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第頁(yè)共頁(yè)特殊藥品管理規(guī)章制度范本第一章總則第一條為加強(qiáng)特殊藥品的管理,保障患者用藥安全,維護(hù)醫(yī)療秩序,依法依規(guī)使用特殊藥品,特制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院所有特殊藥品的管理。特殊藥品指具有副作用大、使用范圍窄、使用條件嚴(yán)格等特點(diǎn),需要特殊管理的藥品。第三條特殊藥品的管理應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以下原則:(一)嚴(yán)格遵循法律法規(guī),合法合規(guī)使用特殊藥品;(二)保障患者用藥安全,確保特殊藥品的合理使用;(三)加強(qiáng)特殊藥品的質(zhì)量控制,確保藥品的有效性和安全性;(四)健全特殊藥品的審批和使用程序,保證程序公開(kāi)、公正、公平;(五)加強(qiáng)特殊藥品的管理和監(jiān)督,防止濫用和浪費(fèi)。第四條特殊藥品的管理主管部門(mén)為醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)特殊藥品的審批、采購(gòu)、存儲(chǔ)、配送、使用和監(jiān)督工作。第五條醫(yī)務(wù)部設(shè)立特殊藥品管理辦公室,負(fù)責(zé)特殊藥品的日常管理和協(xié)調(diào)工作。第六條醫(yī)務(wù)部可委托有關(guān)單位進(jìn)行特殊藥品的質(zhì)量檢驗(yàn)和監(jiān)督工作。第二章特殊藥品的審批第七條特殊藥品的審批應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,具體程序如下:(一)申請(qǐng):醫(yī)務(wù)部接受各科室的特殊藥品使用申請(qǐng),申請(qǐng)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)齊全,包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用途和數(shù)量等。(二)初審:醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)特殊藥品申請(qǐng)進(jìn)行初審,要求申請(qǐng)人提供相關(guān)資料和證明材料,審查其合法性和必要性。(三)評(píng)審:醫(yī)務(wù)部成立特殊藥品評(píng)審委員會(huì),對(duì)特殊藥品申請(qǐng)進(jìn)行評(píng)審,評(píng)審委員會(huì)由專(zhuān)家和相關(guān)部門(mén)組成。(四)審批:評(píng)審委員會(huì)根據(jù)審核結(jié)果,提出審批意見(jiàn),醫(yī)務(wù)部作出最終審批決定。第八條特殊藥品的審批應(yīng)當(dāng)公開(kāi)、公正、公平,不得以任何不合理的方式限制正當(dāng)?shù)纳暾?qǐng)和使用。第九條特殊藥品的審批程序和結(jié)果應(yīng)當(dāng)進(jìn)行書(shū)面記錄,并由醫(yī)務(wù)部存檔備查。第十條特殊藥品的審批結(jié)果一般有效期為三個(gè)月,過(guò)期需要重新審批。第三章特殊藥品的采購(gòu)第十一條特殊藥品的采購(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,具體程序如下:(一)確定需求:醫(yī)務(wù)部根據(jù)臨床需求和特殊藥品的使用情況,確定采購(gòu)需求,并編制采購(gòu)計(jì)劃。(二)招標(biāo)采購(gòu):醫(yī)務(wù)部依法組織招標(biāo),按照招標(biāo)結(jié)果進(jìn)行特殊藥品的采購(gòu)。(三)簽訂合同:醫(yī)務(wù)部與中標(biāo)單位簽訂采購(gòu)合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。(四)驗(yàn)收入庫(kù):醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)特殊藥品的質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后進(jìn)行入庫(kù)。第十二條特殊藥品的采購(gòu)應(yīng)當(dāng)確保藥品的質(zhì)量和有效性,不得買(mǎi)假藥、劣藥或者過(guò)期藥。第十三條特殊藥品的采購(gòu)資金應(yīng)當(dāng)按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行管理,確保采購(gòu)資金的安全和合理使用。第四章特殊藥品的存儲(chǔ)和配送第十四條特殊藥品的存儲(chǔ)和配送應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,具體程序如下:(一)規(guī)范存儲(chǔ):特殊藥品應(yīng)當(dāng)在專(zhuān)門(mén)的存儲(chǔ)區(qū)域內(nèi)存放,區(qū)分不同的藥品類(lèi)別,采用適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸葪l件。(二)定期檢查:醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)特殊藥品的存儲(chǔ)條件和有效期進(jìn)行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。(三)準(zhǔn)確配送:醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)特殊藥品的配送工作,確保藥品準(zhǔn)確送到醫(yī)療科室。(四)記錄備查:醫(yī)務(wù)部對(duì)特殊藥品的存儲(chǔ)和配送進(jìn)行記錄,并進(jìn)行備查。第十五條特殊藥品的存儲(chǔ)和配送應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守特殊藥品的使用說(shuō)明和要求,確保藥品的有效性和安全性。第十六條特殊藥品的存儲(chǔ)和配送工作由醫(yī)務(wù)部和藥房共同負(fù)責(zé),需建立協(xié)作機(jī)制,保證工作的順利進(jìn)行。第五章特殊藥品的使用第十七條特殊藥品的使用應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,具體程序如下:(一)用藥申請(qǐng):醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況和臨床需要,向醫(yī)務(wù)部提交特殊藥品的用藥申請(qǐng)。(二)審批核準(zhǔn):醫(yī)務(wù)部對(duì)特殊藥品的用藥申請(qǐng)進(jìn)行審查,核準(zhǔn)符合條件的用藥申請(qǐng)。(三)開(kāi)具處方:醫(yī)生根據(jù)核準(zhǔn)的特殊藥品用藥申請(qǐng),開(kāi)具相應(yīng)的處方,明確劑量、劑型等用藥要求。(四)藥品發(fā)放:醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)將特殊藥品發(fā)放到醫(yī)療科室,同時(shí)記錄發(fā)放情況。(五)用藥記錄:醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)記錄特殊藥品的使用情況,包括患者姓名、藥品名稱(chēng)、劑量和劑型等。第十八條特殊藥品的使用應(yīng)當(dāng)做到精確用藥、適量用藥,不得濫用和浪費(fèi)藥品。第十九條特殊藥品的使用應(yīng)當(dāng)保障患者用藥安全,對(duì)可能出現(xiàn)的副作用和不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和報(bào)告。第六章監(jiān)督與處罰第二十條醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)特殊藥品的管理進(jìn)行監(jiān)督和檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。第二十一條對(duì)于違反本制度規(guī)定的行為,醫(yī)務(wù)部可采取以下處罰措施:(一)警告:對(duì)于違規(guī)行為,給予警告處罰,并進(jìn)行告誡教育。(二)罰款:對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為,可以根據(jù)情節(jié)輕重,給予相應(yīng)的罰款處罰。(三)停職:對(duì)于涉嫌犯罪的人員,可以采取停職處罰,并移交司法機(jī)關(guān)處理。(四)撤銷(xiāo)資格:對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為的人員,可以撤銷(xiāo)其特殊藥品使用資格,并追究法律責(zé)任。第二十二條對(duì)于違反本制度規(guī)定的行為,經(jīng)醫(yī)務(wù)部確認(rèn),并報(bào)醫(yī)院黨委主管領(lǐng)導(dǎo)
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