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文檔簡介
ICU誤吸培訓(xùn)考核
一、選擇題
L洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果為()請(qǐng)吞咽??谱o(hù)士對(duì)患者進(jìn)行VVST評(píng)估(單選題)[單選題]*
A.I級(jí)
B.II級(jí)
C.ΠI級(jí)√
D.IV級(jí)
E.V級(jí)
2、鼻飼患者進(jìn)行喂養(yǎng)前,回抽胃內(nèi)容物()應(yīng)暫緩注食,()暫停注食(單選題)[單選題]*
A.>100,>200
B.>150,>250
C.>200,>300
D.>200,>500√
3、鼻飼患者進(jìn)行喂養(yǎng)前,應(yīng)抬高床頭()?(單選題)[單選題]*
A.<30°
B.30-45o√
C.>45°
D.60°
4、下列關(guān)于鼻飼注食,哪項(xiàng)說法不正確()?(單選題)[單選題]*
A.注食前后應(yīng)沖水30ml
B.每次注食量<40Oml
C.每日4-5次
D.每次間隔2小時(shí)√
5、如患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí),應(yīng)立即()?(單選題)[單選題]*
A.將頭偏向一側(cè)V
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.頭高足低位
6、鼻飼患者注食溫度是()?(單選題)[單選題]*
A.37-41°
B.38-40o√
C.40-45°
D.35-40°
7、洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果判定為IV級(jí)的是()?(單選題)[單選題]*
A.可一口喝完,不超過5秒時(shí)間,無嗆咳
B.可一口喝完,但超過5秒時(shí)間;或是分兩次喝完,無嗆咳
C.能一次喝完,但有嗆咳
D.分兩次以上喝完,但有嗆咳V
8、患者進(jìn)食完畢后應(yīng)保持進(jìn)食體位()?(單選題)[單選題]*
A.15分鐘
B.30分鐘
C.30-60分鐘√
D.60分鐘
9、患者進(jìn)食時(shí)頸部前傾()喂食者應(yīng)位于患者()?(單選題)[單選題]*
A.15。,健側(cè)
B.15°,患側(cè)√
C.30°,健側(cè)
D.30°,健側(cè)
10、留置胃管患者,每次注食量不宜超過()注食速度()為宜(單選題)[單選題]*
A.20Oml,<15分鐘
B.200ml,>15分鐘
C.400ml,<15分鐘
D.400ml,>15分鐘√
11.吸入物產(chǎn)生肺炎的嚴(yán)重程度與吸入胃液中的鹽酸濃度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。吸入胃
酸的pH<2.5時(shí),可嚴(yán)重?fù)p傷肺組織,吸入液體少至()ml即能引起肺損害。(單選題)[單選題]*
A.20
B.30
C.40
D.50√
12.呼吸道阻塞性肺炎常見于哪個(gè)年齡段()?(單選題)[單選題]*
A.1-3歲√
B.5-7歲
C.老年人
D.成年人
13.半臥位或坐位患者的AP,最常見的病變部位是()?(單選題)[單選題]*
A.下葉的背段
B.上葉的后段
C.下葉的基底段V
D.上葉的基底段
14.24小時(shí)食管PH檢測(cè)PH<()為確定反流存在的界限點(diǎn)。(單選題)[單選題]*
A.3
B.4√
C.5
D.6
15.食物進(jìn)入咽,誘發(fā)吞咽反射()掩蓋氣管,防止食物進(jìn)入氣管。(單選題)[單選題]*
A.軟腭
B.腭咽
C.會(huì)厭V
D.聲門
16.洼田飲水試驗(yàn)是由日本洼田俊夫在()年提出。(單選題)[單選題]*
A.1982年V
B.1892年
C.1992年
D.1999年
17.洼田飲水試驗(yàn)要求在5秒鐘內(nèi)喝()毫升水。(單選題)[單選題]*
A.10
B.20
C.3O√
D.5O
18.病人鼻飼時(shí)最好取半臥位,將床頭抬高()度.(單選題)[單選題]*
A.20-30
B.30-45
C.30-40√
D.40-50
19.鼻飼時(shí)推注器注食一般()ml∕min,推注過快易引起大量殘留和腸動(dòng)力下降,胃排空延遲導(dǎo)致誤吸。
(單選題)[單選題]*
A.30V
B.40
C.50
D.60
20.T則咽麻痹患者進(jìn)食時(shí)頭應(yīng)該。()?A(單選題)[單選題]*
A.頭轉(zhuǎn)向患側(cè)V
B.頭轉(zhuǎn)向健側(cè)
C.低頭進(jìn)食
D.頭后仰
二、多項(xiàng)選擇題
21、發(fā)生誤吸的關(guān)鍵原因有()?(多選題)[多選題]*
A.吞咽障礙V
B.咳嗽反射減弱V
C.胃動(dòng)力增加
D.意識(shí)障礙√
22、需要懸掛誤吸極高危標(biāo)識(shí)的有()?(多選題)[多選題]*
A.洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果IV、V級(jí)患者√
B.意識(shí)障礙√
C.留置人工氣道V
D.咽反射、咳嗽反射消失√
E.聲門閉合不全V
23、你認(rèn)為下列哪種方法可以判斷患者發(fā)生誤吸()?(多選題)[多選題]*
A.Anytwo試驗(yàn)
B.從主氣道或氣道深部吸出食物殘?jiān)黇
C.洼田飲水試驗(yàn)
D.痰液中胃蛋白酶測(cè)定陽性V
24、誤吸會(huì)導(dǎo)致哪種后果()?(多選題)[多選題]*
A.增加病死率√
B.吸入性肺炎√
C.住院時(shí)間延長V
D.住院費(fèi)用增加V
25、下列哪項(xiàng)措施可以減少誤吸的發(fā)生()?(多選題)[多選題]*
A.如患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí),立即將頭偏向一側(cè)V
B.喂養(yǎng)時(shí)避免吸痰,必須吸痰時(shí)暫停喂養(yǎng)V
C.進(jìn)行鼻飼時(shí),禁止用力推注,應(yīng)緩慢推注,使用泵入法時(shí),從20mL∕h開始√
D.采用0.12%洗必泰進(jìn)行口腔護(hù)理,至少每日3次或按需擦拭,及時(shí)吸引過多的口腔分泌物V
26、經(jīng)口進(jìn)食的患者進(jìn)食前準(zhǔn)備包括()?(多選題)[多選題]*
A.評(píng)估患者生命體征V
B.評(píng)估患者精神及意識(shí)狀態(tài)V
C.提供安靜整潔的環(huán)境V
D.進(jìn)食前完成翻身、叩背、排痰等操作V
27、判斷胃管在胃內(nèi)的方法有()?(多選題)[多選題]*
A.抽取胃液法√
B.將胃管末端置于水中,無氣泡逸出V
C.用注射器快速注入空氣,聽到氣過水聲V
D.X線√
28、下列哪些患者需要進(jìn)行誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估()?(多選題)[多選題]*
A.60歲及以上老年患者
B.65歲及以上老年患者V
C.其他年齡可疑有誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者V
D.所有患者
29、誤吸的確定性高危因素包括()?(多選題)[多選題]*
A.意識(shí)障礙V
B.進(jìn)食嗆咳V
C.留置胃管√
D.長期臥床√
E.人工氣道,
30、患者進(jìn)食后應(yīng)注意觀察患者()?(多選題)[多選題]*
A.口腔有無殘留√
B.音質(zhì)有無變化V
C.呼吸情況是否異常V
D.是否有異物感V
31.吸入曲市炎分哪幾類()?(多選題)[多選題]*
A.化學(xué)性V
B.細(xì)菌性V
C.物理性√
D.呼吸道阻塞曲市炎
32.臥位患者發(fā)生的AP,最常見的病變部位是()?(多選題)[多選題]*
A.上葉的后段√
B.下葉的背段V
C.下葉的基底段
D.上葉的基底段
33.誤吸分那幾類?()?(多選題)[多選題]*
A.顯性誤吸√
B.化學(xué)性誤吸
C.隱性誤吸√
D.細(xì)菌性誤吸
34.正常吞咽過程經(jīng)過()?階段。(多選題)[多選題]*
A.口腔階段√
B.咽腔階段√
C.食道階段V
D.喉腔階段
35.喂養(yǎng)檢測(cè)中,鼻飼前需要檢測(cè)的內(nèi)容是。()?(多選題)[多選題]*
A.排痰√
B.確認(rèn)胃腸管的位置V
C.抽吸胃液V
D.抬高床頭√
三、判斷題
36.飲水試驗(yàn)可分為四級(jí)。(錯(cuò))[單選題]*
AIW
B.錯(cuò)
37.沒有嗆咳就沒有誤吸。(錯(cuò))[單選題]*
A對(duì)√
B.錯(cuò)
38.執(zhí)行吞咽動(dòng)作后甲狀軟骨/咽部提升水平減少或不提升提示有吞咽障礙。(對(duì)
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