病房醫(yī)院感染控制制度范本

第頁共頁病房醫(yī)院感染控制制度范本第一章總則第一條目的：本制度旨在規(guī)范病房醫(yī)院感染控制工作，保證患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生和傳播。第二條適用范圍：本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有病房，包括一般病房、特殊感染病房等。第三條基本原則：病房醫(yī)院感染控制工作應(yīng)以科學(xué)、有效、全面、持續(xù)為原則。第四條責(zé)任分工：醫(yī)院應(yīng)明確病房醫(yī)院感染控制工作的責(zé)任分工，指定專職人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)工作。第二章感染控制管理第五條感染控制委員會(huì)：病房應(yīng)設(shè)立感染控制委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定和管理感染控制相關(guān)政策、制度和行動(dòng)計(jì)劃，定期組織相關(guān)培訓(xùn)和演練。第六條感染控制專職人員：病房應(yīng)配備感染控制專職人員，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、評(píng)估和改進(jìn)感染控制工作。第七條感染控制培訓(xùn)：病房醫(yī)院應(yīng)定期組織新員工和在崗人員的感染控制培訓(xùn)，提高其對(duì)感染控制知識(shí)的理解和應(yīng)用能力。第三章感染預(yù)防控制第八條手衛(wèi)生：病房醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的程序和時(shí)機(jī)進(jìn)行手衛(wèi)生，包括使用洗手液或酒精消毒劑進(jìn)行洗手，特別是在接觸患者前后、接觸污染物品后、進(jìn)食前等。第九條防護(hù)裝備：病房醫(yī)務(wù)人員在接觸可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)的患者或物品時(shí)應(yīng)使用規(guī)定的防護(hù)裝備，包括口罩、手套、護(hù)目鏡等。第十條清潔消毒：病房應(yīng)制定清潔消毒管理制度，對(duì)病房?jī)?nèi)的物品、設(shè)備、環(huán)境等進(jìn)行定期清潔消毒，確保潔凈無菌。第十一條廢物處理：病房應(yīng)按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集和處理，防止感染的傳播。第四章感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告第十二條感染監(jiān)測(cè)：病房應(yīng)建立感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，定期監(jiān)測(cè)和分析病房?jī)?nèi)的感染情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染事件。第十三條感染報(bào)告：病房醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照規(guī)定的程序和時(shí)限上報(bào)感染事件，包括病例報(bào)告、疫情報(bào)告等。第十四條協(xié)查配合：病房應(yīng)積極協(xié)助有關(guān)部門開展感染調(diào)查和監(jiān)測(cè)工作，提供相關(guān)信息和樣本。第五章應(yīng)急措施第十五條應(yīng)急預(yù)案：病房應(yīng)制定感染控制應(yīng)急預(yù)案，明確各類感染事件的應(yīng)對(duì)措施和責(zé)任人，確保能夠及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)突發(fā)感染事件。第十六條感染事件通報(bào)：病房應(yīng)按照規(guī)定的程序和時(shí)限向上級(jí)主管部門和相關(guān)單位通報(bào)感染事件，保持信息的暢通和透明。第六章監(jiān)督與評(píng)估第十七條監(jiān)督檢查：病房醫(yī)院感染控制工作應(yīng)接受上級(jí)主管部門和相關(guān)單位的監(jiān)督檢查，定期進(jìn)行自查和評(píng)估。第十八條效果評(píng)估：病房醫(yī)院應(yīng)定期評(píng)估感染控制工作的效果，及時(shí)糾正存在的問題和不足。第十九條教育宣傳：病房醫(yī)院應(yīng)通過多種形式和途徑加強(qiáng)感染控制的宣教工作，提高患者和醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)和參與程度。第七章法律責(zé)任第二十條違反本制度