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文檔簡介

ICU誤吸培訓(xùn)考核

一、選擇題

L洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果為()請(qǐng)吞咽??谱o(hù)士對(duì)患者進(jìn)行VVST評(píng)估(單選題)[單選題]*

A.I級(jí)

B.II級(jí)

C.ΠI級(jí)√

D.IV級(jí)

E.V級(jí)

2、鼻飼患者進(jìn)行喂養(yǎng)前,回抽胃內(nèi)容物()應(yīng)暫緩注食,()暫停注食(單選題)[單選題]*

A.>100,>200

B.>150,>250

C.>200,>300

D.>200,>500√

3、鼻飼患者進(jìn)行喂養(yǎng)前,應(yīng)抬高床頭()?(單選題)[單選題]*

A.<30°

B.30-45o√

C.>45°

D.60°

4、下列關(guān)于鼻飼注食,哪項(xiàng)說法不正確()?(單選題)[單選題]*

A.注食前后應(yīng)沖水30ml

B.每次注食量<40Oml

C.每日4-5次

D.每次間隔2小時(shí)√

5、如患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí),應(yīng)立即()?(單選題)[單選題]*

A.將頭偏向一側(cè)V

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.頭高足低位

6、鼻飼患者注食溫度是()?(單選題)[單選題]*

A.37-41°

B.38-40o√

C.40-45°

D.35-40°

7、洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果判定為IV級(jí)的是()?(單選題)[單選題]*

A.可一口喝完,不超過5秒時(shí)間,無嗆咳

B.可一口喝完,但超過5秒時(shí)間;或是分兩次喝完,無嗆咳

C.能一次喝完,但有嗆咳

D.分兩次以上喝完,但有嗆咳V

8、患者進(jìn)食完畢后應(yīng)保持進(jìn)食體位()?(單選題)[單選題]*

A.15分鐘

B.30分鐘

C.30-60分鐘√

D.60分鐘

9、患者進(jìn)食時(shí)頸部前傾()喂食者應(yīng)位于患者()?(單選題)[單選題]*

A.15。,健側(cè)

B.15°,患側(cè)√

C.30°,健側(cè)

D.30°,健側(cè)

10、留置胃管患者,每次注食量不宜超過()注食速度()為宜(單選題)[單選題]*

A.20Oml,<15分鐘

B.200ml,>15分鐘

C.400ml,<15分鐘

D.400ml,>15分鐘√

11.吸入物產(chǎn)生肺炎的嚴(yán)重程度與吸入胃液中的鹽酸濃度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。吸入胃

酸的pH<2.5時(shí),可嚴(yán)重?fù)p傷肺組織,吸入液體少至()ml即能引起肺損害。(單選題)[單選題]*

A.20

B.30

C.40

D.50√

12.呼吸道阻塞性肺炎常見于哪個(gè)年齡段()?(單選題)[單選題]*

A.1-3歲√

B.5-7歲

C.老年人

D.成年人

13.半臥位或坐位患者的AP,最常見的病變部位是()?(單選題)[單選題]*

A.下葉的背段

B.上葉的后段

C.下葉的基底段V

D.上葉的基底段

14.24小時(shí)食管PH檢測(cè)PH<()為確定反流存在的界限點(diǎn)。(單選題)[單選題]*

A.3

B.4√

C.5

D.6

15.食物進(jìn)入咽,誘發(fā)吞咽反射()掩蓋氣管,防止食物進(jìn)入氣管。(單選題)[單選題]*

A.軟腭

B.腭咽

C.會(huì)厭V

D.聲門

16.洼田飲水試驗(yàn)是由日本洼田俊夫在()年提出。(單選題)[單選題]*

A.1982年V

B.1892年

C.1992年

D.1999年

17.洼田飲水試驗(yàn)要求在5秒鐘內(nèi)喝()毫升水。(單選題)[單選題]*

A.10

B.20

C.3O√

D.5O

18.病人鼻飼時(shí)最好取半臥位,將床頭抬高()度.(單選題)[單選題]*

A.20-30

B.30-45

C.30-40√

D.40-50

19.鼻飼時(shí)推注器注食一般()ml∕min,推注過快易引起大量殘留和腸動(dòng)力下降,胃排空延遲導(dǎo)致誤吸。

(單選題)[單選題]*

A.30V

B.40

C.50

D.60

20.T則咽麻痹患者進(jìn)食時(shí)頭應(yīng)該。()?A(單選題)[單選題]*

A.頭轉(zhuǎn)向患側(cè)V

B.頭轉(zhuǎn)向健側(cè)

C.低頭進(jìn)食

D.頭后仰

二、多項(xiàng)選擇題

21、發(fā)生誤吸的關(guān)鍵原因有()?(多選題)[多選題]*

A.吞咽障礙V

B.咳嗽反射減弱V

C.胃動(dòng)力增加

D.意識(shí)障礙√

22、需要懸掛誤吸極高危標(biāo)識(shí)的有()?(多選題)[多選題]*

A.洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果IV、V級(jí)患者√

B.意識(shí)障礙√

C.留置人工氣道V

D.咽反射、咳嗽反射消失√

E.聲門閉合不全V

23、你認(rèn)為下列哪種方法可以判斷患者發(fā)生誤吸()?(多選題)[多選題]*

A.Anytwo試驗(yàn)

B.從主氣道或氣道深部吸出食物殘?jiān)黇

C.洼田飲水試驗(yàn)

D.痰液中胃蛋白酶測(cè)定陽性V

24、誤吸會(huì)導(dǎo)致哪種后果()?(多選題)[多選題]*

A.增加病死率√

B.吸入性肺炎√

C.住院時(shí)間延長V

D.住院費(fèi)用增加V

25、下列哪項(xiàng)措施可以減少誤吸的發(fā)生()?(多選題)[多選題]*

A.如患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí),立即將頭偏向一側(cè)V

B.喂養(yǎng)時(shí)避免吸痰,必須吸痰時(shí)暫停喂養(yǎng)V

C.進(jìn)行鼻飼時(shí),禁止用力推注,應(yīng)緩慢推注,使用泵入法時(shí),從20mL∕h開始√

D.采用0.12%洗必泰進(jìn)行口腔護(hù)理,至少每日3次或按需擦拭,及時(shí)吸引過多的口腔分泌物V

26、經(jīng)口進(jìn)食的患者進(jìn)食前準(zhǔn)備包括()?(多選題)[多選題]*

A.評(píng)估患者生命體征V

B.評(píng)估患者精神及意識(shí)狀態(tài)V

C.提供安靜整潔的環(huán)境V

D.進(jìn)食前完成翻身、叩背、排痰等操作V

27、判斷胃管在胃內(nèi)的方法有()?(多選題)[多選題]*

A.抽取胃液法√

B.將胃管末端置于水中,無氣泡逸出V

C.用注射器快速注入空氣,聽到氣過水聲V

D.X線√

28、下列哪些患者需要進(jìn)行誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估()?(多選題)[多選題]*

A.60歲及以上老年患者

B.65歲及以上老年患者V

C.其他年齡可疑有誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者V

D.所有患者

29、誤吸的確定性高危因素包括()?(多選題)[多選題]*

A.意識(shí)障礙V

B.進(jìn)食嗆咳V

C.留置胃管√

D.長期臥床√

E.人工氣道,

30、患者進(jìn)食后應(yīng)注意觀察患者()?(多選題)[多選題]*

A.口腔有無殘留√

B.音質(zhì)有無變化V

C.呼吸情況是否異常V

D.是否有異物感V

31.吸入曲市炎分哪幾類()?(多選題)[多選題]*

A.化學(xué)性V

B.細(xì)菌性V

C.物理性√

D.呼吸道阻塞曲市炎

32.臥位患者發(fā)生的AP,最常見的病變部位是()?(多選題)[多選題]*

A.上葉的后段√

B.下葉的背段V

C.下葉的基底段

D.上葉的基底段

33.誤吸分那幾類?()?(多選題)[多選題]*

A.顯性誤吸√

B.化學(xué)性誤吸

C.隱性誤吸√

D.細(xì)菌性誤吸

34.正常吞咽過程經(jīng)過()?階段。(多選題)[多選題]*

A.口腔階段√

B.咽腔階段√

C.食道階段V

D.喉腔階段

35.喂養(yǎng)檢測(cè)中,鼻飼前需要檢測(cè)的內(nèi)容是。()?(多選題)[多選題]*

A.排痰√

B.確認(rèn)胃腸管的位置V

C.抽吸胃液V

D.抬高床頭√

三、判斷題

36.飲水試驗(yàn)可分為四級(jí)。(錯(cuò))[單選題]*

AIW

B.錯(cuò)

37.沒有嗆咳就沒有誤吸。(錯(cuò))[單選題]*

A對(duì)√

B.錯(cuò)

38.執(zhí)行吞咽動(dòng)作后甲狀軟骨/咽部提升水平減少或不提升提示有吞咽障礙。(對(duì)

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