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醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二

SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法一、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1、90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)測(cè)量法。2、抑郁量表(SDS)測(cè)量法。3、焦慮量表(SAS)測(cè)量法。

2024/3/11111護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、了解SCL-90、SDS、SAS量表的應(yīng)用范圍。2、掌握SCL-90、SDS、SAS量表的測(cè)量方法。3、熟悉SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量結(jié)果的分析。三、實(shí)驗(yàn)材料1、SCL-90、SDS、SAS的量表及自評(píng)記分表。2、SCL-90、SDS、SAS常模。2024/3/11211護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法四、實(shí)驗(yàn)方法

㈠SCL-90量表測(cè)量法【概述】

90項(xiàng)癥狀量表(SCL-90),70年代初由Derogatis編制了58項(xiàng)版本(HSCL-58),以后發(fā)現(xiàn)HSCL-58中恐怖性焦慮、憤怒、敵對(duì)的癥狀項(xiàng)目不足,而且缺乏反映更嚴(yán)重的精神病理癥狀-偏執(zhí)觀念和精神病性的項(xiàng)目,因此誕生了SCL-90。2024/3/11311護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法【操作步驟】1、選用SCL-90量表(見P112-114)。2、選用SCL-90自評(píng)記分表。3、測(cè)量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容,被測(cè)者按五級(jí)評(píng)分法逐項(xiàng)自評(píng)記分(五級(jí)評(píng)分法:無=1;輕微=2;中度=3;偏重=4;嚴(yán)重=5)。2024/3/11411護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法4、按計(jì)分表的順序,分別計(jì)算出9個(gè)因子的得分,第10項(xiàng)不計(jì)算。計(jì)算方法如下:⑴總分:90個(gè)項(xiàng)目得分之和。⑵總均分:總分除以90項(xiàng)。⑶陽性項(xiàng)目數(shù)、陰性項(xiàng)數(shù)。⑷陽性癥狀均分=(總分—陰性項(xiàng)目數(shù))/陽性項(xiàng)目數(shù)組成某一因子的各項(xiàng)目總分⑸因子分=——————————————

組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)2024/3/11511護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法⑹結(jié)果分析(參照SCL-90常模比較):①各項(xiàng)目大于1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的輕度異常。②各項(xiàng)目大于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的中度異常。③各項(xiàng)目大于3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的重度異常。⑺結(jié)果報(bào)告:通過測(cè)量,本人SCL-90哪些因子屬于正常;哪些因子屬于異常,程度如何(輕度或中度或重度)。

2024/3/11611護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法中國(guó)正常人SCL—90常模

統(tǒng)計(jì)指標(biāo)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差因子分均數(shù)±S總分129.96±38.76軀體化1.37±0.48總均分1.440±0.43強(qiáng)迫1.62±0.58陽性項(xiàng)目數(shù)24.92±18.41人際關(guān)系1.65±0.51陰性項(xiàng)目數(shù)65.08±18.33抑郁1.50±0.59陽性癥狀均分2.60±0.59焦慮1.39±0.43

敵對(duì)

1.48±0.56

恐怖1.23±0.41

偏執(zhí)1.43±0.57

精神病性1.29±0.422024/3/11711護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法【量表應(yīng)用說明】

量表作者并未提出分界值,按上述常模結(jié)果,總分超過160分,或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng),或任一因子分超過2分,可篩查陽性,需進(jìn)一步檢查。SCL—90所有90個(gè)項(xiàng)目可分為10大類,每一類為一個(gè)因子,每個(gè)因子著重反映出被試者某方面的情況。因此,通過因子分可以了解被試者癥狀分布特點(diǎn)以及被試者病情的具體演變過程。2024/3/11811護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法【各因子名稱及簡(jiǎn)要解釋】(1)軀體化因子:

包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58,共12項(xiàng)。該因子主要反映主觀的軀體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主述不適,以及頭疼、背痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。2024/3/11911護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(2)強(qiáng)迫癥狀因子:

包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65,共10項(xiàng)。它反映臨床上強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的癥狀群。主要指那種明知沒有必要,但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn);還有一些比較一般的感知障礙,如腦子“變空”了,“記憶力不好”等,也在這一因子中反映出來。2024/3/111011護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(3)人際關(guān)系敏感:

包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9項(xiàng)。它主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感,尤其是在與他人比較時(shí)更突出。自卑、懊傷,以及在人際關(guān)系中明顯相處不好的人,往往是這一因子獲高分的對(duì)象。2024/3/111111護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(4)抑郁因子:

包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79,共13項(xiàng)。它反映的是與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。抑郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀,還以對(duì)生活的興趣減退、缺乏活動(dòng)愿望、喪失活動(dòng)力等為特征,并包括失望、悲觀、與抑郁相聯(lián)系的其他感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個(gè)項(xiàng)目包括了死亡、自殺等概念。2024/3/111211護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(5)焦慮因子:

包括2、17、23、33、39、57、72、78、80、86,共10個(gè)項(xiàng)目。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn),一般指那些無法靜息、神經(jīng)過敏、緊張以及由此而產(chǎn)生的軀體征象,那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容,還包括一個(gè)反映“解體”的項(xiàng)目。2024/3/111311護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(6)敵對(duì)因子:

包括11、24、63、67、74、81,共6項(xiàng)。主要從思維、情感及行為三方面來反映受檢者的敵對(duì)表現(xiàn)。其項(xiàng)目包括從厭煩、爭(zhēng)論、摔物,直至爭(zhēng)斗和不可抑制的沖動(dòng)爆發(fā)等各個(gè)方面。2024/3/111411護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(7)恐怖因子:

包括13、25、47、50、70、75和82,共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。引起恐怖的因素包括出門旅行、空曠場(chǎng)地、人群、公共場(chǎng)合及交通工具等。此外,還有反映社交恐怖的項(xiàng)目。2024/3/111511護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(8)偏執(zhí)因子:

包括8、18、43、68、76、83,共6項(xiàng)。偏執(zhí)是一個(gè)十分復(fù)雜的概念。本因子只是包括了一些基本內(nèi)容,主要指思維方面,例如投射性思維、敵對(duì)、猜疑、關(guān)系妄想、被動(dòng)體驗(yàn)與夸大等。2024/3/111611護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法(9)精神病性因子:

包括7、16、35、62、77、84、85、87、88、90,共10項(xiàng)。其中有幻聽、思想播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂樣癥狀的項(xiàng)目。(10)其他因子:包括19、44、59、60、64、66、89共7個(gè)項(xiàng)目,主要反映睡眠及飲食情況。2024/3/111711護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法【適用對(duì)象與常模】1、精神科或非精神科門診的成年病人。2、神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人或心理咨詢門診的受檢者。3、輕性精神障礙,不適合于躁狂癥和精神分裂癥。4、應(yīng)用于心理咨詢、心理健康調(diào)查研究也同樣有良好的自評(píng)效果。是進(jìn)行心理衛(wèi)生狀況鑒別及普查有價(jià)值的量表。2024/3/111811護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法㈡抑郁量表(SDS)測(cè)量法【概述】

抑郁自評(píng)量表(SDS)由Zung編制于1965年。為美國(guó)教育衛(wèi)生福利部推薦的用于精神管理學(xué)研究的量表之一,因使用簡(jiǎn)便,應(yīng)用頗廣。SDS共包含20個(gè)項(xiàng)目,每條文字及其所希望引出的癥狀見SDS量表:2024/3/111911護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法【操作步驟】1、量表:選用SDS量表(見教材P115-116)。2、測(cè)量:測(cè)量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容,被測(cè)者按四級(jí)評(píng)分逐項(xiàng)自評(píng)記分。其中2、5、6、11、

12、14、16、17、18、20題為反向計(jì)分(4、

3、2、1),其他均為正向計(jì)分(1、2、3、

4)。2024/3/112011護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法3、計(jì)分:用四級(jí)評(píng)分法計(jì)分(正向計(jì)分:1=從無或偶;2=有時(shí);3=經(jīng)常;

4=總是如此。反向計(jì)分:4=從無或偶;3=有時(shí);2=經(jīng)常。1=總是如此)。

⑴粗分:將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加,即得粗分。

⑵標(biāo)準(zhǔn)分(Y):Y=粗分×1.25。2024/3/112111護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法4、結(jié)果分析:

用標(biāo)準(zhǔn)分與常模進(jìn)行比較,觀察自己所屬范圍。5、結(jié)果報(bào)告:

通過測(cè)量,本人SDS標(biāo)準(zhǔn)分為××,屬于××范圍。2024/3/112211護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法SDS和SAS常模參考標(biāo)準(zhǔn)

SDSSAS

程度標(biāo)準(zhǔn)分程度標(biāo)準(zhǔn)分正常范圍<50

正常范圍<40

輕度抑郁50~59

輕度焦慮40~49

中度抑郁60~69

中度焦慮50~59

重度抑郁>70

重度焦慮>602024/3/112311護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法㈢焦慮量表(SAS)測(cè)量法

【概述】

焦慮自評(píng)量表(SAS)由Zung于1971年編制。從量表結(jié)構(gòu)的形式到具體評(píng)定方法,都與抑郁自評(píng)量表(SDS)十分相似,用于評(píng)定焦慮病人的主觀感受。SAS共20個(gè)項(xiàng)目,它們的條文及所希望引出的癥狀見SAS量表。2024/3/112411護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測(cè)量法【操作步驟】1、量表:選用SAS量表(P116-117)。2、測(cè)量:測(cè)量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容,被測(cè)者按四級(jí)評(píng)

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