中醫(yī)-適宜技術(shù)課件

中醫(yī)適宜技術(shù)泛講2011-3中醫(yī)-適宜技術(shù)跋中醫(yī)，在中華民族五千年繁衍和發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中做出了卓越的貢獻(xiàn)，取得了輝煌的成就，其整體觀念、辨證論治、“治未病”思想、自然療法等理論特色、思維方法和診療優(yōu)勢(shì)更適合于現(xiàn)在的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健等一體的大衛(wèi)生觀，有著西醫(yī)無(wú)法比擬和替代的特點(diǎn)。了解中醫(yī)藥文化，掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、自診自療等醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，已成為人們提高自我保健能力、追求生活時(shí)尚的一種重要方式。此外，中醫(yī)藥學(xué)中蘊(yùn)涵了豐富的中國(guó)傳統(tǒng)文化，中醫(yī)藥學(xué)與中華民眾具有強(qiáng)大的親和力。中醫(yī)-適宜技術(shù)大力推廣安全有效、成本低廉、簡(jiǎn)便易學(xué)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)適宜技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)及中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用，為解決百姓多發(fā)病、常見(jiàn)病及“看病難、看病貴”的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題作出貢獻(xiàn)。中醫(yī)-適宜技術(shù)中醫(yī)適宜技術(shù)概念貫徹《（2006---2020）年中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》精神，落實(shí)“未來(lái)15年我國(guó)中醫(yī)藥要在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)特色的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，闡明中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵?！敝嗅t(yī)適宜技術(shù)是指中醫(yī)特色突出，療效確切，經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便，可操作性強(qiáng)，且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證安全可靠的中醫(yī)診療技術(shù)，具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)之特點(diǎn)。中醫(yī)-適宜技術(shù)中醫(yī)適宜技術(shù)范圍及意義包括針灸、推拿、按摩、熏洗、拔罐、刮痧、針刀、敷貼、膏藥、埋線、藥浴、臍療、足療、耳穴療法、物理療法等百余種方法。涉及熏、蒸、烤、熨、洗、泥療、蠟療、中醫(yī)針?lè)ㄊ中g(shù)、各種膏藥、藥水、酊劑、各種診療儀器設(shè)備、自然療法、意象療法、養(yǎng)生保健等。中醫(yī)-適宜技術(shù)治療范圍治療范圍遍及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、皮膚、五官、肛腸等科。其上病下治、左病右治、冬病夏治及內(nèi)病外治理念或理論與中醫(yī)內(nèi)治“汗吐下”或藥物歸經(jīng)理論并行不悖，療效殊途同歸，在中醫(yī)藥學(xué)體系中獨(dú)樹(shù)一幟。針灸經(jīng)絡(luò)、推拿導(dǎo)引、刮痧拔罐、小針刀術(shù)、外敷拔毒、針?lè)ㄎ⑿屯饪萍按萄探j(luò)方法等豐富多彩的療法和技術(shù)，在醫(yī)療和保健領(lǐng)域得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，為解決看病難看病貴問(wèn)題發(fā)揮著積極作用。中醫(yī)-適宜技術(shù)中醫(yī)適宜技術(shù)順應(yīng)時(shí)代

科學(xué)發(fā)展

中醫(yī)適宜技術(shù)具有“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)。由于作用迅速、操作簡(jiǎn)便、易學(xué)易用、使用安全，易被廣大群眾接受。如今時(shí)代要求和形勢(shì)所迫，則應(yīng)該“理、藥、創(chuàng)、科”四個(gè)字更進(jìn)一步。所謂“理”即醫(yī)理、藥理、法則；“藥”即藥劑、藥效、新制劑（包括其劑型）上藥典，以低毒或無(wú)毒的藥物和配劑獲取可靠的療效，為發(fā)達(dá)國(guó)家和社會(huì)所認(rèn)可；“創(chuàng)”即開(kāi)創(chuàng)新思路、新方法，創(chuàng)新的劑型和給藥途徑等；“科”即以科學(xué)發(fā)展觀，積極開(kāi)發(fā)現(xiàn)代化的外治法，既全面繼承傳統(tǒng)又大膽探索和突破。發(fā)展前景十分廣闊。中醫(yī)-適宜技術(shù)1、灸療法中醫(yī)-適宜技術(shù)灸法是用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫通氣血、扶正驅(qū)邪、治療疾病的一種外治方法。艾草其它蔥、蒜、附子、核桃皮等。制成的艾卷中醫(yī)-適宜技術(shù)艾灸的器材中醫(yī)-適宜技術(shù)艾灸療法的作用

艾灸具有疏風(fēng)解表、溫散寒邪、溫通經(jīng)絡(luò)、活血通痹、回陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防病保健的作用。中醫(yī)-適宜技術(shù)艾灸療法的分類

灸法：艾灸艾柱灸直接灸化膿灸、非化膿灸間接灸隔姜、隔蒜、隔鹽、隔附子餅灸艾條灸溫和灸、回旋灸、雀啄灸、溫針灸。其他灸法：燈火灸、天灸、雷火神針、太乙神針等。中醫(yī)-適宜技術(shù)臨床常用灸法及操作

①直接灸：是把艾灸直接放在皮膚上施灸。用黃豆或棗核大小艾炷直接放在穴位上施灸，局部經(jīng)燙傷產(chǎn)生無(wú)菌性化膿現(xiàn)象者稱為化膿灸；用中小艾炷直接灸之，燙時(shí)即取走，灸后不起泡或不成灸瘡者稱為非化膿灸。②隔物灸：是在艾炷與皮膚之間隔墊某種藥物如生姜、大蒜、食鹽、附子、胡椒而施灸的一種方法。藥物可因證因病不同，治療時(shí)可發(fā)揮艾灸和藥物的雙重作用。隔姜灸：將新鮮生姜切為厚度約2分許的姜片，中心用針穿刺數(shù)孔，上置艾炷施灸，覺(jué)灼熱時(shí)緩慢移動(dòng)姜片，可灸多壯，以局部皮膚潮紅為度。本法適應(yīng)于一切虛寒病癥。隔蒜灸：取獨(dú)頭大蒜切成分許厚，用針穿刺數(shù)孔，艾炷灸之，每灸4—5壯，因大蒜液有刺激性，故灸后易起泡。該法可治癰疽腫毒、未潰瘡癤。隔鹽灸：取食鹽適量炒熱，納入臍中，上置艾炷施灸，患者稍感灼痛，即更換艾炷，以防灼傷。此法有回陽(yáng)、救逆、固脫之功效。隔附子餅灸：將附子研末，以黃酒調(diào)和作餅，約3—4分厚，艾炷灸之。用治各種陽(yáng)虛病癥。③艾條灸：點(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處熏灸。溫針灸：針刺得氣后，在針柄上穿置一段長(zhǎng)約2—3厘米的艾條施灸，至艾絨燒完為止。溫和灸：點(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處上方0。5—1寸許熏灸。雀啄灸：點(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處上方如鳥啄食上下移動(dòng)熏灸?；匦模狐c(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處上方反復(fù)旋轉(zhuǎn)熏灸。中醫(yī)-適宜技術(shù)天灸，是中醫(yī)灸治療法中非火熱灸法中的主要方法，又稱發(fā)泡療法。天灸療法是中醫(yī)傳統(tǒng)的外治療法，是借助藥物對(duì)穴位的刺激，使局部皮膚發(fā)紅充血，甚至起泡，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)、調(diào)整氣血而防治疾病的一種方法。通過(guò)將特殊調(diào)配的藥物貼敷于特定的穴位，可使藥物持續(xù)刺激穴位，通經(jīng)入絡(luò)，達(dá)到溫經(jīng)散寒，疏通經(jīng)絡(luò)，活血通脈，調(diào)節(jié)臟腑功能的效果，既可改善臨床癥狀，又可提高機(jī)體免疫力。根據(jù)貼藥的時(shí)間分為三伏天灸和三九天灸。是中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)與中藥外治相結(jié)合的一種療法。三伏天是一年中最熱的時(shí)候，利用三伏天氣候炎熱時(shí)機(jī)，在背部的五臟六腑俞穴，敷以辛溫、逐疾、走竄、通經(jīng)、平喘藥物，溫煦陽(yáng)氣，驅(qū)散內(nèi)伏寒邪，提高臟腑生理和抗病能力。

主要種類

蒜泥灸斑蝥灸白芥子灸其它灸法

如甘遂粉敷貼中極治尿潴留；馬錢子粉敷貼頰車、地倉(cāng)穴治面神經(jīng)麻痹；吳茱萸粉用醋調(diào)后敷貼于涌泉穴治療高血壓、口腔潰瘍、小兒水腫等；蔥白搗爛敷貼患處治急性乳腺炎；五倍子、何首烏各等份研末用醋調(diào)成膏狀，每晚睡前敷于臍中，次日晨取下，治小兒遺尿癥；砂仁30g，白糖50g，明礬10g，青背鯽魚1條，混合一起搗爛成膏狀分成3份，每次1份，分別敷貼于神闕、至陽(yáng)穴上，蓋紗布，以膠布固定，一日換藥1次，治黃疸的陽(yáng)黃，若陰黃可用胡椒（每歲1粒）、麝香1g、雄鯽魚1條，混合搗爛成膏，敷貼神闕、肝俞、脾俞穴等。中醫(yī)-適宜技術(shù)中醫(yī)-適宜技術(shù)中醫(yī)-適宜技術(shù)施灸禁忌面部穴位不宜直接灸；關(guān)節(jié)活動(dòng)處不宜化膿灸；重要臟器、大血管處、肌腱所在部位不宜直接灸；妊期小腹、腰骶部不宜施灸。對(duì)神昏、感覺(jué)遲鈍的患者，不可灸過(guò)量，要避免燙傷。施灸時(shí)的注意事項(xiàng)①灸治的適應(yīng)范圍一般以虛證、寒證、陰證為主。凡屬實(shí)證、熱證及陰虛發(fā)熱者，一般不宜用灸法。②施灸或溫針時(shí)應(yīng)防止艾絨脫落燒損皮膚和衣物。③顏面五官、陰部和有大血管的部位不宜施用直接灸。④孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。⑤對(duì)神昏、感覺(jué)遲鈍的患者，不可灸過(guò)量，要避免燙傷。中醫(yī)-適宜技術(shù)2、拔罐療法拔罐療法古稱“角法”，是一種以罐為工具，以熱力排除罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表，造成皮膚充血、郁血現(xiàn)象的方法。中醫(yī)-適宜技術(shù)罐的種類竹罐紫銅罐陶罐氣罐其它玻璃罐中醫(yī)-適宜技術(shù)（1）、拔罐療法的分類

按排氣方法分類火罐利用火力排去空氣水罐利用煮水熱力排去空氣。抽氣罐抽去空氣。按拔罐形式分類水罐利用煮水熱力排去空氣。抽氣罐抽去空氣。按拔罐形式分類單罐單罐使用。用于較小的病變范圍或壓痛點(diǎn)。多罐多罐并用。用于病變范圍比較廣泛的疾病。閃罐吸拔后迅速起罐，反復(fù)多次。坐罐吸拔后留置一段時(shí)間。走罐吸拔后在皮膚表面來(lái)回推拉。按綜合運(yùn)用分類藥罐用藥水煎煮竹罐后吸拔，或在罐內(nèi)盛藥液。針罐扎針后加拔火罐刺絡(luò)拔罐用三棱針或皮膚針刺出血后加拔罐。中醫(yī)-適宜技術(shù)（2）、拔罐療法的適應(yīng)范圍拔罐法具有通經(jīng)活絡(luò)，吸拔經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)寒濕氣外出，還具有引出排膿等作用，適用于各種急慢性軟組織損傷、風(fēng)濕痛、感冒、咳嗽、腰背痛、月經(jīng)痛、胃痛、瘍初期未潰時(shí)，以及局部皮膚麻木或機(jī)能減退的等病癥。（3）、拔罐療法常見(jiàn)的吸拔方法①閃火法：用止血鉗夾住95%酒精棉球，在罐內(nèi)閃火排去空氣，迅速將罐罩在應(yīng)拔部位。②投火法：用小紙條點(diǎn)燃后，投入罐內(nèi)并迅即將罐罩在應(yīng)拔部位。③架火法：用一直徑2～3cm不易燃燒及傳熱的塊狀物上置酒精棉球，點(diǎn)燃后將火罐扣上。中醫(yī)-適宜技術(shù)（4）、常用的拔罐法及操作

①坐罐：要求主試者用閃火法拔罐，用止血鉗夾住一個(gè)經(jīng)95%乙醇浸泡過(guò)的棉球，點(diǎn)燃后伸入罐內(nèi)繞1圈迅速退出，并立即將罐口扣在放術(shù)部位，使罐吸附在皮膚上。注意棉球沾乙醇不可過(guò)多，亦勿在罐口停留，以免罐口燒燙灼傷皮膚。②閃罐：用閃法火將罐拔上后，立即取下，如此反復(fù)多次地拔住取下，取下拔上，直至皮膚潮紅充血為度。③走罐：選用口徑較大、罐口平滑的玻璃罐，先在罐口和施術(shù)部位涂一層凡士林等潤(rùn)滑油，再用閃火法將罐吸拔住，然后以手握住罐子，向上、下或向左、右施術(shù)部位往返推動(dòng)，至較大面積的皮膚出現(xiàn)潮紅為度。④針罐：先將針刺入穴位，待得氣后將留置穴位，然后用閃火法，以針刺部位為中心，將罐拔住，約10～15min，至皮膚潮紅充血起罐。⑤刺絡(luò)拔罐：在施術(shù)部位消毒后，用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚地叩刺出血，再拔上火罐，留置10～15min后。起罐后擦凈血跡。中醫(yī)-適宜技術(shù)（5）、拔罐療法的注意事項(xiàng)

①根據(jù)所拔部位的面積大小選擇合適的火罐。②拔罐時(shí)應(yīng)選肌肉豐厚的部位，而在肌肉淺薄、骨骼突出、皮肉松弛、毛發(fā)較多的部位不易吸拔，罐易脫落。③體位要適當(dāng)，拔罐過(guò)程中不要移動(dòng)體位，以免火罐脫落。④皮膚過(guò)敏、潰瘍、水腫及大血管處不宜拔罐。孕婦腹部、腰骶部須慎用。⑤拔罐時(shí)注意棉球沾乙醇不可過(guò)多，亦勿在罐口停留，以免罐口燒燙灼傷皮膚。⑥拔罐一般可出現(xiàn)局部紅暈或紫紺色，一般不須處理，會(huì)自行消退。若留罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，皮膚會(huì)出現(xiàn)水泡，小者當(dāng)敷以消毒紗布，防止擦破；大的須用消毒針將水放出并包敷，防止感染。⑦起罐手法要輕緩，以一手抵住罐邊皮膚，按壓一下，使氣漏入，罐即脫下，不可硬拉或旋動(dòng)。⑧應(yīng)用針罐時(shí)，應(yīng)防止肌肉收縮，發(fā)生彎針，并避免撞壓針入深處，損傷臟器及血管。故胸背部腧穴均宜慎用針罐。⑨使用多罐時(shí)，火罐的排列順序不宜太近，以免皮膚被牽拉產(chǎn)生疼痛。⑩應(yīng)用刺絡(luò)拔罐時(shí)，出血量須適當(dāng)，一般5～7ml。中醫(yī)-適宜技術(shù)3、刮痧療法“刮痧”是用刮痧板蘸刮痧油反復(fù)刮動(dòng)，摩擦患者某處皮膚，以治療疾病的一種方法。中醫(yī)-適宜技術(shù)刮痧適應(yīng)證

本療法臨床應(yīng)用范圍較廣。以往主要用于痧癥，現(xiàn)擴(kuò)展用于呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等疾病。一、痧癥(多發(fā)于夏秋兩季，微熱形寒，頭昏、惡心、嘔吐，胸腹或脹或痛，甚則上吐下瀉，多起病突然)：取背部脊柱兩側(cè)自上而下刮治，如見(jiàn)神昏可加用眉心、太陽(yáng)穴。二、中暑：取脊柱兩旁自上而下輕輕順刮，逐漸加重。三、傷暑表證：取患者頸部痧筋(頸項(xiàng)雙側(cè))刮治。四、傷暑里證：取背部刮治，并配用胸部、頸部等處刮治。五、濕溫初起(見(jiàn)感冒、厭食、倦怠、低熱等證)：取背部自上而下順刮，并配用苧麻蘸油在腘窩、后頸、肘窩部擦刮。六、感冒：取生姜、蔥白各10克，切碎和勻布包，蘸熱酒先刮擦前額、太陽(yáng)穴，然后刮背部脊拄兩側(cè)，也可配刮肘窩、腘窩。如有嘔惡者加刮胸部。七、發(fā)熱咳嗽：取頸部向下至第四腰椎處順刮，同時(shí)刮治肘部、曲池穴。如咳嗽明顯，再刮治胸部。八、風(fēng)熱喉痛：取第七頸椎至第七胸椎兩旁(蘸鹽水)刮治，并配用擰提頸部前兩側(cè)肌肉(胸鎖乳突肌)約50次。九、嘔吐：取脊柱兩旁自上而下至腰部順刮。十、腹痛：取背部脊柱旁兩側(cè)刮治。也可同時(shí)刮治胸腹部。十一、疳積：取長(zhǎng)強(qiáng)穴至大椎穴處刮治。十二、傷食所致嘔吐腹瀉：取脊椎兩側(cè)順刮。如胸悶、腹脹劇痛，可在胸腹部刮治。十三、頭昏腦脹：取頸背部順刮。配合刮治或按揉太陽(yáng)穴等。十四、小腿痙攣疼痛：取脊椎兩旁(第五胸椎至第七腰椎)刮治，同時(shí)配用刮治腘窩。十五、汗出不暢：取背部、胸部順刮。如手腳出汗不暢者，可在肘部、腘窩處刮治。十六、風(fēng)濕痹痛：取露蜂房100克，用酒浸3日后，蘸酒順刮頸、脊柱兩旁，同時(shí)取腘窩、肘部或痛處刮治，每日2次。中醫(yī)-適宜技術(shù)刮痧工具選擇

“刮痧板"是臨床首選的刮痧工具，“刮痧板"選用天然水牛角為材料制成，形狀多為長(zhǎng)方形，邊緣鈍圓，對(duì)人體肌表無(wú)毒性刺激和化學(xué)不良反應(yīng)。而且水牛角本身是一種中藥，具有發(fā)散行氣，活血和潤(rùn)養(yǎng)作用。除專用“刮痧”板外，民間常將一些邊緣圓滑的生活用具可用來(lái)刮痧，如光滑的銅錢、銅勺柄、瓷湯匙等。另外，刮痧之前，為了防止劃破皮膚，務(wù)必在皮膚表面涂一層潤(rùn)滑劑，首選的是由天然中藥經(jīng)科學(xué)配方和方法提煉加工而成的刮痧專用油劑；也可就地取材用香油、色拉油等作為皮膚潤(rùn)滑劑。中醫(yī)-適宜技術(shù)中醫(yī)-適宜技術(shù)刮痧操作方法

①操作方法：先將準(zhǔn)備刮痧的部位擦凈，用刮痧板的邊緣蘸上刮痧油或按摩油，用手掌握著刮痧板，治療時(shí)刮板厚的一面對(duì)手掌，保健時(shí)刮板薄的一面對(duì)手掌，再確定部位進(jìn)行刮痧。刮痧要順一個(gè)方向刮，不要來(lái)回刮，力量要均勻合適，不要忽輕忽重；②刮拭方向：頸、背、腹、上肢、下肢部從上向下刮拭，胸部從內(nèi)向外刮拭；③刮痧時(shí)間：用較重刺激手法進(jìn)行刮痧，每個(gè)部位一般要刮3～5分鐘。用輕刺激手法，每個(gè)部位刮拭時(shí)間為5～10分鐘。對(duì)于保健刮痧無(wú)嚴(yán)格的時(shí)間限制，以自我感覺(jué)滿意、舒服為原則。中醫(yī)-適宜技術(shù)刮痧注意事項(xiàng)①注意室內(nèi)保暖，尤其是在冬季應(yīng)避寒冷與風(fēng)口。夏季刮痧時(shí)，應(yīng)回避風(fēng)扇直接吹刮拭部位；②刮痧出痧后1小時(shí)以內(nèi)忌洗澡；③前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原處進(jìn)行再次刮拭出痧。再次刮痧時(shí)間需間隔3～6天，以皮膚上痧退為標(biāo)準(zhǔn)；④刮痧出痧后最好飲一杯溫開(kāi)水(最好為淡糖鹽水)，并休息15～20分鐘。適應(yīng)癥感冒、發(fā)熱、頭痛、中暑、哮喘、心絞痛、頸椎病、高血壓、神經(jīng)性頭痛、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、乳腺增生、小兒消化不良等疾病。禁忌證①有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫者禁用刮痧療法；②孕婦的腹部、腰骶部禁用刮痧療法；③凡體表有癤腫、破潰、瘡癰、斑疹和不明原因包塊處禁止刮痧；④急性扭傷、創(chuàng)傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧；⑤接觸性皮膚病傳染者忌用刮痧；⑥有出血傾向者，如糖尿病晚期、嚴(yán)重貧血、白血病、再生障礙性貧血和血小板減少患者不可行刮痧療法；⑦過(guò)度饑飽、過(guò)度疲勞、醉酒者不可接受重力、大面積刮痧；⑧眼睛、口唇、舌體、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧；⑨精神病患者禁用刮痧法，因?yàn)楣勿饡?huì)刺激這類患者發(fā)病。

中醫(yī)-適宜技術(shù)4、耳壓療法5、刺血療法6、捏脊療法7、按摩推拿療法8、足療9、敷臍妙法10、針刀中醫(yī)-適宜技術(shù)常用成人推拿手法

滾法以小魚際掌背側(cè)至第三掌指關(guān)節(jié)部著力，用前臂旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部屈伸、外旋的連續(xù)不斷的動(dòng)作。要求壓力均勻柔和，滾動(dòng)時(shí)貼緊體面，動(dòng)作協(xié)調(diào)、連續(xù)，120～160次／分鐘。揉法以魚際、手掌、手指羅紋面和肘、小臂尺側(cè)等部位著力，吸定于一定部位和穴位上，作輕柔緩和的順時(shí)針或逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)推動(dòng)，并帶動(dòng)皮下組織。要求壓力均勻適度，揉動(dòng)和緩協(xié)調(diào)，不動(dòng)滑動(dòng)和摩擦，120～160次／分鐘。摩法以手掌面或食、中、環(huán)三指指面著力，用前臂發(fā)力，連同腕部做盤旋活動(dòng)，帶動(dòng)掌、指等著力部位做環(huán)形撫摸動(dòng)作，可順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蚰?dòng)，50～160次／分鐘。要求用力平穩(wěn)，不可按壓，不帶動(dòng)皮下組織。擦法以手掌面或大、小魚際處著力，進(jìn)行直線往返磨擦。要求著力部分緊貼皮膚，但不可重壓；不論是上下擦還是左右擦，均須沿直線往返進(jìn)行，不能歪斜；用力要均勻、連續(xù)，先慢后快，以局部深層發(fā)熱為度。注意不要擦破皮膚，可使用潤(rùn)滑介質(zhì)。推法以手指、掌、肘部著力，緊貼皮膚，做緩慢的直線推動(dòng)。要求用力均勻，始終如一，重而不滯，輕而不浮。按法以手指或掌著力，逐漸用力，按壓一定的部位或穴位。要求按壓的方向垂直向下，用力向輕漸重，平穩(wěn)而持續(xù)不斷，使壓力滲透。中醫(yī)-適宜技術(shù)百歲老太上8樓不喘。長(zhǎng)壽秘訣：天天熱水浴足

健康狀況：思維清晰，耳聰目明。

生活習(xí)慣：熱愛(ài)勞動(dòng)，堅(jiān)持鍛煉；每天睡眠8小時(shí)以上，一日三餐按時(shí)進(jìn)食；自立自強(qiáng)，富有愛(ài)心。

特殊習(xí)慣：不吃雞蛋，吃鴨蛋，不吃內(nèi)臟不吃糖；每天浴足過(guò)膝，年年冬季進(jìn)補(bǔ)。中醫(yī)-適宜技術(shù)11、藥浴

藥浴是指在浴水中加入藥物的煎湯或浸液，或直接用中藥加水蒸汽沐浴全身或熏洗患病部位的祛病健身方法。

藥浴機(jī)理：除水本身溫?zé)嶙饔猛?，主要是藥物水溶液的有效成分能通過(guò)體表和呼吸道粘膜進(jìn)入體內(nèi)，起到疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒、清熱解毒、祛濕止癢、活血化瘀、美容潤(rùn)膚等功效。中醫(yī)-適宜技術(shù)12、熱療、蠟療、光療、電療、音樂(lè)療法等。

中醫(yī)-適宜技術(shù)13、穴位貼敷療法

穴位貼敷法是指將一些帶有刺激性的藥物涂敷于穴位和患部，使局部皮膚充血潮紅或皮膚起泡，以治療疾病的一種外治法.明末清初名醫(yī)張璐《張氏醫(yī)通》全面論述，趨于成熟。中醫(yī)-適宜技術(shù)（1）、敷貼穴位的選擇及操作穴位敷貼療法的穴位選擇與針灸療法取穴是一致的，一般選擇離病變器官、組織最近、最直接的穴位貼敷藥物；當(dāng)然阿是穴和經(jīng)驗(yàn)穴也是常常用作穴位貼敷。如吳茱萸貼涌泉穴治療小兒流涎；威靈仙貼敷身柱穴治療小兒百日咳等。貼敷方法是將藥糊或藥餅制成綠豆或蠶豆大小放置在穴位上，用消毒紗布覆蓋在敷藥之上，外加膠布貼緊固定，以防藥物流失或藥物脫落而灼傷附近組織?，F(xiàn)代經(jīng)過(guò)改良，發(fā)展為紅外線的貼片，方便衛(wèi)生。中醫(yī)-適宜技術(shù)（2）、穴位貼敷法的注意事項(xiàng)①告知穴位貼敷有可能發(fā)泡，事先應(yīng)做好解釋工作。②凡用膏藥貼敷，需隨調(diào)配隨敷用，以防蒸發(fā)。③若用膏藥貼敷，在溫化膏藥時(shí)，應(yīng)掌握好溫度，以免燙傷或貼不住。對(duì)膠布過(guò)敏者，可改用繃布固定貼敷藥物。④對(duì)刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物，貼敷穴位不宜過(guò)多，藥量宜少，面積不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)泡面積過(guò)大而引起不良反應(yīng)或發(fā)生藥物中毒。⑤對(duì)體弱消瘦以及有嚴(yán)重心臟病、肝臟病患者，藥量不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，并在貼敷期間注意病情變化。⑥對(duì)于孕婦、幼兒，應(yīng)避免貼敷刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物。⑦對(duì)于殘留在皮膚的藥膏等，不能用肥皂或刺激性物品擦洗。中醫(yī)-適宜技術(shù)14、針刺療法針刺體位選擇的原則選擇體位的原則以患者自然舒適、醫(yī)師操作方便、便于正確取穴、持久留針為度。盡可能采用臥位以防止暈針。臨床常用的體位，一般以仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏坐位為主。中醫(yī)-適宜技術(shù)針刺分類毫針體針耳針長(zhǎng)針眼針電針三棱針梅花針中醫(yī)-適宜技術(shù)臨床常用的進(jìn)針?lè)椒?/p>

常用進(jìn)針?lè)ㄖ饕獮橐韵?種：①爪切進(jìn)針?lè)ǎ阂宰笫帜粗富蚴持钢讣灼杏谘ㄎ簧?，右手持針將針緊靠左手指甲緣刺入皮下。此法適用于短毫針針刺入肌肉豐厚處的穴位。②夾持進(jìn)針?lè)ǎ阂宰笫帜词持赣孟靖擅耷蚰笞♂樕硐露危冻鲠樇猓沂帜词持笀?zhí)持針柄，將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位，雙手配合用插入法或捻入法將針刺入皮下。此法適用于3寸以上的長(zhǎng)毫針針刺入肌肉豐厚處的穴位。③舒張進(jìn)針?lè)ǎ阂宰笫治逯钙缴?，左手拇食二指或食中二指置于穴位上，分開(kāi)兩指將皮膚撐開(kāi)繃緊，右手持針從兩指之間刺入皮下。此法適用于皮膚松弛或有皺紋的部位。④提捏進(jìn)針?lè)ǎ河米笫帜词硟芍笇㈦蜓ú课坏钠つw捏起，右手持針從捏起部的上端刺入皮下。此法適用于皮肉淺薄的部位，特別是面部穴位的進(jìn)針。⑤管針進(jìn)針?lè)ǎ河媒饘俟芑蛱刂频倪M(jìn)針器代替押手，選用平柄或管柄的毫針，從管中拍入或彈入穴位內(nèi)，進(jìn)針后將套管抽出。中醫(yī)-適宜技術(shù)行針基本手法及操作行針技術(shù)是指進(jìn)針后再施以一定的手法，這是針刺的基本手法。主要有兩種：①提插法：針尖進(jìn)入皮膚一定深度后，施行上下、進(jìn)退的行針動(dòng)作，即將針從淺層插入深層，再由深層提到淺層，如此反復(fù)地上提下插的縱向行針手法。②捻轉(zhuǎn)法：針尖進(jìn)入皮膚一定深度后，施行前后、左右的行針動(dòng)作，即將針向前向后來(lái)回旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)，反復(fù)多次行針手法。捻穿的幅度一般掌握在180～360°左右。必須注意捻轉(zhuǎn)時(shí)不能單向轉(zhuǎn)動(dòng)，造成肌纖維纏繞，導(dǎo)致出針困難。中醫(yī)-適宜技術(shù)輔助行針手法及操作

輔助行針手法是為促進(jìn)針后得氣、或加強(qiáng)針感的一些方法。常用的輔助行針手法有：①循法：是用手指順著經(jīng)脈的循行徑路，在腧穴的上下部輕柔地循按。②彈法：是用手指輕彈針尾，使針體微微震動(dòng)，以加強(qiáng)針感。③刮法：是用拇指抵住針尾，以食指或中指輕刮針柄，促使針感擴(kuò)散。④搖法：是輕輕搖動(dòng)針體，直針而搖，可加強(qiáng)針感；臥針而搖，可促使針感向一定方向傳導(dǎo)。⑤震法：持針作小幅度的快速顫動(dòng)，以增強(qiáng)針感。⑥飛法：用右手拇、食指執(zhí)持針柄，細(xì)細(xì)捻搓數(shù)次，然后張開(kāi)兩指，一搓一放，反復(fù)數(shù)次，狀如飛鳥展翅。中醫(yī)-適宜技術(shù)15、練功療法第一節(jié)五禽戲療法第二節(jié)八段錦療法第三節(jié)易筋經(jīng)療法第四節(jié)練功十八法療法第五節(jié)少林內(nèi)功療法中醫(yī)-適宜技術(shù)

運(yùn)用傳統(tǒng)健身方式進(jìn)行鍛煉，以活動(dòng)筋骨，調(diào)節(jié)氣息，靜心寧神來(lái)暢達(dá)經(jīng)絡(luò)，疏通氣血、和調(diào)臟腑，達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)，延年益壽的目的，這種養(yǎng)生方法稱為運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生保健法。又稱傳統(tǒng)健身術(shù)。中醫(yī)-適宜技術(shù)八段錦

八段錦功法是一套獨(dú)立而完整的健身功法，起源于北宋，至今共八百多年的歷史。古人把這套動(dòng)作比喻為“錦”，意為五顏六色，美而華貴！體現(xiàn)其動(dòng)作舒展優(yōu)美，視其為“祛病健身，效果極好；編排精致；動(dòng)作完美，”現(xiàn)代的八段錦在內(nèi)容與名稱上均有所改變，此功法分為八段，每段一個(gè)動(dòng)作，故名為“八段錦”，練習(xí)無(wú)需器械，無(wú)需場(chǎng)地，簡(jiǎn)單易學(xué)，節(jié)省時(shí)間，作用極其顯著；效果適合于男女老少，可使瘦者健壯，肥者減肥。柔和緩慢，圓活連貫松緊結(jié)合，動(dòng)靜相兼神與形合，氣寓其中中醫(yī)-適宜技術(shù)第一段兩手托天理三焦

此式除充分伸展肢體和調(diào)理三焦外，對(duì)腰背痛、背肌僵硬、頸椎病、眼疾、便秘、痔瘡、腿部脈管炎、扁平足等也有一定的防治作用。此式還是舒胸，消食通便，固精補(bǔ)腎，強(qiáng)壯筋骨，解除疲勞等極佳方法。用以治療預(yù)防脈管炎時(shí)，要取高抬腳跟的作法，每次要反覆練習(xí)。中醫(yī)-適宜技術(shù)第二段左右開(kāi)弓似射雕

這一動(dòng)作重點(diǎn)是改善胸椎、頸部的血液循環(huán)。臨床上對(duì)腦震蕩引起的后遺癥有一定的治療作用。同時(shí)對(duì)上、中焦內(nèi)的各臟器尤對(duì)心肺給予節(jié)律性的按摩，因而增強(qiáng)了心肺功能。通過(guò)擴(kuò)胸伸臂、使胸肋部和肩臂部的骨骼肌肉得到鍛煉和增強(qiáng)，有助于保持正確姿勢(shì)，矯正兩肩內(nèi)收?qǐng)A背等不良姿勢(shì)。中醫(yī)-適宜技術(shù)第三段調(diào)理脾胃臂單舉

這一動(dòng)作主要作用于中焦，肢體伸展宜柔宜緩。由于兩手交替一手上舉一手下按，上下對(duì)拔拉長(zhǎng)，使兩側(cè)內(nèi)臟和肌肉受到協(xié)調(diào)性的牽引，特別是使肝膽脾胃等臟器受到牽拉，從而促進(jìn)了胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)了消化功能，長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)，對(duì)上述臟器疾病有防治作用。熟練后亦可配合呼吸，上舉吸氣，下落呼氣。中醫(yī)-適宜技術(shù)第四段五勞七傷往后瞧

該式動(dòng)作實(shí)際上是一項(xiàng)全身性的運(yùn)動(dòng)，尤其是腰、頭頸、眼球等的運(yùn)動(dòng)。由于頭頸的反覆擰轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)了頸部肌肉的伸縮能力，改善了頭頸部的血液循環(huán)，有助于解除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞，增強(qiáng)和改善其功能。此式對(duì)防治頸椎病、高血壓、眼病和增強(qiáng)眼肌有良好的效果。練習(xí)時(shí)要精神愉快，面帶笑容，樂(lè)自心田生，笑自心內(nèi)，只有這樣配合動(dòng)作，才能起到對(duì)五勞七傷的防治。另外，此式不宜只做頭頸部的擰轉(zhuǎn)，要全脊柱甚至兩大腿也參與擰轉(zhuǎn)，只有這樣才能促進(jìn)五臟的健壯，對(duì)改善靜脈血的回流有更大的效果。中醫(yī)-適宜技術(shù)第五段搖頭擺尾去心火

此式動(dòng)作除強(qiáng)調(diào)松，以解除緊張并使頭腦清醒外，還必須強(qiáng)調(diào)靜。俗謂：靜以制躁?！靶幕稹睘樘摶鹕涎?，煩躁不安的癥狀，此虛火宜在呼氣時(shí)以兩手拇指做掐腰動(dòng)作，引氣血下降。同時(shí)進(jìn)行的俯身旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，亦有降伏“心火”的作用。動(dòng)作要保持消遙自在，并延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，消除交感神經(jīng)的興奮，以去“心火”。同時(shí)對(duì)腰頸關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉等亦起到一定的作用，并有助于任、督、沖三脈的運(yùn)行。中醫(yī)-適宜技術(shù)第六段兩手攀足固腎腰

腰是全身運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵部位，這一勢(shì)主要運(yùn)動(dòng)腰部，也加強(qiáng)了腹部及各個(gè)內(nèi)臟器官的活動(dòng)，如腎、腎上腺、腹主動(dòng)脈、下腔靜脈等。中醫(yī)認(rèn)為：“腎為先天之本”、“藏精之臟”。腎是調(diào)節(jié)體液平衡的重