2023年外科護(hù)理主管護(hù)師考試題及答案

2023年外科護(hù)理主管護(hù)師考試題及答案

1、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼

痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患

兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

B.急性化膿性骨髓炎

C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.骨肉瘤

正確答案：A

2、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：

白細(xì)胞4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假如該

患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影，膀胱

及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮

A.抗結(jié)核治療+右腎切除

B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石

C.抗生素治療+體外震波碎石

D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石

E.抗結(jié)核治療

正確答案：A

3、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑?/p>

帶松緊度是

A.活動(dòng)范圍Icm

B.活動(dòng)范圍

1.5cm

C.活動(dòng)范圍2cm

D.活動(dòng)范圍3cm

E.扎帶后不能活動(dòng)

正確答案：A

4、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60∕30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，

四肢濕冷。醫(yī)囑為患者補(bǔ)充以下液體，能夠降低血液黏滯度且疏通微

循環(huán)的液體

A.全血

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.低分子右旋糖酎

E.平衡鹽溶液

正確答案：D

5、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛

向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。

檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂楹側(cè)感覺(jué)減退。若患者接受了頸

推前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識(shí)

正確答案：C

6、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

正確答案：D

7、患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)

行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行〃糖尿病對(duì)機(jī)體的危害〃和“如

何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)〃兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行“如何進(jìn)行血糖

自我監(jiān)測(cè)〃方面的教育是想改善患者的

A.知識(shí)

B.態(tài)度

C.情感

D.技能

E.能力

正確答案：D

8、男性，55歲，因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，需

入院手術(shù)。預(yù)后最差的肺癌的類(lèi)型是

A.腺癌

B.鱗癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.混合型癌

正確答案：C

9、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，

胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心

肌梗死的臨床表現(xiàn)

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色蒼白，煩躁不安

C.BPlO.7/6.8kPa(81∕45mmHg)

D.端坐呼吸，發(fā)絹

E.上腹脹，呃逆

正確答案：A

10、馬某，男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿，

多種抗生素治療無(wú)效，且有加重趨勢(shì)，最后診斷為右腎結(jié)核，輔助檢

查示右腎破壞嚴(yán)重，但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療，行右腎切

除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是（）

A.引流液的量

B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要

C.引流液的顏色、性狀

D.病人的體溫

E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況

正確答案：B

11、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未

排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，

術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹

稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。最有可能的

診斷是

A.急性胃腸炎

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.節(jié)段性腸炎

E.節(jié)段性腸炎癌變

正確答案：C

12、患者女性，34歲。反復(fù)尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見(jiàn)大量紅

細(xì)胞及白細(xì)胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶，形成空腔。該患者最合適的

處理是

A.抗生素治療

B.抗結(jié)核治療

C.免疫治療

D腎切除

E.腎造瘦

正確答案：B

13、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未

排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，

術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹

稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行

的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開(kāi)腹探查，病變腸段切除術(shù)

C.開(kāi)腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療

正確答案：D

14、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未

排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，

術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹

稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。最有可能的

診斷是

A.急性胃腸炎

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.節(jié)段性腸炎

E.節(jié)段性腸炎癌變

正確答案：C

15、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60∕30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白,

四肢濕冷。醫(yī)囑為患者補(bǔ)充以下液體，能夠降低血液黏滯度且疏通微

循環(huán)的液體

A.全血

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.低分子右旋糖酢

E.平衡鹽溶液

正確答案：D

16、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39?5°C,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部

疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)

患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10

A.引流瓶低于床面20cm

B,術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入

C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面Im

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

正確答案：C

17、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上，詢問(wèn)得知，此人骨折。骨

折的急救下列錯(cuò)誤的是

A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口

B.有休克的立即送醫(yī)院

C.妥善固定傷肢

D.要嚴(yán)密觀察病情變化

E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)

正確答案：B

18、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)

輕時(shí)重，病程約25年，診斷為〃類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，

患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不

考慮的是

A.遺傳因素

B.自身免疫反應(yīng)

C.寒冷、潮濕環(huán)境

D.疲勞、精神創(chuàng)傷

E.細(xì)菌感染

正確答案：D

19、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼

痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困

難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂樓側(cè)感覺(jué)減退?；颊哌€可能

出現(xiàn)的表現(xiàn)有

A.踏棉感

B.胸部束帶感

C.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性

D.膝腱反射亢進(jìn)

E,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案：C

20、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不

適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急

性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色蒼白，煩躁不安

C.BPlO.7/6.8kPa(81∕45mmHg)

D.端坐呼吸，發(fā)絹

E.上腹脹，呃逆

正確答案：A

21、患者男性，45歲。行〃全麻下胃大部切除術(shù)〃后被送回病房。監(jiān)

測(cè)患者意識(shí)清醒，T

37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼

吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生

T

A.急性肺炎

B.上呼吸道梗阻

C.下呼吸道梗阻

D.支氣管痙攣

E.肺不張

正確答案：B

22、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼

痛，腫脹逐漸加重，X線見(jiàn)左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū)，中

央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消

失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.截肢

B.刮骨術(shù)+植骨

C.腫塊切除

D.刮除+骨水泥填充

E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換

正確答案：A

23、患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療，查

體：身高

1.75m,體重50kg,P85次/分，R18次/分，既往吸煙50年，平時(shí)

喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重要的護(hù)理診斷

是

A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C.低效型呼吸形態(tài)

D.有外傷的危險(xiǎn)

E.知識(shí)缺乏

正確答案：B

24、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60∕30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，

四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是

A.平臥位

B.定時(shí)測(cè)血壓

C.置熱水袋保暖

D.測(cè)每小時(shí)尿量

E.保持18?20℃室溫

正確答案：C

25、患者，女性，31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出，同時(shí)有一肉芽狀

組織脫出，可用手還納，無(wú)其他自覺(jué)癥狀。內(nèi)痔的常見(jiàn)早期癥狀是

A.肛門(mén)疼痛

B.大便時(shí)滴血

C.痔核脫出

D.黏液血便

E.肛門(mén)周?chē)t腫

正確答案：B

26、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。

牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.髓關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

正確答案：C

27、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。

牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.髓關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

正確答案：C

28、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車(chē)禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無(wú)嘔吐，

急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左：右=2.5mm:2.5mm,

光反應(yīng)(+),頸無(wú)抵抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右

顆硬膜外血腫，出血量約15ml,中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予

止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷，瞳孔左：右=

2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)（+）右側(cè)（±）,右側(cè)肢體刺激可動(dòng),左側(cè)肢

體無(wú)活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括

A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流

B.頭部備皮

C.藥物過(guò)敏試驗(yàn)

D.合血

E.即刻禁食禁水

正確答案：A

29、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)

輕時(shí)重，病程約25年，診斷為〃類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎〃。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，

患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不

考慮的是

A.遺傳因素

B.自身免疫反應(yīng)

C.寒冷、潮濕環(huán)境

D.疲勞、精神創(chuàng)傷

E.細(xì)菌感染

正確答案：D

30、患者女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的

指標(biāo)是（）o

A.FT4下降

B.FT3下降

C.TSH上升

D.T3T4下降

正確答案：C

31、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上，詢問(wèn)得知，此人骨折。若

此人為脊柱骨折，急救時(shí)應(yīng)特別注意

A.仔細(xì)檢查患者

B.及時(shí)給予止痛藥物

C.立即送往醫(yī)院

D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲

E.用硬板抬送

正確答案：D

32、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5°C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上

部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量

飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮

臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm

B.引流液澄清后即可拔除引流管

C.每日滴注約IOOOml溶液

D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

正確答案：D

33、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射

至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下

腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍

B.右輸尿管結(jié)石

C.急性膽囊炎

D.急性闌尾炎

E.右腎結(jié)石

正確答案：B

34、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼

痛，腫脹逐漸加重，X線見(jiàn)左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū)，中

央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇，

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消

失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行

A.抗生素治療

B.化學(xué)藥物治療

C.放射治療

D.X線檢查

E.免疫治療

正確答案：B

35、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼

痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困

難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂樓側(cè)感覺(jué)減退。若患者接受

了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識(shí)

正確答案：C

36、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

正確答案：D

37、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后

早期胸腰部的功能鍛煉方法是

A.三點(diǎn)法

B.四點(diǎn)法

C.五點(diǎn)法

D,俯臥挺胸法

E.飛燕點(diǎn)水法

正確答案：C

38、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。

牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.髓關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

正確答案：C

39、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)

輕時(shí)重，病程約25年，診斷為〃類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎〃。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，

患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不

考慮的是

A.遺傳因素

B.自身免疫反應(yīng)

C.寒冷、潮濕環(huán)境

D.疲勞、精神創(chuàng)傷

E.細(xì)菌感染

正確答案：D

40、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢

的功能鍛煉方法是

A.按摩

B.主動(dòng)活動(dòng)

C.起床活動(dòng)

D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械

正確答案：B

41、患者女性，57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱，體溫

38.5C,診斷為急性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查，

T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是

A.保持引流管通暢

B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)

C.拔管前需試行閉管1?2天

D.固定好引流管，引流管應(yīng)低于引流口

E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

正確答案：C

42、男性，55歲，因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，

需入院手術(shù)。因病情需要，對(duì)病人行左全肺切除術(shù)，術(shù)后放置胸腔閉

式引流的目的是

A.排除積血

B.排除積氣

C.調(diào)解胸腔壓力

D.胸腔內(nèi)給化療藥物

E.促進(jìn)肺膨脹

正確答案：C

43、患者,女性,35歲，高血壓1年,血壓165∕105mmHg,血鉀3.3mmol∕L,

血鈉148mmol∕L,HC0335mmol∕L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈

尿路造影（一）為了作出診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血腎素

D.血糖

E.尿液香草扁桃酸（尿VMA）

正確答案：C

44、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39?5°C,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部

疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)

患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10

A.引流瓶低于床面20cm

B.術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入

C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面Im

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

正確答案：C

45、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼

痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困

難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂樓側(cè)感覺(jué)減退。若患者接受

了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識(shí)

正確答案：C

46、患者,女性,35歲，高血壓1年，血壓165∕105mmHg,血鉀3.3mmol∕L,

血鈉148mmol∕L,HC0335mmol∕L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈

尿路造影（一）為確定治療方案，還應(yīng)做的必要檢查是

A.肝功能

B.腎功能

C.尿比重

D.CT

E.腹部平片

正確答案：D

47、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可

自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時(shí)可見(jiàn)到腹部“起包”腹脹。

大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療，無(wú)明顯效果。查體：腹平坦，

右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動(dòng)，肝區(qū)叩痛

(+)MUrPhy征陰性,腸鳴音稍活躍?；?yàn)WBC5,7X10

A.膽囊結(jié)石，膽囊炎

B.慢性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.結(jié)腸癌

E.慢性胰腺炎

正確答案：D

48、患者，女性,35歲,高血壓1年,血壓165∕105mmHg,血鉀3.3mmol∕L,

血鈉148mmol∕L,HC0335mmol∕L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈

尿路造影(一)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的

實(shí)質(zhì)占位，最佳的治療方案為

A.放射治療

B.藥物治療

C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)

D.腎上腺大部切除術(shù)

E.垂體切除術(shù)

正確答案：C

49、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上

部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量

飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮

臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm

B.引流液澄清后即可拔除引流管

C.每日滴注約IOOOml溶液

D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

正確答案：D

50、男性，55歲，因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，

需入院手術(shù)。預(yù)后最差的肺癌的類(lèi)型是

A.腺癌

B.鱗癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.混合型癌

正確答案：C

51、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5°C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上

部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量

飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮

臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D,血癌胚抗原檢查

E.血清類(lèi)風(fēng)濕因子檢查

正確答案：C

52、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未

排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，

術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹

稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行

的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開(kāi)腹探查，病變腸段切除術(shù)

C.開(kāi)腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療

正確答案：D

53、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級(jí)護(hù)理10人，二級(jí)護(hù)理20人，三級(jí)

護(hù)理20人。經(jīng)測(cè)定，各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)

是一級(jí)護(hù)理5.5小時(shí)，二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí)，三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每位

病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。病房每日護(hù)理時(shí)數(shù)的總

和是

A210.5小時(shí)

B.200.0小時(shí)

C.175.5小時(shí)

D.175.0小時(shí)

E.155.5小時(shí)

正確答案：B

54、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車(chē)禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無(wú)嘔吐，

急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,

光反應(yīng)(+),頸無(wú)抵抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右

潁硬膜外血腫，出血量約15ml,中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予

止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷，瞳孔左：右=

2.5πun:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動(dòng),左側(cè)肢

體無(wú)活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐?；颊咝g(shù)后護(hù)理不妥的是

A.患者術(shù)后清醒6~8小時(shí)可進(jìn)食

B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位，頭偏向健側(cè)

C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15?30℃,利于顱內(nèi)靜脈回流

D.密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意病情變化，觀察用藥效果

E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

正確答案：C

55、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢

查：白細(xì)胞4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假

如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影,

膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮

A.抗結(jié)核治療+右腎切除

B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石

C.抗生素治療+體外震波碎石

D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石

E.抗結(jié)核治療

正確答案：A

56、患者男性，62歲。高血壓史20年，情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛,

頭暈，嘔吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙，立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù),

術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出，其常見(jiàn)的原因

不包括

A.顱內(nèi)壓低于10~15cmH

B.管口吸附于腦室壁

C.引流管放入腦室過(guò)短

D.引流管被小血塊阻塞

E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤(pán)曲成角

正確答案：C

57、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護(hù)理措施哪

項(xiàng)正確

A.固定患肢應(yīng)平放

B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥

C.復(fù)位后3?4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度

D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開(kāi)，重綁扎

E.夾板固定后，禁止肢體活動(dòng)，以免錯(cuò)位

正確答案：C

58、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上，詢問(wèn)得知，此人骨折。骨

折的急救下列錯(cuò)誤的是

A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口

B.有休克的立即送醫(yī)院

C.妥善固定傷肢

D.要嚴(yán)密觀察病情變化

E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)

正確答案：B

59、患者，男性，67歲，有長(zhǎng)期吸煙史，脊柱手術(shù)后臥床2周，出

現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)

注意要禁止

A,抬高患肢

B.熱敷

C.理療

D.按摩患肢

E.應(yīng)用抗菌藥

正確答案：D

60、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60∕30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白,

四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

正確答案：B

61、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60∕30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，

四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

正確答案：B

62、患者，男性，67歲，有長(zhǎng)期吸煙史，脊柱手術(shù)后臥床2周，出

現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。預(yù)防該并發(fā)癥的發(fā)

生主要護(hù)理措施是

A.早期進(jìn)行床上活動(dòng)

B.定時(shí)觀察，早期發(fā)現(xiàn)

C.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥

D.抬高患肢

E.熱敷、理療

正確答案：A

63、患者，男性，36歲。3小時(shí)前懿部被汽車(chē)撞傷，傷后不能自行排

尿。查體：血壓110∕75mmHg,體溫37,8℃。下腹膨隆，會(huì)陰部腫脹，

紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不

能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是

A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂

B.尿道膜部損傷

C.尿道前列腺部損傷

D.尿道球部損傷

E.尿道陰莖部損傷

正確答案：B

64、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對(duì)居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，他們通過(guò)文

獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對(duì)轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對(duì)

各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評(píng)價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評(píng)價(jià)

屬于

A.形成性評(píng)價(jià)

B.過(guò)程評(píng)價(jià)

C.效應(yīng)評(píng)價(jià)

D.結(jié)局評(píng)價(jià)

E.總結(jié)評(píng)價(jià)

正確答案：A

65、患者，男性，74歲。無(wú)痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛

三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管

口噴血。該患者首先考慮的診斷為

A.腎盂癌

B.膀胱癌

C.膀胱癌加腎癌

D腎癌

E.膀胱癌加腎盂癌

正確答案：C

66、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人,

三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均

護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算

一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的

護(hù)理人員數(shù)

A.20人

B.19人

C.18人

D17人

E.16人

正確答案：A

67、患者,女性,35歲,高血壓1年，血壓165∕105mmHg,血鉀3.3mmol∕L,

血鈉148mmol∕L,HC0335mmol∕L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈

尿路造影（一）為了作出診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血腎素

D.血糖

E.尿液香草扁桃酸（尿VMA）

正確答案：C

68、患者女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的

指標(biāo)是（）o

A.FT4下降

B.FT3下降

C.TSH上升

D.T3T4下降

正確答案：C

69、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。若考慮是泌尿系

腫瘤，詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是

A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿

B.間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿

C.血尿的同時(shí)伴有膿尿

D.追問(wèn)病史有腎損傷史

E.血尿伴膀胱刺激征

正確答案：B

70、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。若考慮是泌尿系

腫瘤，詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是

A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿

B.間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿

C.血尿的同時(shí)伴有膿尿

D.追問(wèn)病史有腎損傷史

E.血尿伴膀胱刺激征

正確答案：B

71、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)?/p>

扎帶松緊度是

A.活動(dòng)范圍Icm

B.活動(dòng)范圍1.5cm

C.活動(dòng)范圍2cm

D.活動(dòng)范圍3cm

E.扎帶后不能活動(dòng)

正確答案：A

72、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部

疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)

患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

20.5X10

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

B.急性化膿性骨髓炎

C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.骨肉瘤

正確答案：A

73、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。

牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.贛關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

正確答案：C

74、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí)，上腹部有壓

痛，向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：WBC

13.2X10

A.奧曲肽

B.嗎啡

C.哌替咤

D.阿托品

E.山葭若堿

正確答案：B

75、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

正確答案：D

76、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39?5°C,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部

疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)

患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10

A.引流瓶低于床面20cm

B.術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入

C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面Im

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

正確答案：C

77、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，

呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。

入院第2天，血壓150/IOOmmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)

而躁動(dòng)，嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，

右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施欠妥的是

A.密切觀察生命體征，瞳孔等變化

B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸

C.持續(xù)留置導(dǎo)尿

D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高

E.配備吸痰器，氣管切開(kāi)等搶救用物

正確答案：C

78、患者男性，45歲。行“全麻下胃大部切除術(shù)〃后被送回病房。監(jiān)

測(cè)患者意識(shí)清醒，T

37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘，BP140/90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼

吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，三凹征?？赡軐?dǎo)致此并發(fā)

癥的原因是

A.舌后墜

B.氣管導(dǎo)管扭折

C.嚴(yán)重感染

D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制

E.氣管導(dǎo)管過(guò)長(zhǎng)緊貼氣管壁

正確答案：A

79、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不

適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。對(duì)上述患者，急診

護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是

A.立即通知醫(yī)師

B.更換汗?jié)褚路?/p>

C.安慰患者靜心休息

D.氧氣吸入

E.心電監(jiān)護(hù)

正確答案：B

80、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢

查：白細(xì)胞4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假

如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影,

膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮

A.抗結(jié)核治療+右腎切除

B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石

C.抗生素治療+體外震波碎石

D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石

E.抗結(jié)核治療

正確答案：A

81、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級(jí)護(hù)理10人，二級(jí)護(hù)理20人，三級(jí)

護(hù)理20人。經(jīng)測(cè)定，