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文檔簡介
家兔尿液生成的影響因素【實驗目的】用膀胱插管技術記錄每分鐘尿量的方法,研究靜脈注射大劑量生理鹽水、高滲葡萄糖溶液、大劑量去甲腎上腺素、呋塞米、垂體后葉素對家兔尿液生成的影響因素,并初步探討其機制?!緦嶒炘怼磕蛏傻倪^程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌。腎小球濾過受濾過膜的面積和通透性、血漿膠體滲透壓、腎小球血漿流量和腎小球毛細血管壓等因素的影響,后二者又受腎交感神經以及腎上腺素和去甲腎上腺素等體液因子的影響,腎小管重吸收受小管液中溶質濃度等因素的影響。此外,影響尿液濃縮和稀釋機制的因素,影響抗利尿激素釋放的因素,影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的因素以及循環(huán)血量、全身動脈血壓等都能對尿生成產生影響?!娟P鍵詞】家兔、尿量、葡萄糖、生理鹽水、去甲腎上腺素、呋塞米、垂體后葉素【實驗材料】2千克家兔1只、200g/L氨基甲酸乙酯(麻醉藥)、手術器械、膀胱插管、生理鹽水、200g/L葡萄糖溶液、0.1g/L去甲腎上腺素、10g/L呋塞米、1000∪/L垂體后葉素【實驗方法與步驟】1、手術準備1.1靜脈麻醉從兔耳緣靜脈注射20%氨基甲酸乙酯(1g/kg體重)。1.2仰臥固定待兔麻醉后,將其仰臥,先后固定四肢及兔頭。1.3腹部手術從恥骨聯(lián)合向上沿中線作長約4厘米的切口,沿腹白線打開腹腔,將膀胱輕拉到腹壁外,先辨認清楚膀胱和輸尿管的解剖部位,用線結扎膀胱頸部以阻斷它同尿道的通路。用止血鉗提起膀胱前壁(靠近頂端部分),選擇血管較少處,切一縱行小口(圖1),插入插管后膀胱即隨著尿液的流出而縮小。如膀胱壁較松馳而膀胱容積仍較大時,可用粗線將膀胱扎掉一部分,使膀胱內的貯尿量減至最少。使插管尿液流出口處低于膀胱水平,用培養(yǎng)皿盛接由插管流出的尿液,手術完畢后,用溫熱的生理鹽水紗布覆蓋腹部創(chuàng)口。
2、實驗觀察2.1連續(xù)記錄尿流量(滴/min)。2.26~9ml/kg體重劑量靜脈快速注射36~37℃5min的尿量,取其中最多的1分鐘的尿量。取其中最多的1分鐘的尿量。2.3等尿量穩(wěn)定后,靜脈注射200g/L葡萄糖溶液5ml(20%、5ml),同時記錄5min的尿量,取其中最多的1分鐘的尿量。取其中最多的1分鐘的尿量。2.4等尿量穩(wěn)定后,靜脈注射0.1g/L去甲腎上腺素0.3ml,同時記錄2min的尿量,取其中最少的1分鐘的尿量。2.5等尿量穩(wěn)定后,按5mg/kg體重劑量,靜脈注射10g/L呋塞米,同時記錄5min的尿量,取其中最多的1分鐘的尿量。2.6按0.75∪/kg體重劑量,靜脈注射1000∪/L垂體后葉素,同時記錄2min的尿量,取其中最少的1分鐘的尿量?!緦嶒炞⒁馐马棥?.實驗前最好給兔多喂些青菜,或用橡皮導管向其胃中灌入40~50毫升清水,以增加其基礎尿量。2.本實驗需作多次靜脈注射,應特別注意保護耳緣靜脈,靜脈穿刺從近耳尖處開始,逐次移向耳根。在拔出針頭時要注意用溫熱的生理鹽水紗布止血。3.在固定家兔時,要綁牢,防止在實驗過程中家兔蘇醒掙扎而影響實驗4.作膀胱插管時,操作需輕,以免膀胱受刺激而縮得很小,增加插管難度。插管時要插在膀胱的內層皮內,否則在實驗時尿無法流出。5.各項實驗順序的安排是:在尿流量增多的基礎上進行減少尿生成的實驗,在尿量少的基礎上進行促進尿生成的實驗。6.在實驗過程中要隨時觀察家兔是否有呼吸,并觀察呼吸的變化。7.引尿的導管要從家兔那端開始逐漸降低,使尿能順利流下。8.輸尿管插管時,注意不要插入其粘膜層,并避免反復插管而損傷粘膜面造成出血,以致血液凝固堵塞輸尿管。9.輸尿管插管不能扭曲,以免引流不暢。10.實驗后要注意兔子的處理,不能亂放,更不能私藏。【實驗結果及分析】結果如圖所示各種因素對家兔尿生成的影響尿量(ml/min)注射前注射后大劑量生理鹽水20ml00.6200g/L葡萄糖5ml0.710.1g/L去甲腎上腺素0.3ml1.20.610g/L呋塞米1ml0.34.11000∪/L垂體后葉素1.5ml4.51.8分析:1、注射生理鹽水后,由于生理鹽水中的Na、Cl離子被腎小管和集合管完全重吸收了,同時有一些水分也被重吸收,所以尿液生成量增大,但增大幅度不是太大。2、葡萄糖5ml注入后,可見尿量立即大量增加,因為加入后腎中濾過的葡萄糖超過了腎的腎糖閾,經腎小球濾出的大量葡萄糖不能被腎小管上皮細胞全部重吸收,致使小管液中出現(xiàn)較多的葡萄糖,使腎小管液中的滲透壓增加,防礙水的重吸收,于是水隨葡萄糖一起排出,尿量增加。3、靜脈快速注射去甲腎上腺素后,腎血管收縮,腎血流量減少,從而使腎小球毛細血管血壓降低,有效濾過壓降低,腎小球率過濾減小,尿的生成減少,尿量減少。4、靜脈快速注射呋塞米后,腎血流量增加,腎小管的濾過作用增強從而使尿量增加。5、靜脈慢速注射垂體后葉素后,增加了遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性,促進了腎小管和集合管對水的重吸收,尿量減少?!締栴}探究】1.本實驗中哪些因素通過腎小球濾過率而影響尿量的?它們各自的作用機制如何?2.兔靜脈注射20%葡萄糖5毫升為什么會引起利尿?3.試解釋垂體后葉素對尿量的影響。4.尿液的形成過程是怎樣的?5.影響尿量多少的最關鍵部位是哪里?6.血壓的高低與尿量之間有什么關系?7.本次實驗,我
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