集中供養(yǎng)智力殘疾特困人員日?？祻?fù)服務(wù)規(guī)范

1DB14/XXXXX—2022集中供養(yǎng)智力殘疾特困人員日?？祻?fù)服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)政府購(gòu)買(mǎi)的集中供養(yǎng)特困人員中的智力殘疾人服務(wù)時(shí)的術(shù)語(yǔ)和定義、基本要求、服務(wù)內(nèi)容及質(zhì)量、評(píng)價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于智力殘疾的特困人員以及為集中供養(yǎng)穩(wěn)定期智力殘疾特困人員提供護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T10001.1公共信息圖形符號(hào)第1部分：通用符號(hào)GB/T37516—2019就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范MZ/T032養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理DB14/T1895—2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)治療服務(wù)規(guī)范DB14/T2148養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)設(shè)備配置要求3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1集中供養(yǎng)特困人員指由政府集中提供養(yǎng)老服務(wù)的無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無(wú)履行義務(wù)能力的老年人、殘疾人。3.2智力殘疾智力發(fā)育期間(18歲之前)由各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲鈍；智力發(fā)育成熟后由各種有害因素導(dǎo)致的智力損害或老年期的智力明顯衰退。4基本要求4.1機(jī)構(gòu)要求4.1.1提供集中供養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)取得相應(yīng)資質(zhì)，并滿足GB38600的要求。4.1.2應(yīng)具備必要的智力殘疾康復(fù)條件，其場(chǎng)所應(yīng)符合GB/T37516—2019中4.3的要求，配備管理人員和服務(wù)人員，并開(kāi)展多層次培訓(xùn)。2DB14/XXXXX—20224.1.3應(yīng)根據(jù)殘疾人的殘疾類別和特點(diǎn)設(shè)置建筑物和布局，防止殘疾人走失和相互傷害。標(biāo)識(shí)設(shè)置應(yīng)符合GB/T10001.1的規(guī)定。4.1.4各種容易造成傷害的工具、有安全要求的設(shè)施應(yīng)有防護(hù)措施，防止拿取或誤操作。4.1.5應(yīng)建立完善的文件、記錄和檔案管理制度，對(duì)入住特困人員的年齡、健康狀況等進(jìn)行登記。需要進(jìn)行智力康復(fù)的特困人員應(yīng)有醫(yī)生診斷建議及康復(fù)建議，并做好老年人資料的保密工作。4.2設(shè)備要求4.2.1宜根據(jù)開(kāi)展的康復(fù)活動(dòng)設(shè)置各類專項(xiàng)活動(dòng)區(qū)域，配備必要生活、娛樂(lè)、康復(fù)活動(dòng)所需設(shè)施。4.2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為集中供養(yǎng)智力殘疾特困人員日?？祻?fù)服務(wù)提供的設(shè)施設(shè)備配置應(yīng)符合DB14/T2148的要求；設(shè)施設(shè)備的安全應(yīng)符合MZ/T032的規(guī)定。4.3人員要求4.3.1服務(wù)人員主要包括康復(fù)治療師、護(hù)士、生活護(hù)理員、社會(huì)工作者、志愿者等，由其組成團(tuán)隊(duì)對(duì)智力殘疾患者提供康復(fù)服務(wù)。4.3.2康復(fù)治療師應(yīng)滿足下列要求：a)具有國(guó)家康復(fù)治療師資格證書(shū)；b)具有智力康復(fù)治療相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。4.3.3康復(fù)護(hù)士應(yīng)滿足下列要求：a)具有國(guó)家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書(shū)，遵守國(guó)家有關(guān)執(zhí)業(yè)注冊(cè)與從業(yè)行為規(guī)范的規(guī)定；b)具有智力康復(fù)治療相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。4.3.4生活護(hù)理員應(yīng)具備以下要求：a)具有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書(shū)；b)在職責(zé)許可范圍內(nèi)開(kāi)展護(hù)理工作。4.3.5社會(huì)工作者、志愿者宜具備一定的專業(yè)知識(shí)和特定的技巧，遵循專業(yè)倫理規(guī)范。5服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量5.1心理康復(fù)訓(xùn)練5.1.1應(yīng)為殘疾人提供日常心理疏導(dǎo)、健康關(guān)愛(ài)、行為矯正等服務(wù)。5.1.2掌握殘疾人心理特點(diǎn)，采用個(gè)性化溝通技巧，針對(duì)性地開(kāi)展心理疏導(dǎo)，提高心理適應(yīng)能力。5.1.3對(duì)心理和行為出現(xiàn)偏差的殘疾人，為其制定個(gè)性化的行為矯正方案，采用強(qiáng)化、消退、示范等方式，幫助其改變異常的行為。5.1.4對(duì)于心理和行為出現(xiàn)極端異常、嚴(yán)重影響他人正常生活甚至人身安全的殘疾人，應(yīng)立即轉(zhuǎn)至專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。5.2運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練應(yīng)按照GB/T37516—2019中5.2.1的規(guī)定進(jìn)行，服務(wù)訓(xùn)練質(zhì)量應(yīng)符合DB14/T1895—2019中6.1的要求。5.3感知能力訓(xùn)練5.3.1感知能力訓(xùn)練通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)訓(xùn)練，利用患者的感覺(jué)器官去接觸、探索、學(xué)習(xí)周?chē)沫h(huán)境。3DB14/XXXXX—20225.3.2引導(dǎo)患者憑借感覺(jué)能力，了解事物的外形，分辨聲音和顏色，并能將對(duì)外界的體驗(yàn)應(yīng)用于日常生活中。5.4認(rèn)知能力訓(xùn)練宜利用實(shí)物或圖片進(jìn)行教學(xué)，結(jié)合生活常識(shí)，幫助患者認(rèn)識(shí)、辨別事物。5.5語(yǔ)言交往能力訓(xùn)練5.5.1構(gòu)音訓(xùn)練。應(yīng)分析殘疾人導(dǎo)致失語(yǔ)的原因，制定科學(xué)的構(gòu)音訓(xùn)練方案，對(duì)其進(jìn)行矯正治療。5.5.2聽(tīng)理解訓(xùn)練?？祻?fù)治療師引導(dǎo)患辨別出物品的名稱或描述出該物品的功能；幫助患者指認(rèn)對(duì)應(yīng)的物品圖片。5.5.3閱讀理解和朗讀訓(xùn)練。根據(jù)殘疾人的視覺(jué)匹配、語(yǔ)句及篇章等方面的功能水平，選擇適當(dāng)?shù)奈淖謨?nèi)容，引導(dǎo)其進(jìn)行閱讀和朗讀訓(xùn)練。5.5.4書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練。指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練，一般訓(xùn)練順序?yàn)榕R摹、抄寫(xiě)、自發(fā)性書(shū)寫(xiě)。5.5.5使患者能逐漸做到用目視、點(diǎn)頭、搖頭、微笑、動(dòng)作等表示理解他人的說(shuō)話，并能表達(dá)出別人能理解的聲音、單詞、句子、問(wèn)題。5.6生活自理能力訓(xùn)練5.6.1為殘疾人提供基本生活自理能力訓(xùn)練，學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單家務(wù)和勞動(dòng)，培養(yǎng)基本的生活能力和衛(wèi)生習(xí)慣。5.6.2指導(dǎo)殘疾人飲食、睡眠、如廁、洗漱、穿脫衣物、按時(shí)作息等訓(xùn)練，養(yǎng)成良好飲食、睡眠和衛(wèi)生習(xí)慣。5.6.3宜模擬家庭環(huán)境或勞動(dòng)環(huán)境，指導(dǎo)殘疾人學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單家務(wù)和勞動(dòng)，使其能夠在協(xié)助和指導(dǎo)下提升基本生活能力。5.6.4指導(dǎo)殘疾人學(xué)習(xí)居家外出安全、自我保護(hù)的知識(shí)和技能，幫助提高自我照顧能力。5.7社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練社會(huì)適應(yīng)能力功能訓(xùn)練應(yīng)按照GB