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科室:醫(yī)生姓名：職稱：CRVO藥物治療一例分享第一頁，共十一頁。病史特點患者一般情況：XX，女，65歲，退休干部初診時間：2022主訴：右眼視力下降一周現病史：患者無明顯誘因出現右眼視物模糊，不伴眼紅、眼痛，無惡心、嘔吐既往史：患者高血壓病史5年，平日藥物控制，血壓維持良好。第二頁，共十一頁。?？茩z查VOD0.2，VOS1.0；前節(jié)〔-〕；眼壓正常玻璃體：少量細胞，未見明顯出血眼底：右眼視盤邊界不清，血管迂曲，全視野大量火焰狀出血，累及黃斑區(qū)，黃斑輕度水腫。第三頁，共十一頁。診斷右眼視網膜中央靜脈阻塞〔非缺血型〕高血壓3級老年女性單眼突然發(fā)病，無痛性視力下降眼底火焰狀出血，FFA無明顯無灌注區(qū)高血壓病史第四頁，共十一頁。病因1.血流動力學改變2.血液流變性的改變3.血管壁的改變4.其他：外傷、偏頭痛、口服避孕藥第五頁，共十一頁。分類第六頁，共十一頁。治療藥物治療：降壓擴血管；中藥活血化瘀激光治療：對于缺血型病變予以激光治療，預防新生血管手術治療：合并玻璃體出血者可行玻璃體手術治療抗VEGF藥物治療第七頁，共十一頁。療效羥苯磺酸鈣〔導升明?〕2粒TIDOP復方血栓通2粒TIDOP隨訪觀察一個月視力：0.5；前節(jié)〔-〕眼底出血明顯減少，黃斑水腫減輕第八頁，共十一頁。經驗與體會〔請展開討論〕視網膜靜脈阻塞在老年人中患病率高，危害大發(fā)病時應及時就醫(yī)，爭取到達血管再通，降低視功能損害區(qū)分分類，針對性治療尤為重要；根據患者經濟條件及接受程度選擇治療方案〔此例為非缺血型，患者要求保守治療，因此只選用藥物治療〕一旦診斷CRVO，盡早啟動保護微血管治療；羥苯磺酸鈣〔導升明?〕可有效改善病癥：抑制氧化應激
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