第八課導管護理題目、答案

單元八導管護理技術(shù)一、是非題1．鼓勵尿失禁患者每日液體攝入量（）2．膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿多（）3．正常成人一晝夜尿量約1000～2000ml,比重為1．010左右，PH值呈弱酸性（）4．男性尿道全長18～20cm，女性全長～2cm（）5直、粗，又臨近陰道口和肛門，故容易發(fā)生尿路逆行感染（）6．男性尿道有三個狹窄尿道內(nèi)口、球部、尿道外口（）7．當尿量24小時經(jīng)常超過2500ml時為多尿（）8．訓練盆底肌的方法是先取穩(wěn)定舒適的體位，試作縮肛動作，再緩緩放松，每次30秒左右，連續(xù)10遍，每日5-10次（）9．導尿時初步消毒用01%苯扎溴銨溶液，第二次消毒用苯扎溴銨酊溶液（）10．女性導尿插入導尿管4～6cm,見尿再插1cm（）11．膀胱高度膨脹又極度虛弱者，第一次放尿不可超過1000ml，防止血壓下降引起血尿，防止膀胱黏膜突然充血而出現(xiàn)虛脫（）12．觀察糞便如見柏油樣的便提示膽道梗阻,如見白陶土色便提示下消化道出血（)13．大量不保留灌腸的目的是清潔腸道、減輕中毒、降溫、防止便秘（）大量不保留灌腸常用溶液．1%肥皂水或．．3溶液（）成人大量不保留灌腸溶液的量～1000ml，成人保留灌腸的溶液量不超過200ml（）成人大量不保留灌腸保留溶液5～10分鐘；成人小量不保留灌腸保留溶液10～20分鐘（）肛管排氣時，成人插入肛管約15～18ml，保留肛管不超過20分鐘（）簡易通便法，患者取左側(cè)臥位，液體全部注入直腸內(nèi)，囑患者保留液體20分鐘再排便（）蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、膳食纖維，為產(chǎn)熱營養(yǎng)素（）醫(yī)院飲食分為三大類：普通飲食、治療飲食、試驗飲食（）低膽固醇飲食，膽固醇低于300g/日，禁用或少用動物內(nèi)臟、腦、蛋黃、魚子、不飽和脂肪（）紀錄患者24小時出入液量，晨7時到晚7時用藍筆，晚7時到次晨7時用紅筆記錄（）食管的三個狹窄處是環(huán)狀軟骨水平處、平氣管分叉處、食管通過膈肌處（）插胃管時，患者發(fā)生嗆咳、呼吸困難、紫紺等表示誤入氣管內(nèi)，應立即拔出，通知醫(yī)生，停止插胃管（）檢查胃管是否在胃內(nèi)，可將注射器連接于胃管末端進行抽吸，沒有抽出胃液說明不在胃內(nèi)（）將胃管末端置于盛溫水的治療碗內(nèi)，如有大量氣體逸出）邊拔邊用紗布擦胃管（）中度熱患者應給予軟質(zhì)飲食（）雙目失明患者可按鐘面圖放置食物，并協(xié)助進食護理（）為昏迷患者插胃管，幫助患者去枕頭后仰，插入胃管15cm左右，幫助患者頭前傾，下頜緊靠胸骨柄（）吸碘試驗前，含碘越高禁食時間越長，海藻類禁食14天（）每次注入鼻飼液前先確認胃管是否在胃內(nèi)（）氧氣吸入時，濕化瓶液嚴禁使用生理鹽水濕化，濕化瓶應每日更換（）用氧安全做到四防：放火、防震、防油、防熱（）氧氣枕吸氧法使用時讓患者頭部枕于氧氣枕上，借重力使氧氣流出（）氧氣帳法，使用時間不宜超過24小時，以免氧中毒（）氧氣濕化瓶內(nèi)的液體應酒精吸氧（）如果吸氧濃度高于60，持續(xù)時間超過24小時，則會發(fā)生氧中毒（）有一患者血氣分析PaO2為5.6kPa，應立即給與吸氧（）單側(cè)鼻導管給氧能節(jié)約氧氣，適用于輕、中度缺氧病人（）吸痰時，儲液瓶內(nèi)的液體應及時傾倒，一般不應超過瓶的1/3（）如痰液粘稠，可緩慢滴入少量生理鹽水或化痰藥物，使痰液稀釋，便于吸出（）43．急性中毒患者應催吐，必要時再洗胃；毒物不明，應留首次胃液送檢，并用生理鹽水或溫開水洗胃（）44．吞服強酸堿者，禁忌洗胃，防穿孔（）45．直接觀察主要方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診等（）46．意識障礙的程度可分為嗜睡、昏睡、昏迷（）47刺激能喚醒，醒后不能正確回答問題，刺激停止，又很快入睡（）48．昏迷是病危的信號，是最重的一種意識障礙（）49．一側(cè)瞳孔散大且固定，提示有機磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡中毒（）50．急性病容表現(xiàn)為面色潮紅，鼻翼扇動，口唇皰疹，表情淡漠（）51．急救患者人工通氣30分鐘后檢查血氣分析（）52．幽門梗阻性嘔吐常發(fā)生在夜間或凌晨（）53．危重患者的護理做到三個勤：即勤觀察、勤翻身、勤擦洗（）二、選擇題1．正常尿液顏色呈A．黃褐色B．醬油色C．乳白色D．鮮紅色E．淡黃色．不需留置導尿管的患者是A．截癱引起的尿潴留B．昏迷尿失禁者C．會陰部損傷D．測量膀胱壓力E．盆腔內(nèi)器官手術(shù)前．正常尿液比重的平均值為A．．～．015B．1．～1．025C．．～．040D．1．～1．050E．．～．070乳糜尿常見于A．尿路感染B．肝炎C．腎炎D．溶血反應E．絲蟲?。笇璧准∮柧氝m用于A．腹痛患者．大便失禁患者C．尿潴留患者D．便秘患者E．腹瀉患者6．無尿時指24小時尿量少于A．800mlB．400mlC．300mlD．200E．100ml7．尿失禁患者的護理，錯誤的是A．必要時留置導尿．控制患者飲水C．保持皮膚清潔干燥D．用接尿器接尿E．理解安慰鼓勵患者8．尿色與疾病不符合的．絲蟲病呈乳黃色B．尿路感染呈白色混濁C．溶血時呈醬油色D．黃疸性肝炎呈黃褐色E．急性腎炎呈紅色．溶血反應時患者排出醬油色的尿，其原因是尿中有A．白細胞B．淋巴液C．膽紅素D．血紅蛋白E．紅細胞10．尿液呈爛蘋果氣味是因為A．久置的尿液B．尿路感染C．食用大量水果D．尿毒征E．酮癥酸中毒11．尿失禁患者常見并發(fā)癥A．盆腔炎B．腎結(jié)石C．靜脈栓塞D．腎小球腎炎E．尿路感染12．保留灌腸用于A．便失禁B．慢性菌痢C．急腹癥D．妊娠早起E．消化道出血13．不會影響灌腸效果的是A．溶液的溫度B．溶液的濃度C．溶液的流速．灌腸的時間E．灌腸的壓力14．適用保留灌腸的溶液是A．生理鹽水B．50%甘油C．50%硫酸鎂．1%新霉素E．、、3溶液15．大量不保留灌腸禁用于．急腹癥者．便秘患者C．高熱患者D．巨結(jié)腸E．腹部小手術(shù)16．皂水灌腸溶液的濃度是A．．5%～1%B．0．1%～．2%D．．3%～0．4%C．1%～2%E．3%～4%17．肛管排氣時，保留時間一般不超過多少A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘E．40分鐘18．根據(jù)病變部位在乙狀結(jié)腸的特點，如需要灌腸常采取A．左側(cè)臥位B．右側(cè)臥位C．頭高腳低位D．頭低足高位E．俯臥位19．下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，下列哪項是錯誤的AC．直腸狹窄時糞便呈扁條狀或帶狀D．腸套疊時糞便呈果醬樣便E．下消化道出血時糞便呈暗紅色20．人體生命活動所消耗的能量主要來源于A．蛋白質(zhì)B．水和食物纖維素C．脂肪D．無機鹽E．碳水化合物21．不符合半流質(zhì)飲食原則的一項是A．少食多餐B．呈軟爛狀C．纖維素含量少D．營養(yǎng)豐富可口E．應限制強烈調(diào)味品22．高蛋白飲食成人每日攝人蛋白質(zhì)的量是A．50-6OgB．70-8OgC．90-12OgD．l30-14OgE．140g以上23．缺乏維生素A而引起的疾病是．口角炎B．夜盲癥．腳氣病D．壞血?。螛遣?4．要素飲食的特點不包括．由各種營養(yǎng)素天然合成B．符合正常生理營養(yǎng)需要．有利于糾正負氮平衡D．勿需消化液也能被吸收E．適用于胃腸道炎、急性胰腺炎等患者25．要素飲食從鼻飼管滴人每小時最多不超過A．lOOmIB．l5Oml．250mlD．300ml．350mI26．禁用高蛋白飲食的患者是A．貧血B．腎病綜合征C．肺結(jié)核．肝昏迷E．大手術(shù)后27．高熱量飲食，每日供給的總熱量是A．8．5MJB．9．5MJC．10．5MJD．l1．5MJE．l2．5MJ28．低脂飲食不適用于下列哪種疾病A．高血脂B．肥胖C．冠心病D．肝病E．急性腎炎29．每日蛋白質(zhì)的攝人量不能超過20g的患者是A．晚期妊娠毒血癥B．傷寒C．營養(yǎng)不良．尿毒癥E．腎病綜合征30．急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是A．減少胃液分泌B．減輕腹痛C．減少腹脹D．防止嘔吐E．減少胰液分泌31．少渣飲食適用于A．高熱患者B．甲狀腺功能亢進患者C．風濕熱患者．傷寒患者E．腎炎患者32．為減輕重癥肝炎患者的肝臟負擔，應采用的飲食是A．無鹽B．低鹽．低脂肪D．高蛋白E．高脂肪33．低鈉飲食須每日控制攝人食物中自然存在的含鈉量在A．0．5g以下B．．8g以下C．1g以下D．l．2g以下E．l．5g以下34．不需用要素飲食的患者是．急性胰腺炎B．急性胃腸炎．胃腸造屢D．消化吸收不良．大手術(shù)后胃腸功能紊亂35．大便隱血試驗飲食可選擇的食物是．動物血B．肝類．肉類D．蛋類．綠色蔬菜36．禁忌使用鼻飼法的患者是．人工冬眠B．口腔手術(shù)．破傷風D．昏迷．食管下段靜脈曲張37．成人插鼻飼管時，測量長度的正確方法是．從耳垂到劍突B．從鼻尖到劍突．從口到劍突D．從眉心到劍突．從前額發(fā)際到劍突38．插胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應立即采取的措施是．用注射器抽吸胃液B．囑患者做吞咽動作．托起患者頭部插管D．囑患者深呼吸．拔出胃管休息片刻后重新插管39．插胃管的護理操作中不妥的是A．石蠟油潤滑胃管前端B．一手用紗布托住胃管C．另一手持鑷子夾住胃管從一側(cè)鼻孔緩緩插入D．插至咽喉部時囑患者作吞咽動作．如患者出現(xiàn)惡心應立即拔出胃管40．成人胃管插人深度A．20-3OcmB．30-35cmC．35-4Ocm．45-55cmE．60-65cm41．鼻飼法的注意事項不正確的一項是A，服用藥片時，應將藥片研碎，溶解后再灌人B．長期鼻飼者應每日進行口腔護理．應隔周于晚間末次喂食后拔管D．拔管時夾緊胃管末端輕快拔出E．次日晨再由另一鼻孔插人42．為患者鼻飼灌食后，再注少量溫開水的目的是A．便患者溫暖舒適B．便于準確記錄入量C．防止患者嘔吐．便于沖凈胃管，避免食物積存E．防止胃液反流43．干擾患者進食的因素不包括A．食物的色、香、味、形不佳B．工作服不潔C．疼痛、抑郁D．疼痛患者餐前適當應用止痛劑E．病室的噪聲44．飲食護理時錯誤的一項是A．隨時征求患者對飲食的意見B．觀察患者進食C．督促和協(xié)助配餐員分發(fā)飯菜．昏迷患者要謹慎喂食，以免嗆入氣管E．檢查治療、試驗飲食實施情況45．協(xié)助患者進餐時，不妥的一項是A．進食溫度、速度適當B．催促患者進食C．對雙目失明者先告知喂食內(nèi)容D．喂食時應先喂固體食物再喂液體食物E．對進流質(zhì)者可用吸管或水壺吸吮46．一般不需做出入液量記錄的疾病是．大面積燒傷B．休克．腎功能不全D．肝硬化腹水．肺炎球菌肺炎47．記錄排出量一般不包括．腹腔抽出液B．胃腸減壓抽出液．尿量．汗液．嘔吐物48．下列哪些不屬于基本飲食的是．半流質(zhì)B．軟質(zhì)．普食D．流質(zhì)．要素飲食49．下列哪項不屬于治療飲食A．低脂肪飲食B．高脂肪飲食C．低蛋白飲食D．高蛋白飲食E．高熱量飲食50．大便隱血試驗期間禁忌的食物是A．花菜B．土豆．菠菜D．大白菜．豆腐51．對營養(yǎng)的需要量減少的人群是A．老年人B．青少年C．兒童D．孕婦E．產(chǎn)婦52．在記錄出人液量時不正確的方法是A．記錄排出量包括嘔吐液B．認真目測尿量并記錄C．晨7時至晚7時用藍鋼筆記錄D．晚7時至晨7時用紅鋼筆記錄E．總量用藍鋼筆填寫在體溫單相應欄內(nèi)53．幫助患者進食不正確的做法是A．作好環(huán)境的清潔工作B．幫助患者洗手C．按患者疾病性質(zhì)分飯菜D．檢查、判斷家屬送來的食物E．天氣涼時應加快喂食速度54．創(chuàng)造良好的進食環(huán)境，不正確的做法是A．去除不良的氣味B．去除不良的視覺印象CDE．去除疼痛等干擾因素55．下列哪項不是用氧的適應癥A．安眠藥中毒B．心力衰竭C．氣胸D．急性胃炎E．哮喘56．裝氧氣表前打開總開關(guān)的目的A．檢查筒內(nèi)是否有氧氣B．測知筒內(nèi)氧氣壓力．清潔氣門，保護氧氣表D．估計筒內(nèi)氧氣流量E．了解氧氣流出是否通暢57．吸痰管操作后要求更換的時間是A．每次吸痰后B．每日1～2次C．每日1次D．每周1次E．每周2次58．使用鼻導管給氧時，下列哪項是錯誤的？A．插導管前用濕棉簽清潔鼻孔B．鼻導管輕輕插至鼻咽部C．應用氧氣時先調(diào)節(jié)流量D．中速改變流量時，先分離導管，后調(diào)流量E．停用氧氣時，先拔氧氣管59．吸氧療法的目的不包括A．供給患者吸氧B．提高肺泡內(nèi)氧分壓C．促進代謝D．維持機體生命活動E．提供能力60．下列可以洗胃的患者是A．昏迷B．胃癌C．食道阻塞D．消化道潰瘍E．食道靜脈曲張61．敵百蟲中毒患者禁用下列哪種洗胃溶液A．生理鹽水B．溫開水．2%～4%的碳酸氫鈉D．：1500～1：2000高錳酸鉀E．1%鹽水62．下列哪種藥物中毒時應禁忌洗胃A．DDTB．磷化鋅C．氰化物D．敵敵畏E．濃鹽酸63．為幽門梗阻患者洗胃時應采?。诜咄路˙．漏斗胃管洗胃法．電動吸引器洗胃法．注射器洗胃法．自動洗胃機洗胃法64．強酸強堿中毒患者應．采用口服催吐法B．謹慎洗胃．盡快洗胃D．先用對抗劑洗胃．禁忌洗胃65．敵百蟲中毒時，使用堿性藥物洗胃，可．增加毒物的溶解度B．抑制毒物排除體外．對心血管和神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用．損傷胃黏膜．生成毒性更強的敵敵畏66．洗胃目的不包括．某些檢查前準備B．減輕幽門梗阻患者的胃粘膜水腫．中和毒物達到解毒的作用．手術(shù)前常規(guī)準備．清除胃內(nèi)毒物67．為中毒患者洗胃下列不妥的是．電動吸引器洗胃壓力保持在13．3KPa．中毒物不明時選用溫開水洗胃．每次灌入量小于500ml．流出血腥灌洗液應減少每次灌入量．中毒較重者取左側(cè)臥位68．下列藥物中毒時禁忌服牛奶的是．苯酚B．來蘇水．磷化鋅D．氫氧化鈉．鹽酸69．簡易呼吸器的不正確操作方法．清楚呼吸道分泌物B．將患者的頭后仰，托起下頜．扣緊面罩D．擠壓呼吸囊16～20次/分．1：2～3．02型70．孕婦張女士出現(xiàn)了便秘，醫(yī)囑行小量不保留灌腸時，液體用量應該為．<200mlB．～300mlC．～500mlD．～1000mlE．～1500ml71．林女士因慢性腸炎需行保留灌腸治療，肛管插入的深度應該A．～7cmB．7～10cmC．10～15cmD．15～20E．20～25cm72護士為其做健康教育時請患者從以下選項中，找出不正確的A．飲酒、茶后尿量增多．氣溫高尿量增多C．前列腺增生引起排尿困難D．情緒緊張引起尿頻、尿急E．含鈉多的食物可導致尿量減少735天，現(xiàn)患者腹脹難受，醫(yī)生檢查為腸脹氣，醫(yī)囑行肛管排氣，正確操作方法是A．排氣不暢時不可按摩腹部B．肛管插入深度約7～10cm．排氣橡膠管要插入水瓶液面以上D．橡膠管留出足夠翻身的長度．保留肛管1小時74．孕婦汪女士，因即將分娩行大量不保留灌腸，下列哪項錯誤A．保護患者隱私B．灌腸過程中注意觀察患者的反應．掌握溶液的溫度、濃度和量D．液面距肛門<30cm．灌腸完畢需記錄75各種誘導排尿均未成功，現(xiàn)給予導尿，首次導尿量不得超過A．500mlB．100mlC．1000mlD．3000mlE．1500ml76．李先生發(fā)生了非尿路阻塞的尿潴留，護理時哪項不能作為首選措施A.讓患者聽流水聲B．溫水沖洗會陰C．膀胱區(qū)按摩．導尿E．熱敷下腹部77．王女士因手術(shù)留置導尿已2天，需鍛煉膀胱反射功能，護理措施是A．每周更換導尿管．間隙性夾管C．溫水沖洗外陰2次/日D．定時給患者翻身E．鼓勵患者多飲水78．郭先生因脊柱手術(shù)后留置導尿已10天，發(fā)生尿液混濁、沉淀、結(jié)晶，應A．經(jīng)常更換臥位B．熱敷下腹部C．膀胱內(nèi)滴藥．進行膀胱沖洗E．經(jīng)常清潔尿道口79．許老太太因膀胱炎，來院治療，其排出的新鮮尿液可有A．爛蘋果味B．氨臭味C．酸味D．大蒜味E．苦味80．患者孫某，因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸，尿中有膽紅素，其尿液顏色為A．紅色B．醬油色C．淡黃色．黃褐色E．乳白色81．患者林某，肝昏迷前期表現(xiàn)為躁動、意識不清，此時為該患者灌腸忌用A．．1%肥皂水B．生理鹽水C．、、、溶液D．油劑E．液體石蠟82．患者王某，患傷寒，需做大量不保留灌腸，為此患者灌腸的液量及液面與肛門的距離是A．，不超過50cmB．，不超過30cmC．，不超過20cmD．500ml以內(nèi)，不超過30cmE．500ml以內(nèi)，不超過40cm83．患者張大爺需導尿留取尿標本，操作中應提起陰莖與腹壁成角A．30度B．45度C．60度D．75度E．90度84．女患者張某，因尿頻、尿急，醫(yī)囑導尿留取尿培養(yǎng)標本，護士尿管插入尿道4-6cm,見尿后再插深度是A．1cmB．3cmC．5cmD．7cmE．9cm85．林先生，因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導尿，觀察24h內(nèi)引流尿液，此狀況屬于A．無尿B．少尿C．尿潴留D．尿量正常E．尿量偏少86．張女士因胎兒宮內(nèi)缺氧需緊急手術(shù)，護士馬上給其導尿，下列不妥的是A．嚴格無菌操作B．拔管動作應輕柔C．患者取仰臥屈膝位．尿管誤插入陰道，應立即拔出將尿管插入尿道E．尿管插入長度為4～6cm87．劉先生尿毒癥在留置導尿中，24小時尿液總量70mlA．多尿B．少尿．無尿D．尿潴留E．尿量正常88．李老太太因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸，其糞便顏色為A．淡黃的B．醬油色C．黃褐色D．乳黃色．陶土色89．患者腦瘤術(shù)后在流質(zhì)飲食中，但不宜長期使用是因為A．水分太多B．飲食次數(shù)太少C．脂肪量太多D．患者不習慣．總熱量過低90．患者顧先生體檢因高脂血癥需要低脂肪飲食，每日攝入的脂肪總量應A．<5OgB．<55gC．<6OgD．<65gE．<70g91．張先生，需作吸碘試驗，前7日不需禁食的食物是．黃魚B．帶魚．目魚D．牛肉．蠟魚92．張先生三度燒傷面積50%，宜采用A．少渣飲食B．高纖維素飲食C．高熱量飲食D．高脂肪飲食E．低膽固醇飲食93．王先生，40歲，體溫38℃，口腔糜爛，根據(jù)病情應給予半流質(zhì)，下列不妥的一項是A．爛面條B．蒸雞蛋．炒青菜D．肉沫．粥94．張先生，患慢性膽囊炎，護士囑咐患者應用的飲食是．低鹽B．低脂肪．低蛋白D．低糖．低碳水化合物95．王女士，心力衰竭伴有嚴重水腫，護士囑咐患者應用的飲食是．高脂肪．無鹽低鈉．低鹽D．低維生素．低蛋白96．李女士，需作膽囊造影，檢查前準備錯誤的一項是A．檢查前1日午餐進高脂肪餐，晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食B．檢查前1日午餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食，晚餐進高脂肪餐C．檢查前當日早餐禁食D．檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好則進高脂肪餐．30分鐘后第二次攝片觀察97．患者林女士因心衰在吸氧中，護士觀察氧氣筒內(nèi)氧氣，在0.5MPa不能用盡，其目的是A．使流量平穩(wěn)，便于使用B．防止再充氣時引起爆炸C．便于檢查氧氣裝置有無漏氣D．便于調(diào)節(jié)氧流量E．便于再次充氣98．患者馮先生因氣管炎痰多粘稠，無力咳出，下列措施哪項錯誤．．A．叩拍胸背部B．使用超聲霧化吸入C．生理鹽水滴入D．滴入化痰藥物．增加吸引器負壓99．患者李大爺因老慢支缺氧和二氧化碳潴留同時并存，現(xiàn)給予吸氧應：A．高濃度給氧為宜B．大流量給氧為宜C．低濃度持續(xù)給氧為宜．低流量間斷給氧為宜E．高濃度間斷給氧為宜．患者馮某，老慢支，氣急，經(jīng)吸氧癥狀好轉(zhuǎn)，停用氧時護士首先應A．關(guān)總開關(guān)B．取下濕化瓶C．關(guān)流量表D．拔出鼻導管E．拔出導管的玻璃接管．患者谷某，氧氣治療，氧流量3L/min，計算氧濃度是A．29%B．33%C．37%D．41%E．45%．患者魯某，年老虛弱無力將痰液咳出，下列使用電動吸引器吸痰法的操作哪項A．操作前先檢查吸引器性能B．調(diào)節(jié)負壓至40．0KpaC．痰液粘稠可叩拍胸背部D．病情需要可連續(xù)使用10minE．用過的吸痰管用后即更換．月大嬰兒因肺炎在醫(yī)院治療需吸氧，最佳方式是A．鼻導管法B．鼻塞法C．標準面罩法D．氧氣頭罩法．氣道給氧．患者邱女士，因幽門梗阻需要洗胃，洗胃合適的時間是．飯后30分鐘B．飯后1～2小時．飯后～3小時D．飯后3～4小時．飯后～6小時．患者馬先生因高空作業(yè)摔落，呼吸心跳停止后經(jīng)急救現(xiàn)使用人工呼吸機，合適的吸呼比．1：1～2．0B．：．～2．0．1：1．5～．5D．：．～3．0．1：2～4．李某，29歲，與家人爭吵后口服大量巴比妥鈉，急送入院，即洗胃、導瀉，洗胃灌洗液與導瀉劑分別為．4%碳酸氫鈉，硫酸鈉B．．9%氯化鈉，硫酸鎂．．1%硫酸銅，硫酸鎂D．溫開水，硫酸鎂．：15000高錳酸鉀，硫酸鈉．高先生，57歲，于2小時前口服農(nóng)藥（藥名不詳）而來院急診。檢查：神志欠清，呼氣有蒜臭味，血壓及脈搏正常，心肺無特殊征象。正確的洗胃操作是．取坐位洗胃．插管后先抽后灌．用2%碳酸氫鈉溶液洗胃D．每次灌入洗胃液1000ml以上．洗胃液總量不得超過5000ml．一位服毒昏迷患者被送到急診室，其服毒物性質(zhì)不明，護士正確的處理措施是．禁忌洗胃B．問清毒物名稱后再洗胃．觀察后決定是否洗胃D．待清醒后洗胃．抽出胃內(nèi)容物送檢，選用溫開水洗胃．張先生，39歲，因車禍顱腦損傷，顱腦手術(shù)后，使用呼吸機輔助呼吸，護士對其護理時，錯誤的一項是．每周更換呼吸機各管道B．調(diào)節(jié)呼吸時比為1．5～3:1．定時進行血氣分析監(jiān)測D．注意各導管連接是否嚴密．呼吸機頻率應與患者自主呼吸同步A3/A4型（～）題共用題干高先生因膽囊息肉擇期手術(shù)而入院，術(shù)前焦慮不能入睡，110．醫(yī)囑給10%水合氯醛2ml保留灌腸，其目的是A．解除便秘B．清潔腸道C．鎮(zhèn)靜、催眠D．稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)E．排出積氣111．操作中下列哪項是錯誤的A．囑咐患者先排便B．左側(cè)臥位C．肛管插入10～15cmD．壓力易低E．囑咐患者保留25分鐘(112～114)題目共用題干張女士35歲，體溫39．8℃，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，護士進行操作．應選擇下列哪一溶液．等滲鹽水B．10%水合氯醛C．．5%新霉素D．清水E．甘油．合適的腋溫是A．℃～4℃B．15℃～20℃C．24℃～26℃．28℃～32℃E．39℃～41℃．溶液的量應該是A．～80mlB．～150mlC．～400mlD．～1000mlE．～2000ml(115～117)題目共用題干張先生因工傷引起尿失禁．護理張先生時，不恰當?shù)拇胧┦茿．指導患者進行盆底肌鍛煉B．輕輕按摩或熱敷下腹部C．長期尿失禁者可用留置導尿．囑患者白天少飲水E．加強皮膚護理和心理護理．現(xiàn)遵醫(yī)囑給予留置導尿，引流管護理不正確的方法是A．不應扭曲B．不應受壓C．末端不應高于恥骨聯(lián)合．應每10天更換E．末端不應接觸袋內(nèi)尿液．貯尿袋的使用方法，不正確的是A．準確測量尿量B．正確記錄尿量C．每周～2次更換D．更換時，貯尿袋應低于恥骨聯(lián)合E．貯尿袋應牢固固定于大腿跟部(118～119)題目共用題干患者，男，45歲，因直腸需手術(shù)，遵醫(yī)囑做手術(shù)前腸道準備，．護士正確的做法是A．行保留灌腸B．小量不保留灌腸．清潔灌腸D．采用開塞露通便法E．采用甘油栓通便法．灌腸過程中患者感覺腹脹，有便意，處理方法是A．拔出肛管，停止灌腸B．降低液面高度，囑患者深呼吸．稍轉(zhuǎn)動肛管，觀察流速D．升高液面高度，快速灌入．擠捏肛管，囑患者忍耐(120-122)題共同題干黃先生，56歲，于3天前因心前區(qū)疼痛入院，醫(yī)生診斷為冠心病。．根據(jù)病情，應給予何種飲食為宜A．低膽固醇B．高熱量C．低纖維素D．少渣E．高蛋白．護理人員給予飲食指導時下列哪項不妥A．膽固醇每日攝大量低于30OmgB．少食動物內(nèi)臟C．少食動物脂肪D．少食魚籽．少食高纖維食物．囑患者不宜飽餐是為了A．減少消化道瘋血B．增加胃液分泌C．減少消化和吸收．防止心絞痛發(fā)作E．增強交感神經(jīng)興奮性(123-128)題共享題干張先生，46歲，因外傷致昏迷，需長期鼻飼。．護士進行鼻飼操作，當胃管插至15cm時，應該A．使患者的頭后仰B．囑患者做吞咽動作C．將患者頭部托起，使下頌靠近胸骨柄D．置患者平臥位，頭偏向護士一側(cè)E．加快插的動作，使管順利插人．上述做法的目的是A．避免損傷食管粘膜B．減輕患者痛苦C．避免惡心、嘔吐．加大咽喉部通道的弧度E．使喉部肌肉收縮，便于插人．護士為該患者插人胃管后，應仔細檢查胃管是否確在胃內(nèi)，檢查時，錯誤的方法是A．注人少量空氣，同時聽胃部的氣過水聲B．抽吸出胃液．注人少量溫開水，同時聽胃部的氣過水聲D．胃管末端放人水杯無氣體逸出E．抽吸出液體用石蕊試紙測試，呈紅色．每次經(jīng)胃管灌人的流質(zhì)量應不超過．2OOmlB．250ml．300mlD．350ml．400ml．每次間隔時間是．15分鐘B．30分鐘．60分鐘D．l20分鐘．240分鐘．胃管更換時間是A．每日一次B．每日二次C．每月一次．每周一次E．每周二次（～）題共用題干患者夏某，30歲，因腦血管意外昏迷而入院。．患者呼吸道內(nèi)有分泌物，不易咳出，下列吸痰操作哪項錯誤．．A．調(diào)節(jié)負壓至40．0～53．3KPaB．患者頭部轉(zhuǎn)向操作者D左右旋轉(zhuǎn)吸痰E．痰液粘稠，采用叩拍胸背、超聲霧化吸入，便于吸出．使用吸引器吸痰時，操作中哪項錯誤：A．檢查電壓、管道連接和吸引性能B．吸痰管要每日更換C．為小兒吸痰時負壓要小D．儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒E．每次吸痰不得超過15秒（～）共用題干張先生因未食早餐，心慌、頭暈，腳無力，護士迅速給予單側(cè)鼻導管給氧，．導管插入長度A．鼻尖至耳垂B．鼻尖至耳垂的1／3C．鼻尖至耳垂的／2．鼻尖至耳垂的／3E．鼻尖至耳垂的／5．鼻導管給氧，下列哪項步驟不妥？A．氧氣筒放置距暖氣l米B．導管用石蠟油潤滑C．導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的／3D．導管每日更換l～2次E．停用時先取下鼻導管，再關(guān)氧氣開關(guān)（～）題共用題干李某，男，68歲。突然意識喪失，口吐白沫，繼而呼吸困難，來院就診。．在醫(yī)生未到之前護士給予的緊急處理中，不妥的是：A．平臥床上，頭偏向一側(cè)B．詢問并記錄病史C．吸氧D．清理呼吸道E．測量血壓．若給患者用氧，氧流量2L/min，其氧濃度是A．21%B．25%C．29%D．33%E．37%（～）題共同題干曹女士，30歲，因家庭糾紛，服樂果農(nóng)藥中毒，急送醫(yī)院．為曹女士洗胃禁用下列哪種洗胃液．2～4%碳酸氫鈉B．溫開水．生理鹽水D．：15000～1：20000高錳酸鉀．1%鹽水．為曹女士洗胃時，護士應吸凈胃內(nèi)容物，其目的是．確定胃管已插入胃中B．防止胃管阻塞．防止胃擴張D．作毒物鑒定．減少毒物吸收（～）題共用題干李某，女，54歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急診入院治療。．當患者急癥入院時，護土應協(xié)助其采用哪種體位？．仰臥位B．頭高足低位．半坐臥位D．左側(cè)臥位．頭低足高位．患者目前最主要的護理問題是：．氣體交換受損．有窒息的危險．恐懼D．有體液不足的危險．潛在的電解質(zhì)紊亂．根據(jù)患者的病情，你下班時最需要交班的內(nèi)容是：．患者食欲下降B．患者煩躁不安．患者