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文檔簡介
2023年事業(yè)單位招聘:急診醫(yī)學(xué)專業(yè)知識考試題庫
(附含答案)
一、選擇題
1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為:
正確答案:B
A:80TOo次/分
B:100次/分
C:120次/分
D:60-80次/分
2、心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的
比率為:
正確答案:A
A:30:2
B:15:2
C:30:1
D:15:1
3、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:
正確答案:A
第1頁共60頁
A:雙乳頭之間胸骨正中部
B:心尖部
C:胸骨中段
D:胸骨左緣第五肋間
4、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為:
正確答案:C
A:胸廓前后徑的一半
B:2-3cm
C:4-5cm
D:6-7cm
5、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為:
正確答案:A
A:500-600ml
B:600-700ml
C:400-500ml
D:800-1000ml
6、指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為:
正確答案:A
第2頁共60頁
A:超過1秒
B:小于1秒
C:與呼氣時間等同
D:快速用力吹氣
7、在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為:
正確答案:B
A:6-8次/分
B:8-10次/分
C:10-12次/分
D:1275次/分
8、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時
間間隔為:
正確答案:D
A:5分鐘
B:3分鐘
C:10分鐘
D:2分鐘
9、使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為:
正確答案:C
第3頁共60頁
A:200J
B:300J
C:360J
D:150J
10、使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為:
正確答案:C
A:IOOJ
B:100-150J
C:150-200J
D:300J
11、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為:
正確答案:A
A:仰頭舉亥頁法
B:雙手推舉下頜法
C:托須法
D:環(huán)狀軟骨壓迫法
12、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊
次數(shù)為:
正確答案:A
第4頁共60頁
A:1次
B:3次
C:2次
D:4次
13、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀?
正確答案:C
A:心臟停搏
B:無脈性室顫
C:室顫
D:電-機械分離
14、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為:
正確答案:D
A:胸外按壓
B:靜脈推注利多卡因
C:靜脈推注胺碘酮
D:立即除顫
15、非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應(yīng):
正確答案:A
第5頁共60頁
A:先進行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓;
B:呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系;
C:馬上尋找自動除顫儀;
D:先開始生命體征評估,再進行心肺復(fù)蘇
16、急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對無目擊者的心臟停
跳患者除顫前應(yīng):
正確答案:B
A:心前區(qū)叩擊
B:先行約5組心肺復(fù)蘇(約2分鐘)再行除顫
C:不需要其他處理,立即進行電除顫
D:先給予靜脈推注胺碘酮再除顫
17、無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng):
正確答案:A
A:先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇
B:行12導(dǎo)心電圖檢查
C:建立深靜脈通道
D:準(zhǔn)備電除顫
18、心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng):
正確答案:B
第6頁共60頁
A:立即檢查心跳或脈搏
B:先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇
后再進行心跳檢查
C:立即進行心電圖檢查
D:調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫
19、成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為:
正確答案:A
A:Img,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次
B:lmg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增;
C:5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次
D:lmg-3mg-5mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)
一次
20、成人心肺復(fù)蘇時血管加壓素的用法為:
正確答案:A
A:一次性靜脈推注40U
B:40U,每5分鐘重復(fù)一次
C:一次性靜脈推注20U
D:20U,每5分鐘重復(fù)一次
21、18歲,晨臥床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸
第7頁共60頁
困難。體檢:神志不清,雙瞳孔縮小如針尖,雙肺布滿濕羅
音,心率60次/分,肌束震顫,抽搐,最可能的診斷是:
正確答案:B
A:急性安定中毒
B:急性有機磷中毒
C:急性一氧化碳中毒
D:急性氯丙嗪中毒
E、急性巴比妥中毒
22、女性,24歲,誤服敵敵畏IOml半小時后昏迷來院,
診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀:
正確答案:B
A:多汗
B:肌纖維束顫動
C:瞳孔縮小
D:流涎E、肺水腫
23、急性有機磷中毒洗胃時應(yīng)采取的體位:
正確答案:B
A:右側(cè)臥位
B:左側(cè)臥位
第8頁共60頁
c:仰臥位
D:俯臥位
24、成人胃管插入的深度一般為:
正確答案:C
A:4045cm
B:5560cm
C:4555cm
D:60cm以上
25、判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考:
正確答案:B
A:洗胃液量
B:洗出液是否澄清無味
C:臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)
26、異煙腫中毒時可用下列哪個藥物拮抗:
正確答案:C
A:VitBl
B:VitB2
C:VitB6
第9頁共60頁
D:VitB12
27、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間:
正確答案:D
A:13d
B:35d
C:57d
D:根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用
28、海絡(luò)因中毒時,解毒藥首選:
正確答案:C
A:洛貝林
B:阿托品
C:納酪酮
D:氟馬西尼
29、急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療:
正確答案:D
A:西地蘭
B:速尿
C:甲強龍
第10頁共60頁
D:阿托品
30、安定類藥物中毒特效解毒劑是:
正確答案:A
A:氟馬西尼
B:納酪酮
C:美解眠
D:碳酸氫鈉
31、主要分泌神經(jīng)毒素的毒蛇為:
正確答案:A
A:銀環(huán)蛇
B:五步蛇
C:竹葉青蛇
D:蛭蛇
32、分泌混合毒素的毒蛇為:
正確答案:C
A:金環(huán)蛇
B:海蛇
C:眼鏡蛇
第11頁共60頁
D:五步蛇
33、關(guān)于河豚魚中毒,哪項不是其治療方法:
正確答案:D
A:催吐、洗胃、導(dǎo)瀉
B:1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射
C:呼吸麻痹時可實施機械通氣
D:碳酸氫鈉靜滴
34、女性,23歲,食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,
數(shù)小時后訴唇麻、四肢無力,不久呼吸困難,昏迷。最可能
的診斷是:
正確答案:B
A:急性酒精中毒
B:河豚魚中毒
C:肉毒桿菌中毒
D:過敏性休克
35、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥:
正確答案:D
A:休克
B:呼吸衰竭
第12頁共60頁
c:腦水腫
D:急性心肌梗死
36、以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒:
正確答案:D
A:高壓氧艙
B:脫水
C:改善腦代謝
D:輸鮮血漿。
37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約
在:
正確答案:B
A:10%30%
B:30%50%
C:50%70%
D:5%10%
38、洗胃液的溫度最好選擇在:
正確答案:A
A:3237
B:4左右
第13頁共60頁
C:3740
D:2124
39、慢性酒精中毒常見合并癥不包括:
正確答案:D
A:慢性胃炎
B:酒精性肝硬化
C:周圍神經(jīng)炎
D:精神分裂癥
40、百草枯中毒的主要致死原因為:
正確答案:A
A:進行性肺纖維化
B:急性腎功能衰竭
C:中毒性肝損害
D:中毒性心肌炎
41、院前急救處理病人時遵循從(B)的順序最為可靠。
正確答案:B
A:軀干到四肢
B:頭到腳
第14頁共60頁
c:哪里出血先處理哪里
D:個人習(xí)慣
42、對創(chuàng)傷急救來講,病人的生命取決于我們是否很好
地處理了(A)步驟。
正確答案:A
A:關(guān)鍵的
B:所有的
C:一般的
D:全部的
43、由于固定韌帶的牽拉,下列哪個器官的損傷很常見。
正確答案:C
A:肺臟
B:膽囊
C:脾臟
D:闌尾
44、擠壓傷不常發(fā)生于
正確答案:D
A:月市
B:心
第15頁共60頁
c:膈肌
D:空虛的膀胱
45、跌落傷的機制是(B)的劇烈減速。
正確答案:B
A:水平方面
B:垂直方面
C:旋轉(zhuǎn)方面
D:拋物線性的
46、跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素
正確答案:D
A:跌落的高度
B:撞擊地面的部位
C:地面的形態(tài)
D:跌落者的體重
47、刀傷中,第(C)肋間以下的胸外傷也會累及腹腔
臟器。
正確答案:C
A:二
B:三
第16頁共60頁
C:四
D:五
48、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見
正確答案:D
A:膈膜破裂
B:氣胸
C:胃腸道的損傷
D:骨折
49、刀傷的處理,重要原則是
正確答案:A
A:不要取出刺入體內(nèi)的刀具
B:取出刺入體內(nèi)的刀具
C:快速輸液
D:包扎傷口
50、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng):
正確答案:C
A:病史采集
B:全面而詳細的檢查
第17頁共60頁
c:迅速判斷有無威脅生命的征象
51、現(xiàn)場復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為:
正確答案:C
A:大動脈搏動捫及
B:心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動
C:自主循環(huán)恢復(fù)
51、以下哪個原因不會引起氣道不通暢:
正確答案:A
A:喉或氣管的軟骨骨折
B:休克
C:顱腦損傷
52、急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后,首要的任務(wù)是:
正確答案:B
A:安全地運送
B:除去正在威脅病人生命的因素
C:骨折固定
53、創(chuàng)傷病人再估計的重點有:
正確答案:C
第18頁共60頁
A:腹膜后臟器的損傷
B:繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血
C:以上都是
54、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是:
正確答案:A
A:顱腦損傷
B:胸部損傷
C:四肢骨盆、脊柱脊髓損傷
55、插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的:
正確答案:C
A:上臺下巴
B:舌頭牽拉器
C:喉鏡
D:用SCiSSor方法
56、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶,速度維持在(D)
L/min左右。
正確答案:D
A:2-3
B:3-5
第19頁共60頁
C:7-10
D:11-12
57、用口-面罩方式進行通氣,吸氣時間保持在()秒,
呼氣時間約()秒。
正確答案:A
A:1.52,1.54
B:11.5,13
C:1.52,1.52
D:11.5,23
58、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊,使通氣量保持在
mlo
正確答案:B
A:600800
B:8001000
C:10001200
D:12001500
59、當(dāng)懷疑插管位置有問題時,可進行以下判斷方法哪
些是錯誤的:
正確答案:B
第20頁共60頁
A:上腹部聽診不應(yīng)該聽到呼吸音
B:胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音
C:胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺到壓力波動
D:可利用洗耳球和C02監(jiān)測器來幫助診斷
60、下列關(guān)于插管過程的描述哪些是錯誤的:
正確答案:C
A:助手固定患者頭部,多用SelliCk方式
B:張開下巴,使喉鏡從口腔右側(cè)進去,沿舌跟進入咽
部
C:看到會厭后導(dǎo)管從會厭左側(cè)進入,聲門一張開就順
勢插入導(dǎo)管,直到聲帶下5cm左右
D:導(dǎo)管前端氣囊充氣,固定導(dǎo)管,并檢查導(dǎo)管位置是
否正確。
61、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為;
正確答案:D
A:1分鐘
B:2分鐘
C:3分鐘
D:4分鐘
第21頁共60頁
62、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射;
正確答案:D
A:咳嗽反射
B:吞咽反射
C:嘔吐反射
D:膝健反射
63、胸腔是由(C)對肋骨向后與胸椎相連,向前與胸
骨相連圍成的骨性空腔。
正確答案:C
A:10
B:11
C:12
D:13
64成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約(C)L的液體。
正確答案:C
A:1
B:2
C:3
D:4
第22頁共60頁
65、最常見的胸部外傷是:
正確答案:C
A:氣胸
B:血胸
C:單純肋骨骨折
D:心肌挫傷
66、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為:
正確答案:B
A:胸痛和休克
B:胸痛和呼吸困難
C:呼吸困難和咯血
D:休克和咯血
67、張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即:
正確答案:A
A:排氣
B:氣管插管
C:補液
D:胸廓固定
第23頁共60頁
68、對于考慮心包填塞的患者,以下處理那個是錯誤的:
正確答案:D
A:保持氣道通暢和供養(yǎng)
B:快速轉(zhuǎn)運
C:適當(dāng)補充血容量
D:現(xiàn)場心包減壓
69、下列外傷那個不是致命的:
正確答案:B
A:張力性氣胸
B:單純肋骨骨折
C:心包填塞
D:主動脈破裂
70、心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項中那一點:
正確答案:C
A:低血壓
B:頸靜脈怒張
C:胸痛
D:心音遙遠
第24頁共60頁
71、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為:
正確答案:A
A:胸痛和昏迷
B:低血容量和胸痛
C:呼吸損害和昏迷
D:低血容量和呼吸損害
72、張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第(A)
肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。
正確答案:A
A:2
B:3
C:4
D:5
73、下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應(yīng)癥?
正確答案:C
A:呼吸窘迫和肺萎陷
B:樓動脈搏動消失(晚期休克)
C:胸痛
D:意識水平逐漸下降
第25頁共60頁
74、張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括?
正確答案:B
A:肋間血管損傷
B:肋骨骨折
C:肺破裂
D:感染
75、張力性氣胸緊急減壓時穿刺導(dǎo)管最小長度是?
正確答案:B
A:3cm
B:5cm
C:7cm
D:9cm
76、顱后窩骨折時,常發(fā)生:
正確答案:B
A:鼻漏;
B:耳漏;
C:鼻漏或耳漏;
D:均能發(fā)生
第26頁共60頁
77、腦脊液在哪兩個腦膜之間:
正確答案:C
A:硬腦膜和軟腦膜之間;
B:硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;
C:軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;
D:蛛網(wǎng)膜和腦組織之間
78、損傷顱腦的早期反應(yīng):
正確答案:A
A:腫脹;
B:缺血;
C:淤血;
D:充血
79、腦損傷的患者的通氣頻率最好為:
正確答案:B
A:10-15/mins
B:10-12/mins
C:12-15/mins
D:15-18/mins
第27頁共60頁
80、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于:
正確答案:C
A:15mmHg
B:2OmmHg
C:25HmmHg
D:3OmmHg
81、大腦灌注壓(CPP)依賴于:
正確答案:C
A:平均動脈壓
B:顱內(nèi)壓
C:平均動脈壓和顱內(nèi)壓
D:不確定
82、必須保持腦灌注壓至少在多少以上:
正確答案:C
A:4OmmHg
B:5OmmHg
C:60mmHg
D:7OmmHg
第28頁共60頁
83、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓,應(yīng)保持收縮壓
為:
正確答案:D
A:80-90mmHg
B:90-100≡Hg
C:IOO-IlOmmHg
D:110-120mmHg
84、弛緩性癱瘓經(jīng)常提示:
正確答案:A
A:脊髓損傷
B:腦干損傷
C:腦皮質(zhì)損傷
D:腦灰質(zhì)損傷
85、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應(yīng)該:
正確答案:D
A:立刻取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運患者
B:立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉(zhuǎn)運患者
C:立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運患者
D:穿刺物應(yīng)被固定在原地并患者立即轉(zhuǎn)運
第29頁共60頁
86、中度燒傷指:
正確答案:C
A:燒傷面積9%以下
B:燒傷面積10%19%
C:燒傷面積,10%29%,面積不足10%
D:總面積30%39%E?總面積50%以上
87、大面積嚴重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運前應(yīng)首先
正確答案:C
A:持續(xù)中心靜脈壓測定
B:徹底清創(chuàng)
C:建立輸液途徑
D:消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染
88、下列對顱腦外傷患者處理不當(dāng)?shù)氖?/p>
正確答案:D
A:避免用力咳嗽
B:顱底骨折,取頭高位臥床休息
C:缺血性腦血管病取平臥位
D:脊椎損傷患者應(yīng)平臥于軟床上
第30頁共60頁
E、對躁動病人要使用約束帶
89、靜息狀態(tài)下,顱內(nèi)壓正常范圍為
正確答案:D
A:130-260mmH20
B:140-400mmH20
C:170-300mmH20
D:70-200mmH20
90、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下:
正確答案:E
A:嘔吐
B:頭痛
C:視乳頭水腫
D:血壓升高
E、以上都是
91、某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰,水皰破裂后見
基底部紅潤、潮濕,疼痛劇烈且感覺過敏,10日后愈合,局
部遺留色素沉著,無瘢痕,則其燒傷深度劃分應(yīng)屬
正確答案:B
A:I度
第31頁共60頁
B:淺度
C:深度
D:度
E、度
92、昏迷的主要特征是
正確答案:E
A:意識喪失
B:隨意運動消失
C:對外界刺激減緩或無反應(yīng)
D:大小便失禁
E、以上都是
93、不屬于昏迷的院外救護措施為
正確答案:D
A:合適的體位
B:暢通氣道
C:禁食
D:骨折復(fù)位
E、建立靜脈通道
第32頁共60頁
94、以下不屬于深昏迷的為
正確答案:E
A:全身肌肉松弛
B:對外界任何刺激無反應(yīng)
C:各種反射消失
D:生命體征不穩(wěn)定
E、全身肌肉緊張
95、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴重的一種
正確答案:A
A:顱后窩骨折
B:顱前窩骨折
C:顱中窩骨折
D:以上都不是
96、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于
正確答案:E
A:老年人的循環(huán)血量較少
B:老年人的心輸出量較少
C:老年人的小動脈彈性降低
第33頁共60頁
D:老年人的血液粘滯度增大
E、老年人的主動脈和大動脈彈性降低
97、關(guān)于GCS昏迷評分方法,描述正確的是
正確答案:D
A:是根據(jù)病人睜眼、意識及運動對刺激的不同反應(yīng)進
行打分,然后將三種分相加
B:GCS滿分為15分,7分以下為昏迷
C:13分15分為輕度意識障礙,8分12分為中度意識
障礙
D:評分8分者為重癥
E、評分越低,說明病情越輕,預(yù)后越好
98、清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的:
正確答案:D
A:傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去
B:傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒
C:切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織
D:深部傷口不宜擴大
E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口
99、有關(guān)氣管切開術(shù),下哪項不正確
第34頁共60頁
正確答案:E
A:患者取仰臥位,肩墊高,頭后仰、頸伸直
B:皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方
C:根據(jù)氣管環(huán)為白色,觸之有彈性,穿刺抽出氣體來
辨認氣管
D:自2-3環(huán)正中切開氣管壁
E、下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開
100、有關(guān)骨折急救處理,下列哪一項錯誤
正確答案:E
A:首先應(yīng)止血及包扎傷口
B:無夾板時,可用樹枝木棍等臨時固定支架
C:可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固
定
D:背椎骨折病人最好俯臥位抬送
E、搬動背椎骨折病人時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿
的方法
IOK下述骨折的急救措施不正確的有
正確答案:E
A:一取處理,首先搶救生命,搶救休克
第35頁共60頁
B:包扎創(chuàng)口,用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。
C:妥善固定
D:迅速轉(zhuǎn)運
E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)
102、格拉斯哥(GCS)計分法下列哪項是錯誤的
正確答案:D
A:總分最低3分,最高15分
B:總分越低表示意識障礙越差
C:總分越高預(yù)后越好
D:總分在8分以上表示已有昏迷
103、治療開放性創(chuàng)傷最基本,最有效的手段和方法
正確答案:A
A:清創(chuàng)縫合
B:包扎
C:抗生素
104、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位
正確答案:A
A:上臂的上1/3
第36頁共60頁
B:上臂的上1/4
C:上臂的上1/2
D:上臂的上1/5
105、大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位
正確答案:C
A:大腿上1/3
B:大腿1/2
C:大腿中下1/3交界處
D:大腿上1/4
106、下列哪種體征是骨折的專有體征
正確答案:D
A:腫脹與瘀斑
B:疼痛與壓痛
C:功能障礙
D:反常活動
E、以上都不是
107、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是
正確答案:A
第37頁共60頁
A:骨盆腔出血
B:膀胱破裂
C:尿道斷裂
D:舐叢神經(jīng)損傷
E、直腸損傷。
108、淺昏迷最有價值的體征是
正確答案:A
A:對疼痛刺激有反應(yīng)
B:角膜反射消失
C:無吞咽反射
D:能執(zhí)行簡單的命令
109、脊柱骨折的正確搬運法
正確答案:E
A:單人攙扶
B:雙人攙扶
C:抱扶
D:背負
E、平臥式
第38頁共60頁
110、2005年CPR和ECC指南中對哪些病人推薦進行起
搏治療?
正確答案:A
A:有癥狀的心動過緩
B:心臟停搏
C:心室顫動
D:陣發(fā)性室上性心動過速
IlK2005年CPR和ECC指南中關(guān)于腎上腺素和血管加
壓素,下列哪個說法是正確的?
正確答案:B
A:沿?zé)o資料表明血管加壓素是有效的
B:CPR時血管加壓素可代替第一次或第二次腎上腺素
C:推薦使用的血管加壓素劑量為IOU
D:血管加壓素使用劑量越大,心肺復(fù)蘇成功率越高
112、下列哪些屬于緩發(fā)性災(zāi)難性事故?
正確答案:A
A:環(huán)境污染
B:地震
C:車禍
第39頁共60頁
D:墜機
113、地震損傷中,下列哪一個發(fā)生率最高?
正確答案:D
A:軟組織挫傷
B:肝挫裂傷
C:顱內(nèi)出血
D:骨折
114、經(jīng)口氣管插管應(yīng)用時間一般不超過:
正確答案:B
A:24h
B:72h
C:1周
D:1月
115、經(jīng)口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)絹,
SpO2下降至3040%,下列哪個原因可能性最大?
正確答案:C
A:血氧飽和度監(jiān)護儀故障
B:呼吸機通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
C:氣管插管脫出
第40頁共60頁
D:氣道痙攣
116、正常心電軸范圍為:
正確答案:B
A:-30-90
B:-30+90
C:0+90
D:-300
117、關(guān)于異常Q下列說法正確的是:
正確答案:C
A:各導(dǎo)聯(lián)q波時間0.04s,振幅大于同導(dǎo)聯(lián)中R波的
1/4,均為異常Q波
B:不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波
C:VI、V2不應(yīng)出現(xiàn)Q波,但可呈QS波
D:V5、V6不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波
118、下列哪項不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn):
正確答案:B
A:QT間期縮短和T波高尖
B:QRS波群變窄
C:QT間期延長
第41頁共60頁
D:室速、室撲、室顫
119、型房室傳導(dǎo)阻滯主要表現(xiàn)有:
正確答案:D
A:P波有規(guī)律地脫落
B:PR間期逐漸縮短,直至脫落一個QRS波群
C:R-R間期逐漸延長
D:漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定程度改善
120、急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個不正確
正確答案:D
A:大多有心絞痛病史
B:劇烈心絞痛持續(xù)時間超過半小時,含服硝酸甘油片
不緩解
C:心電圖表現(xiàn)為相對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T
波倒置及病理性Q波
D:聽到心臟雜音
121、慢性進展型頭痛是下列哪一項臨床特征
正確答案:A
A:慢性顱內(nèi)壓增高
B:急性顱內(nèi)壓增高
第42頁共60頁
c:急性血壓增高
D:神經(jīng)衰弱
122、全心衰屬于哪一類型紫綃
正確答案:C
A:中心性紫縉
B:周圍性紫縉
C:混合性紫綃
D:以上都不是
123、勞動后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)
正確答案:C
A:肺炎
B:胸腔積液
C:心功能衰竭
D:肺梗死
124、下列哪項是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)
正確答案:A
A:吸氣性呼吸困難
B:呼氣性呼吸困難
第43頁共60頁
c:混合性呼吸困難
D:以上都不是
125、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點
正確答案:C
A:闌尾炎
B:胰腺炎
C:膽道蛔蟲病
D:潰瘍病
126、頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于
正確答案:A
A:Mallory-Weisssyndrome
B:胃潰瘍
C:食道靜脈曲張破裂出血
D:胃癌
127、幽門梗阻的特點
正確答案:B
A:嘔吐膽汁伴胃型
B:嘔吐宿食伴胃型
第44頁共60頁
c:嘔吐蛔蟲伴腸型
D:嘔吐物惡臭伴腸型
128、高熱是指體溫超過
正確答案:C
A:37
B:38.2
C:39.1
D:41
129、發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于
正確答案:D
A:水痘
B:猩紅熱
C:天花
D:麻疹
130、傳染性非典型性肺炎的病原體是
正確答案:D
A:肺炎支原體
B:肺炎衣原體
第45頁共60頁
C:軍團菌
D:新型冠狀病毒
131、搶救過敏性休克時,應(yīng)首先選用
正確答案:D
A:多巴胺
B:地塞米松
C:異丙嗪
D:腎上腺素
E、鈣劑
132、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇
正確答案:B
A:呼叫120急送醫(yī)院
B:行心肺復(fù)蘇術(shù)
C:測量血壓
D:檢查瞳孔
E、保持呼吸道通暢
133、一個體重60kg的人,全身總血量約為
正確答案:C
第46頁共60頁
A:4000ml
B:4500ml
C:4800ml
D:5500ml
E、6000ml
134、關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項是錯誤的
正確答案:C
A:結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊
B:手斷離后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段
C:每隔4050,放松23次
D:結(jié)扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可
E、標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間
135、對下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救
正確答案:D
A:胸部挫傷
B:肋骨骨折
C:開放性氣胸
D:張力性氣胸
第47頁共60頁
E、閉合性氣胸
136、判斷心臟驟停最可靠的指征為
正確答案:A
A:心電圖
B:血壓
C:神志和呼吸
D:瞳孔
E、口唇紫維
137、開放性骨折的正確處理方法為
正確答案:A
A:必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。
B:先止血、再固定、最后包扎。
C:立即復(fù)位后,再止血、固定、包扎。
D:止血、包扎后、不固定也可以。
E、先止血、再包扎、最后固定。
138、異物插入體內(nèi),現(xiàn)場應(yīng)立即
正確答案:C
A:拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院
第48頁共60頁
B:拔除異物,加壓包扎止血后送往醫(yī)院
C:不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院
D:不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院
E、以上方法均正確
139、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅
音,不能平臥。應(yīng)首先考慮是
正確答案:B
A:支氣管哮喘
B:急性左心衰竭
C:肺癌晚期
D:慢性喘息性支氣管炎
E肺炎
140、搶救心臟驟停首選藥物
正確答案:E
A:利多卡因
B:多巴胺
C:阿托品
D:胺碘酮
E、腎上腺素
第49頁共60頁
二、是非題(IOO題)
1.偶然的喘息不同于心跳呼吸驟停,對有偶然喘息的受
害者進行救治時不需要進行人工呼吸。(X)
2.在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維
持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎?。(√?/p>
3.過度通氣不必要,而且有害,因為其能夠增加胸內(nèi)壓
4.心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟停患
者生存率下降7-10。(√)
5.心肺復(fù)蘇延長室顫存在時間,而除顫可以結(jié)束室顫,
從而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律維持機體灌注。(√)
6.頸動脈搏動不能正確評價心肺復(fù)蘇中冠狀動脈,心腦
血流的恢復(fù)情況。(√)
7.氧飽和度可以評估組織灌流,因為心臟驟停時它快速
下降,而在自主循環(huán)建立后即恢復(fù)至基線。(√)
8.高級生命支持治療對于生存率的任何改善均小于在
社區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺復(fù)蘇和自動體外除顫項
目所取得的成果。(√)
9.初級救助者不需要確定正常的呼吸,而醫(yī)務(wù)人員如果
不能在10秒鐘內(nèi)確認呼吸是否正常,那么先進行兩次人工
呼吸。初級救助者如果不愿意或不會進行人工呼吸,那么開
第50頁共60頁
始胸外按壓。(√)
10.初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰
頭抬領(lǐng)手法開放氣道。(√)
11.非專業(yè)急救者開始胸外按壓之前要求進行生命體征
評估。(X)
12.醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過10秒鐘,如果在10秒
鐘內(nèi)沒有脈搏,那么立即開始胸外按壓。(√)
13.對成人復(fù)蘇的胸外按壓為100次/分鐘,按壓的幅度
為4至5厘米,每次壓下后胸廓完全彈回,保證松開的時間
與壓下基本相等。(√)
14.救助者胸外按壓時應(yīng)該把手掌放在胸部正中雙乳頭
之間的胸骨上,另一只手平行重疊壓在其手背上。(√)
15.所有救助者在進行胸外按壓時,在檢查脈搏、分析
心律或進行其他操作時盡量減少按壓中斷。(√)
16.成人心肺復(fù)蘇時,不管單人或雙人進行復(fù)蘇,胸外
按壓與通氣比均為15:2o(X)
17.當(dāng)有兩個或更多施救者在現(xiàn)場的情況下,急救醫(yī)療
服務(wù)體系的激活和心肺復(fù)蘇必須同時進行;缺少其中任何一
項都會減少心跳呼吸驟停病人的生存機會。(√)
18.旁觀者可以在急救醫(yī)療服務(wù)體系人員到達之前,沒
第51頁共60頁
檢查心臟節(jié)律沒除顫的情況下,對有目擊的院外成人心跳驟
?;颊哌M行一段時間的心肺復(fù)蘇(例如5個循環(huán)或者大約2
分鐘)。(√)
19.對有目擊的院外成人心跳驟?;颊?,如果自動除顫
儀已經(jīng)配備并且可用,或院內(nèi)患者,或急救醫(yī)療服務(wù)體系人
員目擊心跳驟停,救助者應(yīng)該盡快實施除顫。(√)
20.任何施救者在院外目睹心臟驟停并且現(xiàn)場有自動除
顫儀可用,那么應(yīng)該盡可能的使用自動除顫儀。(√)
21.當(dāng)急救醫(yī)療服務(wù)體系工作人員沒有目擊院外心臟驟
停,則在檢查心電圖并試圖除顫前應(yīng)該先進行約5個循環(huán)的
心肺復(fù)蘇。(√)
22.急救者除顫后應(yīng)立即開始胸部按壓,盡量避免因節(jié)
律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。
(√)
23.當(dāng)出現(xiàn)室顫或無脈室速(室顫)時,急救者應(yīng)該首
先進行胸部按壓,然后予以1次電擊并立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。
(√)
24.如果一次除顫就終止室顫但后來又出現(xiàn)室顫,那么
以后的電擊應(yīng)該選擇比先前成功除顫大的能量值。(X)
25.在心臟驟停治療中,基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和早期除顫為第
一位,藥物為第二位,沒有強烈的證據(jù)支持藥物的有效性。
第52頁共60頁
因此可在心肺復(fù)蘇和除顫之后再建立靜脈通道,藥物治療,
高級呼吸通路。(√)
26.胺碘酮可應(yīng)用于對電擊心肺復(fù)蘇、血管升壓素?zé)o反
應(yīng)的室顫和無脈性室顫,首次劑量30Onlg靜脈注射,可追加
150mg∕次。(J)
27.急救者應(yīng)有“急救白金10分鐘”的理念,避免因打
電話或呼叫人們幫助而耽擱時間,應(yīng)邊呼叫邊實施心肺復(fù)蘇。
(√)
28.在嬰兒患者,非專業(yè)人員和單個復(fù)蘇者應(yīng)該用2個
指頭按壓胸骨,按在緊貼乳頭線的下方。(√)
29.在嬰兒患者,雙手環(huán)繞胸部一兩個拇指按壓的技術(shù)
是最好的,它產(chǎn)生較高的冠狀動脈灌注壓、更持久的合適的
按壓深度和力量、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。
(√)
30.兒童復(fù)蘇時,將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段,
注意避免壓迫劍突和肋骨,胸骨按壓的深度是胸廓前后經(jīng)
l∕31∕2o(√)
31.成人胸外按壓的頻率為60-100次/分。(X)
32.單人心肺復(fù)蘇時按壓/通氣比為30:2,而雙人時按
壓/通氣比則為15:2o(X)
第53頁共60頁
33.單人院前心肺復(fù)蘇的步驟為:激活急救醫(yī)療服務(wù)體
系系統(tǒng)(呼救)-取出自動除顫儀(如果有自動除顫儀)-對
患者進行心肺復(fù)蘇除顫(如果可能)。(√)
34.雙人或多人院前心肺復(fù)蘇的步驟為:一名急救者按
步驟進行心肺復(fù)蘇,另一名啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng),同
時取出自動除顫儀,如果可能對患者進行除顫。(√)
35.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的部位為心前區(qū)。(X)
36.成人心肺復(fù)蘇中除顫的能量依次為200J、300J>360Jo
(X)
37.成人心肺復(fù)蘇時電極板的放置位置分別為心尖部
(左側(cè)鎖骨中線第五肋間)和右胸上前壁(鎖骨下方)。(√)
38.對有目擊的院外成人心跳驟?;颊唛_始進行復(fù)蘇時,
必須同時進行人工呼吸。(X)
39.對心搏暫停病人不推薦使用起搏治療,有癥狀心動
過緩病人則考慮起搏治療。(√)
40.由于新雙向波除顫儀的首次電擊高效率,因此推薦
單次電擊+立即心肺復(fù)蘇,取代先前在室顫處理上推薦的連
續(xù)3次電擊。(X)
41.對于非專業(yè)急救者,如果意識喪失的患者沒有呼吸,
就可假定為心臟停搏;對于專業(yè)急救者,檢查脈搏時間不超
第54頁共60頁
過10秒;如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開始胸外按壓。
(√)
42.對兒童患者立即提供心肺復(fù)蘇和的原因是窒息猝死
(包括早期呼吸猝死)比兒童突發(fā)心臟驟停更常見,而且兒
童更可能對早期心肺復(fù)蘇有反應(yīng)或獲益。(√)
43、口服對硫磷中毒時,可用15000高鎰酸鉀溶液洗胃。
(X)
44、敵百蟲中毒時不能用碳酸氫鈉液洗胃,因敵百蟲在
堿性環(huán)境下變成毒性更強的敵敵畏。(√)
45、清醒病人,非腐蝕性藥物中毒時可先用棉簽或壓舌
板刺激咽喉壁催吐。(√)
46、急性有機磷中毒昏迷患者洗胃畢,可經(jīng)胃管注入50%
硫酸鎂導(dǎo)瀉。(X)
47、抗凝血殺鼠藥中毒時可肌注或靜滴維生素Kl0(√)
48、毒蛇咬傷的治療除創(chuàng)口局部處理外,主要是全身抗
蛇毒血清的應(yīng)用。(√)
49、毒蛇咬傷局部傷口較深經(jīng)清潔、消毒等處理后,一
般不必注射破傷風(fēng)抗毒素。(X)
50、為搶救重癥毒蛇咬傷患者,抗蛇毒血清可不作皮內(nèi)
試驗。(X)
第55頁共60頁
51、對吸入性中毒如氯氣、一氧化碳等中毒,應(yīng)迅速脫
離中毒現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。(√)
52、亞硝酸鹽或苯胺中毒時,皮膚粘膜呈紫維;一氧化
碳中毒時口唇呈櫻桃紅色。(√)
53、有機磷、嗎啡等中毒時瞳孔縮小,而阿托品、可卡
因等中毒時瞳孔擴大。(√)
54、強堿中毒可服食醋或桔汁中和堿類,也可采用牛奶、
豆?jié){、植物油或蛋清加水約200ml稀釋堿類,不宜催吐或洗
胃。(J)
55、強酸經(jīng)消化道中毒者,可選氫氧化鋁凝膠或鎂乳
60ml中和強酸。(√)
56、創(chuàng)傷是45歲以下成人和未成年人死亡的最大原因。
(√)
57、“黃金一小時”指的是從救護人員開始救治到手術(shù)
的時間不超過一小時,可以提高患者的存活率。(X)
58、單向活瓣面罩吸氧,以12-15L∕min為氧流量,氧
濃度可以達到60-90%。(√)
59、張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、
快速轉(zhuǎn)運。(X)
60、對于嚴重創(chuàng)傷病人,現(xiàn)場處理時間不應(yīng)該超過5分
第56頁共60頁
鐘。(J)
61、初步病情評估的目的是初步了解病人及發(fā)現(xiàn)有生命
危險的損傷,以指導(dǎo)首先進行什么處理,是否要立刻送往醫(yī)
院。(J)
62、病情的監(jiān)測在病情穩(wěn)定病人每隔15分鐘記錄一次
癥狀和體征的改變。(√)
63、如果病人不能說話或是意識不清,應(yīng)該立即評估呼
吸道情況。(√)
64、老年外傷病人需要優(yōu)先處理。(√)
65、氣胸一般可以分為閉合性、開放性、張力性氣胸。
(√)
66、胸部外傷一般根據(jù)是否穿破壁層胸膜造成胸膜腔與
外界相通而分為開放性、閉合性。(√)
67、多根肋骨多處骨折后,前側(cè)胸壁可因失去支撐而軟
化出現(xiàn)反常呼吸,
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