(cè)腎臟約有100萬個腎單位，出生后不再形成新

的腎單位，但其內(nèi)部結(jié)構(gòu)仍繼續(xù)生長發(fā)育，經(jīng)過相當(dāng)時間才達(dá)到結(jié)構(gòu)和功能上的成熟。

【該題針對“小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979738,點(diǎn)擊提問】

36、

【正確答案】C

【答案解析】出生時女嬰尿道長僅1cm,口徑相對寬大，尿道口暴露且近肛門，故易發(fā)生上行感染。

【該題針對?“小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979739,點(diǎn)擊提問】

37、

【正確答案】C

【答案解析】小兒腎臟排鈉及排鉀能力差，故鈉攝入過多易致水腫，易有高血鉀傾向。

【該題針對“小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979740,點(diǎn)擊提問】

38、

【正確答案】B

【答案解析】藥物、毒物所致腎炎，多以腎小管損害為主。

【該題針對“急性腎衰竭”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979799,點(diǎn)擊提問】

39、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)有無血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥將原發(fā)腎病分為單純性和腎炎性。

【該題針對“腎病綜合征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979878,點(diǎn)擊提問】

40、

【正確答案】A

【答案解析】青春期又稱為少年期，中學(xué)學(xué)齡期，從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停

止增長的時期稱為青春期。特點(diǎn)：①是第二個體格生長高峰，身高增長顯著加速；②第二性征及生殖系

統(tǒng)迅速發(fā)育并逐漸成熟，性別差異明顯；③至本期末各系統(tǒng)發(fā)育成熟，體格生長停止；④青春期發(fā)育存

在明顯個體差異及種族差異，可相差達(dá)2?4年；⑤發(fā)病率低，但可出現(xiàn)心理、生理、行為問題及神經(jīng)

內(nèi)分泌紊亂性疾病。其中最顯著最有特征性的特點(diǎn)是第二性征及生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并逐漸成熟，性別差

異明顯。

【該題針對“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101976775,點(diǎn)擊提問】

41、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒期

自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)，此期實(shí)際包含在嬰兒期之內(nèi)。特點(diǎn)：①是人類獨(dú)立生活的開

始階段。②新生兒機(jī)體發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差。③發(fā)病率及死亡率高，尤以早期新生

兒（第一周新生兒）最高。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，細(xì)心喂養(yǎng)，預(yù)防各種感染。

【該題針對“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101976791,點(diǎn)擊提問】

42、

【正確答案】A

【答案解析】卡介苗在剛出生時接種。

兒童計(jì)劃免疫接種程序表

接種起始月（年）齡接種疫苗名稱

剛出生卡介苗，乙肝疫苗（第1次）

1個月乙肝疫苗（第2次）

2個月脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗（第1次）

3個月脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗（第2次），百白破混合制劑（第1次）

4個月脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗（第3次），百白破混合制劑（第2次）

5個月百白破混合制劑（第3次）

6個月乙肝疫苗（第3次）

8個月麻疹疫苗

1.5-2歲百白破混合制劑（復(fù)種）

4歲脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗復(fù)種（復(fù)種）

6歲麻疹疫苗（復(fù)種），百白破混合制劑（復(fù)種），

注：1998年衛(wèi)生部規(guī)定不再復(fù)種卡介苗；應(yīng)于6?7歲、12歲時進(jìn)行復(fù)查，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性時加重卡

介苗。乙型腦炎疫苗不屬于國家計(jì)劃免疫的范疇。

【該題針對“兒童保健和疾病防治”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101976818,點(diǎn)擊提問】

43、

【正確答案】A

【答案解析】高乳酸血癥為獲得性酸中毒，為高陰離子間隙（AG）型代謝性酸中毒。

正常AG型代謝性酸中毒：為失堿性酸中毒，見于：①堿性物質(zhì)經(jīng)消化道或腎臟丟失，如腹瀉；小腸黏

膜、膽管的引流或瘦管；腎小管酸中毒；應(yīng)用碳酸醉酶抑制劑（乙酰理胺）或醛固酮拮抗劑，由于[HC0：,]

離解反應(yīng)延遲，阻滯了HC0：,的重吸收；②攝入酸性物質(zhì)過多，如氯化鈣、氯化鎂，C1被迅速吸收，C/

與Mg?’在腸道內(nèi)與HC03結(jié)合成不溶性碳酸鈣、鎂而排出，造成FKA丟失；③靜脈輸入過多不含HCOs的

含鈉液。

【該題針對?“小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101976854,點(diǎn)擊提問】

44、

【正確答案】B

【答案解析】3個月以下嬰兒最好不用豆類代乳品，因豆類不易消化。

【該題針對“嬰兒喂養(yǎng)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101976894,點(diǎn)擊提問】

45、

【正確答案】C

【答案解析】上部量指從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣。初生嬰兒上部量〉下部量（中點(diǎn)在臍上）；隨著下肢

長骨的增長，中點(diǎn)下移，2歲時在臍下：6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間；12歲時即位于恥骨聯(lián)合上緣,

即上、下部量相等。

【該題針對“生長發(fā)育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101976977,點(diǎn)擊提問】

46、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒出生時前囪對邊中點(diǎn)連線1.5?2cm。前幾個月頭顱增長快，前囪也隨著變大，約

至6個月時最大，達(dá)到2.5?3cm,以后隨著顱骨逐漸骨化，前囪逐漸變小，有的小兒1歲時前囪已閉

合，最遲在1歲半時也應(yīng)該閉合。

【該題針對“生長發(fā)育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101976978,點(diǎn)擊提問】

47、

【正確答案】D

【答案解析】維生素D缺乏造成腸道吸收鈣、磷減少和低血鈣癥，以致甲狀旁腺功能代償性亢進(jìn)，甲

狀旁腺素分泌增加以動員骨鈣釋出，使血清鈣濃度維持在正?；蚪咏５乃?；但同時也抑制腎小管

重吸收磷，使尿磷排出增加，血磷降低，骨樣組織因鈣化過程發(fā)生障礙而局部堆積，成骨細(xì)胞代償增加、

堿性磷酸酶分泌增加，臨床即出現(xiàn)一系列佝僂病癥狀、體征和血生化的改變。

【該題針對“維生素D缺乏性佝僂病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977981,點(diǎn)擊提問】

48、

【正確答案】D

【答案解析】喂養(yǎng)過度是引起肥胖的物質(zhì)基礎(chǔ)。出生前3個月、生后第一年和11?13歲三個階段攝入

營養(yǎng)過多，可引起脂肪細(xì)胞數(shù)目增多和細(xì)胞體積增大而導(dǎo)致肥胖。高脂、高糖飲食者肥胖發(fā)病率較高。

【該題針對“肥胖病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978033,點(diǎn)擊提問】

49、

【正確答案】E

【答案解析】維生素A缺乏癥病因：

1.攝入不足：長期以米糕、面糊等谷物或脫脂乳、煉乳喂哺，又未及時添加輔食，或病后忌嘴等均易導(dǎo)

致維生素A攝入不足。

2.吸收障礙：見于各種慢性消化道、肝膽疾病或長期服用瀉藥者。

3.需要增加：早產(chǎn)兒、各種急、慢性傳染病、發(fā)熱等均可使機(jī)體對維生素A的需要增多，導(dǎo)致相對缺乏。

4.代謝異常：缺乏蛋白質(zhì)和鋅可影響維生素A的轉(zhuǎn)運(yùn)和利用；甲狀腺功能低下和糖尿病等可造成B-胡

蘿卜素轉(zhuǎn)變成維生素障礙。

【該題針對“微量元素缺乏”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978046,點(diǎn)擊提問】

50、

【正確答案】D

【答案解析】因維生素D缺乏致血清鈣離子降低、神經(jīng)肌肉興奮性增高引起的維生素D缺乏性手足搐

搦，表現(xiàn)為全身驚厥、手足肌肉抽搐或痙攣等。多見于〈6個月嬰幼兒。

【該題針對“維生素D缺乏性手足搐搦癥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978073,點(diǎn)擊提問】

51、

【正確答案】C

【答案解析】侵襲性細(xì)菌感染腸炎：多見于夏季。致病菌多為侵襲性大腸桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森

菌、鼠傷寒桿菌。

【該題針對“小兒腹瀉病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978304,點(diǎn)擊提問】

52、

【正確答案】E

【答案解析】抗生素性腸炎：因其他感染長期應(yīng)用廣譜抗生素，導(dǎo)致腸道菌群紊亂。正常菌群減少，

耐藥金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等均可能大量繁殖引起腸

炎。

假膜性腸炎是一種急性腸道炎癥，因在小腸或結(jié)腸的壞死黏膜表面覆有一層假膜而得名，本病易發(fā)生在

大手術(shù)和應(yīng)用廣譜抗生素后，故又有人稱之為手術(shù)后腸炎、抗生素性腸炎。

鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎是由鼠傷寒沙門菌感染所致的小腸結(jié)腸炎，而不是抗生素導(dǎo)致的。

【該題針對“小兒腹瀉病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978305,點(diǎn)擊提問】

53、

【正確答案】D

【答案解析】臍靜脈的血剛通過胎盤和母親的血交換氧氣，沒有經(jīng)過組織的消耗，從而可以得知，經(jīng)

過在胎兒的循環(huán)，臍動脈中的血氧濃度是最低的。

【該題針對“小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978862,點(diǎn)擊提問】

54、

【正確答案】A

【答案解析】心內(nèi)膜彈力纖維增生癥有2/3病兒的發(fā)病年齡都在1歲以內(nèi)。臨床表現(xiàn)以充血性心力衰

竭為主，常在呼吸道感染之后發(fā)生。

【該題針對“心肌病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101978864,點(diǎn)擊提問】

55、

【正確答案】D

【答案解析】嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓，全部參與造血，以滿足生長發(fā)育的需要。兒童期時脂肪組

織（黃髓）逐漸代替長骨中的造血組織，因此到了年長兒和成人期紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨

盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨，但黃髓有潛在的造血功能，當(dāng)造血需要增加時，它可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t髓而恢復(fù)造血

功能。小兒在出生后頭幾年缺少黃髓，故造血的代償潛力甚小，如果造血需要增加，就出現(xiàn)髓外造血。

【該題針對“小兒造血和血象特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101979274,點(diǎn)擊提問】

二、A2

1、

【正確答案】A

【答案解析】病兒有發(fā)熱及反應(yīng)差、嘔吐、前囪飽滿等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，新生兒化膿性腦膜炎可能性大;

新生兒上呼吸道感染并低鈣驚厥不會有前鹵飽滿；生后已18天，無外傷等可以除外新生兒破傷風(fēng)。

【該題針對“化膿性腦膜炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981684,點(diǎn)擊提問】

2、

【正確答案】E

【答案解析】骨髓多能干細(xì)胞在骨髓微環(huán)境中，經(jīng)不同細(xì)胞因子誘導(dǎo)，發(fā)育為多種免疫活性細(xì)胞，其

中淋巴干細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胸腺進(jìn)一步發(fā)育為T淋巴細(xì)胞。

【該題針對“原發(fā)性免疫缺陷概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981869,點(diǎn)擊提問】

3、

【正確答案】E

【答案解析】咳嗽變異型哮喘：兒童哮喘可無喘息癥狀，僅表現(xiàn)為反復(fù)和慢性咳嗽。成為咳嗽變異性

哮喘，常在夜間和清晨發(fā)作，運(yùn)動可加重咳嗽。部分患兒最終發(fā)展為典型哮喘。

【該題針對“支氣管哮喘”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101982003,點(diǎn)擊提問】

4、

【正確答案】D

【答案解析】CPAP即持續(xù)正壓通氣，即用面罩將持續(xù)的正壓氣流送入氣道。用此種方式給氧的機(jī)器稱

CPAP呼吸機(jī)，主要是監(jiān)測經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測。

【該題針對“呼吸衰竭”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101982070,點(diǎn)擊提問】

5,

【正確答案】E

【答案解析】每位患者都享有基本、合理的診治、護(hù)理權(quán)、有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。

【該題針對“醫(yī)患關(guān)系”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101982264,點(diǎn)擊提問】

6、

【正確答案】A

【答案解析】常用結(jié)核菌純蛋白衍生物（PPD）,一般用0.ImlPPD（每0.1ml含5個結(jié)素單位）注入

左前臂掌側(cè)面中下1/3交接處皮內(nèi)，使之形成直徑6?10mm皮丘，48?72小時觀測結(jié)果，以局部硬結(jié)

的毫米數(shù)表示，先寫橫徑，后寫縱徑，取兩者的平均直徑判斷反映強(qiáng)度。

【該題針對“小兒結(jié)核病總論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981155,點(diǎn)擊提問】

7、

【正確答案】D

【答案解析】發(fā)生率較多者有步態(tài)不穩(wěn)或麻木針刺感、燒灼感或手肢疼痛（周圍神經(jīng)炎）、深色尿、

眼或皮膚黃染（肝毒性，35歲以上患者中發(fā)生的可能性增加）、食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或

嘔吐（肝毒性的前驅(qū)癥狀）。發(fā)生率極少者有視力模糊或視力減退，合并或不合并眼痛（視神經(jīng)炎）；

發(fā)熱、皮疹、血細(xì)胞減少及男性乳房發(fā)育等。本品偶可因神經(jīng)毒性引起抽搐。

【該題針對“小兒結(jié)核病總論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981156,點(diǎn)擊提問】

8、

【正確答案】C

【答案解析】結(jié)核菌是細(xì)胞內(nèi)寄生菌，因此人體抗結(jié)核的特異性免疫主要是細(xì)胞免疫。

【該題針對“小兒結(jié)核病總論”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981157,點(diǎn)擊提問】

9、

【正確答案】C

【答案解析】CD4細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)中的一種重要免疫細(xì)胞，由于艾滋病病毒攻擊對象是CD4細(xì)胞,

所以其檢測結(jié)果對艾滋病治療效果的判斷和對患者免疫功能的判斷有重要作用。

人體內(nèi)有二種主要的T細(xì)胞，其中一種是稱為CD4細(xì)胞，在T細(xì)胞的表面。

【該題針對"HIV感染”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981265,點(diǎn)擊提問】

10、

【正確答案】D

【答案解析】流行性乙型腦炎多為夏秋季發(fā)病，蚊子為其傳播媒介，臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、

病理反射及腦膜刺激征為特征，無瘀點(diǎn)、瘀斑。腦脊液壓力增高，外觀無色透明或微渾濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)

多在（50?500）X107L,糖正?；蚱?，氯化物正常。

【該題針對“流行性乙型腦炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981392,點(diǎn)擊提問】

11、

【正確答案】C

【答案解析】典型傷寒臨床特征有持續(xù)性發(fā)熱、玫瑰疹、脾大、腹部脹氣、特殊中毒癥狀、白細(xì)胞減

少等；副傷寒全身中毒癥狀較輕，預(yù)后較好。

【該題針對“沙門菌感染”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981429,點(diǎn)擊提問】

12、

【正確答案】B

【答案解析】猩紅熱是由A組B型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病。臨床以發(fā)熱、咽炎、草莓

舌、全身鮮紅皮疹、疹退后脫皮為特征。

【該題針對“出疹性疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101981634,點(diǎn)擊提問】

13、

【正確答案】B

【答案解析】當(dāng)毛細(xì)血管血液中的還原血紅蛋白超過：50g/L(5g/dl)時，致皮膚、黏膜呈青紫顏色,

出現(xiàn)發(fā)綃。但在重度貧血患者，如血液中血紅蛋白量低于：50g/L時，即使全部變?yōu)檫€原血紅蛋白也不

致引起發(fā)綃。

【該題針對“青紫”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977296,點(diǎn)擊提問】

14、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)患兒出生時情況判斷為早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒黃疸多于生后3?5天出現(xiàn)，5?7天達(dá)高峰,

7?9天消退，最長可延遲到4周。

【該題針對“新生兒的特點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977351,點(diǎn)擊提問】

15、

【正確答案】E

【答案解析】該患兒出生時有窒息史，生后10小時出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，具備缺氧缺血性腦病的病因，

若為顱內(nèi)感染需有宮內(nèi)感染的前提，且發(fā)病時間過早，重度貧血、低鈣及膽紅素腦病需提示相關(guān)病史。

【該題針對“新生兒缺血缺氧性腦病與顱內(nèi)出血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號101977569,點(diǎn)擊提問】

16、

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)病例提供的信息，患兒有明顯的呼吸道癥狀伴高熱，WBC明顯增高，中性占78%