處方質(zhì)量控制管理制度范文

第頁共頁處方質(zhì)量控制管理制度范文第一章總則第一條為了加強處方質(zhì)量控制管理，保證處方的合理性和科學(xué)性，提高臨床用藥的效果和安全性，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院各科室、門診部等處方開具單位。第三條處方質(zhì)量控制，是指根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和藥學(xué)要求，通過規(guī)范處方開具、審核和執(zhí)行等環(huán)節(jié)，保證臨床用藥的科學(xué)性、安全性和合理性。第二章處方開具的要求第四條開處方醫(yī)生應(yīng)具有相應(yīng)資格和執(zhí)業(yè)證書，并熟悉相關(guān)法律法規(guī)和藥學(xué)要求。第五條開具處方應(yīng)滿足以下要求：（一）處方應(yīng)詳細(xì)記錄患者的個人信息，包括姓名、性別、年齡、住院號（門診號）、體重等。（二）處方應(yīng)明確診斷，并按照診斷病情、病程、臨床指南和藥物治療原則選擇藥品。（三）處方應(yīng)詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、用法、用量、療程等。（四）處方應(yīng)注意危險藥物的使用，遵守藥物禁忌、不可共同應(yīng)用等規(guī)定。（五）處方應(yīng)注明必要的注意事項和警示信息。第六條開具藥物處方時，應(yīng)遵循以下原則：（一）優(yōu)先選擇安全性高、療效確切的藥物。（二）根據(jù)患者的年齡、性別、身體狀況以及藥物相互作用等因素，合理選用藥物。（三）根據(jù)藥物的劑型、規(guī)格等選擇最適合患者的藥物。（四）根據(jù)患者的病情和需要，合理調(diào)整藥物的用量和療程。第三章處方審核的要求第七條處方審核是指醫(yī)師對醫(yī)生開具的處方進行審查、核對和審核的過程。第八條處方審核應(yīng)滿足以下要求：（一）審核醫(yī)師應(yīng)具備相應(yīng)資格和執(zhí)業(yè)證書，并熟悉相關(guān)法律法規(guī)和藥學(xué)要求。（二）審核醫(yī)師應(yīng)確保處方的合理性、科學(xué)性和安全性。（三）審核醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的病情、用藥記錄和藥物相互作用等綜合信息進行判斷和決策。（四）審核醫(yī)師應(yīng)明確記錄審核意見，并與開處方醫(yī)師進行必要的交流和溝通。第九條處方審核時，應(yīng)注意以下事項：（一）核對患者信息的準(zhǔn)確性和完整性。（二）核對診斷和用藥的合理性和準(zhǔn)確性。（三）核對藥品的規(guī)格、用法、用量、療程等是否合理。（四）核對危險藥物的使用是否符合規(guī)定。第十條處方審核時，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時與開處方醫(yī)師交流并提出修改建議。如開處方醫(yī)師拒絕接受修改建議，應(yīng)向醫(yī)院相關(guān)部門報告，并予以處理。第四章處方執(zhí)行的要求第十一條處方執(zhí)行是指臨床各崗位人員按照處方要求，在合理藥物管理的前提下，使用藥品的過程。第十二條處方執(zhí)行應(yīng)滿足以下要求：（一）執(zhí)行人員應(yīng)具備相應(yīng)資格和執(zhí)業(yè)證書，并熟悉相關(guān)法律法規(guī)和藥學(xué)要求。（二）執(zhí)行人員應(yīng)按照藥品的規(guī)格、用法、用量、療程等要求正確使用藥物。（三）執(zhí)行人員應(yīng)注意藥物的貯存條件和有效期，保證藥物的品質(zhì)和安全性。（四）執(zhí)行人員應(yīng)做好用藥記錄，并及時反饋患者的用藥情況和效果。第十三條處方執(zhí)行時，應(yīng)注意以下事項：（一）核對藥品的名稱和規(guī)格是否與處方一致。（二）核對藥品的有效期和貯存條件是否符合要求。（三）核對藥品的用法、用量、療程等是否按處方要求執(zhí)行。（四）核對用藥的途徑和方式是否正確。第十四條處方執(zhí)行時，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時向上級報告，并進行糾正和處理。如發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定使用危險藥物或存在嚴(yán)重毒副作用的情況，應(yīng)立即停止使用，報告醫(yī)院相關(guān)部門，并及時采取相應(yīng)措施。第五章處方質(zhì)量管理的要求第十五條醫(yī)院應(yīng)建立健全處方質(zhì)量管理制度，并按照相關(guān)要求進行組織和管理。第十六條醫(yī)院應(yīng)定期開展處方質(zhì)量評估，對處方的合理性、科學(xué)性和安全性進行評估和監(jiān)測，并及時采取改進措施。第十七條醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)生的藥學(xué)培訓(xùn)和教育，提高其開藥水平和質(zhì)量意識。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，實現(xiàn)處方的電子化管理，提高處方的準(zhǔn)確性和安全性。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立藥物不良反應(yīng)和藥物相互作用的監(jiān)測和報告制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥物安全問題。第六章處方質(zhì)量控制管理的責(zé)任第二十條醫(yī)院行政機構(gòu)應(yīng)加強對處方質(zhì)量控制管理的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，建立與醫(yī)院質(zhì)量管理體系相結(jié)合的制度。第二十一條醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)負(fù)責(zé)建立藥物合理使用制度和處方質(zhì)量控制管理制度，指導(dǎo)和監(jiān)督處方的開具、審核和執(zhí)行等工作。第二十二條醫(yī)院各部門、科室和崗位人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方質(zhì)量控制管理制度，保證處方的科學(xué)性、安全性和合理性。第七章處方質(zhì)量控制管理的監(jiān)督和檢查第二十三條醫(yī)院應(yīng)定期進行處方質(zhì)量控制管理的監(jiān)督和檢查，對違反規(guī)定和存在問題的部門、科室和人員，應(yīng)及時糾正和處理。第二十四條相關(guān)部門和藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強對醫(yī)院處方質(zhì)量