代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)協(xié)議書

代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)協(xié)議書本協(xié)議由以下雙方于[日期]在[地點(diǎn)]簽訂：甲方：[甲方全稱]地址：[甲方地址]聯(lián)系人：[甲方聯(lián)系人姓名]職務(wù)：[甲方聯(lián)系人職務(wù)]乙方：[乙方全稱]地址：[乙方地址]聯(lián)系人：[乙方聯(lián)系人姓名]職務(wù)：[乙方聯(lián)系人職務(wù)]鑒于甲方是一家專業(yè)從事醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，乙方是一家專業(yè)從事代收代付業(yè)務(wù)的公司，雙方本著平等互利的原則，就甲方委托乙方代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、代收服務(wù)內(nèi)容1.甲方提供醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)。2.乙方根據(jù)甲方的委托，負(fù)責(zé)代收甲方提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。二、代收服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式1.乙方按照甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，代收甲方提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。2.乙方代收的費(fèi)用包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)等。3.乙方代收的費(fèi)用按照甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)足額支付給甲方。三、代收服務(wù)費(fèi)用結(jié)算1.乙方每月底將甲方當(dāng)月代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行匯總，并按照甲方提供的結(jié)算方式，支付給甲方。2.甲方應(yīng)在收到乙方支付的費(fèi)用后，及時(shí)開(kāi)具正規(guī)發(fā)票給乙方。四、雙方的權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式，代收甲方提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。2.甲方應(yīng)保證提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不得存在違法違規(guī)行為。3.乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式，及時(shí)足額支付代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。4.乙方應(yīng)保證代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及時(shí)足額支付給甲方，不得挪用、侵占代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。五、保密條款1.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。2.未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露本協(xié)議內(nèi)容以及雙方合作過(guò)程中的相關(guān)信息。六、違約責(zé)任1.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利與義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償對(duì)方因此造成的損失。2.違約金的計(jì)算方式為：違約金=違約金額×10%。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。八、協(xié)議的生效、變更與終止1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[年數(shù)]年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。2.本協(xié)議的變更、補(bǔ)充、終止，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂。3.本協(xié)議終止后，雙方仍應(yīng)履行本協(xié)議約定的權(quán)利與義務(wù)，直至履行完畢。九、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：甲方代表（簽名）：乙方代表（簽名）：簽訂日期：[日期]代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)協(xié)議書目錄一、協(xié)議背景與目的二、定義與術(shù)語(yǔ)三、代收服務(wù)內(nèi)容四、代收服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式五、代收服務(wù)費(fèi)用結(jié)算六、雙方的權(quán)利與義務(wù)七、保密條款八、違約責(zé)任九、爭(zhēng)議解決十、協(xié)議的生效、變更與終止十一、其他約定十二、附件一、協(xié)議背景與目的1.1甲方是一家專業(yè)從事醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，需要委托乙方代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。1.2乙方是一家專業(yè)從事代收代付業(yè)務(wù)的公司，愿意接受甲方的委托代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。1.3雙方本著平等互利的原則，就甲方委托乙方代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)事宜，達(dá)成如下協(xié)議。二、定義與術(shù)語(yǔ)2.1"醫(yī)療服務(wù)費(fèi)"指甲方提供醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)等。2.2"代收服務(wù)費(fèi)"指甲方支付給乙方的服務(wù)費(fèi)用，用于乙方代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的服務(wù)報(bào)酬。三、代收服務(wù)內(nèi)容3.1乙方根據(jù)甲方的委托，負(fù)責(zé)代收甲方提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。四、代收服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式4.1乙方代收的費(fèi)用按照甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.2甲方應(yīng)按照約定的支付方式，按時(shí)足額支付代收服務(wù)費(fèi)給乙方。五、代收服務(wù)費(fèi)用結(jié)算5.1乙方每月底將甲方當(dāng)月代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行匯總，并按照甲方提供的結(jié)算方式支付給甲方。5.2甲方應(yīng)在收到乙方支付的費(fèi)用后，及時(shí)開(kāi)具正規(guī)發(fā)票給乙方。六、雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1甲方有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式，代收甲方提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。6.2甲方應(yīng)保證提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不得存在違法違規(guī)行為。6.3乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式，及時(shí)足額支付代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。6.4乙方應(yīng)保證代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及時(shí)足額支付給甲方，不得挪用、侵占代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。七、保密條款7.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。7.2未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露本協(xié)議內(nèi)容以及雙方合作過(guò)程中的相關(guān)信息。八、違約責(zé)任8.1雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利與義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償對(duì)方因此造成的損失。8.2違約金的計(jì)算方式為：違約金=違約金額×10%。九、爭(zhēng)議解決9.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。9.2雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。十、協(xié)議的生效、變更與終止10.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[年數(shù)]年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。10.2本協(xié)議的變更、補(bǔ)充、終止，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂。10.3本協(xié)議終止后，雙方仍應(yīng)履行本協(xié)議約定的權(quán)利與義務(wù)，直至履行完畢。十一、其他約定11.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。11.2本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。十二、附件（附件內(nèi)容可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行添加）甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：甲方代表（簽名）：乙方代表（簽名）：簽訂日期：[日期]代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)協(xié)議書目錄一、協(xié)議背景與目的二、定義與術(shù)語(yǔ)三、代收服務(wù)內(nèi)容四、代收服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式五、代收服務(wù)費(fèi)用結(jié)算六、雙方的權(quán)利與義務(wù)七、保密條款八、違約責(zé)任九、爭(zhēng)議解決十、協(xié)議的生效、變更與終止十一、其他約定十二、附件一、協(xié)議背景與目的1.1甲方是一家專業(yè)從事醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，需要委托乙方代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。1.2乙方是一家專業(yè)從事代收代付業(yè)務(wù)的公司，愿意接受甲方的委托代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。1.3雙方本著平等互利的原則，就甲方委托乙方代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)事宜，達(dá)成如下協(xié)議。二、定義與術(shù)語(yǔ)2.1"醫(yī)療服務(wù)費(fèi)"指甲方提供醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)等。2.2"代收服務(wù)費(fèi)"指甲方支付給乙方的服務(wù)費(fèi)用，用于乙方代收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的服務(wù)報(bào)酬。三、代收服務(wù)內(nèi)容3.1乙方根據(jù)甲方的委托，負(fù)責(zé)代收甲方提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。四、代收服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式4.1乙方代收的費(fèi)用按照甲方提供的服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.2甲方應(yīng)按照約定的支付方式，按時(shí)足額支付代收服務(wù)費(fèi)給乙方。五、代收服務(wù)費(fèi)用結(jié)算5.1乙方每月底將甲方當(dāng)月代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行匯總，并按照甲方提供的結(jié)算方式支付給甲方。5.2甲方應(yīng)在收到乙方支付的費(fèi)用后，及時(shí)開(kāi)具正規(guī)發(fā)票給乙方。六、雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1甲方有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式，代收甲方提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。6.2甲方應(yīng)保證提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不得存在違法違規(guī)行為。6.3乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付方式，及時(shí)足額支付代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。6.4乙方應(yīng)保證代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用及時(shí)足額支付給甲方，不得挪用、侵占代收的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。七、保密條款7.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。7.2未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露本協(xié)議內(nèi)容以及雙方合作過(guò)程中的相關(guān)信息。八、違約責(zé)任8.1雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利與義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償對(duì)方因此造成的損失。8.2違約金的計(jì)算方式為：違約金=違約金額×10%。九、爭(zhēng)議解決9.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。9.2雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。十、協(xié)議的生效、變更與終止10.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[年數(shù)]年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。10.