?？谑忻捞m區(qū)海府街道公園后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項目 環(huán)評報告

—1—無院841，其他（住院床位20（核準///設(shè)無無無析無—2—一所集醫(yī)療、急救、康復(fù)、健康體檢為一體的2、與?？谑锌傮w規(guī)劃符合性分析根據(jù)項目位置與海南省“多規(guī)合一圖”信息綜合管理平臺（公眾版）的疊圖，項目所在地塊的用地類型為城鎮(zhèn)建設(shè)用地，用地性質(zhì)與《?？?、與?？谑小叭€一單”符合性分析項目選址所在區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀符合《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095-2012）二級標準；項目建成后廢水經(jīng)項目污水城市污水管網(wǎng)排入白沙門污水處理廠進一步處理后排海，對水環(huán)境影響較??；各噪聲監(jiān)測值均達《聲環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3096-2008）2類標準；營運期對當?shù)丨h(huán)境空氣、地表水環(huán)境、聲環(huán)境以及生態(tài)環(huán)境影響很根據(jù)工程分析、現(xiàn)場調(diào)查及環(huán)境影響分析，本項目為基層醫(yī)療衛(wèi)生—3—服務(wù)。項目針對可能產(chǎn)生的污染擬采取相應(yīng)的各項環(huán)保措施，不會突破本項目為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，不屬于高污染、高能耗和資源型產(chǎn)業(yè)類型。本項目選址環(huán)境良好，營運期采取各項污染防治措施，具備污染集中控制條件，廢水、廢氣、噪聲達標排放，固廢均做到妥善安全根據(jù)?？谑腥嗣裾k公室印發(fā)的《關(guān)于?！?—4、與《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》相符性分析發(fā)《南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》的通知（瓊府〔2019〕1《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-123—5—良地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)象，場地現(xiàn)狀穩(wěn)定性好，水文地質(zhì)條件簡單。因此項目建設(shè)造成上述地質(zhì)災(zāi)害的可能性小，危險性小。周邊無重大噪聲源和大氣2）從依托的區(qū)域基礎(chǔ)市政設(shè)施條件看，項目所在地位于市區(qū)中心，供水、排水、供電、供氣，通訊等基礎(chǔ)設(shè)施完善，能保障醫(yī)療工作的順利開展，可滿足項目營運要求。區(qū)域交通發(fā)達，固廢運輸方便，可滿足及時清運醫(yī)療廢物和生活垃圾的要求；營運期污水最終可進入白沙門污處理達預(yù)處理標準后通過市政管網(wǎng)排入白沙門污水處理廠進行處理，對地表水環(huán)境影響較小。本項目不涉及地下水飲用水源保護區(qū)。設(shè)備及診療噪聲可以通過采取隔聲、消聲、減振等降噪措施，滿足排放限值要求，不會發(fā)生擾民現(xiàn)象。醫(yī)療固廢分類收集、儲存并送至中心醫(yī)療廢物貯存間處理，之后交由有資質(zhì)單位處理可達到無害化處置。生活垃圾則交由環(huán)衛(wèi)部門處理。各項污染物均達到國家相關(guān)的排放規(guī)定，對周圍環(huán)上為居民樓，本項目與居民樓的出入口、電梯、人流、物流均是各自分開，互不干擾，根據(jù)對項目所在樓4樓噪聲監(jiān)測結(jié)果可知，晝間噪聲值范圍為52-54dB(A)，夜間噪聲值為43-45dB(A)，滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標合當?shù)匾?guī)劃要求的，在完善各項環(huán)保措施并保證其正常運行的條件下，—6——7—建設(shè)內(nèi)容非營利性醫(yī)療機構(gòu)，原為?？谑忻捞m區(qū)公園后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，不設(shè)病床，地面積365.57m2，建筑面積1403.38m2。設(shè)有全科醫(yī)療科、預(yù)防保健科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、口腔科、醫(yī)學檢驗科、超聲室及心電診斷等專業(yè)。中心自成立以來，主要服務(wù)于海府街道公園后社區(qū)，沒有環(huán)保投訴為了更好的為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，?？谑忻捞m區(qū)海府街道公園后社區(qū)衛(wèi)生服復(fù)醫(yī)學科。新增的康復(fù)醫(yī)學科主要針對殘疾兒童進行康復(fù)治療，主要為視及預(yù)防接種（兒童保健）門診，現(xiàn)有工程2層預(yù)防接種（兒童保?。╅T診搬本項目無食堂、宿舍；無鍋爐，病房所用熱水由熱水器提供；項目無傳染病科室。無中藥煎煮房。不設(shè)洗衣房，病房被褥床單等委托有資質(zhì)的公司本項目不設(shè)置放射科，不涉及輻射環(huán)境影響分析。若涉及輻射環(huán)境影—8—本項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標見表2-1，項目組成見表2-2，項目與現(xiàn)有工程序號1m22m2m2m2345張6張7人8人9康復(fù)醫(yī)學科為新建，預(yù)防（兒童保健）門診改造為入—9—療廢物專用垃圾桶分類收集，貯存于密閉容器中；暫存于醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)廢暫存間位于項目北面（1樓）一間獨立房，5m2，由光大環(huán)保能源（屯昌）有限公司處污泥：脫水監(jiān)測合格后交由光大環(huán)檢驗廢液：分類收集，臨時貯存于密閉容器中；暫存于醫(yī)療廢物暫存間，定期交由光大環(huán)保能源（屯生活垃圾：每層設(shè)置分類生活垃圾桶，設(shè)置在建筑物及樓道內(nèi)，由清潔人員定期清理后由當?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門備用移動式汽油發(fā)電機廢氣：通過污水處理站：原污水處理為消毒9m3/d，改擴建后采用“一級強化1備注12321新建污水處理站（一23—10—站藥室、肌肉處置室、牙科、檢驗診、婦科檢查室、外科處置室、保持不張床位，新增31張）、會議室、辦公室、值班室、倉庫、婦科檢查室、慢病管理室、備機樓1個2瓶3瓶4個—11—56支7支89貼包個支片盒支支瓶2盒支支支促凝劑，帶6盒4盒4盒4盒4盒4盒4盒4盒4盒4盒1盒2箱—12—1瓶1盒2瓶用于現(xiàn)有污1個2瓶3瓶4個56支7支89貼包個支片盒支支瓶—13—4盒6盒6盒6盒6盒6盒6盒6盒6盒6盒2盒3箱2瓶2盒4瓶t毒（1）酒精：在常溫、常壓下是一種易燃、易揮發(fā)的無色透明液體。密（351.6K相對密度（水=10.79，閃點（C12。易燃、具刺激性。其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化—14—劑接觸發(fā)生化學反應(yīng)或引起燃燒。在火場中，受熱的容器有爆炸危險。其蒸此時呈現(xiàn)紫黑色液體。但醫(yī)用碘伏通常濃度較低（1%或以下），呈現(xiàn)淺棕色。碘伏具有廣譜殺菌作用，可殺滅細菌繁殖體，真菌、原蟲和部分病毒。在醫(yī)療上用作殺菌消毒劑，可用于皮膚、粘膜的消毒，也可處理燙傷、資料滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、皮膚霉菌感染等。也可用于手術(shù)前和其它皮（3）金雅牌氯消凈消毒粉：是以二氯異氰尿酸鈉為主要成份的消毒粉，有效氯含量為12%14%。可殺滅腸道致病菌、化（4）戊二醛消毒液：為無色或微黃色澄明液體，是一種新型、高效、低毒的中性強化消毒液，可殺滅細菌繁殖體、細菌芽孢、肝炎病毒等病原微生物。戊二醛有廣譜的殺滅微生物能力，2%的堿性戊二醛溶液兩分鐘可殺滅繁殖體，10分鐘可殺滅病毒，20分鐘可殺滅分枝桿菌，3小時可殺滅細菌芽胞，因此戊二醛可作為一種高水平消毒劑，具有廣譜、高效、低毒、使用安（5）泡騰消毒片：以三氯異氰尿酸為主要成分的消毒片，有效氯含量為0.5%0.55%?？蓺缒c道致病菌、化膿性球菌、醫(yī)院感染常見菌和細菌芽（6）次氯酸鈉：微黃色溶液，有似氯氣的氣味。受高熱分解產(chǎn)生有毒的本項目新增康復(fù)醫(yī)學科，新增的設(shè)施主要為康復(fù)訓練的相關(guān)儀器。現(xiàn)有1臺1—15—2臺13臺14臺15臺16臺17臺18臺19臺1臺1臺1臺1臺1套11儀22儀231項目產(chǎn)生的污水先排至自建的污水處理設(shè)施處理達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染冷值冷值—16—2.942.9477化糞池化糞池一級強化+消毒白沙門污居民樓，本項目與居民樓的出入口、電梯、人流、物流均是各自分開，互不—17—干擾，對4層以上的居民影響不大。本項目為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，主要收治項目出入口設(shè)在南寶路一側(cè)，方便就診人員的出入，患者在一樓導診臺測量體溫后經(jīng)此出入口在一樓就診看病。醫(yī)院功能布局分為門診部、住院部、疫苗接種及康復(fù)中心四大區(qū)域。一樓為門診，主要科室為導診臺、發(fā)熱門診（受疫情影響現(xiàn)已不接收發(fā)熱病人）、藥房、配藥室、肌肉處置室、牙室、全科診室、中醫(yī)診室、兒科診室、輸液區(qū)等，醫(yī)廢暫存間及污水處理站位于一樓北面。二樓為住院部，主要有護士站、治療室、病房、會議室、辦公室、值班室、倉庫、婦科檢查室、慢病管理室等科室。三樓為疫苗接種、康復(fù)中心，主要科室為預(yù)防接種門診、登記臺、候種區(qū)、觀察室、接種區(qū)、兒童保健室、冷鏈室、狂犬清洗、狂犬接種、評估室、接待會議室、音樂治療室、物理治療室、感統(tǒng)治療室、個訓室等。項目功能分區(qū)合理，功能結(jié)構(gòu)終統(tǒng)一收集至醫(yī)療廢物暫存間進行分類收集，并規(guī)范設(shè)置相關(guān)防護措施及警示標志，定期委托光大環(huán)保能源（屯昌）有限公司清運處置，不會對病患及外環(huán)境產(chǎn)生影響。項目西面設(shè)有獨立的醫(yī)療廢物運輸通道，直接通往外間馬路，既方便醫(yī)療垃圾的運輸，也避免了醫(yī)患人員與醫(yī)療固廢的接觸，位置合總體來看，項目平面布局緊湊，出入口布置合理，各個功能區(qū)劃分明確—18—工藝流程和產(chǎn)排污環(huán)節(jié)化糞池化糞池污 1、廢水：住院病人及病床陪護人員產(chǎn)生的醫(yī)療廢水、醫(yī)院門診部及門診2、廢氣：污水處理站廢氣、醫(yī)療垃圾、生活垃圾收集點散發(fā)的臭氣、檢驗科及病房區(qū)產(chǎn)生的含病原體廢氣、檢驗科對實驗臺面擦拭消毒產(chǎn)生的有機3、固體廢物：醫(yī)護人員及就診人員產(chǎn)生的生活垃圾、門診、病人住院過4、噪聲：空調(diào)外機、多聯(lián)式空調(diào)機組及污水處理站水泵等設(shè)備運行噪聲—19—與項目有關(guān)的原有環(huán)境污染問題收本中心，現(xiàn)設(shè)有全科醫(yī)療科、預(yù)防保健科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中現(xiàn)有工程?？谑忻捞m區(qū)海府街道公園后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未填報環(huán)境影響評價登記表。根據(jù)《固定污染源排污許可分類管理名錄》（2019年版三、現(xiàn)有工程污染物產(chǎn)排情況及達標情況分析現(xiàn)有工程檢驗科采用成品的試劑盒化驗，無含鉻、含氰廢水產(chǎn)生。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用水量統(tǒng)計，現(xiàn)有工程每日用水6m3/d，年用水量約為2190m3/a，廢水排放按用水量的85%計，則項目醫(yī)療用水日排水量約為現(xiàn)有工程對衛(wèi)生服務(wù)中心診療室、病房、檢驗室等洗手臺醫(yī)療廢水采取污水處理器消毒+沉淀池進行處理，消毒片劑采取84含氯消毒片。根據(jù)海南表2-9廢水監(jiān)測結(jié)果表單位：mg/L，—20—--量2------根據(jù)表2-9監(jiān)測數(shù)據(jù)可知，各監(jiān)測因子均達標或未檢出，廢水排出口中COD、BOD、氨氮的濃度分別為13mg/L、3.6mg/L、0.112mg/L，污染物管網(wǎng)排入?？谑邪咨抽T污水處理廠，能達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》間生活污水排入華林廣場A棟化糞池，診療室及病房的生活污水應(yīng)視同醫(yī)療廢水，即診療室及病房的生活污水未經(jīng)消毒處理即經(jīng)化糞池排入市政下水管現(xiàn)有工程主要大氣污染源為現(xiàn)有臨時食堂油煙廢氣、備用汽油發(fā)電機廢—21—2000Nm3/h。參照?？谑腥司椭昧繛?kg/量量度油煙排放量油煙排放濃度Nm3/aNOX2908.224m3/a現(xiàn)有項目噪聲源主要是設(shè)備噪聲和社會噪聲調(diào)、備用移動發(fā)電機和醫(yī)療設(shè)備等，中央空調(diào)多—22—現(xiàn)有項目固體廢棄物主要為門診病人和醫(yī)護人員產(chǎn)生的生活垃圾、診療過程產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及污水處理產(chǎn)生的污泥、廚房產(chǎn)生的餐廚垃圾，根據(jù)統(tǒng)集中分類收集交由環(huán)衛(wèi)4員工生活垃圾進行收集后交由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運處置，日產(chǎn)日清。食堂根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理，服務(wù)中心設(shè)置專門的醫(yī)療固廢暫存間，按感染性、藥物性、化學性和損傷性廢物分類存放后，定期交由光大環(huán)保能源（屯昌）有限公司進行處置。現(xiàn)有工程醫(yī)療固廢暫存間位于項目北面，建筑面積約—23—經(jīng)現(xiàn)場勘察，醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置警示圖標，張貼了管理制度，做到了防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜；安裝了紫外線燈；內(nèi)有管理臺賬，由專人負責管理及記錄醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，各類醫(yī)療垃圾做到了分類收集。但醫(yī)療廢污水處理污泥定期清理，委托光大環(huán)保能源（屯昌）有限公司進行處根據(jù)現(xiàn)場環(huán)保排查，項目存在的主要環(huán)境問題及“以新帶老”措施見表2-類型強“以新帶施廢水廢水醫(yī)療廢水及病房的衛(wèi)生間生活污水排入華間生活污水應(yīng)視同醫(yī)療廢水，現(xiàn)有生活污水排入化糞池后未經(jīng)消毒處理即排入市政下水管網(wǎng)，不生活污水排入污水處理站處處理站采取一級強毒工藝，生活污水廢氣氣//—24—機無氣無噪聲無—25—固體廢物圾無//物暫存間地面和墻裙（不低于防腐防滲—26——27—/無—28—根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導則大氣環(huán)境》（HJ2.2-2018項目所在區(qū)域達標判定，優(yōu)先采用國家或地方生態(tài)環(huán)境主管部門公開發(fā)布的評價基準年環(huán)境質(zhì)量公告或環(huán)境質(zhì)量報告中的數(shù)據(jù)或結(jié)論。因此，本項目區(qū)域大氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀引用?？谑猩鷳B(tài)環(huán)境局發(fā)布的《2020年?？谑猩鷳B(tài)環(huán)境狀況公報》，二級良天數(shù)83天，占全年百分比的22.6%，空氣質(zhì)量優(yōu)良的天數(shù)百分比為吸入顆粒物（PM10）和細顆粒物（PM2.5）平均濃度分別為4μg/m3、4//NO2//PM10//PM2.5//4////根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導則大氣環(huán)境》（HJ2.2-2018基本項目污染—29—2、水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及評價本項目北面830m處為東西湖，根據(jù)《海南省生態(tài)環(huán)境監(jiān)測月報》20223、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及評價為掌握項目所在區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，由海南國為億科環(huán)境有限公司在行監(jiān)測，晝間為8：00-12：00，夜間為22：00-24：00，各時段分別監(jiān)測一樓準；項目所在樓4樓晝間噪聲值范圍為52-54dB(A)，夜間噪聲值為43-—30—表3-3環(huán)境保護目標//—31—聲《聲環(huán)境質(zhì)量標//準項目廢水經(jīng)化糞池處理后再統(tǒng)一排入自建污水處理站處理，達《醫(yī)療機pHBOD5---—32—-項目污水處理設(shè)施廢氣排放標準執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》表3-5污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度1氨mg/m32mg/m334mg/m3備用汽油發(fā)電機尾氣排放執(zhí)行《大氣污染物綜合排放標準》（GB16297-表3-6新污染源大氣污染物排放限值無組織排放監(jiān)控濃度限值1NOx23醫(yī)療垃圾、生活垃圾收集散發(fā)的臭氣排放執(zhí)行《惡臭污染物排放標準》—33—無組織排放監(jiān)控濃度限1氨mg/m32mg/m33染源大氣污染物排放限值”中無組織排放監(jiān)控濃度限值。具體限值見下表3-無組織排放監(jiān)控濃度限值1院區(qū)VOCs無組織排放揮發(fā)性有機廢氣（以非甲烷總烴計）排放執(zhí)行《揮發(fā)性有機物無組織排放控制標準》（GB37822-2019）中無組織排放限值無組織排放監(jiān)控位置13、噪聲排放標準本項目運營期噪聲排放執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》2—34—菌>95（二）一般固廢按《一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標準》（三）危險廢物執(zhí)行《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）無—35—施本項目施工期主要為室內(nèi)裝修，包括房間隔斷、地板貼磚及墻面粉刷、康復(fù)器具及床位的安裝等。故施工期主要為裝修人員生活污水、裝修產(chǎn)生的揚塵、廢氣、噪聲及固施工期間施工人員產(chǎn)生的生活污水依托現(xiàn)有化糞池處理后排入市政污水管網(wǎng)，不外①施工過程使用水泥、石灰、砂石、涂料、鋪裝材料等易產(chǎn)生揚塵的建筑材料，要密閉存儲或采用防塵布蓋等防塵措施。施工過程產(chǎn)生的棄料及其他建筑垃圾，要及時清②對施工現(xiàn)場實行合理化管理，使砂石料統(tǒng)一堆放，并盡量減少搬運環(huán)節(jié)，搬運時⑤選用質(zhì)量合格、通過國家質(zhì)量檢驗的低污染油漆、涂料和膠合板等裝修材料。加強室內(nèi)的通風換氣，油漆結(jié)束完成以后，也應(yīng)每天進行通風換氣一至二個月后才能使⑥施工人員應(yīng)配備必要的防護裝備和保證足夠的通風量，避免具有刺激性氣味的物—36—②施工機械設(shè)備定期維護保養(yǎng)：在施工過程中施工單位應(yīng)設(shè)專人對設(shè)備進行定期保安裝消音器或采取其他降噪減震措施：對噪聲較大的施工設(shè)備要采取消聲或其他降噪的措施，降低施工設(shè)備運行產(chǎn)生的噪聲對周圍聲環(huán)境的不利影響，比如安裝消聲器施工單位要對施工人員行為進行管理，制定詳細的施工操作規(guī)范，并要求其嚴格按②嚴禁在12：00～14：00、22：00～6：00期間施工。若是工程施工需要持續(xù)進裝修過程中產(chǎn)生的廢漆及油漆桶均屬于危險廢物，必須嚴格執(zhí)行危險廢物管理規(guī)生活垃圾要定點堆放，及時清運，嚴禁混入建筑垃圾，應(yīng)委托當?shù)氐沫h(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一對病房調(diào)整或者安裝床位時應(yīng)在病房閑置時，分時段、分批次進行調(diào)整、裝飾以及—37—床位安裝。并從聲源上降低噪聲，采用低噪聲施工機械設(shè)備，在施工現(xiàn)場倡導文明施工，盡量減少人為的大聲喧嘩，增強全體施工人員防噪聲擾民的自覺意識。并合理安排施工作業(yè)時間避免強噪聲設(shè)備同時施工、持續(xù)作業(yè)；嚴禁在12：00～14：00、22：00~—38—本項目廢氣污染源主要為污水處理站廢氣、醫(yī)療垃圾、生活垃圾收集散發(fā)的臭氣、表4-1項目廢氣產(chǎn)生環(huán)節(jié)、污染物種類、排放形式及污染防治設(shè)施表站/求氣///氣/排放監(jiān)控濃度限值味/段//塵/排放監(jiān)控濃度值”本項目廢水采取一級強化+消毒工藝處理，污水處理過程中仍有少量惡臭產(chǎn)生。主—39—本項目采用地埋式污水處理設(shè)施，污水處理設(shè)施將進行加罩或加蓋，蓋板上預(yù)留進、出氣口，污水處理設(shè)施廢氣經(jīng)投加除臭劑除臭并消毒后無組織排放，經(jīng)以上措施處理后，污水處理站廢氣能夠達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-20垃圾收集點的惡臭氣體是多組分、低濃度化學物質(zhì)形成的混合物，其主要成分為氨、硫化氫和甲硫醇、三甲胺等脂肪族類物質(zhì)。項目產(chǎn)生的生活垃圾由垃圾桶分類收集，每日由環(huán)衛(wèi)部門按時派人將垃圾清運走，統(tǒng)一處理，不讓垃圾過夜，產(chǎn)生的惡臭較分、低濃度化學物質(zhì)形成的混合物，其主要成分為氨、硫化氫和族類物質(zhì)。醫(yī)療垃圾收集點有一定的停留時間，在南方炎熱天氣出惡臭。為了給項目營造一個良好的環(huán)境，項目醫(yī)療廢物暫存間設(shè)人員活動區(qū)與治療區(qū)，委托光大環(huán)保能源（屯昌）有限公司48小時本項目作為醫(yī)院，不可避免的將帶來一定的病源和細菌。因此建設(shè)單位應(yīng)加強管醫(yī)療廢物密閉儲存，定期由有資質(zhì)的單位統(tǒng)一清運，不會產(chǎn)生污染物外泄的情況。對于含病原體的氣溶膠廢氣通過中心定期噴灑消毒水殺菌消毒，服務(wù)中心污物走廊、檢驗項目檢驗科主要檢驗項目為肝腎功能、血常規(guī)和尿常規(guī)（不涉及病原微生物檢測檢驗過程不使用硫酸、鹽酸等強酸、強堿試劑。但是檢驗前需使用乙醇浸濕后的脫脂棉對實驗臺面進行擦拭、消毒處理，會產(chǎn)生少量有機廢氣，以非甲烷總烴計。由于—40—實驗臺面及使用次數(shù)較少，因此產(chǎn)生的有機廢氣較少，廢氣通過自然揮發(fā)擴散，對外環(huán)本項目消毒劑主要為氯消凈消毒粉及戊二醛消毒液，消毒水異味主要為消毒劑揮發(fā)物，產(chǎn)生量不大，主要集中在中心現(xiàn)有建筑內(nèi)及大門口外區(qū)域，中心外基本不可聞。建設(shè)單項目備有一臺移動式汽油發(fā)電機，容量為13.5KW，一般在例檢或停電的情況下使放，其影響是短期的、局部的，其產(chǎn)生的燃燒廢氣通過百葉門排放至室外，對周邊大氣表4-2項目廢氣產(chǎn)生環(huán)節(jié)、污染物種類、排放形式及污染防治設(shè)施對比表術(shù)醫(yī)療機構(gòu)排污單位廢氣治理可行技術(shù)參照表，無組織排放的廢氣治理技術(shù)為：產(chǎn)生惡臭—41—產(chǎn)生；項目口腔科目前均使用樹脂作為補牙的填料，不使用含汞的合金材料，因此口腔人/d計（按每個病床陪護一人計根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-診病人50%計根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（GB5—42—有門診部用水量為459.9t/a(1.26t/d)，排污系數(shù)按85%計，則門診部廢水排放量為730t/a(2t/d)，污水排放系數(shù)按0.85計，職工生活污水排放量為620.5t/a現(xiàn)有工作人員25人，則現(xiàn)有職工生活用水量為1825t/a(5t/d)，計，職工生活污水排放量為1551.25t/a改擴建后共有工作人員35人，則改擴建后系數(shù)按0.85計，職工生活污水排放量為2171.本項目不設(shè)洗衣房，設(shè)洗衣機1臺，主要用作職工工作服2014洗衣用水定額60-80L/kg，取70L/kg干衣干衣約為12kg/d，則用水量為306.6t/a(0.84t/d)，污水排放系數(shù)按0.85計現(xiàn)有職工為25人，產(chǎn)生的工衣干衣約為30kg/d，則用水量為76放系數(shù)按0.85計，工衣清洗廢水排放量為651.53t/a(則改擴建后工衣清洗用水量為1073.1t/a(2.94t/d)，污水排根據(jù)建設(shè)單位介紹，本項目檢驗科主要檢驗項目為肝腎功能、血常規(guī)和尿常規(guī)（不涉及病原微生物檢測檢驗過程中不使用含鉻和含氰試劑。試紙均采購成品的試劑盒—43—為0.047t/a(0.13kg/d)中心需每天清潔消毒，項目新增保潔用水量約1.46t/d(532.9t/a)，污水排放系數(shù)按現(xiàn)有保潔用水量為2t/d(730t/a)，污水排放系數(shù)按0.85計，則保潔用水排放量為1250L/（床.d）2345200L/（人.班）267////8//—44—1250L/（床.d）2345200L/（人.班）567////8//21250L/（床.d）2345200L/（人.班）767////8//（HJ2029-2013）中醫(yī)院污水水質(zhì)情況，本項目廢水水污染物產(chǎn)生濃度為COD300mg/L、濃度及參照現(xiàn)有工程為基準，本項目廢水經(jīng)污水處理站采取一級強化+消毒—45—表4-7項目污水主要污染物產(chǎn)排情況一覽表)削減量BOD5NH3-N群))/本項目污水類別、污染物種類、污水排放去向及污表4-8項目污水類別、污染物種類、污水排放去向及污染防治設(shè)施表BOD5、SS、（化糞池+一級強化+本項目不帶傳染病房，項目污水處理站采取化糞池+一級強化處理+消毒工藝，為術(shù)參照表中污水處理可行技術(shù)。本項目發(fā)熱門診受疫情影響現(xiàn)已不接收發(fā)熱病人，但在—46—污泥消毒有資質(zhì)單位處理生活廢水污泥消毒有資質(zhì)單位處理生活廢水化糞池調(diào)節(jié)池混凝沉淀池調(diào)節(jié)池混凝沉淀池市政污水其中發(fā)熱門診廢水需先消毒后再進入調(diào)節(jié)池，在對水質(zhì)水量進行調(diào)節(jié)后，進入混凝沉淀管網(wǎng)，消毒接觸時間≥1h。最終進入白沙門污水處理廠處理。污泥經(jīng)消毒處理后，最終工程設(shè)計水量應(yīng)在實測或測算的基礎(chǔ)上留有設(shè)計裕量宜取實測值或測算值的10%~處理系統(tǒng)設(shè)計處理規(guī)模取40m3/d，污水收集對象包括現(xiàn)有工程污水及本項目產(chǎn)生的污因此工程后建議將病房及診療室?guī)鶑U水排入獨立設(shè)置的化糞池，經(jīng)過化糞池收集處理后再統(tǒng)一排入項目污水處理站消毒處理達標后排放。具體方案以設(shè)計為準，建設(shè)單位應(yīng)約26m，為全封閉設(shè)施，采取投放除臭劑除臭，污水醫(yī)療機構(gòu)排污單位污水治理可行技術(shù)參照表—47—+消毒工藝”為《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)》表A.2中污水處理可行技表4-9醫(yī)療機構(gòu)排污單位污水治理可行技術(shù)參照表廠廠///本項目位于白沙門污水處理廠的收水范圍內(nèi)，項目所在區(qū)域已鋪設(shè)雨、污水管網(wǎng)量為16.085m3/d，占白沙門污水處理廠容量的0.0032%，負荷很小，在白沙門污水處理廠可接納的容量內(nèi)。本項目污水經(jīng)項目污水處理站處理后，出水水質(zhì)COD≤250mg/L，BOD5≤100mg/L，氨氮≤25mg/L，SS≤60mg/L，符合白沙門污水處理廠的設(shè)計進水水質(zhì)要綜上所述，項目醫(yī)療廢水經(jīng)項目污水處理設(shè)施處理達到排放標準后，排入市政污水—48—根據(jù)《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)》（HJ1105-2020）中自行監(jiān)測管pH本項目噪聲主要為污水處理設(shè)施水泵、空調(diào)外機、多聯(lián)dB(A)12345污水處理站水泵為潛水泵，在對污水處理站水泵基座加和固定措施后，噪聲≤65dB(A)；空調(diào)外機掛于3樓樓外邊振墊、基礎(chǔ)減振后，噪聲≤50dB(A)；多聯(lián)式空調(diào)機組位于行，經(jīng)安裝減振墊、基礎(chǔ)減振后，噪聲≤60dB(A)；其余醫(yī)療設(shè)備基備，噪聲源強值較低，加之置于室內(nèi)，經(jīng)墻壁隔聲，可達—49—生活噪聲是不穩(wěn)定的、短暫的，主要是通過墻壁隔聲、加間加強管理和宣傳教育，區(qū)域內(nèi)禁止喧嘩、吵鬧，可有效根據(jù)對項目聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀的監(jiān)測結(jié)果可知（由于項目東）：2008）2類標準；項目周邊敏感點晝間噪聲值范圍為52-58dB(A)，夜間噪聲值范綜上所述，項目通過選擇低噪型設(shè)備、合理布局、采取適當?shù)母袈暯翟氪胧┖螅瑢Ω鶕?jù)《排污單位自行監(jiān)測技術(shù)指南總則》（HJ819-2017）的要求定期實施常規(guī)監(jiān)測—50—項目在相應(yīng)的功能區(qū)、主要通道設(shè)立垃圾桶。垃圾桶中垃圾交由環(huán)衛(wèi)部門每天清①醫(yī)療固廢：根據(jù)《第一次全國污染源普查城鎮(zhèn)生活源產(chǎn)排污系數(shù)手冊》，床位醫(yī)療廢物產(chǎn)生率以1.0kg/床·天計，病床使用率以100%計；門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生率以0.1kg/本項目各樓層及診療室均設(shè)有醫(yī)療固廢收集桶，經(jīng)工作人項目原有床位19張，原有門診量60人次/天，則原有污水處理站污泥產(chǎn)生量為—51—發(fā)（2003）197號每人每日的糞便量31人（滿負荷計）。糞便經(jīng)三級化糞池處理后，固體污泥以總糞項目原有醫(yī)務(wù)人員25人，住院病人19人（滿負），），），），），的帶病菌，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）4.3進行清掏，清掏后污泥進行脫水，含水率小于60%后交由光大環(huán)保項目新增檢驗廢液產(chǎn)生量約為0.0073t/a建后檢驗廢液產(chǎn)生量合計為0.12t/a，檢驗室廢液經(jīng)收集桶綜上所述，項目運營期間產(chǎn)生的固體廢物均得到有效處置，對外環(huán)境影響較小。本表4-13項目新增固廢產(chǎn)生及處理處置情況表單位：t/a1-0-由環(huán)衛(wèi)部門定20—52—3污水處理毒性/感0定期清掏，委托光大環(huán)保能源（屯昌）有40表4-14現(xiàn)有工程固廢產(chǎn)生及處理處置情況表單位：t/a1-0-由環(huán)衛(wèi)部門定203污水處理毒性/感0定期清掏，委托光大環(huán)保能源（屯昌）有40表4-15改擴建后固廢產(chǎn)生及處理處置情況表單位：t/a1-0-由環(huán)衛(wèi)部門定20—53—3污水處理毒性/感0定期清掏，委托光大環(huán)保能源（屯昌）有40本項目依托現(xiàn)有醫(yī)療廢物暫存間，根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（2003①醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；③有嚴密的封閉措施，設(shè)專人管理，避免非工作人員進出，以及防鼠、防蚊蠅、防④必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪⑤地面和1.0m高的墻裙須進行防滲處理，易于清潔和消毒，清潔過程中產(chǎn)生的廢⑧應(yīng)按《環(huán)境保護圖形標志-固體廢物貯存》（GB15562.2）和衛(wèi)生、環(huán)保部門制定的專用醫(yī)療廢物警示標識要求，在庫房外的明顯處同時設(shè)置危險廢物和醫(yī)療廢物的警示—54—本項目醫(yī)療廢物暫存間為依托，設(shè)置于服務(wù)中心北面一樓獨立房，遠離食品加工療廢物暫存間外墻的明顯處同時設(shè)置有危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標識。醫(yī)療廢物運送時，選在每天人流少的時段進行，避免物流與人流交叉?？梢杂行П苊庠卺t(yī)院內(nèi)部污物本項目現(xiàn)有醫(yī)療廢物暫存間面積為5m2，儲存能力約為2.5t。根療廢物暫存間容量可滿足本項目醫(yī)療廢物的貯存，且大于醫(yī)院醫(yī)療廢物日產(chǎn)生量兩日的暫存需要。因此，本項目醫(yī)療廢物暫存間容量設(shè)置可行，項目依托現(xiàn)有的醫(yī)療廢物暫存盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示應(yīng)當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單物類型的文字說明，如盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感利器盒整體為硬制材料制成，密封，以保證利器盒在正—55—利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面，連周轉(zhuǎn)箱整體為硬制材料，防液體滲漏，可一次性或多次周轉(zhuǎn)箱(桶)應(yīng)能被快速消毒或清洗；周轉(zhuǎn)箱(桶)整體為黃色，設(shè)密封槽，整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢固扣緊，扣緊后不裂損，不允許明顯凹陷，邊緣及端手無毛刺。澆口處不影響箱子平置。不允許≥2mm雜本項目應(yīng)當及時收集產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。分類收集細化到在產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的基本科室，設(shè)置醫(yī)療垃圾收集容器與塑料袋，并在基本收集點提供垃圾收集的指導或警示信息。分類收集醫(yī)療垃圾的塑料袋或容器的材質(zhì)、規(guī)格均應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定的要求，不應(yīng)隨地放置或丟棄4）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已制定醫(yī)療廢物暫時貯存管理的—56—醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和處置單位分生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。當醫(yī)療廢物運通過以上措施，項目醫(yī)院營運期產(chǎn)生的固體廢物對環(huán)境的影響較小，項目固體廢物處置率達到100%。建設(shè)單位只要做好固廢的分類收集、管理及處置工作，該項目產(chǎn)生5、地下水、土壤環(huán)境影響和保護措施本項目可能對地下水環(huán)境造成影響的環(huán)節(jié)主要包括：各污水產(chǎn)生環(huán)節(jié)、污水輸送系統(tǒng)的跑、冒、滴、漏等下滲對地下水影響等，根據(jù)“源頭控制、分區(qū)防治、污染監(jiān)控、（1）源頭控制：針對各產(chǎn)污環(huán)節(jié)，通過合理的布局，盡量縮短廢污水的輸送距離，（2）分區(qū)防滲：根據(jù)本項目特點，將服務(wù)中心劃分為重點污染防治區(qū)和一般防治重點防滲區(qū)：醫(yī)療廢物暫存間、污水處理站、化糞池等，針對上述區(qū)域均嚴格按照進行硬化，并鋪環(huán)氧樹脂防腐防滲；污水處理站、化糞池所用水池均用水泥硬化，四周壁用磚砌再用水泥硬化防滲，全池涂環(huán)氧樹脂防腐防滲。通過上述措施可使重點污染區(qū)污水管線均設(shè)置管溝溝槽作為承托管網(wǎng)，溝槽按混凝土防滲級別P8設(shè)置，同時溝—57—已經(jīng)發(fā)霉，工程后，需對現(xiàn)有醫(yī)廢間地面及墻面（不低于1m）進行防腐防滲處理，使則通過以上措施，本項目對地下水、土壤的環(huán)序號名稱1分子量74.44。微黃色（溶液有似氯氣的氣味。熔點-6℃;沸見光分解。受高溫分解產(chǎn)生有毒的腐蝕性煙氣，種，與自然物、易燃物隔離儲運。本品易變質(zhì)，不可2分子量32。液化后為藍色，熔點-218.8℃;沸點183.1℃。相對密度（空氣=11.43，溶于水、乙醇。助燃，穩(wěn)定。常壓下濃度超過40%時可致氧中毒，高濃度時可致死亡。儲存于陰涼、通風的表4-17項目危險物質(zhì)與臨界量的比qn/Qn5統(tǒng)危險性分級，物質(zhì)總量與其臨界量比值（Q）。Q=q1/Q1=0.02＜1，項目環(huán)境風險潛②醫(yī)療廢物：包括醫(yī)療過程中產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學—58—③醫(yī)療污水：含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學污染物等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經(jīng)有效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴①醫(yī)療固廢在收集、運輸、裝卸過程可能潛在的風險事故，如運輸過程中因意外交通事故，可能貯罐、車廂被撞破，而造成醫(yī)療廢物泄漏。②氧氣瓶在貯存、使用過程中可能存在的風險事故。③污水處理站由于停電、設(shè)備損壞、設(shè)施運行不正常、停車檢修醫(yī)療垃圾中可能存在病菌、病毒、化學污染物等有害物質(zhì)，由于醫(yī)療垃圾具有空間幾百甚至上千倍，且基本沒有回收再利用的價值。在國外，醫(yī)療垃圾被視為“頂級危險”和“致命殺手”。據(jù)檢測，醫(yī)療垃圾中存在著大量的病菌、病毒等，如乙肝表面抗原陽性率在未經(jīng)濃縮的樣品中為7.42醫(yī)療垃圾的陽性率則高達8.9%。有關(guān)資料證實，醫(yī)處理的話，很容易引起各種疾病的傳播和蔓延。例如，如果項合一起的話，則可能會將還有血肉、病毒細菌的醫(yī)療垃圾經(jīng)非們需要的日常生活用品，如：紗布、繃帶、帶血棉球制成棉被當氧氣發(fā)生泄露時，常壓下，當氧的濃度超過40%時，有可能發(fā)生氧中毒。吸入出現(xiàn)面部肌肉抽動、面色蒼白、眩暈、心動過速、虛脫，繼而全身強直性抽搐、昏迷、—59—呼吸衰竭而死亡；另外氧氣是易燃物、可燃物燃燒爆炸的基本要素之一，能氧化大多數(shù)活性物質(zhì)。與易燃物形成有爆炸性的混合物。容易引發(fā)火災(zāi)，造成財產(chǎn)損失及人員傷強的特點，可以根據(jù)外界環(huán)境的變化而使其自身發(fā)生變異。項目程度較大。服務(wù)中心污水收集處理系統(tǒng)一旦發(fā)生故障或事故性排流，污染周圍環(huán)境。當醫(yī)院污水消毒達不到要求時，便可使病原播疾病的危險。并且由于服務(wù)中心大量使用消毒液、有機溶劑及大量有毒有害物質(zhì)。如果污染物防治設(shè)施非正常使用，如：管道效、人為操作失誤等，將導致廢水污染物未經(jīng)處理直接排放至環(huán)污水處理站擬使用次氯酸鈉溶液作為污水消毒劑，消毒液具有一定的腐蝕性。在儲項目必須嚴格做好對醫(yī)療管理工作。派專人嚴格監(jiān)視套工作流程；對管理醫(yī)療固廢暫存庫房試行封閉式管理，做好消事故的發(fā)生。對于有一定存放期限的特種固廢要及時的送于其—60—②嚴禁存放其他可燃氣瓶和油脂類物品，必須嚴加注意泄漏、導除靜電的接地裝置和防雷擊裝置，防靜電接地電阻不大于10Ω,防雷擊裝置最大沖擊電阻為30Ω,至少每年檢測一次。④壓力表嚴禁油，并定期校驗；安全閥必須是不銹鋼或銅制⑥氧氣泄漏時，要迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風處，并對污—61—處理站裝置操作管理規(guī)程、崗位責任制等規(guī)章制度，對污水處理站實現(xiàn)規(guī)范化、制度化管理，操作人員必須持證上崗，嚴格執(zhí)行操作管理規(guī)定，最大限度控制由于操作失誤因③應(yīng)建立風險控制機制，在出水口進行檢測，并在污水處理站建立應(yīng)急事故池。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）中規(guī)定：“非傳染病醫(yī)院污水處理工程應(yīng)急事故池容積不小于日排放量的30%”，本項目不帶傳染病房，需要建設(shè)容積不小即建設(shè)10m3的應(yīng)急事故池。可在污水處理站周邊區(qū)域地布設(shè)還應(yīng)配套建設(shè)完善的排水系統(tǒng)管網(wǎng)和切換系統(tǒng)，以應(yīng)對因管道破裂、泵設(shè)備損壞或失效、人為操作失誤等事故，確保發(fā)生事故時未經(jīng)處理的污水全部收集至事故池暫存，密閉操作，全面通風。操作人員必須經(jīng)過專門培訓，嚴格遵守操作規(guī)程。建議操作人員佩戴直接式防毒面具（半面罩戴化學安全防范眼鏡，穿防腐工作服，戴橡膠手a、泄漏應(yīng)急措施：迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進行隔離，嚴格限制出入。戴自給正壓式呼吸器，穿一般作業(yè)工作服。不要直接接觸泄漏物。盡可能切斷泄漏源，防止進入下水道、排水溝等限制性空間。小量泄漏：用砂土、蛭石或其他惰性材料吸收。大量泄漏：構(gòu)筑圍堤或挖坑收容。用泡沫覆蓋，降低蒸氣災(zāi)害。用泵轉(zhuǎn)