2022年住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科（Ⅰ階段）考試題庫（含答案）

@專屬教育

考試復(fù)習(xí)專用

考試參考習(xí)題一系統(tǒng)復(fù)習(xí)

備考題庫訓(xùn)練一習(xí)題強(qiáng)化

考前模擬測(cè)試一模擬演練

通關(guān)寶典梳理一真題體驗(yàn)

技巧提升沖刺一技能技巧

注：文本內(nèi)容應(yīng)以實(shí)際為準(zhǔn)，下載前需仔細(xì)預(yù)覽

@助你一戰(zhàn)成名

2022年住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科（I階段）考試題庫（含答案）

精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

2022年住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科（I階段）

考試題庫與答案

1.【單項(xiàng)選擇題】20歲女患者，發(fā)作性頭痛1年，在頭痛前有短暫而

輕微的視力模糊和閃光，繼之偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛，常伴惡心和嘔吐，持

續(xù)3-6h后緩解。應(yīng)當(dāng)診斷為（）。

A.典型偏頭痛

B.緊張型頭痛

C.普通型偏頭痛

D.叢集性頭痛

E.基底動(dòng)脈型偏頭痛

正確答案：A

本題解析：暫無解析

2.【單項(xiàng)選擇題】男患，20歲，早晨醒來發(fā)現(xiàn)四肢無力，不能起床,

查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力減低，腱反射減低，感覺正常，病理征（-）,心

電圖示U波，最可能的診斷是（）。

A.低鉀型周期性癱瘓

B.正常血鉀型周期性癱瘓

C.高鉀型周期性癱瘓

D.多發(fā)性肌炎

E.痣癥性癱瘓

正確答案：A

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本題解析：暫無解析

3.【單項(xiàng)選擇題】以下關(guān)于重癥肌無力治療方案不正確的是（）。

A.抗膽堿酯酶藥

B.皮質(zhì)類固醇

C.白蛋白

D.胸腺切除

E.免疫抑制劑

正確答案：C

本題解析：暫無解析

4.【單項(xiàng)選擇題】檢查面神經(jīng)不包括（）。

A.額紋抬舉是否對(duì)稱、有力

B.眼裂可否閉嚴(yán)

C.鼻唇溝是否變淺

D.咀嚼運(yùn)動(dòng)是否有力

E.皺眉是否對(duì)稱

正確答案：D

本題解析：暫無解析

5.【單項(xiàng)選擇題】瞳孔縮小見于（）。

A.視神經(jīng)萎縮

B.阿托品中毒

C.有機(jī)磷中毒

D.青光眼絕對(duì)期

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E.可卡因藥物作用

正確答案：C

本題解析：暫無解析

6.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種疾病無需進(jìn)行手術(shù)治療（）。

A先天性腦積水

B.Arnold-Chiari畸形

C.顱底凹陷癥

D.腦癱痙攣型

E.單純扁平顱底

正確答案：E

本題解析：暫無解析

7.［單項(xiàng)選擇題】關(guān)于肌萎縮下列哪項(xiàng)是不正確的（）。

A.分為神經(jīng)源性肌萎縮和肌源性肌萎縮

B.進(jìn)行性脊肌萎縮癥是肌源性肌萎縮

C.急性脊髓灰質(zhì)炎是肌源性肌萎縮

D.神經(jīng)源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維數(shù)目減少

E.肌源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維腫脹破壞

正確答案：C

本題解析：暫無解析

8.【單項(xiàng)選擇題】22歲女醫(yī)學(xué)生，課間實(shí)習(xí)觀看外科手術(shù)，站立3小

時(shí)，突然頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、意識(shí)喪失、跌倒，四肢強(qiáng)直，伴面

色蒼白、出汗，約持續(xù)10秒種后意識(shí)清醒。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽性

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體征。血糖化驗(yàn)為4mmol/L,頭MRI檢查未見異常。最可能的診斷

（）o

A.假性癲癇發(fā)作

B.強(qiáng)直性發(fā)作

C.低血糖癥

D.暈厥

E.椎-基動(dòng)脈供血不足

正確答案：D

本題解析：暫無解析

9.【單項(xiàng)選擇題】意識(shí)包括意識(shí)內(nèi)容和覺醒狀態(tài)兩個(gè)組成部分，決定

意識(shí)覺醒狀態(tài)的解剖結(jié)構(gòu)是（）。

A.雙大腦皮質(zhì)

B.特異性上行投射系統(tǒng)

C.非特異性上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

D.間腦和腦干

E.錐體外系

正確答案：C

本題解析：暫無解析

10.【單項(xiàng)選擇題】短暫性腦缺血發(fā)作重要的預(yù)防性治療藥物是（）。

A.鈣拮抗藥

B.腦血管擴(kuò)張藥

C.溶栓藥

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D.抗凝藥

E.抗血小板聚集藥

正確答案：E

本題解析：暫無解析

11.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于經(jīng)皮質(zhì)性失語的正確表述是（）。

A.病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)

B.病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)

C.病變位于分水嶺區(qū)

D.可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性、感覺性和命名性失語

E.復(fù)述障礙重

正確答案：C

本題解析：暫無解析

12.【單項(xiàng)選擇題】常見的伴有腓腸肌假肥大的進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的

為（）o

A.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良和肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良

B.Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良和眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良

C.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良和遠(yuǎn)端型肌營(yíng)養(yǎng)不良

D.Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良和Duch-enne型肌營(yíng)養(yǎng)不良

E.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良和眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案：D

本題解析：暫無解析

13.【單項(xiàng)選擇題】以下對(duì)顱底凹陷癥描述錯(cuò)誤的是（）。

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A.可有延髓麻痹癥狀

B.可有頸神經(jīng)根癥狀

C.多為兒童期起病，進(jìn)展緩慢，可因頭部突然用力而誘發(fā)

D.早期一般無高顱壓，晚期可出現(xiàn)

E.可有椎-基底動(dòng)脈供血不足癥狀

正確答案：C

本題解析：暫無解析

14.【單項(xiàng)選擇題】患者男，41歲，四肢無力伴雙上肢疼痛5天就診。

雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢1級(jí)，四肢肌張力下降，腱反射消失，病理

征（-）,尿潴留。病變位于（）。

A.高頸髓段

B.頸膨段

C.胸髓段

D.腰膨大

E.周圍神經(jīng)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

15.【單項(xiàng)選擇題】局限性淋巴結(jié)腫大見于（）。

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.Virchow淋巴結(jié)

C.急性白血病

D.淋巴瘤

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E.慢性淋巴結(jié)炎

正確答案：B

本題解析：暫無解析

16.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于中樞性眩暈特點(diǎn)的表述不正確的是（）。

A前庭神經(jīng)核或小腦病變可弓I起

B.椎-基底動(dòng)脈供血不足是常見原因

C.眼震幅度大、方向不一致

D.伴嚴(yán)重的耳鳴、耳聾

E.嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀較輕

正確答案：D

本題解析：暫無解析

17.【單項(xiàng)選擇題】女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不

靈8小時(shí)來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙

眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，

雙下肢肌力0~1級(jí)。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未

見異常，應(yīng)考慮（）。

A.Weber綜合征

B.Gerstmann綜合征

C.Millard-Gubler綜合征

D.Wallenberg綜合征

E.閉鎖綜合征

正確答案：E

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本題解析：暫無解析

18.【單項(xiàng)選擇題】腦脊液蛋白含量增高少見于（）。

A.化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎

B.吉蘭-巴雷綜合征

C.雙側(cè)基底節(jié)鈣化

D.腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.椎管梗阻

正確答案：C

本題解析：暫無解析

19.【單項(xiàng)選擇題】體象障礙病變位于（）。

A.優(yōu)勢(shì)半球頂葉角回

B.優(yōu)勢(shì)半球緣上回

C.優(yōu)勢(shì)半球角回、緣上回

D.非優(yōu)勢(shì)半球角回、緣上回

E.優(yōu)勢(shì)半球中央前回

正確答案：D

本題解析：暫無解析

20.【單項(xiàng)選擇題】以下高度提示腦性癱瘓的情況中不包括（）。

A.核黃疸

B.精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯

C.錐體外系癥狀伴雙側(cè)耳聾和上視麻痹

D.患兒不能坐或站立，頭圍異常增大

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E.早產(chǎn)、低體重兒

正確答案：D

本題解析：暫無解析

21.【單項(xiàng)選擇題】患者，男，60歲，于一天內(nèi)逐漸出現(xiàn)右側(cè)上下肢

無力及講話不能。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)偏癱，右偏身感覺減退，右側(cè)

偏盲，失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是0。

A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干

B.左側(cè)大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈

C.左側(cè)椎動(dòng)脈

D.左側(cè)頸外動(dòng)脈

E.右側(cè)大腦中動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈

正確答案：A

本題解析：暫無解析

22.【單項(xiàng)選擇題】女，67歲，右手抖動(dòng)，動(dòng)作緩慢4年，考慮為帕

金森病，體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.右上肢肌張力減低

B.右上肢靜止性震顫

C.面部表情刻板

D.行走時(shí)步距變小

E.行走時(shí)右上肢連帶動(dòng)作消失

正確答案：A

本題解析：暫無解析

第9頁，共164頁1/13

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23.【單項(xiàng)選擇題】男，25歲，5歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)偏癱，隨后

伴有左側(cè)搏動(dòng)性頭痛，時(shí)伴失語，頭痛2~3小時(shí)可緩解，偏癱約持

續(xù)Id完全恢復(fù)。每年有3~4次發(fā)作，15歲后偶有類似發(fā)作。診斷

可能為（）o

A.多發(fā)性硬化

B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

C.叢集性頭痛

D.偏癱型偏頭痛

E.癲痼

正確答案：D

本題解析：暫無解析

24.【單項(xiàng)選擇題】防止低顱壓綜合征不適當(dāng)?shù)拇胧ǎ?/p>

A.使用細(xì)針穿刺

B.放液量一般為2~4ml,不超過10ml

C.術(shù)后至少去枕平臥4~6小時(shí)

D.熟練掌握穿刺技術(shù)

E.術(shù)后即刻起床

正確答案：E

本題解析：暫無解析

25.【單項(xiàng)選擇題】右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝淺是哪個(gè)部位損害（）。

A.三叉神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)

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C.面神經(jīng)周圍支

D.面神經(jīng)核上性損傷

E.外展神經(jīng)

正確答案：C

本題解析：暫無解析

26.【單項(xiàng)選擇題】男，40歲，腦外傷后癲痼病史4年，采用卡馬西

平和妥泰聯(lián)合治療臨床完全無發(fā)作已2年。如果再發(fā)作，你認(rèn)為最常

見的原因是。。

A撤藥發(fā)作

B.睡眠減少

C.感染

D.飲酒

E.疲勞

正確答案：A

本題解析：暫無解析

27.【單項(xiàng)選擇題】左側(cè)角回(Gerstmann)綜合征的經(jīng)典表現(xiàn)不包括

()o

A.計(jì)算不能

B.不能識(shí)別手指

C.左右側(cè)定向不能

D.書寫不能

E.體象障礙

第11頁，共164頁1/13

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正確答案：E

本題解析：暫無解析

28.【單項(xiàng)選擇題】便血合并皮膚黃染、蜘蛛痣及肝掌，首先考慮（）。

A.結(jié)腸癌

B.胃底食管靜脈破裂出血

C.消化性潰瘍

D.急性膽囊炎

r田vTra'

匕目強(qiáng)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

29.【單項(xiàng)選擇題】肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟，常見疾病是（）。

A.肝淤血

B.脂肪肝

C.肝囊腫

D.肝膿腫

E.以上均不是

正確答案：E

本題解析：暫無解析

30.【單項(xiàng)選擇題】女患，68歲，2周前訴背部疼痛，繼之出現(xiàn)肢體麻

木、無力，尿潴留來診。查體：雙下肢肌力1級(jí)，腱反射對(duì)稱，T節(jié)

段平面以下痛溫覺消失、關(guān)節(jié)位置覺和音叉振動(dòng)覺正常，雙側(cè)Babinski

征（+）。診斷考慮為（）。

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A.脊髓后動(dòng)脈綜合征

B.脊髓短暫性缺血發(fā)作

C.中央動(dòng)脈綜合征

D.馬尾性間歇性跛行

E.脊髓前動(dòng)脈綜合征

正確答案：E

本題解析：暫無解析

31.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)意識(shí)障礙程度判斷正確的是（）。

A.嗜睡：患者處于睡眠狀態(tài)，強(qiáng)疼痛刺激或高聲可將其喚醒，醒后能

含糊對(duì)話

B.昏睡：對(duì)各種語言刺激無應(yīng)答，各利生理反射正常，生命體征無變

化

C.淺昏迷：對(duì)疼痛刺檄有反應(yīng)，不能回答問話，存在無意識(shí)自發(fā)動(dòng)作

及生理反射

D.中度昏迷：對(duì)強(qiáng)刺激及高聲語言僅有輕微反應(yīng)，瞳孔擴(kuò)大，光反射

消失

E.重度昏迷：對(duì)疼痛刺激及語言呼喚無反應(yīng)，存在無意識(shí)自發(fā)動(dòng)作,

生命體征改變

正確答案：C

本題解析：暫無解析

32.【單項(xiàng)選擇題】痛風(fēng)患者耳廓上見觸痛性黃白色小結(jié)，原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.風(fēng)濕肉芽腫

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B.耳廓軟骨炎

C.膽脂瘤

D.皮膚感染

E.尿酸鹽沉積

正確答案：E

本題解析：暫無解析

33.【單項(xiàng)選擇題】偏頭痛的先兆期相當(dāng)于（）。

A.顱內(nèi)、外血管的擴(kuò)張期

B.顱內(nèi)、外血管的收縮期

C.顱外血管的擴(kuò)張期

D.顱內(nèi)血管的擴(kuò)張期

E.顱內(nèi)血管的收縮期

正確答案：E

本題解析：暫無解析

34.【單項(xiàng)選擇題】三叉神經(jīng)檢查不包括（）。

A.面部感覺

B.咀嚼運(yùn)動(dòng)

C.角膜反射

D.下頜反射

E.眼裂大小

正確答案：E

本題解析：暫無解析

第14頁，共164頁1/13

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35.【單項(xiàng)選擇題】小腦病變主要表現(xiàn)為（）。

A.肌張力增高

B.腱反射亢進(jìn)

C.共濟(jì)失調(diào)

D.靜止性震顫

E.四肢癱瘓

正確答案：C

本題解析：暫無解析

36.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不屬于三叉神經(jīng)檢查（）。

A.角膜反射

B.下頜反射

C.咀嚼肌運(yùn)動(dòng)

D.面部感覺

E.表情肌運(yùn)動(dòng)

正確答案：E

本題解析：暫無解析

37.【單項(xiàng)選擇題】脊髓亞急性聯(lián)合變性的治療主要是（）。

A.維生素A

B.維生素B12

C.維生素E

D.維生素K

E.多種維生素

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正確答案：B

本題解析：暫無解析

38.【單項(xiàng)選擇題】下丘腦的結(jié)構(gòu)中不包括（）。

A.視交叉

B.灰結(jié)節(jié)

C.乳頭體

D漏斗

E.松果體

正確答案：E

本題解析：暫無解析

39.【單項(xiàng)選擇題】發(fā)熱疾病中，常見合并肝脾腫大的是（）。

A.藥物熱

B.急性腎盂腎炎

C.瘧疾

D.肺結(jié)核

E.麻疹

正確答案：C

本題解析：暫無解析

40.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力的典型病理改變是（）。

A.神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜結(jié)構(gòu)破壞

B.小腦、腦干和脊髓變性和萎縮

C.肌纖維壞死，無炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

D.肌纖維壞死，伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

E.蓬毛樣紅纖維

正確答案：A

本題解析：暫無解析

41.［單項(xiàng)選擇題】在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺完好情況下，右上腹壁反射

消失提示（）o

A.右側(cè)胸髓3~4節(jié)段病損

B.右側(cè)胸髓5~6節(jié)段病損

C.右側(cè)胸髓7-8節(jié)段病損

D.右側(cè)胸髓9~10節(jié)段病損

E.右側(cè)胸髓11~12節(jié)段病損

正確答案：C

本題解析：每個(gè)脊神經(jīng)后根的輸入纖維來自一定的皮膚區(qū)域，該區(qū)域

稱之為皮節(jié)。這種節(jié)段性感覺分布胸段最明顯。上腹壁為T7?8T節(jié)

段支配，中腹壁為T9~10To節(jié)段支配，下腹壁為T11-T12節(jié)段支

配，故右上腹壁反射消失提示胸側(cè)胸髓7?8節(jié)段病損。

42.【單項(xiàng)選擇題】雙側(cè)膝腱反射消失，脊髓病變?cè)冢ǎ?/p>

A胸1-2

B.腰1~2

C.腰2~4

D.腰4~5

E胸2~3

第17頁，共164頁1/13

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

正確答案：c

本題解析：暫無解析

43.【單項(xiàng)選擇題】70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)

現(xiàn)右手無力，拿不住筷子，中午則說話不清不能下地行走，無頭痛和

嘔吐。查體：右側(cè)肢體不全癱，下肢肌力3級(jí)，上肢肌力2級(jí)，Babinski

征右側(cè)陽性,血壓21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的診斷是()。

A.身血壓腦病

B.腦出血

C.腦栓塞

D.短暫腦缺血發(fā)作

E.腦血栓形成

正確答案：E

本題解析：暫無解析

44.【單項(xiàng)選擇題】男性，22歲，近3日逐漸出現(xiàn)四肢癱瘓。查體：

四肢肌張力降低、腱反射消失，雙側(cè)Barbinski征(-)。此病人可能是

()o

A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱

B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱

C.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元同時(shí)損害

D.錐體外系疾病

E.小腦病變

正確答案：B

第18頁，共164頁1/13

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

本題解析：暫無解析

45.【單項(xiàng)選擇題】延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是（）。

A.三叉神經(jīng)脊束及脊束核

B.外展神經(jīng)核

C.前庭神經(jīng)核

D.迷走神經(jīng)核

E.舌咽神經(jīng)核

正確答案：A

本題解析：暫無解析

46.【單項(xiàng)選擇題】青年男性，突發(fā)胸悶氣急1天，感胸部不適，輕微

咳嗽，系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個(gè)月前體檢無異常。提示最可能的病因

為（）o

A.自發(fā)性氣胸

B.氣管異物

C.左心衰竭

D.支氣管哮喘

E.右心衰竭

正確答案：A

本題解析：暫無解析

47.【單項(xiàng)選擇題】腦動(dòng)脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下隙出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是（）o

A.肢體痛覺喪失

B.突發(fā)異常劇烈的全頭痛

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

C.惡心、嘔吐

D.輕偏癱

E.腦膜刺激征不明顯

正確答案：B

本題解析：暫無解析

48.【單項(xiàng)選擇題】小腦半球內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)不包括（）。

A.頂核

B.球狀核

C.栓狀核

D.中央核

E.齒狀核

正確答案：D

本題解析：暫無解析

49.【單項(xiàng)選擇題】患者右下肢無力3個(gè)月，左下半身麻木，檢查左乳

頭水平以下痛溫覺減退，右膝腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski（+）,右院

前上棘一下音叉振動(dòng)覺減退，右足趾位置覺減退，病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.T水平橫貫性損害

B.右側(cè)T4水平半側(cè)損害

C.左側(cè)T4水平半側(cè)損害

D.右側(cè)T4水平后索損害

E.左側(cè)T4水平后索損害

正確答案：B

第20頁，共164頁1/13

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

本題解析：暫無解析

50.【單項(xiàng)選擇題】女，50歲。雙手指尖麻木、刺痛逐漸加重2年，

多在勞累時(shí)加重，有時(shí)夜間“麻醒”，甩手或局部搓揉能減輕。絕經(jīng)1

年。體檢:血壓140/90mmHg,可弓I出Tinel征和Phalen征，右手體

側(cè)3個(gè)半指針刺痛覺略遲鈍，未見明顯肌萎縮。電生理檢查：右正中

神經(jīng)遠(yuǎn)端感覺潛伏期延長(zhǎng)。診斷最可能是（）。

A.頸椎間盤突出癥

B.腕管綜合征

C.末梢神經(jīng)炎

D.肘管綜合征

E.腔隙性腦梗死

正確答案：B

本題解析：暫無解析

51.【單項(xiàng)選擇題】癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是（）。

A.丙戊酸鈉

B.三甲雙酮

C.安定

D.硝基安定

E.乙琥胺或苯琥胺

正確答案：E

本題解析：乙琥胺或苯琥胺對(duì)失神小發(fā)作最有效，可作為首選藥物。

丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對(duì)各種癲癇均有一定療效，可作為次

第21頁，共164頁1/13

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選藥物。三甲雙酮雖有效，但因毒性大，目前已少用。安定和硝基安

定用于治療肌陣攣性小發(fā)作及非典型小發(fā)作。

52.【單項(xiàng)選擇題】癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）。

A.丙戊酸鈉

B.氯硝安定

C.苯妥英鈉或苯巴比妥

D.安定

E.撲癇酮

正確答案：C

本題解析：苯妥英鈉和苯巴比妥不僅是控制大發(fā)作較好的藥，而又毒

注低，價(jià)格低，從而比同樣能控制癲癇大發(fā)作的丙戊酸鈉和撲癇酮優(yōu)

越?？诜捕ㄔ诎d癇大發(fā)作的常規(guī)治療中，只起輔助抗癇藥的作用。

氯硝安定宜用于肌陣攣性小發(fā)作。

53.【單項(xiàng)選擇題】偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為（）。

A.半側(cè)頭痛

B.有先兆

C.搏動(dòng)性跳痛

D.周期性發(fā)作性頭痛

E.以上均不正確

正確答案：D

本題解析：暫無解析

54.【單項(xiàng)選擇題】女患，45歲，突然出現(xiàn)右口角抽搐，后出現(xiàn)右側(cè)

第22頁，共164頁1/13

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上、下肢抽動(dòng)，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是（）。

A.左側(cè)中央前回下部

B.左側(cè)中央前回上部

C.右側(cè)中央前回上部

D.右側(cè)中央前回下部

E.右側(cè)中央后回

正確答案：A

本題解析：暫無解析

55.【單項(xiàng)選擇題】Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良與Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良

共有的臨床特點(diǎn)中不包括（）。

A.X性連鎖隱性遺傳

B.腓腸肌假肥大

C.遠(yuǎn)端肢體無力

D.血清CK水平增高

E.肌電圖和肌肉病理呈肌病改變

正確答案：C

本題解析：暫無解析

56.【單項(xiàng)選擇題】脊髓前聯(lián)合病變產(chǎn)生（）。

A.前交叉感覺障礙

B.病變水平以下淺深感覺障礙

C.對(duì)側(cè)病變水平以下痛溫覺均障礙

D.雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

第23頁，共164頁1/13

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E.雙側(cè)節(jié)段性精細(xì)觸覺障礙

正確答案：D

本題解析：暫無解析

57.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的正確描述是

（）o

A.90%的病例癥狀在1個(gè)月內(nèi)達(dá)高峰

B.常有前驅(qū)感染史

C.呼吸衰竭發(fā)生率高

D,呈單相性病程

E.首選治療藥物是腎上腺皮質(zhì)類固醇

正確答案：E

本題解析：暫無解析

58.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)反復(fù)發(fā)作的周期性癱瘓，為明確有無相關(guān)性疾病

存在，應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.胸部X線片

59B血TT4

C.頭顱CT

D.尿常規(guī)

E,血糖

正確答案：B

本題解析：暫無解析

60.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)失用的說法錯(cuò)誤的是（）。

第24頁，共164頁1/13

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A.觀念性失用由雙側(cè)大腦半球弓I起

B.觀念運(yùn)動(dòng)性失用病變多位于優(yōu)勢(shì)半球頂葉

C.肢體運(yùn)動(dòng)性失用多位于雙側(cè)或?qū)?cè)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)

D.結(jié)構(gòu)失用多位于非優(yōu)勢(shì)半球頂葉

E.穿衣失用多位于優(yōu)勢(shì)半球頂葉

正確答案：E

本題解析：暫無解析

61.【單項(xiàng)選擇題】女患，79歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)

低鈉血癥，糾正低鈉過程中出現(xiàn)四肢癱瘓，不能言語，不能張口，但

雙眼可按指令做睜閉眼動(dòng)作，雙側(cè)肌張力增高，腱反射活躍，雙病理

征陽性，該患者的狀態(tài)是（）。

A.嗜睡

B.去皮質(zhì)綜合征

C.無動(dòng)性緘默

D.閉鎖綜合征

E.淺昏迷

正確答案：D

本題解析：暫無解析

62.【單項(xiàng)選擇題】腦橋病變的最特征性臨床表現(xiàn)是（）。

A.受損范圍廣泛

B.常有劇烈面痛

C.瞳孔常散大

第25頁，共164頁1/13

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D.上下肢癱瘓?jiān)诿姘c的對(duì)側(cè)

E.多有昏迷或抽搐

正確答案：D

本題解析：暫無解析

63.【單項(xiàng)選擇題】不屬于椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有（）。

A.短暫性全面性遺忘癥

B.閃光暗點(diǎn)

C.交叉性癱瘓

D復(fù)視

E.共濟(jì)失調(diào)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

64.【單項(xiàng)選擇題】Webersyndrome的病損部位是（）。

A.中央前回

B.皮質(zhì)脊髓束

C腦橋

D.延髓

E.中腦

正確答案：E

本題解析：暫無解析

65.【單項(xiàng)選擇題】乳頭血性分泌物最常見于0。

A.乳腺癌

第26頁，共164頁1/13

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B.急性乳腺炎

C.乳腺纖維瘤

D.乳腺小葉增生

E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤

正確答案：E

本題解析：暫無解析

66.【單項(xiàng)選擇題】腰穿腦脊液中蛋白為0.95g/L,下列疾病不符合的

是()。

A.腦腫瘤

B.結(jié)核性腦膜炎

C.脊髓壓迫癥

D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

E.脊髓短暫性缺血發(fā)作

正確答案：E

本題解析：暫無解析

67.【單項(xiàng)選擇題】患者，男性，40歲，突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、

嘔吐2天。右側(cè)耳鳴，聽力減退，血壓120/80mmHg,眼震(+),

四肢肌力5級(jí)，病理征(-)o病前1周上呼吸道感染史。最可能的診

斷是()o

A.前庭神經(jīng)元炎

B.腦梗死

C.腦出血

第27頁，共164頁1/13

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D.周圍性（真性）眩暈

E.中樞性（假性）眩暈

正確答案：D

本題解析：暫無解析

68.【單項(xiàng)選擇題】男患，72歲。動(dòng)作遲緩2年，表現(xiàn)為行走時(shí)上肢

前后擺動(dòng)消失，小步態(tài)，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病變定

位在（）o

A.小腦半球

B.小腦蚓部

C.錐體外系

D.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

E.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

正確答案：C

本題解析：暫無解析

69.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腦神經(jīng)檢查表述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.手動(dòng)法檢查視野時(shí)患者與檢查者相距100cm

B.手動(dòng)法檢查視野時(shí)患者不應(yīng)注視檢查者的手

C.檢查眼底時(shí)須先散瞳，可觀察清楚

D.檢查角膜反射用棉簽輕觸角膜周邊部

E.檢查胸鎖乳突肌時(shí)令患者向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭

正確答案：C

本題解析：暫無解析

第28頁，共164頁1/13

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70.【單項(xiàng)選擇題】患者，女性，35歲，視力下降，復(fù)視，雙下肢無

力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)

電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶（+）,正確的診斷是（）。

A視神經(jīng)脊髓炎

B.多發(fā)性硬化

C.多發(fā)腔隙性腦梗死

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

正確答案：B

本題解析：暫無解析

71.【單項(xiàng)選擇題】楔束（）。

A.傳導(dǎo)對(duì)側(cè)下半身的意識(shí)性本體覺和精細(xì)觸覺沖動(dòng)

B.傳導(dǎo)對(duì)側(cè)上半身的意識(shí)性本體覺和精細(xì)觸覺沖動(dòng)

C.傳導(dǎo)同側(cè)上半身的意識(shí)性本體覺和精細(xì)觸覺沖動(dòng)

D.傳導(dǎo)同側(cè)下半身的意識(shí)性本體覺和精細(xì)觸覺沖動(dòng)

E.傳導(dǎo)同側(cè)上半身痛、溫覺和粗糙觸覺沖動(dòng)

正確答案：C

本題解析：暫無解析

72.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力最常合并的疾病是（）。

A.甲狀腺腫瘤

B.胸腺增生或胸腺瘤

C.小細(xì)胞肺癌

第29頁，共164頁1/13

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D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.多發(fā)性肌炎

正確答案：B

本題解析：暫無解析

73.【單項(xiàng)選擇題】用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金

森?。?，不能緩解的癥狀是（）。

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動(dòng)減少

C.動(dòng)作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

正確答案：B

本題解析：帕金森病為錐體外系疾病，錐體外系的功能是調(diào)節(jié)隨意運(yùn)

動(dòng)，隨意運(yùn)動(dòng)由錐體系完成。因此，治療帕金森病的藥物不能改善隨

意運(yùn)動(dòng)功能。

74.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)體表神經(jīng)節(jié)段性分布“敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.男性乳突平面為T4

B.臍平面為T10

C.腹股溝為L(zhǎng)1

D.肛周、鞍區(qū)為S3-S5

E.上臂內(nèi)側(cè)為T2

正確答案：D

第30頁，共164頁1/13

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本題解析：暫無解析

75.【單項(xiàng)選擇題】雙瞳孔等大同圓，對(duì)光反射存在，右眼外展受限,

病變部位在（）。

A.右動(dòng)眼神經(jīng)

B.右滑車神經(jīng)

C.右視神經(jīng)

D.右展神經(jīng)

E.右三叉神經(jīng)眼支

正確答案：D

本題解析：暫無解析

76.【單項(xiàng)選擇題】右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)有（）。

A.右側(cè)舌肌萎縮及震顫

B.左側(cè)舌肌萎縮及震顫

C.伸舌偏向病灶對(duì)側(cè)

D.伸舌偏向病灶同側(cè)

E.伸舌不受影響

正確答案：C

本題解析：暫無解析

77.【單項(xiàng)選擇題】閉目難立征（Romberg征）陽性提示（）。

A.前庭性共濟(jì)失調(diào)

B.小腦性共濟(jì)失調(diào)

第31頁，共164頁1/13

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C.感覺性共濟(jì)失調(diào)

D.額葉性共濟(jì)失調(diào)

E.基底節(jié)病變

正確答案：C

本題解析：暫無解析

78.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力受累部位是（）。

A.前角細(xì)胞

B.神經(jīng)肌肉接頭

C.感覺神經(jīng)節(jié)

D.肌肉

E.神經(jīng)末梢

正確答案：B

本題解析：暫無解析

79.【單項(xiàng)選擇題】軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于（）。

A.中央后回和中央旁小葉的后部

B.中央后回和中央旁小葉的前部

C.中央前回和中央旁小葉的后部

D.中央前回和中央旁小葉的前部

E.中央前回和中央旁小葉的后部

正確答案：D

本題解析：暫無解析

80.【單項(xiàng)選擇題】偏頭痛臨床特點(diǎn)不包括（）。

第32頁，共164頁1/13

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A.大多數(shù)在兒童和青年期發(fā)病，女性多于男性

B.反復(fù)發(fā)作的一側(cè)性搏動(dòng)性頭痛，可擴(kuò)展至全頭部

C.頭痛發(fā)作頻率每周至每年1次至數(shù)次不等，偶見持續(xù)發(fā)作病例

D.發(fā)作前都有視覺先兆

E.頭痛常伴有惡心嘔吐，畏光怕聲，活動(dòng)加重，睡眠后減輕

正確答案：D

本題解析：暫無解析

81.【單項(xiàng)選擇題】與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)的結(jié)構(gòu)為（）。

A.脊髓丘腦前束

B.脊髓丘腦后束

C.楔束

D.膠狀質(zhì)

E.外側(cè)丘系

正確答案：C

本題解析：暫無解析

82.【單項(xiàng)選擇題】患者，女性，31歲，反復(fù)左顛側(cè)搏動(dòng)性頭痛，伴

惡心嘔吐2年。發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點(diǎn)，頭痛持續(xù)數(shù)小

時(shí)。頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是（）。

A.典型偏頭痛

B.叢集性頭痛

C.低顱壓性頭痛

D.緊張性頭痛

第33頁，共164頁1/13

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

E.枕神經(jīng)痛

正確答案：A

本題解析：暫無解析

83.【單項(xiàng)選擇題】男患，60歲，突然右口角流涎，言語不清，右上

下肢無力，右偏身痛覺減退，右側(cè)視野缺損，病變位于（）。

A.左側(cè)中央前回

B.左側(cè)中央后回

C.左側(cè)額下回后部

D.左側(cè)內(nèi)囊

E.左側(cè)枕葉距狀裂

正確答案：D

本題解析：暫無解析

84.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)脊柱腫瘤描述不正確的是（）。

A.脊柱原發(fā)性腫瘤多于轉(zhuǎn)移瘤

B.常見的脊柱原發(fā)性腫瘤是肉瘤、血管瘤

C.轉(zhuǎn)移瘤多來自肺、乳腺、甲狀腺、前列腺等的惡性腫瘤

D.轉(zhuǎn)移瘤癥狀的出現(xiàn)可先于原發(fā)病灶

E.脊柱轉(zhuǎn)移瘤侵犯骨及椎管外軟組織，早期表現(xiàn)為局部疼痛

正確答案：A

本題解析：暫無解析

85.【單項(xiàng)選擇題】下述與周期性癱瘓最無關(guān)的情況是0。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.胸腺腫瘤

D.肌強(qiáng)直

E.圖血鈉癥

正確答案：D

本題解析：本病的低鉀型，部分病例合并甲狀腺功能亢進(jìn)，所以A正

確；原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)血清鉀下降，出現(xiàn)四肢無力，故二

者之間有關(guān)；在高鉀型和低鉀型的病理檢查均可見鈉含量增高。

86.單項(xiàng)選擇題聯(lián)合性眼球運(yùn)動(dòng)障礙，無復(fù)視是什么性

質(zhì)的眼肌麻痹（）。

A.核間性眼肌麻痹

B.核性眼肌麻痹

C.核下性眼肌麻痹

D.外周性眼肌麻痹

E.核上性眼肌麻痹

正確答案：E

本題解析：暫無解析

87.【單項(xiàng)選擇題】女，55歲，半年來逐漸出現(xiàn)言語不清，飲水嗆咳。

檢查雙側(cè)軟腭上抬無力，咽反射消失，舌肌萎縮，診斷為球麻痹，病

變部位在（）o

A腦橋

B.延髓

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C.小腦

D.舌下神經(jīng)

E.舌咽、迷走神經(jīng)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

88.【單項(xiàng)選擇題】男患，40歲，近3個(gè)月不明原因消瘦且感四肢無

力，口干。查體：眼球運(yùn)動(dòng)自如，無復(fù)視，四肢近端肌力4級(jí)，遠(yuǎn)端

5級(jí)，腱反射明顯減低，病理征（-）o血生化正常，胸片懷疑占位性

病變。該患者最可能的診斷是（）。

A.低鉀型周期性癱瘓

B.重癥肌無力

C.Lambert-Eatonsyndrome

D.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥

E.多發(fā)性肌炎

正確答案：C

本題解析：暫無解析

89.【單項(xiàng)選擇題】小腦損害時(shí)的體征有（）。

A偏癱

B.肌張力增高

C.運(yùn)動(dòng)減少

D.共濟(jì)失調(diào)

E.靜止性震顫

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

正確答案：D

本題解析：暫無解析

90.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力最常見的受累肌肉是（）。

A.眼外肌

B.咽喉肌

C.面肌

D.四肢近端肌肉

E.四肢遠(yuǎn)端肌肉

正確答案：A

本題解析：暫無解析

91.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)‘感覺傳導(dǎo)束“敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路均由三級(jí)神經(jīng)元組成

B.脊髓丘腦束負(fù)責(zé)傳導(dǎo)淺感覺

C.薄束、楔束負(fù)責(zé)傳導(dǎo)深感覺

D.薄束排列在外，楔束排列在內(nèi)

E.不同感覺傳導(dǎo)束第二級(jí)神經(jīng)元交叉部位不同

正確答案：D

本題解析：暫無解析

92.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是0。

A.從速給藥，控制發(fā)作

B.按壓人中

C.頭顱CT檢查尋找病因

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D.保持呼吸道通暢，防止窒息

E.保護(hù)患者肢體和唇舌等器官，防止跌傷或咬傷

正確答案：D

本題解析：暫無解析

93.［單項(xiàng)選擇題】黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是

()o

A.單胺氧化酶

B.多巴胺脫櫻酶

C.酪氨酸羥化酶

DJL茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶

E.膽堿酯酶

正確答案：B

本題解析：腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)通路主要為黑質(zhì)-紋狀體系。黑質(zhì)致密部

多巴胺能神經(jīng)元自血流攝入左旋酪氨酸在細(xì)胞內(nèi)酪氨酸羥化酶作用

下轉(zhuǎn)化為左旋多巴，左旋多巴經(jīng)多巴胺脫竣酶轉(zhuǎn)化為多巴胺。通過黑

質(zhì)-紋狀體束，多巴胺作用于殼核、尾狀核突觸后神經(jīng)元，最后被分

解成高香草酸。

94.【單項(xiàng)選擇題】Charcot-Marie-Tooth病又稱()0

A.神經(jīng)纖維瘤病

B.線粒體腦肌病

C.腦面血管瘤病

D.結(jié)節(jié)性硬化癥

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E.腓骨肌萎縮癥

正確答案：E

本題解析：暫無解析

95.【單項(xiàng)選擇題】帕金森病常見下列哪種步態(tài)（）。

A.剪刀樣步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.醉酒步態(tài)

D.跨閾步態(tài)

E.搖擺步態(tài)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

96.【單項(xiàng)選擇題】Oppenheim征的陽性表現(xiàn)是（）。

A.拇趾跖屈，余趾扇形展開

B.拇趾背伸，余趾扇形展開

C.各趾跖屈

D.足背背伸，各趾跖屈

E.足背跖屈，各趾跖屈

正確答案：B

本題解析：奧本海姆征（Oppenheim'Ssign）又名推脛試驗(yàn)。病人仰

臥，兩下肢伸直，檢查者以拇指和食指把握病人的脛骨前緣上端，然

后沿脛骨前緣用力向下推進(jìn)至踝部，若出現(xiàn)拇趾背伸，其他各趾呈扇

形散開，即為奧本海姆征陽性。

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97.【單項(xiàng)選擇題】帕金森病的三個(gè)主要臨床特征是（）。

A.面具臉、靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少

B.靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、病理反射

C.靜止性震顫、慌張步態(tài)、肌張力增高

D.靜止性震頗、運(yùn)動(dòng)減少、肌張力增高

E.慌張步態(tài)、肌張力增高、寫字過小癥

正確答案：D

本題解析：暫無解析

98.【單項(xiàng)選擇題】某患者雙上肢痛溫覺障礙，觸覺和深感覺正常，病

損部位在（）o

A.雙側(cè)C5~T8后根

B.右側(cè)C5~T8前根

C.雙側(cè)臂叢

D.C5~T2脊髓前連合

E.雙側(cè)頸膨大后索

正確答案：D

本題解析：暫無解析

99.【單項(xiàng)選擇題】引起頸靜脈怒張的常見原因不包括（）。

A.肺水腫

B.右心衰竭

C.縮窄性心包炎

D.心包積液

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E.上腔靜脈阻塞綜合征

正確答案：A

本題解析：頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，常見于右心衰竭、縮窄性心

包炎、心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征。

100.【單項(xiàng)選擇題】深反射亢近見于（）。

A.后根受損

B.前角受損

C.肌肉病變

D.惱或脊髓損害

E.后束受損

正確答案：D

本題解析：由于網(wǎng)狀脊髓束及錐體束對(duì)脊髓反射孤的抑制被解除，故

出現(xiàn)深反射亢進(jìn)。后根、后角和肌肉病變，因損害深反射弧，故產(chǎn)生

深反射減弱或消失。后束受損引起病變水平以下的深感覺障礙和深反

射減弱。

101.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)屬于面神經(jīng)檢查（）。

A.面部感覺

B.咀嚼運(yùn)動(dòng)

C.舌后1/3味覺

D.舌前2/3味覺

E.下頜反射

正確答案：D

第41頁，共164頁1/13

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本題解析：暫無解析

102.【單項(xiàng)選擇題】下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者

為（）o

A.糖皮質(zhì)激素

B.維生素B族類藥物

C.A.T.P

D.EACA靜脈滴注

E.加強(qiáng)護(hù)理.防治并發(fā)癥

正確答案：D

本題解析：暫無解析

103.【單項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)性失語病人與閉鎖綜合征病人都是不能說話,

能理解別人說的話，他們之間主要的區(qū)別在于（）。

A.前者發(fā)音器官肌肉無癱瘓，后者則癱瘓

B.前者一側(cè)偏癱，后者雙側(cè)偏癱

C.前者可用手勢(shì)表達(dá)，后者用眼球上下運(yùn)動(dòng)表達(dá)思想

D.一人清醒，另一人昏迷

E.以上都不是

正確答案：A

本題解析：本題所問的“主要區(qū)別'是指這兩種病人不能說話的原因有

何不同。癱瘓分布和表達(dá)思想的方式不同雖然也是他們之間的區(qū)別。

但不是主要的。兩種病人都無意識(shí)障礙。

104.【單項(xiàng)選擇題】與進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是（）。

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A.抗肌萎縮蛋白

B.肌球蛋白

C.肌動(dòng)蛋白

D.肌鈣蛋白

E.原肌球蛋白

正確答案：A

本題解析：暫無解析

105.【單項(xiàng)選擇題】頭面部的痛、溫度、觸（粗）覺傳導(dǎo)的第一級(jí)神

經(jīng)元位于（）o

A.三叉神經(jīng)脊束核

B.三叉神經(jīng)感覺核

C.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

D.丘腦腹后外側(cè)核

E.三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)

正確答案：E

本題解析：暫無解析

106.【單項(xiàng)選擇題】導(dǎo)致交叉性感覺障礙的病變部位在（）。

A丘腦

B.內(nèi)囊

C.脊髓后角

D.腦干

E.脊髓后根

第43頁，共164頁1/13

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精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

正確答案：D

本題解析：暫無解析

107.【單項(xiàng)選擇題】Broca失語患者病變的主要區(qū)域是（）。

A.額下回后部

B.額下回前部

C.題上回后部

D.題上回前部

E.額上回后部

正確答案：A

本題解析：暫無解析

108.【單項(xiàng)選擇題】女性，36歲，腹瀉后2周急性起病，出現(xiàn)逐漸加

重的四肢癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級(jí)，四肢腱反射減低，

大小便能自控，無明顯感覺障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：

白細(xì)胞數(shù)6x10/L,蛋白質(zhì)0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物

該患者最可能的診斷是（）。

125mmol/Lo

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.急性硬脊膜外膿腫

D.重癥肌無力

E.周期性癱瘓

正確答案：A

本題解析：暫無解析

第44頁，共164頁1/13

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109.【單項(xiàng)選擇題】在頸髓平面，脊髓后索纖維由內(nèi)向外排列順序分

別為（）o

A.舐、腰、胸、頸的纖維

B.胸、頸、骨氏、腰的纖維

C.頸、胸、腰、能的纖維

D.腰、能、頸、胸的纖維

E.舐、胸、腰、頸的纖維

正確答案：A

本題解析：暫無解析

110.【單項(xiàng)選擇題】男，68歲，突然口面部抽搐伴意識(shí)障礙4h入院。

2d前腹瀉多次，服小樊堿（黃連素）緩解。既往有高血壓病史10年，

平時(shí)服用硝苯地平及氫氧嘎嗪。無糖尿病病史。體檢：血壓

160/100mmHg,嗜睡，皮膚干燥無汗，多血質(zhì)面容，顏面部及口角陣

發(fā)性抽動(dòng)。壓眶刺激誘發(fā)患者翻身躁動(dòng)及對(duì)抗動(dòng)作。瞳孔等大等圓,

光反射正常，頸略有抵抗，病理反射未引出。頭顱CT未見明確異常。

快速血糖檢測(cè)33.4mmol/L。診斷首先應(yīng)考慮（）。

A.癲痼

B.大面積腦梗死

C.高血壓腦病

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血

E.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷

正確答案：E

第45頁，共164頁1/13

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本題解析：暫無解析

111.【單項(xiàng)選擇題】男性，50歲，左側(cè)面部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月，每次

發(fā)作為突然出現(xiàn)，呈觸電樣，劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解,

進(jìn)食及刷牙可誘發(fā)，應(yīng)選什么藥物治療最佳（）。

A.肌注度冷丁

B.止痛片和口和朵美辛（消炎痛）

C.卡馬西平或苯妥英鈉

D安定

E.苯巴比妥（魯米那）或氯丙嗪

正確答案：C

本題解析：暫無解析

112.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)重癥肌無力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是（）。

A.疲勞試驗(yàn)

B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)

C.新斯的明試驗(yàn)

D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查

E.腦脊液檢查

正確答案：E

本題解析：疲勞試驗(yàn)、神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)（新

斯的明試驗(yàn)、騰喜龍?jiān)囼?yàn)）可協(xié)助重癥肌無力的診斷。腦脊液檢查無

意義。

113.【單項(xiàng)選擇題】原發(fā)性腦室出血主要是由于哪一支動(dòng)脈破裂引起

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（）o

A.丘腦膝狀動(dòng)脈

B.丘腦穿通動(dòng)脈

C.豆紋動(dòng)脈

D.腦室內(nèi)脈絡(luò)叢動(dòng)脈

E.基底動(dòng)脈腦橋支

正確答案：D

本題解析：暫無解析

114.【單項(xiàng)選擇題】脊髓病變出現(xiàn)Homner征提示病灶在（）。

A,C8~T1

B.C5-6

C.C3~4

D.C1-2

E.T3~4

正確答案：A

本題解析：暫無解析

115.【單項(xiàng)選擇題】某患者，胸悶氣急1周，查體右胸廓飽滿，呼吸

運(yùn)動(dòng)減弱，叩診實(shí)音，語顫消失，呼吸音消失，氣管及心臟左移，最

可能的診斷為（）。

A.右下肺膿腫

B.右側(cè)大葉性肺炎

C.右側(cè)支氣管擴(kuò)張并感染

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D.右下肺癌

E.右側(cè)大量胸腔積液

正確答案：E

本題解析：暫無解析

116.【單項(xiàng)選擇題】難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選（）。

A.利多卡因

B.氯氨酮

C.丙泊酚

D.硫噴妥鈉

E.異戊巴比妥或咪達(dá)哇侖

正確答案：E

本題解析：暫無解析

117.【單項(xiàng)選擇題】患者仰臥，先將其一側(cè)屈t寬膝成直角時(shí)，再用手

抬高小腿，若患者伸膝不能超過135。并伴有疼痛及痙攣，該征稱為

（）o

A克尼格征陽性

B.奧本漢姆征陽性

C.霍夫曼征陽性

D.布魯辛斯基征陽性

E.戈?duì)柕钦麝栃?/p>

正確答案：A

本題解析：暫無解析

第48頁，共164頁1/13

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118.【單項(xiàng)選擇題】癥狀性癲痼的臨床特點(diǎn)不包括（）。

A.發(fā)病與年齡有相關(guān)性，有自愈傾向

B.發(fā)作頻繁

C.腦電圖局灶性異常多見

D.一般有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

E.神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常

正確答案：A

本題解析：暫無解析

119.【單項(xiàng)選擇題】4歲兒童，患有癲癇，出生時(shí)右側(cè)前額及眼部可

見紅葡萄酒色扁平血管痣，頭顱X線平片檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)與腦回外形一

致的雙軌狀鈣化灶，提示診斷為（）。

A.松果體瘤

B.顱咽管瘤

C.腦面血管瘤病

D.神經(jīng)纖維瘤病

E.結(jié)節(jié)性硬化癥

正確答案：C

本題解析：暫無解析

120.【單項(xiàng)選擇題】面部感覺減退提示（）。

A.三叉神經(jīng)病變

B.面神經(jīng)病變

C.迷走神經(jīng)病變

第49頁，共164頁1/13

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D.副神經(jīng)病變

E.舌咽神經(jīng)受損

正確答案：A

本題解析：暫無解析

121.【單項(xiàng)選擇題】青少年癲痼的常見病因不包括（）。

A.遺傳易感性

B.腦原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤

C外傷

D.感染

E.先天性畸形或代謝缺陷

正確答案：B

本題解析：暫無解析

122.【單項(xiàng)選擇題】多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是（）。

A.從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.起病年齡在10~50歲之間

C.可排除其他病因

D.有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史，兩次發(fā)作的間隔至少1個(gè)月，每次持續(xù)

24小時(shí)以上

E.呈緩慢進(jìn)展方式而病程至少3個(gè)月以上

正確答案：E

本題解析：暫無解析

123.【單項(xiàng)選擇題】男，66歲，發(fā)作性左季肋部電擊樣疼痛3個(gè)月，

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2022年住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科（I階段）考試題庫（含答案）

精研考綱歸納核心題海訓(xùn)練歸納總結(jié)體驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)梳理復(fù)習(xí)

常夜間痛醒。15年前曾因右上肺結(jié)核瘤手術(shù)。體檢：精神差，胸背部

皮膚完整，右T6棘突旁壓痛。心肺聽診無異常，肝脾肋下未觸及。

神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。擬診斷為