進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案（一）

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟。書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟。第第頁進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案八步區(qū)步頭鎮(zhèn)

鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核實(shí)施方案

為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理，提高服務(wù)素質(zhì)，保證農(nóng)村居民獲得均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，完善和發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，從制度和機(jī)制上解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇問題，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的積極性。根據(jù)上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制訂本實(shí)施方案。

一、鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助

根據(jù)國務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生是指取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書，并在農(nóng)村非營利性衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生）。鄉(xiāng)村醫(yī)生開展國家規(guī)定的基本醫(yī)療、預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)給予的補(bǔ)助，統(tǒng)稱為鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助。

（一）補(bǔ)助范圍

在八步區(qū)步頭鎮(zhèn)行政村衛(wèi)生所（室）工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（二）補(bǔ)助原則

實(shí)行人員合同管理，明確職責(zé)目標(biāo)，定期考核發(fā)放，衛(wèi)生部門實(shí)施，財(cái)政部門監(jiān)督。

（三）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

對完全開展國家規(guī)定的基本醫(yī)療、預(yù)防、保健等公共衛(wèi)

生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予每月不低于300元的補(bǔ)助；對于開展部分服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生則按其開展的服務(wù)績效考核評分所占分值的比例給予一定的補(bǔ)助，例如：某鄉(xiāng)村醫(yī)生只開展基本醫(yī)療，不承擔(dān)其他公衛(wèi)項(xiàng)目工作任務(wù)的，則每月給予其基本醫(yī)療、規(guī)范化建設(shè)、群眾滿意度、參與衛(wèi)生管理占的分?jǐn)?shù)的補(bǔ)助。如衛(wèi)生室不從事公衛(wèi)工作、未進(jìn)行規(guī)范化整改則按給予補(bǔ)助。以上補(bǔ)助按基礎(chǔ)補(bǔ)助和績效補(bǔ)助兩部分比例發(fā)放。

（四）補(bǔ)助方式

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助由基礎(chǔ)補(bǔ)助、績效補(bǔ)助構(gòu)成。基礎(chǔ)補(bǔ)

助是指對鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助中的保底部分，占鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助的60%。績效補(bǔ)助是指根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作任務(wù)完成情況，經(jīng)績效考核合格后給予補(bǔ)助的部分，占鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助的40%?？己恕昂细褚陨稀卑l(fā)放全部鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助；考核“基本合格”按80%發(fā)放；考核“不合格”的只發(fā)放60%補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（五）補(bǔ)助資金來源及分擔(dān)比例

鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助所需經(jīng)費(fèi)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位按轄區(qū)服務(wù)人口（農(nóng)業(yè)戶籍人口）不高于年人均2.5元的標(biāo)準(zhǔn)，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中列支，其余的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由市區(qū)級財(cái)政列入年度預(yù)算給予安排。

二、績效考核目標(biāo)

鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助與工作績效緊密掛鉤，堅(jiān)持客觀公正、公平透明、獎優(yōu)罰劣的原則。通過工作績效考核，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室工作重點(diǎn)由基本醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，由衛(wèi)生部門單項(xiàng)評價(jià)向衛(wèi)生部門和群眾雙向評價(jià)轉(zhuǎn)變;建立鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)財(cái)政保障機(jī)制、按工作業(yè)績補(bǔ)助的分配機(jī)制和社會參與的民主監(jiān)督機(jī)制;促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)模式不斷更新，村衛(wèi)生室管理不斷規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)意識不斷增強(qiáng)，衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升，群眾健康水平不斷提高。

三、績效考核內(nèi)容

村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核的內(nèi)容主要包括公共衛(wèi)生服務(wù)考核和醫(yī)療服務(wù)考核兩方面。公共衛(wèi)生服務(wù)考核主要包括兒童計(jì)劃免疫、疫情報(bào)告、婦幼和老年人保健、慢性病管理、健康檔案和健康教育管理等內(nèi)容；醫(yī)療服務(wù)考核主要包括規(guī)范執(zhí)業(yè)、制度職責(zé)、消毒隔離、藥房管理等任務(wù)完成情況，還有村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、學(xué)習(xí)培訓(xùn)和參與衛(wèi)生管理等內(nèi)容考核；職業(yè)道德評定主要是本行政村農(nóng)民群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的滿意度等情況。具體考核指標(biāo)詳見《賀州市八步區(qū)村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》。

四、績效考核程序

（一）績效考核方式

成立八步區(qū)步頭鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核工作小組，其成員名單如下：

組長：黃異記（院長）

副組長：莫顯森（支部書記、副院長）

龍啟澤（副院長）

成員：程柳高（工會主席、公衛(wèi)科副主任）

韋明源（助理衛(wèi)生監(jiān)督員）

李雨訓(xùn)（助理衛(wèi)生監(jiān)督員）

韋耀才（公衛(wèi)科醫(yī)生）

覃福海（助理衛(wèi)生監(jiān)督員）

巫嬋（婦幼專干）

彭蘭英（會計(jì)）

成員小組下設(shè)辦公室，由龍啟澤同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)落實(shí)八步區(qū)步頭鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核工作的具體措施及工作。

鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核以經(jīng)常性和年終考核為主，由區(qū)衛(wèi)生局委托區(qū)內(nèi)其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核小組，采取兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間互相交叉檢查，進(jìn)行現(xiàn)場檢查和走訪群眾的方法，按照《賀州市八步區(qū)村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》，于每年6月中旬和12月中旬各進(jìn)行一次考核，考核工作完成后由考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果，由區(qū)級衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)人審核確認(rèn)。

（二）檢查考核方法

1.現(xiàn)場檢查。查閱村衛(wèi)生室的工作記錄、登記表冊、相

關(guān)報(bào)表、文件資料、處方和門診登記等各種醫(yī)療文書;查看村衛(wèi)生室的藥品、醫(yī)療器械、標(biāo)志標(biāo)識管理和制度建設(shè)。

2.走訪群眾。調(diào)查面不少于10戶農(nóng)村居民家庭，并發(fā)放調(diào)查表，了解群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

（三）績效等級評定

按本細(xì)則規(guī)定的《賀州市八步區(qū)村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》。評分并計(jì)算工作績效值，績效總分值為100分。考核結(jié)果分為四個(gè)等級，綜合分值90分以上為優(yōu)秀，75-89分為合格，60-74分為基本合格，59分以下為不合格。

五、補(bǔ)助資金管理

（一）資金撥付管理

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助資金，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由自治區(qū)財(cái)政逐級撥付到區(qū)級財(cái)政部門。由區(qū)級財(cái)政撥付至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院造冊并發(fā)放至各村醫(yī)個(gè)人銀行帳戶。區(qū)級衛(wèi)生、財(cái)政部門要建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊管理臺帳和補(bǔ)助發(fā)放臺帳，并詳細(xì)記錄鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助發(fā)放和人員增減情況。

（二）違紀(jì)違規(guī)處罰

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助要?？顚Ｓ茫瑢魧Ｙ~管理。對虛報(bào)冒領(lǐng)、侵占鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助資金的，除追回冒領(lǐng)、侵占資金外，追究相關(guān)人員責(zé)任。對挪用、抽調(diào)、不及時(shí)足額將鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助資金發(fā)放給鄉(xiāng)村醫(yī)生的，除追究相關(guān)人員責(zé)

任外，從下一年度的鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助資金中扣減相應(yīng)數(shù)額的資金。

六、組織管理

區(qū)級衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核的組織、考核評價(jià)、檢查指導(dǎo)工作，我院應(yīng)積極配合上級完成鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核的各項(xiàng)工作。同時(shí)，要在實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生合同制、年度工作目標(biāo)責(zé)任制的基礎(chǔ)上，建立健全村衛(wèi)生室工作制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé)，細(xì)化工作內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，分解到室到人。要嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核發(fā)放辦法和實(shí)施細(xì)則，嚴(yán)格檢查考核，嚴(yán)肅認(rèn)真、客觀公正地對鄉(xiāng)村醫(yī)生工作績效進(jìn)行考核評價(jià)，確保考核結(jié)果的真實(shí)性和