突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)課件

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容提要1.個人防護(hù)基本原則2.個人防護(hù)用品種類及使用3.甲型H1N1流感的個人防護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)1、個人防護(hù)基本原則突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的危害因素顆粒物

（粉塵、煙、霧、微生物、放射性顆粒物和核爆炸物質(zhì)）氣態(tài)物質(zhì)

（有毒氣體和蒸汽）缺氧環(huán)境

空氣中氧含量＜18％按形狀及危害因素分突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的危害因素化學(xué)的

（氣體、蒸汽、霧、化學(xué)液體）生物的

（顆粒型物質(zhì)）R/N（放射性的和核爆物質(zhì)的）

放射性顆粒物按有害物質(zhì)類別分突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)個人防護(hù)基本原則當(dāng)暴露在危害健康的環(huán)境中時，必須使用個人防護(hù)裝置在充分了解各類防護(hù)裝備和局限性的基礎(chǔ)上，根據(jù)環(huán)境中的有害因子及及污染程度，選擇防護(hù)水平現(xiàn)場工作人員應(yīng)經(jīng)過系統(tǒng)的個人防護(hù)培訓(xùn)和定期演練，正確和熟練使用建立管理機(jī)制，對包括選擇、購買、人員篩選、人員配備、使用培訓(xùn)、維護(hù)、洗消、廢棄等各環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)傳染病防護(hù)的基本原則根據(jù)疾病的傳播途徑選擇防護(hù)種類根據(jù)與傳染源的接觸程度實(shí)施分級防護(hù)傳播途徑不明的傳染病原則上采用最高防護(hù)消毒人員除防護(hù)微生物外，還需要防護(hù)消毒因子突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)常見傳染病隔離防護(hù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》WS/T311-2009附錄E常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離防護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)2、個人防護(hù)用品種類及使用

（針對傳染?。┩话l(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)個人防護(hù)用品（PPE）

保護(hù)醫(yī)務(wù)及防疫人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品，主要包括：頭面部PPE:口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩

軀體PPE:

隔離衣、防護(hù)服

手部PPE:

手套

足部PPE:

鞋套突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)頭面部PPE1---口罩

棉紗口罩外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)口罩種類1、棉紗口罩防病毒效率低，并且厚重、悶熱、與面部密合性差，不建議使用突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)口罩種類2、外科口罩防護(hù)功效不及N95口罩，但可以避免病人將病毒傳染給他人（最適合給病人用）宜選擇緊帶式，不宜選擇掛耳式分3層：外層---阻水層，可防止飛沫進(jìn)入口罩里面（一般為藍(lán)色/綠色）中層---過濾層，可阻隔90%的5μm的顆粒近口鼻的內(nèi)層---吸濕層突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)口罩種類3.醫(yī)用防護(hù)口罩

能阻止氣溶膠（直徑≤0.5um顆粒）或近距離（≤1m）飛沫傳播，防護(hù)效果最好根據(jù)我國國家標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)用防護(hù)口罩必需具備醫(yī)用外科口罩的主要功能，包括細(xì)菌過濾效率和阻隔有壓力的液體噴濺物的功能（區(qū)別于工業(yè)N95）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)醫(yī)用防護(hù)口罩和外科口罩的區(qū)別不能僅看形狀，有些外科口罩也做成拱形要看說明書或標(biāo)注，前者為GB19083，后者為YY069突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)口罩質(zhì)量和正確佩戴遠(yuǎn)比數(shù)量更重要！突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)脫卸口罩突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)頭面部PPE1---口罩注意事項(xiàng)不應(yīng)一只手提鼻夾醫(yī)用外科口罩只能一次性使用醫(yī)用防護(hù)口罩可以持續(xù)應(yīng)用6小時－8小時，遇污染或潮濕，應(yīng)及時更換每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查防止影響密合性（如：里面再佩戴外科口罩、頭發(fā)、胡須等）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)口罩的適合性檢驗(yàn)幫助使用者選擇適合其臉型的口罩，幫助使用者了解佩戴和調(diào)節(jié)方法的一種檢驗(yàn)方法。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)頭面部PPE2---護(hù)目鏡、防護(hù)面罩護(hù)目鏡

防護(hù)面罩突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)頭面部PPE2---護(hù)目鏡、防護(hù)面罩使用指征采樣操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時；近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時；消殺人員配藥及噴霧作業(yè)時使用護(hù)目鏡。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)頭面部PPE2---護(hù)目鏡、防護(hù)面罩

為呼吸道傳染病患者實(shí)施氣管切開及插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)采用全面性防護(hù)面罩突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)穿戴及脫卸護(hù)目鏡/防護(hù)面罩的方法

穿戴脫卸捏住靠近頭部或耳朵的一邊摘掉突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)頭面部PPE3---其它防護(hù)帽三角頭巾（防鼠疫用）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)軀體PPE---隔離衣、防護(hù)服隔離衣保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染的防護(hù)用品應(yīng)后開口能遮蓋全部衣服和外露皮膚突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)軀體PPE---隔離衣、防護(hù)服防護(hù)服一次性使用使用指征接觸甲類或甲類傳染病管理的傳染病患者接觸經(jīng)空氣或飛沫傳播患者，可能受到其血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時符合GB19082—2003《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》良好的防水、防靜電、過濾效率無皮膚刺激性穿脫方便結(jié)合部嚴(yán)密袖口、腳踝口為彈性收口突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)脫連體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉到底

2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫袖子3.從上向下邊脫邊卷4.脫下衣，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)軀體PPE---隔離衣、防護(hù)服穿脫注意事項(xiàng)

隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫穿前檢查有無破損,穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時更換,隔離衣被患者血液、體液、分泌物污染時，應(yīng)及時更換醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，隔離衣可連續(xù)應(yīng)用脫時應(yīng)注意避免污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)手部PPE---手套乳膠,腈類&乙烯類等材料有一定彈性，必須蓋住袖口一次性手套一次性使用手套不能代替洗手，摘除手套后必須洗手或手消毒對不同病患進(jìn)行采樣時，更換手套或手消毒使用指征：直接接觸傳染病患者或被其污染的環(huán)境和物品。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)手套正確脫卸

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)足部PPE---鞋套、靴套鞋套良好的防水性能，一次性使用發(fā)現(xiàn)破損及時更換靴套

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)明確發(fā)熱門診或隔離病房基本分區(qū)藍(lán)色：清潔區(qū)；黃色：潛在污染區(qū)；紅色：污染區(qū)各區(qū)之間設(shè)有緩沖區(qū)，放置有污物容器，為脫卸防護(hù)用品的區(qū)域；各類防護(hù)用品在規(guī)定區(qū)域穿戴，離開該區(qū)域及時脫掉；患者處置室醫(yī)務(wù)人員通道患者入口走廊區(qū)域隔離示意圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)明確分級---一般防護(hù)穿工作服適用于普通門（急）診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)明確分級---一級防護(hù)適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員

戴外科口罩突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)明確分級---二級防護(hù)戴手套穿鞋套必要時戴護(hù)目鏡適用于進(jìn)入留觀室、隔離病房的醫(yī)務(wù)人員注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與防護(hù)

戴醫(yī)用防護(hù)口罩穿隔離服突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)脫卸程序和操作

現(xiàn)場演示突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生---手衛(wèi)生要求貫穿于整個脫卸過程始終脫摘防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序①醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→脫隔離衣→脫鞋套→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。②從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。③沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦

手衛(wèi)生技術(shù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦

手衛(wèi)生技術(shù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的個人防護(hù)培訓(xùn)第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

手衛(wèi)生技術(shù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的