晨間交接班規(guī)范課件

晨間交接班規(guī)范婦產(chǎn)科：盧文越晨間交接班規(guī)范意義﹡提高了護理質(zhì)量

﹡保證了病人的安全

﹡構(gòu)建了和諧的護患關(guān)系

﹡構(gòu)建了和諧的醫(yī)護關(guān)系

﹡更有利于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展

保證護理工作的連續(xù)性晨間交接班規(guī)范注意1

準(zhǔn)備工作沒做好避免走

2

護患溝通不夠過場3對病情不了解

存在問題4內(nèi)容簡單晨間交接班規(guī)范晨會集體交班書面交班形式床邊交班口頭交班晨間交接班規(guī)范

交接班程序

集體交班床邊交接班口頭交班書面交班向護長報告交班清楚完畢護長作點評布置當(dāng)天工作晨間交接班規(guī)范交接班流程晨間交接班規(guī)范交接班前準(zhǔn)備工作.1、檢查辦公室、治療室、病房等，做到清潔、整齊。2、藥品、儀器、物品數(shù)量準(zhǔn)確。3、醫(yī)囑執(zhí)行及時。4、各種記錄及時完成。5、患者臥位舒適、床單位整潔。6、標(biāo)本采集及時，符合要求。接班者提前15分鐘上崗要求著裝整齊規(guī)范內(nèi)容晨間交接班規(guī)范交接班流程晨會集體交班.1、陳述24h內(nèi)本病區(qū)的病人動態(tài)。2、病人的病情交班。3、特殊病人的交待。4、聽取醫(yī)生對患者病情醫(yī)療角度的意見及對于護理的要求。要求：聲音洪亮，語言流暢、普通話交班。內(nèi)容晨間交接班規(guī)范

集中交接班人員站立圖護士長N班電腦班責(zé)任護士其他人員晨間交接班規(guī)范

床邊交接班交接班流程接班護士使用服務(wù)用語，問候病人，自我介紹，告知正在交班。

進入病房順序：交班護士接班護士護士長及其他護士晨間交接班規(guī)范

床邊交接班站位

右側(cè)

接班護士

護士長其他護士

左側(cè)

交班護士

病

人床尾晨間交接班規(guī)范晨間交接班規(guī)范

床邊交接班

注意1、由夜班護士逐一介紹每一個患者的情況。2、特殊病人病情應(yīng)在病房外交班。3、接班護士有疑問隨時提出。4、病人的保暖，保護隱私。5、做到：交班者動口，接班者動手。6、接班護士應(yīng)將患者的護理重點記錄下來，做到心中有數(shù)。

晨間交接班規(guī)范對于特殊病人應(yīng)在病房外交班晨間交接班規(guī)范1、患者精神狀態(tài)，飲食，體位是否得當(dāng)、舒適。2、病情有無特殊變化。吸氧情況。3、查看手術(shù)病人的傷口、管道引流情況。出入量情況。4、深靜脈管道及留置針的固定、通暢情況，穿刺局部皮膚及有無及時更換敷貼。各種管道有無標(biāo)識。5、輸液者查看穿刺口局部及查對輸液卡。6、查看易受壓皮膚情況。7、安全防范措施是否到位。

床邊交接班

內(nèi)容晨間交接班規(guī)范新病人危重病人手術(shù)前病人手術(shù)后病人出院患者

床邊交接班

各類病人晨間交接班規(guī)范新收病人姓名、年齡、診斷、入院方式病史、過敏史入院評估中發(fā)現(xiàn)的異常入院后已完成的處理待跟進的問題晨間交接班規(guī)范危重病人病人意識、生命體征?？撇∏橛^察皮膚、末梢循環(huán)輸液輸血儀器的技術(shù)狀態(tài)管道留置時間固定、通暢及引流體位正確晨間交接班規(guī)范手術(shù)前病人手術(shù)名稱、手術(shù)時間麻醉方式禁食禁飲皮膚過敏實驗結(jié)果手術(shù)部位準(zhǔn)備特殊檢查結(jié)果術(shù)前用藥術(shù)中帶藥晨間交接班規(guī)范手術(shù)后病人入手術(shù)室時間返回病房時間手術(shù)名稱，術(shù)中出血意識、生命體征?？撇∏橛^察管道的固定、通暢及引流情況麻醉方式輸液輸血情況手術(shù)切口和敷料情況晨間交接班規(guī)范擬出院病人疾病康復(fù)情況用藥注意事項結(jié)賬情況對服務(wù)的滿意度出院是否需要護士協(xié)助出院是否需要與家屬溝通晨間交接班規(guī)范交接班流程口頭交班書面交班核對醫(yī)囑執(zhí)行情況。核對病室日志。查看護理記錄。清點搶救車，精神、搶救、貴重藥品及物品。清點儀器。標(biāo)本留取、檢查預(yù)約情況。需下一班完成的工作。晨間交接班規(guī)范書面交班口頭交班晨間交接班規(guī)范各班交班清楚后向護長匯報

護長作點評1、點評交班質(zhì)量。2、評估夜班工作質(zhì)量。3、提出病區(qū)危重、特殊注意的患者的護理重點及針對性的護理措施。4、對各班的工作情況進行點評，提出需要改進的問題。5、布置當(dāng)日工作安排。6、根據(jù)實際情況進行晨間提問。晨間交接班規(guī)范各班交班清楚后向護長匯報

護長作點評晨間交接班規(guī)范晨間護理晨間交接班規(guī)范晨間護理步驟

晨間交接班規(guī)范問推車進病房,查看病人在院情況，首先向病人問好,詢問病人睡眠、病情、進食、活動、服藥情況等，了解病人的需要及心理動態(tài)。

推車進病房,查看病人在院情況，首先向病人問好,詢問病人睡眠、病情、進食、活動、服藥情況等，了解病人的需要及心理動態(tài)。

晨間交接班規(guī)范查1.查病人頭發(fā)、胡須、皮膚、指甲。根據(jù)實際情況制定本組病人當(dāng)天的護理計劃,如病人是否需要床上擦浴、洗頭、剃胡須等。2.查術(shù)口(或傷口)、各種引流管是否通暢以及引流液的情況,觀察病人的神志、情緒等。3.查病人的服藥情況。晨間交接班規(guī)范查4.重點查危重病人、新收病人、手術(shù)病人的整體情況。5.查病房的設(shè)施是否完好,安全措施是否落實。如床滑輪是否鎖定,床欄是否上好,各種裝置是否穩(wěn)妥。6.查床單、被套、枕套等是否干潔，需要更換。

晨間交接班規(guī)范指導(dǎo)查看病人時應(yīng)注意重點病人、重點病情等的交接班，護士長應(yīng)充分發(fā)揮指導(dǎo)作用，包括在疾病護理、病情觀察、生活護理、防壓瘡工作、防跌倒（墜床）工作等方面應(yīng)給予指導(dǎo)性意見。

晨間交接班規(guī)范整理1.掃床，協(xié)助收好陪人床，整理床單位。2.保持便器放置正確，并與患者做好告知解釋工作，取得患者及家屬配合。

晨間交接班規(guī)范告知1.根據(jù)病人存在的問題,強調(diào)需要注意的事項。2.