風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱病

風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱病一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓名：向某某性別：女年齡：27歲入院時(shí)間:2018.10.10.

一、臨床方案（二）病史主訴：左側(cè)口眼?斜2天?，F(xiàn)病史:患者訴于2天前因受風(fēng)寒后突發(fā)左側(cè)口眼歪斜，左耳后疼痛，無(wú)頭痛及頭暈，無(wú)惡寒發(fā)熱，無(wú)四肢功能障礙，遂于今日來(lái)我院就診，門診以“面神經(jīng)炎”收住入院。入院時(shí)癥見(jiàn)：左側(cè)口眼歪斜，左眼瞼閉合不全，流淚，左耳后疼痛，無(wú)頭痛及頭暈，無(wú)惡寒發(fā)熱，四肢功能正常，精神一般，納可，寐欠安，二便調(diào)。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診望舌：舌體大小適中，無(wú)齒痕，活動(dòng)自如，舌淡，苔薄白。脈象：脈浮緊。一、臨床方案（四）體格檢查專科檢查口角向右歪斜，左側(cè)眼裂增大，左側(cè)眼瞼閉合不全，左額紋消失，鼓腮試驗(yàn)(+)，抬眉試驗(yàn)(+)，伸舌偏向健側(cè)。雙瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，鼻翼無(wú)煽動(dòng)，外耳道無(wú)流膿，咽無(wú)充血，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。影像學(xué)檢查頭部CT：顱腦CT平掃未見(jiàn)明顯異常，必要時(shí)復(fù)查。一、臨床方案（五）入院診斷中醫(yī)診斷：面癱病

風(fēng)寒襲絡(luò)型西醫(yī)診斷：面神經(jīng)炎二、診療方案

（一）針灸治療

（1）選穴：取穴以手、足陽(yáng)明經(jīng)穴及面頰局部腧穴為主，遠(yuǎn)端取穴配以健側(cè)合谷、太沖。刺法：予經(jīng)筋淺刺法，取穴如下：

攢竹(左)|陽(yáng)白(左)|太陽(yáng)(左)|四白(左)|

顴髎(左)|迎香(左)|地倉(cāng)(左)|頰車(左)|

下關(guān)(左)|夾承漿(左)|合谷(右)|太沖(右)|

水溝|魚腰（左)|翳風(fēng)(左)|完骨（左）|

絲竹空（左）|瞳子髎（左)|（2）灸法（面部的陽(yáng)白、顴髎、地倉(cāng)、迎香，1次/日，每次30分鐘）溫經(jīng)通絡(luò)。二、診療方案

（二）中藥治療牽正散加減，方藥如下:白附子6g防風(fēng)10g紅花6g桃仁10g僵蟲(chóng)3g白芷10g全蝎3g甘草6g×5劑(11/10---15/10）日一劑，水煎200ML，分兩次溫服。二、診療方案

（三）預(yù)防調(diào)護(hù)1.功能鍛煉：可自己對(duì)著鏡子用手按摩癱瘓的面肌，因面肌非常薄，按摩用力要適度；教患者面部一些重要穴位的定位方法；如以下穴位:攢竹、顴髎、地倉(cāng)、合谷、太陽(yáng)等每日各點(diǎn)按揉一次，每次5-10分鐘，以有酸脹感為宜。2.休息：①盡量早睡早起，避免熬夜。②