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文檔簡介
傳染病學(xué)模擬練習(xí)題含答案
1、乙腦典型的臨床表現(xiàn)分期應(yīng)除外
A、初期
B、中期
C、極期
D、恢復(fù)期
E、后遺癥期
答案:B
2、下列與乙肝慢性化有關(guān)的是
A、DNA病毒
B、病毒產(chǎn)生前S蛋白
C、母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受
D、病毒反復(fù)感染
E、血清中存在anti-HB
答案:C
3、男孩,12歲。輕度乏力,腹脹,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶450U/L,抗-HAV
IgM(+),抗-HBS(+),總膽紅素10umol∕L,診斷應(yīng)為
A、急性乙型肝炎
B、急性黃疸型肝炎甲型
C、急性無黃疸型肝炎甲型
D、甲型病毒攜帶者
E、急性戊型肝炎
答案:C
抗-HAVIgM(+),抗TBs(+),可診斷為甲型肝炎。無黃疸型肝炎通常起病
較緩慢,癥狀較輕,主要表現(xiàn)為全身乏力,食欲下降,惡心,腹脹,肝區(qū)痛,
肝大,有輕壓痛及叩痛等
4、某護(hù)士在給乙型肝病毒(HBV)攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭刺
傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是
A、注射抗生素
B、注射丙種球蛋白
C、注射乙型肝炎疫苗
D、注射HBlG(乙肝免疫球蛋白)
E、注射-干擾素
答案:D
護(hù)士在給乙型肝病毒(HBV)攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭刺傷手指,
注射抗生素是無效的,注射丙種球蛋白免疫力不夠強(qiáng),注射特異性HBIG(乙肝
免疫球蛋白)后免疫力迅速出現(xiàn),可以抵御乙肝病毒是感染,而干擾素主要是用
于慢性乙肝的抗病毒治療。故答案選D
5、間日瘧在人體紅細(xì)胞內(nèi)的增殖周期為
A、6小時(shí)
B、12小時(shí)
C、24小時(shí)
D、48小時(shí)
E、72小時(shí)
答案:D
6、以下哪種藥物不是腦型瘧常用殺滅紅內(nèi)期列體增殖瘧原蟲的抗瘧原蟲藥
A、奎寧
B、氯喳
C、哌唾
D、磷酸咯蔡咤
E、青蒿琥酯
答案:C
7、瘧疾典型臨床發(fā)作的機(jī)制是由于
A、瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)增殖
B、瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)增殖
C、大量裂殖子入血
D、裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血
E、大量配子體入血
答案:D
8、有關(guān)腦膜炎雙球菌下面那項(xiàng)是正確的
A、革蘭染色陰性,體外抵抗力很弱,能產(chǎn)生自溶酶自溶
B、腦膜炎雙球菌的特異性抗原主要存在于細(xì)胞膜上
C、革蘭染色陽性,能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素
D、目前我國流行株一直是B群,占90%
E、屬奈瑟菌屬,在機(jī)體內(nèi)該菌多見于中性粒細(xì)胞外
答案:A
9、霍亂患者,出現(xiàn)腓腸肌和腹直肌部位痙攣疼痛,是由于
A、腸毒素人血
B、代謝性酸中毒
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、二重感染
答案:C
10、搶救流行性乙型腦炎腦水腫顱高壓的措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、20%甘露醇快速靜脈滴注
B、頭部降溫至30-32C
C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D、必要時(shí)應(yīng)用50%葡糖糖、吠塞米靜脈注射
E、立即腰穿減壓
答案:E
任何急性顱高壓時(shí),嚴(yán)禁或慎用腰穿,防止腦疝發(fā)生
11、下列關(guān)于傳染病流行病學(xué)資料的描述,錯(cuò)誤的是
A、是否患過該病表明有無發(fā)病的可能
B、流行病學(xué)資料在傳染病的診斷中占重要地位
C、某些傳染病在職業(yè)及生活習(xí)慣方面有高度選擇性
D、考慮傳染病診斷時(shí)必須取得有關(guān)流行病學(xué)資料作為參考
E、預(yù)防接種史有助于了解患者免疫狀況
答案:A
12、艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是
A、白色念珠菌
B、結(jié)核桿菌
C、皰疹病毒
D、巨細(xì)胞病毒
E、肺抱子菌
答案:E
艾滋病可出現(xiàn)多種機(jī)會(huì)性感染,包括卡氏肺抱子蟲、弓形蟲、隱球菌、結(jié)
核桿菌等。約70%-80%患者多次發(fā)生肺抱子菌肺炎。
13、感染性休克補(bǔ)充血容量治療,每日低分子右旋糖酎的用量以多少為宜
A、不超過800ml
B、根據(jù)病情需要
C、不超過1500ml
D、不超過IOOOml
E、不超過50Oml
答案:D
14、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的
A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷
B、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素
C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
D、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞
E、繼發(fā)感染
答案:D
15、目前法定傳染病的病原體中不包括的是
A、立克次體
B、細(xì)困
C、原蟲
D、弓形蟲
E、病毒
答案:D
16、男,25歲,3周前自非洲援外歸國,高熱1周,伴畏寒、寒戰(zhàn),疑為
瘧疾,氯喳治療3天,病情無好轉(zhuǎn)。下列哪項(xiàng)處理較合適
A、加大氯喳劑量
B、聯(lián)合應(yīng)用伯氨喳咻
C、乙胺喀咤
D、青蒿素
E、氯喳+乙胺喀咤
答案:B
17、流行性乙型腦炎的防疫措施是
A、滅虱
B、滅鼠
C、滅婢
D、滅蚤
E、滅蚊
答案:E
關(guān)鍵是做好防蚊、滅蚊和疫苗注射為主的綜合預(yù)防措施。
18、描述傳染病流行病學(xué)特征,不正確的是
A、暴發(fā)
B、流行
C、隱性感染
D、散發(fā)
E、大流行
答案:C
19、下列病毒性疾病中,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高的是
A、病毒性肝炎
B、麻疹
C、艾滋病
D、流行性腮腺炎
E、流行性乙型腦炎
答案:E
20、血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在
A、大腸壁和肝臟
B、腸系膜靜脈
C、門靜脈
D、肺和腸
E、肝和脾
答案:A
21、男,47歲,農(nóng)民。持續(xù)高熱3天,尿少1天。查體:神志清,皮膚及
鞏膜輕度黃染,面部及前胸不明顯充血,雙腋下可見“鞭擊樣”出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)
室檢查:血白細(xì)胞18.2X109∕L,PIT60×109∕L,ALT45μmol∕L,尿蛋白
(++),最可能的診斷是
A、腎綜合征出血熱
B、急性腎小球腎炎
C、急性黃疸型肝炎
D、鉤端螺旋體病
E、敗血癥
答案:A
腎綜出血熱典型病例分期:①發(fā)熱期:主要為發(fā)熱39-40℃、“三痛”(頭
痛、腰痛、眼眶痛)、皮膚黏膜三紅(臉、頸和上胸部發(fā)紅,重者似酒醉貌)、
黏膜三紅、腎損害(蛋白尿和管型尿)、皮膚出血(多見于腋下及胸背部、常
呈搔抓樣、條痕癢,點(diǎn)狀瘀點(diǎn))等。②低血壓休克期:主要表現(xiàn)為低血壓和休
克。③少尿期:主要表現(xiàn)為尿毒癥、酸中毒、水電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者可出現(xiàn)高
血容量綜合征和肺水腫。④多尿期。⑤恢復(fù)期。基本病理改變是全身性、廣泛
性小血管損傷,,肝、腎、腎上腺、腦、胸腺、淋巴結(jié)、胃腸、胰腺等臟器均
有損害,故可以有黃疸。血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)第三病日逐漸升高,RBC、HB
升高,尿常規(guī)可見尿蛋白,血小板明顯減少。該患者符合腎綜合征出血熱的特
點(diǎn)。故選A。
22、男性,22歲。昨晚進(jìn)食海鮮,今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛,以左下腹
甚,腹瀉伴明顯里急后重,排便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便,對該病
例首先采用的抗菌藥物是
A、四環(huán)素
B、喳諾酮類
C、氯霉素
D、慶大霉素
E、吠喃U坐酮
答案:B
普通菌痢首選噬諾酮類中毒型菌痢發(fā)病的治療參照感染性休克的治療。
23、流腦和乙腦的重要鑒別點(diǎn)是
A、發(fā)病季節(jié)
B、意識障礙程度
C、皮膚、黏膜的瘀點(diǎn)瘀斑
D、腦膜刺激征是否明顯
E、血白細(xì)胞總數(shù)是否增高
答案:C
24、成人急性細(xì)菌性痢疾病原治療的首選藥物是
A、環(huán)丙沙星
B、頭抱菌素
C、鏈霉素
D、紅霉素
E、青霉素
答案:A
諾氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、洛美沙星等是
第三代唾諾酮類藥物;第四代瞳諾酮類藥物有莫西沙星、加替沙星;第五代唾
諾酮類藥物有佳諾沙星、奈諾沙星。需要注意的是,孕婦和18歲以下的患者禁
用,服藥期間盡量避免日光照射。(孕婦、兒童首選第三代頭抱菌素類)
25、女性,5歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天于2月3日人院。體檢:神志
恍惚,口唇單純皰疹,皮膚上有大小不等的瘀斑,少數(shù)融合成片。本病例的診
斷應(yīng)首先考慮
A、流行性乙型腦炎
B、鉤端螺旋體病腦膜腦炎型
C、流行性出血熱
D、腦型瘧疾
E、流行性腦脊髓膜炎
答案:E
26、腎綜合征出血熱最關(guān)鍵的預(yù)防措施是
A、防鼠滅鼠
B、滅蛾
C、傷口處理
D、作好食品衛(wèi)生工作
E、使用漢坦病毒滅活疫苗
答案:A
27、傳染病的病原學(xué)檢查方法不包括
A、病毒分離
B、細(xì)菌培養(yǎng)
C、病原體核酸檢測
D、特異性抗原檢測
E、糞便涂片革蘭染色
答案:E
28、男性,22歲。昨晚進(jìn)食海鮮,今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛,以左下腹
甚,腹瀉伴明顯里急后重,排便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便,此病例
的診斷為
A、急性細(xì)菌性痢疾輕型不典型
B、急性細(xì)菌性疾普通型典型
C、急性細(xì)菌性痢疾中毒性
D、慢性遷廷性細(xì)茵性痢疾
E、急性胃腸炎
答案:B
29、流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是
A、經(jīng)消化道傳播
B、經(jīng)呼吸道傳播
C、密切接觸轉(zhuǎn)播
D、蚊蠅叮咬傳播
E、經(jīng)輸血傳播
答案:B
30、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體哪一部位
A、肝
B、結(jié)腸壁
C、肺
D、腸系膜上靜脈
E、腸系膜下靜脈
答案:E
31、屬于抗HlV非核昔類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的藥物是
A、奈韋拉平
B、齊多夫定
C、拉米夫定
D、司他夫定
E、利托那韋
答案:A
32、患者男,35歲。因“流行性乙型腦炎”入院。下列腦脊液檢查結(jié)果,
符合該患者特點(diǎn)的是
A、外觀混濁,細(xì)胞數(shù)1500X10-6∕L
B、外觀清亮,細(xì)胞數(shù)1200Xl(Γ6∕L
C、蛋白質(zhì)輕度升高,糖和氯化物正常
D、蛋白質(zhì)明顯升高,糖和氯化物明顯降低
E、蛋白質(zhì)、糖和氯化物均明顯升高
答案:C
乙腦患者腦脊液為病毒感染表現(xiàn):白細(xì)胞IOOoXl(Γ6∕L以下,蛋白輕度
升高,糖正?;蚱?,氯化物正常。
33、下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱透析的指征
A、高血容量綜合征
B、血鉀5.8mmol∕L
C、血尿素氮41.56mmol∕L
D、少尿5天
E、無尿2天
答案:B
34、中毒性菌痢的主要臨床表現(xiàn)是
A、劇烈腹痛腹瀉
B、嚴(yán)重毒血癥
C、感染性休克
D、吐瀉不止
E、劇烈頭痛、頻繁嘔吐
答案:B
中毒性菌痢多見于2?7歲兒童。起病急驟、突起畏寒、高熱、病勢兇險(xiǎn),
全身中毒癥狀嚴(yán)重,可有嗜睡、昏迷及抽搐,迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭臨
床以嚴(yán)重毒血癥狀、休克和(或)中毒性腦病為主,局部腸道癥狀很輕或缺如。
故答案選B
35、嚴(yán)重毒血癥時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,這一治療屬于
A、病原治療
B、特效治療
C、支持治療
D、對癥治療
E、康復(fù)治療
答案:D
36、艾滋病期診斷標(biāo)準(zhǔn)描述正確的是
A、有流病史,HlV初篩陽性,原因不明發(fā)熱1月以上。
B、有流病史,HIV初篩陽性,慢性腹瀉1月以上。
C、有流病史,HIV初篩陽性,半年體重下降大于10吼
D、有流病史,HIV初篩陽性,反復(fù)發(fā)作口腔霉菌感染。
E、有流病史,HlV抗體陽性,反復(fù)發(fā)作皰疹病毒感染。
答案:E
A.B.C.D均為初篩陽性,所加的其他選項(xiàng)意義也均相等,沒有差別,均不
足以診斷艾滋病。HIV的確診一定要HIV抗體陽性。
37、腎綜合征出血熱的臨床分期不包括
A、少尿期
B、多尿期
C、發(fā)熱期
D、腎衰期
E、低血壓休克期
答案:D
典型病例的五期經(jīng)過,包括發(fā)熱期,低血壓休克期,少尿期,多尿期和恢
復(fù)期。
38、近年來輸血后肝炎主要由哪種病毒引起
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、戊型肝炎病毒
E、丁型肝炎病毒
答案:C
丙型肝炎通過血液及體液傳播,輸血及血制品是其最主要傳播途徑,曾被
稱為“輸血后肝炎”。
39、女性,5歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天于2月3目入院。體檢:神志恍
惚,口唇單純皰疹,皮膚上有大小不等的瘀斑,少數(shù)融合成片。本病例的診斷
應(yīng)首先考慮
A、流行性乙型腦炎
B、鉤端螺旋體病腦膜腦炎型
C、流行性出血熱
D、腦型瘧疾
E、流行性腦脊髓膜炎
答案:E
40、〃下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染〃多的是〃
A、乙腦
B、麻疹
C、白喉
D、流腦
E、脊髓灰質(zhì)炎
答案:C
41、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是
A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高
B、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高
C、Y-GT升高
D、凝血酶原時(shí)間延長
E、A/GL比例倒置
答案:A
42、參與傳染病感染過程中的特異性免疫反應(yīng)的是
A、補(bǔ)體
B、細(xì)胞免疫
C、溶菌酶
D、腫瘤壞死因子-α
E、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬作用
答案:B
43、腎綜合征出血熱“三痛征、三紅征”發(fā)生于
A、發(fā)熱期
B、低血壓休克期
C、少尿期
D、多尿期
E、恢復(fù)期
答案:A
44、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)是
A、血管脆性增強(qiáng)
B、彌散性血管內(nèi)凝血DlC
C、血小板減少
D、小血管炎致局部壞死及栓塞
E、凝血功能障礙
答案:D
45、藥物的急性毒性多損害
A、肝功能
B、腎功能
C、骨髓功能
D、神經(jīng)系統(tǒng)功能
E、內(nèi)分泌功能
答案:D
46、艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染是
A、口腔念珠菌病
B、卡氏肺抱子蟲肺炎
C、外陰部皰疹病毒感染
D、皰疹性直腸炎
E、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎
答案:B
47、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異
B、常合并丁型肝炎病毒感染
C、病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊
D、病毒可感染免疫細(xì)胞
E、機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對低下
答案:B
48、目前法定傳染病的病原體中不包括的是
A、立克次體
B、細(xì)菌
C、原蟲
D、弓形蟲
E、病毒
答案:D
49、男,28歲。突起寒戰(zhàn)、高熱,惡心、嘔吐、腰痛5天。體檢:重病容,
眼瞼水腫,球結(jié)膜及胸部皮膚充血,腋下見少許點(diǎn)狀出血點(diǎn),血壓70∕50mmHg,
懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是
A、用升壓藥
B、補(bǔ)充血容量
C、糾正酸中毒
D、小劑量肝素抗DlC
E、選用抗病毒治療
答案:B
休克為流行性出血熱最嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要由于血管通透性增加,大量血
漿外滲導(dǎo)致血容量不足引起,該患者血壓70/5OmmHg,已發(fā)生休克,最重要的
治療是補(bǔ)充血容量,糾正休克,故本題選B
50、不屬于中毒性細(xì)菌性痢疾臨床特征的是:
A、起病時(shí)腸道癥狀可不明顯
B、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭
C、均有腦膜刺激征
D、多見于2-7歲兒童
E、急起高熱,反復(fù)驚厥
答案:C
中毒性菌痢多見于2?7歲兒童。起病急驟、突起畏寒、高熱、病勢兇險(xiǎn),
全身中毒癥狀嚴(yán)重,可有嗜睡、昏迷及抽搐,迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭臨
床以嚴(yán)重毒血癥狀、休克和(或)中毒性腦病為主,局部腸道癥狀很輕或缺如。
患兒的中毒性腦病主要表現(xiàn)為驚厥、煩躁不安或昏迷、瞳孔不等大和呼吸衰竭。
故答案選C
51、患兒4歲,發(fā)熱、抽搐、嘔吐。體溫40C,血壓30/20/毫米汞柱;面
色蒼白,四肢冷,頸軟。心肺正常;血象:白細(xì)胞21000個(gè)/mm3,中性粒細(xì)
胞90%,淋巴細(xì)胞10%,腦脊液壓力140毫米汞柱,蛋白30毫克、白細(xì)胞8個(gè)/
mm3o診斷應(yīng)考慮
A、流行性乙型腦炎
B、流行性腦脊髓膜炎
C、中毒性痢疾
D、流行性感冒
E、腦性瘧疾
答案:B
52、在感染性休克中,導(dǎo)致低血壓的重要介質(zhì)為
A、白細(xì)胞介素一4
B、白細(xì)胞介素一10
C、白細(xì)胞介素一13
D、前列腺素E2
E、一氧化氮
答案:E
53、下列不是肝衰竭的臨床表現(xiàn)的是
A、極度乏力
B、明顯出血現(xiàn)象
C、黃疸進(jìn)行性加深
D、肝性腦病
E、消化道癥狀輕
答案:E
肝衰竭有嚴(yán)重消化道癥狀
54、感染性休克糾正酸中毒治療的首選藥物為
A、10%碳酸氫鈉
B、B.2%乳酸鈉
C、22.4%乳酸鈉
D、5%碳酸氫鈉
E、10%葡萄糖酸鈣
答案:D
55、關(guān)于艾滋病的艾滋病期表現(xiàn),下列哪種是錯(cuò)的
A、肺泡子菌肺炎
B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C、消化系統(tǒng)癥
D、免疫缺陷所致腫瘤
E、頑固休克
答案:E
艾滋病期患者由于免疫系統(tǒng)的崩潰,患者出現(xiàn)各類感染、腫瘤表現(xiàn)以及神
經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,并無直接導(dǎo)致頑固休克因素。
56、下列關(guān)于腎綜合征出血熱原發(fā)性休克的描述,錯(cuò)誤的是
A、多在病程的第3?7日出現(xiàn)
B、血管通透性增加、血漿外滲形成
C、是腎綜合征出血熱病程的必經(jīng)階段
D、少數(shù)頑固性休克可出現(xiàn)DlC
E、宜早期、快速、適量補(bǔ)充血容量
答案:C
57、拉米夫定的主要作用是
A、抑制HBVDNA復(fù)制
B、減少病毒變異
C、促進(jìn)HBeAg轉(zhuǎn)換
D、降低ALT
E、促進(jìn)肝細(xì)胞再生
答案:A
58、關(guān)于顯性感染,下列說法不正確的是
A、機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答
B、引起組織損傷及病理改變
C、出現(xiàn)臨床癥狀和體征
D、病原體被完全清除,不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)
E、在大多數(shù)傳染病中所占比重最低
答案:D
59、乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外
A、意識障礙如嗜睡、昏睡、昏迷
B、顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭
C、腦膜刺激征及病理征陽性
D、高熱、驚厥
E、癱瘓多不對稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失
答案:E
乙腦損傷的為大腦中樞,表現(xiàn)為“硬癱”:肌張力升高、腱反射亢進(jìn)。
60、典型菌痢糞便外觀為
A、暗紅色果醬樣便
B、米汽水樣便
C、稀水樣便
D、粘液膿血便
E、洗肉水樣便
答案:D
果醬樣大便一一阿米巴痢疾;米汨水樣便、有腸道出血者排出洗肉水樣便、
稀水樣便一一霍亂;粘液膿血便一一菌痢
61、傳染病的基本特征不包括下列哪項(xiàng)
A、有病原體
B、有傳染源
C、有流行病學(xué)特征
D、有感染后免疫
E、有發(fā)熱
答案:E
62、典型腸阿米巴病的糞便為
A、黏液膿血便
B、血水樣便
C、果醬樣大便
D、柏油便
E、米汨水樣便
答案:C
63、我國細(xì)菌性痢疾的主要流行菌群是
A、痢疾志賀菌
B、福氏志賀菌
C、鮑氏志賀菌
D、宋內(nèi)志賀菌
E、福氏志賀菌+宋內(nèi)志賀菌
答案:E
B群-福氏志賀菌(我國最常見)易轉(zhuǎn)為慢性;D群-宋內(nèi)志賀菌(發(fā)達(dá)國家
最常見,我國次之)癥狀輕,臨床癥狀常不典型,故答案選E
64、某男6歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而
就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是
A、腰穿
B、血培養(yǎng)
C、灌腸直腸拭子送驗(yàn)
D、查尿常規(guī)
E、查血常規(guī)
答案:c
65、在抗休克擴(kuò)容治療劑中哪項(xiàng)不適用
A、低分子右旋糖酎
B、白蛋白
C、血漿
D、全血
E、中分子右旋糖酎
答案:E
66、日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是
A、肝
B、腸系膜下靜脈
C、腸系膜上靜脈
D、脾靜脈
E、食管-胃底靜脈
答案:B
67、艾滋病患者可續(xù)發(fā)感染引起口腔毛狀白斑。該病的主要病原體是
A、細(xì)菌
B、真菌
C、病毒
D、衣原體
E、支原體
答案:B
68、流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在
A、老年人
B、婦女
C、成年人
D、吸煙者
E、學(xué)齡前兒童
答案:E
69、甲型肝炎病毒有
A、1個(gè)血清型
B、2個(gè)血清型
C、3個(gè)血清型
D、4個(gè)血清型
E、5個(gè)血清型
答案:A
70、可通過母嬰傳播的傳染病是
A、甲型病毒性肝炎
B、艾滋病
C、流行性乙型腦炎
D、瘧疾
E、狂犬病
答案:B
71、蘇某在護(hù)理病人時(shí),手被乙肝病人血液感染的針刺破,此時(shí)應(yīng)采取的
保護(hù)性措施是
A、局部涂酒精消毒
B、立即肌注丙種球蛋白
C、注射乙肝疫苗
D、反復(fù)用肥皂及清水洗手
E、立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗
答案:E
72、3歲患兒。高熱10小時(shí),伴頭痛,頻繁嘔吐,腹瀉3次為稀水樣便。
查:T39°C,BP50∕30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未見異常。
CSF檢查:細(xì)胞數(shù)15000X106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mol∕L0該患兒最可能
的診斷是
A、敗血癥,感染性休克
B、流行性腦脊髓膜炎
C、流行性乙型腦炎
D、中毒性細(xì)菌性痢疾
E、化膿性腦膜炎
答案:B
73、甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是
A、潛伏期
B、黃疸前期
C、黃疸期
D、恢復(fù)期
E、慢性期
答案:E
74、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是
A、神志
B、肢體溫度
C、血壓
D、脈率
E、尿量
答案:E
75、通過糞一口途徑傳播的傳染病是
A、麻疹
B、白喉
C、百日咳
D、阿米巴病
E、乙型病毒性肝炎
答案:D
76、肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見于
A、急性重型肝炎
B、亞急性重型肝炎
C、慢性活動(dòng)性肝炎
D、慢性遷延性肝炎
E、急性普通型肝炎
答案:C
77、慢性乙型肝炎最重要的治療是
A、中醫(yī)中藥治療
B、抗纖維化治療
C、免疫調(diào)節(jié)治療
D、保肝治療
E、抗病毒治療
答案:E
慢性乙型肝炎最關(guān)鍵的治療是抗病毒治療
78、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是
A、血小板減少
B、毛細(xì)血管脆性增加
C、凝血因子合成減少
D、肝素樣物質(zhì)增多
E、骨髓造血功能受抑制
答案:C
79、男,53歲。因寒戰(zhàn)、高熱、大汗一周到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,入院后觀
察前述癥狀隔天發(fā)作一次,經(jīng)血涂片檢出瘧原蟲,結(jié)合病史可能的診斷為
A、間日瘧或卵形瘧
B、間日瘧
C、三日瘧或卵形瘧
D、惡性瘧
E、卵形瘧
答案:A
80、掌握傳染病潛伏期最重要的意義是
A、協(xié)助診斷
B、預(yù)測疫情
C、確定檢疫期
D、預(yù)測預(yù)后
E、估計(jì)病情輕重
答案:C
81、關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的
A、HDV是一種RNA病毒
B、HBV正鏈有四個(gè)開放讀碼區(qū)
C、HCV傳播方式與HEV相似
D、HEV含雙股RNA
E、HAV-IgM型抗體可長期存在
答案:D
82、16歲女工,因腹瀉二天,每日7-8次/分,為黃色稀便無膿血。體溫
38.1℃,下腹部輕壓痛,糞檢可見RBCO-8∕HP,WBC(+),指出最可能的診斷為
A、急性普通型典型菌痢
B、急性輕型菌痢
C、中毒性菌痢休克型
D、中毒性菌痢腦型
E、慢性細(xì)菌性痢疾
答案:A
83、普通型流行性腦脊髓膜炎臨床分期不包括
A、恢復(fù)期
B、敗血癥期
C、前驅(qū)期
D、腦膜炎期
E、發(fā)熱期
答案:E
84、對于丙型肝炎下列哪項(xiàng)不正確
A、急性丙型肝炎癥狀較輕
B、黃疸型患者僅占25%
C、易轉(zhuǎn)為慢性肝炎
D、HeV感染主要通過輸血獲得
E、肝細(xì)胞癌和丙型肝炎病毒感染無關(guān)
答案:E
85、確診瘧疾最簡便而迅速的方法是
A、血涂片
B、骨髓涂片
C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D、口丫咤橙熒光染色法
E、PCR法
答案:A
86、下列檢驗(yàn)中對重型肝炎診斷價(jià)值最小的是
A、血清ALT
B、血清膽堿酯酶活性明顯降低
C、血清膽固醇明顯減低
D、凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度明顯異常
E、血清膽紅素明顯升高
答案:A
血清膽堿酯酶活性明顯降低提示肝損害嚴(yán)重;血清膽固醇由肝細(xì)胞合成,
肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重時(shí),血漿膽固醇合成減少,其值愈低,預(yù)后愈差;凝血酶原時(shí)
間及活動(dòng)度是判斷肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重程度及預(yù)后的敏感指標(biāo);血清膽紅素升高常
與肝細(xì)胞壞死程度相關(guān),是判定肝損傷嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)之一。但重癥肝炎
時(shí)可出現(xiàn)酶膽分離,故選A
87、主要用于預(yù)防瘧疾的藥物是
A、乙胺喀咤
B、奎寧
C、青蒿素
D、伯氨喳
E、氯瞳
答案:A
88、能代表病毒體的是病毒的
A、核酸
B、衣殼
C、核衣殼
D、包膜
E、刺突
答案:C
89、下列哪項(xiàng)是腦膜炎球菌的正確特性
A、屬奈瑟菌屬,革蘭染色陽性
B、能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素
C、在腦脊液及瘀點(diǎn)涂片中,該菌多在中性粒細(xì)胞外,少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)
D、抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶
E、在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好
答案:D
90、某小學(xué)發(fā)現(xiàn)一例流腦患者,經(jīng)對該校師生檢查發(fā)現(xiàn),有19人咽拭子培
養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有腦膜炎雙球菌生長,這19位師生屬于
A、病人
B、病原攜帶狀態(tài)
C、隱性感染
D、潛伏性感染
E、顯性感染
答案:B
91、對乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是
A、抗HBe
B、抗HBS
C、DNA聚合酶
D、抗核抗體
E、抗HBC
答案:B
HBV進(jìn)入人體依靠HBSAg進(jìn)入肝細(xì)胞,人體若產(chǎn)生抗HBS的抗體,則可阻
擋其感染肝細(xì)胞,即對HBV具有抵抗力。
92、病原體進(jìn)入人體后,是否引起疾病,主要取決于
A、病原體的數(shù)量
B、病原體的毒力
C、病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能
D、病原體的侵襲力
E、機(jī)體的抵抗能力
答案:C
93、傳染源向四周散播病原體所能波及的范圍稱作
A、傳染過程
B、流行過程
C、疫源地
D、自然疫源地
E、以上均不是
答案:C
94、最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
答案:B
95、傳染病的診斷依據(jù)包括
A、臨床癥狀、體檢及生化檢查
B、臨床資料、流行病學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查
C、臨床資料、疫苗注射情況、實(shí)驗(yàn)室檢查
D、臨床癥狀、流行病學(xué)資料、病原學(xué)檢查
E、流行病學(xué)的檢查、病原學(xué)檢查
答案:B
96、下列屬于被動(dòng)免疫制劑的是
A、傷寒菌苗
B、破傷風(fēng)抗毒素
C、卡介苗
D、麻疹疫苗
E、白喉類毒素
答案:B
97、病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于
A、甲型
B、丙型
C、戊型
D、己型
E、庚型
答案:B
98、根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,需按照甲類傳染病采取預(yù)防控制措施的
乙類傳染病是
A、瘧疾
B、肺炭疽
C、登革熱
D、梅毒
E、肺結(jié)核
答案:B
99、現(xiàn)癥瘧疾患者,在抗瘧治療中,癥狀加重并伴少尿與黃疸,最可能并
發(fā)
A、腎病綜合征
B、急性腎小球腎炎
C、黑尿熱
D、繼發(fā)細(xì)菌感染
E、瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎
答案:C
100、毒力最強(qiáng)的志賀菌群是
A、痢疾志賀菌
B、福氏志賀菌
C、鮑氏志賀菌
D、宋內(nèi)志賀菌
E、福氏志賀菌+宋內(nèi)志賀菌
答案:A
A群-痢疾志賀菌是四十年代及以前流行的主要菌群,以后逐漸下降,該
型可產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素,毒血癥嚴(yán)重,并發(fā)癥多。故答案選A
IOk病原體的侵襲力是指
A、病原體的繁殖力
B、病原體產(chǎn)生毒素的能力
C、病原體的數(shù)量
D、病原體的毒力
E、病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)生長、繁殖的能力
答案:E
102、下列關(guān)于傳染病流行病學(xué)特征的描述,錯(cuò)誤的是
A、某傳染病的發(fā)病率顯著高于近年來的一般水平時(shí)稱為流行
B、傳染病發(fā)病率在不同人群中的分布屬于流行病學(xué)特征
C、某傳染病的流行范圍超出國界或洲界時(shí)稱為暴發(fā)流行
D、霍亂是外來性傳染病
E、某傳染病的發(fā)病率處于常年水平時(shí)稱為散發(fā)性發(fā)病
答案:C
103、艾滋病的傳播途徑不包括
A、輸血
B、吸毒共用針具
C、母嬰
D、蚊蟲叮咬
E、性傳播
答案:D
104、干擾素抗病毒感染的機(jī)制是
A、直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄
B、阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞
C、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白
D、影響病毒裝配
E、抑制病毒的釋放
答案:C
105、關(guān)于隱性感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確
A、無或僅有輕微組織損傷
B、無癥狀、體征甚至生化改變
C、不能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)
D、有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)
E、有的傳染病幾乎無隱性感染
答案:C
106、關(guān)于使用抗生素的注
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