精神病學(xué)練習(xí)題

精神病學(xué)練習(xí)題伴有活動(dòng)過(guò)多、注意力嚴(yán)重缺陷的孤獨(dú)癥患兒，宜選用喹硫平西酞普蘭哌甲酯（正確答案）丙戊酸鈉阿普唑侖關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項(xiàng)不正確腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在只存在于機(jī)體的發(fā)育階段（正確答案）目前，對(duì)于孤獨(dú)癥公認(rèn)的最有效的方法是康復(fù)訓(xùn)練（正確答案）抗精神病藥物行為矯正電抽搐治療精神分析治療廣泛性焦慮障礙的流行病學(xué)描述正確的是終生患病率約為10%?15%普通人群的患病率大約5.7%?10.2%45?55歲年齡組比例最高（正確答案）男性約是女性的2倍男女發(fā)病率相差不大，比例為1：1以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是酒依賴(lài)雙相情感障礙藥物依賴(lài)精神分裂癥及相關(guān)障礙單相抑郁（正確答案）兒童孤獨(dú)癥常用的評(píng)定量表是SASHAMDABC（正確答案）HAMAConners神經(jīng)性厭食常發(fā)生于青少年女性（正確答案）青少年男性中年男性中年女性?xún)和⒂绊懽R(shí)記的主要因素為注意力不集中（正確答案）思維散漫情感高漲腦部器質(zhì)性疾病情緒低落對(duì)精神分裂癥不一定有診斷意義的聽(tīng)幻覺(jué)為爭(zhēng)論性幻聽(tīng)評(píng)論性幻聽(tīng)命令性幻聽(tīng)原始性幻聽(tīng)（正確答案）內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽(tīng)幻覺(jué)對(duì)于精神科病人，詳細(xì)了解病人個(gè)人史的目的不包括縱向比較病人病前與病后的情況預(yù)測(cè)預(yù)后和確立治療的目標(biāo)可以了解病人人格特征發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私（正確答案）攻擊性行為的危險(xiǎn)因素不包括父母離異遭受父母的虐待受教育年限較長(zhǎng)（正確答案）婚姻穩(wěn)定較差經(jīng)常被誤解被歧視以下哪種最可能是恐懼癥的臨床表現(xiàn)整天害怕發(fā)生地震頻繁抬頭看天，害怕隕石墜落將自己砸傷莫名感到恐懼一進(jìn)入到空曠的環(huán)境就緊張不安（正確答案）害怕被人謀害強(qiáng)迫癥的流行病學(xué)描述正確的是強(qiáng)迫癥多發(fā)病于兒童期，大多在10歲以前三分之二的患者癥狀出現(xiàn)在10?15歲25%的患者起病在30歲之前男性的發(fā)病高峰在青春期，女性在20?24歲之間（正確答案）男性患病的大約女性的2?3倍關(guān)于神經(jīng)性嘔吐的描述正確的是一組自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐的精神障礙，伴有明顯的惡心及胃腸道不適癥由于經(jīng)常嘔吐會(huì)嚴(yán)重影響進(jìn)食的食欲患者因經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐，水電解質(zhì)嚴(yán)重失衡，體重明顯減輕嘔吐常與內(nèi)分泌等因素有關(guān)患者嘔吐后可再進(jìn)食或邊吃邊吐（正確答案）情感障礙患者緩解期有現(xiàn)實(shí)動(dòng)機(jī)的違法行為應(yīng)評(píng)為完全責(zé)任能力（正確答案）部分責(zé)任能力無(wú)責(zé)任能力無(wú)行為能力以上均不是注意缺陷多動(dòng)障礙診斷的病程標(biāo)準(zhǔn)是1個(gè)月以上3個(gè)月以上6個(gè)月以上（正確答案）12個(gè)月以上24個(gè)月以上下列抗精神病藥物中，屬于多巴胺受體部分激動(dòng)劑的是齊拉西酮利培酮阿立哌唑（正確答案）奧氮平氯氮平下列哪項(xiàng)是精神分裂癥的典型癥狀病理性贅述詞語(yǔ)新作嫉妒妄想物理影響妄想（正確答案）思維化聲精神疾病的概念是受精神創(chuàng)傷后的情緒悲觀(guān)未達(dá)到個(gè)人目的的內(nèi)心矛盾以精神活動(dòng)失調(diào)為主要表現(xiàn)的疾病以上都不對(duì)（正確答案）精神疾病實(shí)際上是思想病下列哪項(xiàng)不屬于意識(shí)障礙嗜睡昏睡緘默癥（正確答案）昏迷朦朧狀態(tài)對(duì)慢性失眠癥的治療，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的強(qiáng)調(diào)定時(shí)作息入夜后避免興奮。.入夜后避免用濃茶、咖啡足量足療程服用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物（正確答案）盡量改善周?chē)h(huán)境下列藥物中屬于TCAs抗抑郁藥物的是氯丙嗪丙咪嗪（正確答案）度洛西汀帕羅西汀氟西汀關(guān)于品行障礙的病因，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是與遺傳因素有關(guān)與不良家庭環(huán)境有關(guān)與不良社會(huì)環(huán)境因素有關(guān)與不良營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)（正確答案）與激素及神經(jīng)遞質(zhì)可能有關(guān)以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中研究社會(huì)、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用提倡醫(yī)療照顧的整體觀(guān)念，即生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸（正確答案）研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系下列屬于SSRIs抗抑郁藥物的是碳酸鋰帕羅西汀（正確答案）利培酮奧氮平多塞平關(guān)于危機(jī)的觀(guān)點(diǎn)，正確的是少數(shù)人才會(huì)遇到一遇到應(yīng)激性事件就會(huì)出現(xiàn)多數(shù)人無(wú)法渡過(guò)危機(jī)一般沒(méi)有明顯的功能紊亂一般持續(xù)時(shí)間較短（正確答案）患者，男性，23歲，近1月多次因“突發(fā)緊張、恐懼，伴胸悶、氣促”急診?；颊哂诠ぷ髦袩o(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)緊張、恐懼、心慌、胸悶、氣促、手腳冰涼、大汗，伴瀕死感每次急診均予以面罩吸氧，建立靜脈通道，行心電監(jiān)護(hù)，查體除心率偏快外未見(jiàn)其他異常，急查心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖均未見(jiàn)確切異常。患者既往體健，未有過(guò)類(lèi)似發(fā)作。今日再次因上述癥狀急診，應(yīng)首先給予的處理是/心理咨詢(xún)靜脈補(bǔ)液肌注氟哌啶醇舌下含服阿普唑侖（正確答案）吸氧患者女，35歲，公司職員。診斷為廣泛性焦慮癥，近3月規(guī)律服用帕羅西汀治療，病情逐漸緩解。患者害怕藥物有副反應(yīng)，想停藥。醫(yī)師建議其進(jìn)一步的治療方案正確的是考慮患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，可停藥后觀(guān)察，繼續(xù)心理治療患者應(yīng)繼續(xù)鞏固治療至少2?6月，維持治療至少12個(gè)月（正確答案）患者應(yīng)維持治療6?12個(gè)月，病情好轉(zhuǎn)就可停藥焦慮癥主要的治療為認(rèn)知行為治療，服藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則增加患者心理負(fù)擔(dān)，加重焦慮情緒，減藥要慎重，減藥需在一周內(nèi)緩慢減藥廣泛性焦慮障礙主要與患者的心理素質(zhì)、精神疾病知識(shí)欠缺和過(guò)分要求完美有關(guān)。故應(yīng)主要進(jìn)行健康教育，服藥容易引起患者心理依賴(lài)患者，女性，30歲，近1年來(lái)1進(jìn)入公共場(chǎng)所（街道、火車(chē)站、商場(chǎng)等）就出現(xiàn)心慌、胸悶、緊張、大汗，此患者最可能的診斷是社交焦慮障礙廣場(chǎng)恐懼癥（正確答案）驚恐發(fā)作軀體形式障礙廣泛性焦慮障礙患者男，23歲。近5年經(jīng)常鉆研一些問(wèn)題，反復(fù)思考，常常因思考這些問(wèn)題影響其正常學(xué)業(yè)。如“究竟是先有雞還是先有蛋”、“太陽(yáng)為什么從東邊出來(lái)，又從西邊降落”等等。該患者的癥狀有強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫性窮思竭慮（正確答案）強(qiáng)迫性懷疑強(qiáng)迫回憶強(qiáng)迫性洗滌某患者稱(chēng)“%其實(shí)是一個(gè)字，表示離婚的意思”，該患者宜選用治療藥物是西酞普蘭度洛西汀卡馬西平氯丙嗪（正確答案）坦度螺酮患者，男，18歲，言行紊亂1個(gè)月入院。下列患者描述不屬于幻覺(jué)的是訴憑空聽(tīng)見(jiàn)罵自己的聲音看見(jiàn)地上的繩子以為是蛇而嚇一跳（正確答案）感覺(jué)體內(nèi)有蟲(chóng)子在爬看見(jiàn)房間內(nèi)有很多小矮人感覺(jué)身體觸電，全身發(fā)麻患者，男，28歲?；颊邥?huì)不由自主的不斷重復(fù)想象做過(guò)的事情或走過(guò)的路等整個(gè)詳細(xì)的經(jīng)過(guò)，雖覺(jué)得沒(méi)有意義，但仍無(wú)法擺脫，感到痛苦。該癥狀為強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫性懷疑強(qiáng)迫性意向強(qiáng)迫性回憶（正確答案）強(qiáng)迫性聯(lián)想患者，女，20歲。因“反復(fù)發(fā)作性緊張、恐懼，伴胸悶、氣促1個(gè)月”來(lái)診。近1個(gè)月來(lái)患者于工作中無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)緊張、恐懼、心慌、胸悶、氣促、手腳冰涼、大汗，伴瀕死感。這一現(xiàn)象是廣泛性焦慮回避行為驚恐發(fā)作（正確答案）幻聽(tīng)關(guān)系妄想某患者稱(chēng)一聽(tīng)到收音機(jī)中Tfboys的歌聲就能看到那三個(gè)小帥哥站在自己面前笑，該患者宜選用的治療藥物是多塞平嗎氯貝胺拉莫三嗪氯硝西泮氟哌啶醇（正確答案）某孤獨(dú)癥患兒6歲，女性，第一次被其父母帶其來(lái)醫(yī)院就診，父母獨(dú)自將患兒留在診室，患兒并沒(méi)有尾隨、尋找父母等表現(xiàn)，這個(gè)表現(xiàn)屬于社會(huì)交往障礙（正確答案）語(yǔ)言交流障礙興趣范圍狹窄行為刻板智能障礙患者女，22歲，職員。近2個(gè)月因入睡困難，醒后難以再次入睡，白天困倦?；颊邠?dān)心睡眠不好對(duì)身體影響大，緊張焦慮。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。該患者的正確做法是患者夜間睡眠差，為保證足量的睡眠時(shí)間，白天時(shí)可延長(zhǎng)睡眠時(shí)間白天困倦會(huì)影響工作，適量飲用濃茶或咖啡，減少白天睡眠有助于晚上睡眠質(zhì)量若夜間睡眠入睡困難，可堅(jiān)持適量飲用紅酒，有助于夜間睡眠質(zhì)量盡早使用苯二氮卓類(lèi)藥物，若效果較好則需堅(jiān)持服用，停藥會(huì)引起癥狀反跳認(rèn)知行為治療是該患者治療的主要方法，必要時(shí)才使用苯二氮卓類(lèi)藥物（正確答案）女性，30歲，言行紊亂半年。下列哪項(xiàng)描述提示該患者感知覺(jué)綜合障礙感覺(jué)自己的手臂變長(zhǎng)了（正確答案）感覺(jué)體內(nèi)有蟲(chóng)子在爬覺(jué)得自己被某種神秘力量控制看見(jiàn)地上的繩子以為是蛇而嚇一跳看見(jiàn)房間內(nèi)有很多小矮人患者，女，15歲。目前診斷為精神分裂癥青春型，下列哪項(xiàng)與患者病情特點(diǎn)最不符合存片段幻覺(jué)聯(lián)想散漫情感高漲（正確答案）?急性起病E.預(yù)后較差男，21歲，問(wèn)他其將來(lái)有何計(jì)劃，他答：“計(jì)劃多了，腦子里有很多很多想法，都是非常偉大的，任何一個(gè)能實(shí)現(xiàn)都能給中國(guó)、給全世界帶來(lái)巨大的改變……”難以打斷其談話(huà)。其思維聯(lián)想障礙屬于病理性贅述思維破裂思維松弛思維奔逸（正確答案）思維插入夢(mèng)魘發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠過(guò)程尚未清醒時(shí)起床在室內(nèi)或戶(hù)外活動(dòng)，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠過(guò)程尚未清醒時(shí)起床在室內(nèi)或戶(hù)外活動(dòng)，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，伴尖叫，哭喊，驚恐，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠階段，伴尖叫，哭喊，驚恐，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠時(shí)有噩夢(mèng)，有強(qiáng)烈的夢(mèng)境體驗(yàn)，伴情緒緊張、心悸等，兒童多見(jiàn)（正確答案）夜驚發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠過(guò)程尚未清醒時(shí)起床在室內(nèi)或戶(hù)外活動(dòng)，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠過(guò)程尚未清醒時(shí)起床在室內(nèi)或戶(hù)外活動(dòng)，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，伴尖叫，哭喊，驚恐，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠階段，伴尖叫，哭喊，驚恐，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童（正確答案）發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠時(shí)有噩夢(mèng)，有強(qiáng)烈的夢(mèng)境體驗(yàn)，伴情緒緊張、心悸等，兒童多見(jiàn)睡行癥發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠過(guò)程尚未清醒時(shí)起床在室內(nèi)或戶(hù)外活動(dòng)，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠過(guò)程尚未清醒時(shí)起床在室內(nèi)或戶(hù)外活動(dòng)，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童（正確答案）發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，伴尖叫，哭喊，驚恐，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠階段，伴尖叫，哭喊，驚恐，醒后不能回憶，多見(jiàn)于兒童發(fā)生于快動(dòng)眼睡眠階段，睡眠時(shí)有噩夢(mèng)，有強(qiáng)烈的夢(mèng)境體驗(yàn)，伴情緒緊張、心悸等，兒童多見(jiàn)精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)多巴胺（DA）（正確答案）5-羥色胺（5-HT）去甲腎上腺素（NE）Y-氨基丁酸（GABA）谷氨酸精神分裂癥陽(yáng)性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)多巴胺（DA）（正確答案）5-羥色胺（5-HT）去甲腎上腺素（NE）Y-氨基丁酸（GABA）谷氨酸抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、晝夜節(jié)律紊亂、失眠等與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)多巴胺（DA）5-羥色胺（5-